Աֆտոզ ստոմատիտը վարակիչ բնույթի լորձաթաղանթի ախտահարում է, որի ժամանակ փափուկ հյուսվածքների վրա առաջանում են խոցեր։ Դրանք օվալաձև են և ծածկված սպիտակավուն ծածկով։ Ծայրամասում կա վառ կարմիր գույն։ Հիվանդությունն ավելի հաճախ հանդիպում է երեխաների մոտ, սակայն երբեմն տառապում են նաև մեծահասակները։
Ի՞նչ է հիվանդությունը
Աֆթոզ ստոմատիտը մեծահասակների մոտ շատ ավելի քիչ է տարածված, քան երեխաների մոտ: Բերանի խոռոչում վերքերի առաջացումը ուղեկցվում է հիվանդի բազմաթիվ անհարմար սենսացիաներով, հատկապես ուտելու ժամանակ։ Բացի այդ, առաջացող նորագոյացություններն ուղեկցվում են ավշային հանգույցների չափերի փոփոխությամբ, իսկ հազվադեպ դեպքերում՝ մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ։
Բորբոքային պրոցեսը տեղայնացված է բերանի խոռոչում, քանի որ այս հատվածում մեծ թվով պաթոգեն բակտերիաներ կան, թեև այն կարող է դուրս գալ դրա սահմաններից։ Եթե հիգիենան վատ է պահպանվում, ապա լնդերի և ատամների վրա փափուկ շերտ է կուտակվում։ Հենց նա է պարունակում պաթոգեն միկրոօրգանիզմներ։ Եթե իմունային համակարգը նորմալ է, ապա այն թույլ չի տալիս միկրոֆլորան արագ բազմանալ։
Աֆթոզ ստոմատիտբնութագրվում է որոշակի ախտանշաններով, որոնցից հիմնականը լորձաթաղանթի վրա վերքերի առաջացումն է։
Զարգացման պատճառ
Աֆտոզ ստոմատիտի զարգացման ստույգ պատճառները լիովին պարզաբանել չհաջողվեց։ Այնուամենայնիվ, մասնագետները հայտնաբերել են նման բորբոքման առաջացմանը նպաստող մեծ թվով գործոններ.
- Ստաֆիլոկոկի կամ կարմրուկի, գրիպի, հերպեսի, դիֆթերիայի վիրուսների առկայություն մարմնում։
- Մշտական հիպոթերմիա.
- օրգանիզմում B վիտամինների, ֆոլաթթվի և սելենի պակասը։
- Տարբեր ատամնաբուժական հիվանդություններ.
- Բերանի լորձաթաղանթի մեխանիկական վնաս:
- Իրացիոնալ սնուցում, սննդակարգին չհամապատասխանելը.
- Բերանի հիգիենայի միջոցներում մեծ քանակությամբ քիմիական նյութերի առկայություն, մասնավորապես՝ նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ:
- Արյան պաթոլոգիաներ.
- Վատ սովորություններ.
- NSAID-ների երկարատև օգտագործում:
- Ստամոքսի և աղիների ֆունկցիոնալության խախտում.
- Գենետիկ նախատրամադրվածություն.
- Նյարդային հյուծում.
- Ալերգիկ ռեակցիա.
Իմունիտետը կանանց մոտ ինչ-որ կերպ նվազում է դաշտանային ցիկլի կամ երեխա ունենալու շրջանում։ Այս գործոնը կարող է խթան հաղորդել աֆտոզ ստոմատիտի զարգացմանը։
Զարգացման փուլեր և ախտանիշներ
Աֆթոզ ստոմատիտը ըստ ICD-10-ի ունի K12.0 ծածկագիրը: Այն զարգանում է աստիճանաբար։ Կարելի է առանձնացնել պաթոլոգիայի հետևյալ փուլերը՝
- Առաջինը պրոդրոմալ է: ATայս ընթացքում հիվանդի մոտ առաջանում է գլխացավ, ուժեղանում է քրտնարտադրությունը։ Ջերմաստիճանի փոփոխություն կա, որը կարող է հասնել 39 աստիճանի։ Հիվանդը զգում է դող, ուժեղ հոգնածություն, ապատիա։ Եթե դուք սեղմում եք գլխի հետևի մասում, պարանոցի վրա, մասնագետը կարող է զգալ ավշային հանգույցների մեծացում: Բերանի լորձաթաղանթը դառնում է չոր, վառ կարմիր։ Առաջանում են բորբոքային օջախներ։
- Երկրորդը աֆթոզ է։ Այս փուլին բնորոշ է մանր խոցերի առաջացումը, որոնց մակերեսին հայտնվում է բաց մոխրագույն ծածկույթ։ Ամենից հաճախ դրանք կարող են հայտնաբերվել նշագեղձերի, շուրթերի ներսի և այտերի վրա: Վնասված տարածքին ցանկացած հպում առաջացնում է ուժեղ ցավ և անհանգստություն: Ուտելը դժվար է, քանի որ հիվանդը չի կարողանում նույնիսկ ծամել:
- Երրորդ՝ ապաքինում. Այս փուլը տեղի է ունենում հիվանդության սկզբից մեկ շաբաթ անց: Սուր փուլն ավարտվելուն պես, խոցերը ծածկող թաղանթները հանվում են ինքնուրույն։ Խոցերը ձգվում են, և դրանց տեղում կարմիր բծեր են առաջանում։ Եվս 3-4 օր հետո վերքերի հետք չի մնում։ Սնվելու գործընթացը նորմալացվում է, իսկ տհաճությունն անհետանում է։
Բերանի խոռոչի վերջնական վերականգնումից հետո սպիներ չեն մնում, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ պաթոլոգիայի ձևը դեֆորմացվում էր։
Պաթոլոգիայի ձևեր
Աֆտոզ ստոմատիտի ձևերը հետևյալն են.
- Թելքավոր. Բնորոշվում է քորով, այրմամբ, մարմնի ջերմաստիճանի փոփոխությամբ, 2 շաբաթվա ընթացքում լավացող վերքերի առաջացումով։ Նման խոցերը առկա են բերանի ներսում։
- Նեկրոտիկ. Այն առաջանում է սոմատիկ պաթոլոգիաներով։ Կոնտակտային վնասը ծանր է առաջացնումցավը. Այս պաթոլոգիական վիճակը տեւում է մինչեւ 4 շաբաթ։ Մեռած բջիջները կուտակվում են բերանի լորձաթաղանթի վրա, որոնք ի վերջո ծածկվում են էպիթելային շերտով։
- հատիկավոր. Մեծահասակների մոտ նման աֆտոզ ստոմատիտի առաջացման պատճառը թքագեղձերի խողովակների ֆունկցիոնալության խնդիրն է։ Նախ, ախտահարման վայրում հայտնվում են փոքր բշտիկներ, որոնք վերածվում են աֆտաների՝ բուժելով մինչև 20 օր։
- Սպի. Այս ձևը զարգանում է երեխաների և մեծահասակների մոտ աֆտոզ ստոմատիտի ոչ պատշաճ թերապիայի հետ: Այս դեպքում վերքերի չափը մեծանում է մինչև 1,5 սմ, ժամանակի ընթացքում դրանք ծածկվում են շարակցական հյուսվածքով։ Նման խոցերը երկար են բուժում՝ մինչև 3 ամիս։
- դեֆորմացնող. Այս տեսակի պաթոլոգիան ամենածանրն է, քանի որ այն ուղեկցվում է շուրթերի և քիմքի ներսը պատող շարակցական հյուսվածքի անդառնալի փոփոխություններով: Հիվանդության այս ձևի բուժումը շատ դժվար է: Դրանից հետո լորձաթաղանթի վրա մնում են սպիներ՝ առաջացնելով անհարմարություն։
- Հերթական աֆտոզ ստոմատիտ. Այն բնութագրվում է ախտանիշների մշտական սրմամբ և թուլացմամբ։
Բացի այդ, պաթոլոգիան առաջանում է սուր և քրոնիկ ձևերով։ Առաջին դեպքում խոցերն առաջանում են հանկարծակի։ Հիվանդության այս ձեւը հանդիպում է ալերգիկ մարդկանց, ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ ունեցող մարդկանց մոտ։ Աֆտաները տարբեր չափսեր ունեն։ Խրոնիկ աֆտոզ ստոմատիտի ժամանակ խոցերը պարբերաբար ի հայտ են գալիս, իսկ ախտանշաններն արտահայտված չեն, բայց դրսեւորումները նույնպես բավականին ուժեղ են։ Այն առաջանում է իմունիտետի նվազմամբ և բնութագրվում է վերքերի երկարատև ապաքինմամբ։
Պաթոլոգիայի ախտանիշներ
Աֆտոզ ստոմատիտի ախտանշանները սուր ձևով հետևյալն են.
- Ընդհանուր թուլություն, անզորություն.
- Ցավ բերանում, որը խանգարում է ուտելուն։
- Ջերմաստիճանի բարձրացում.
- Ապատիա, դեպրեսիա.
- Ախորժակի նվազում ցավի պատճառով։
- Բերանի խոռոչում փոքր ցավոտ կարմիր վնասվածքների առաջացում, որոնց չափը չի գերազանցում 5 մմ։
Պաթոլոգիայի քրոնիկական ձևի դեպքում խոցերը ավելի դանդաղ են լավանում, պաթոլոգիան պարբերաբար վատանում է։ Այս ժամանակահատվածում բերանի խոռոչի լորձաթաղանթը շատ զգայուն է, առաջանում է այրոց, քոր, ցավ։ Հիվանդը չի կարողանում նորմալ մաքրել ատամները, դժվարանում է խոսել և ուտել։ Տարածաշրջանային ավշային հանգույցները մեծանում են:
Ախտորոշում
Աֆտոզ ստոմատիտի բուժումը սկսելուց առաջ (լուսանկարը կարող եք տեսնել հոդվածում) անհրաժեշտ է անցնել հետազոտություն և որոշել պաթոլոգիայի տեսակը, ինչպես նաև դրա առաջացման պատճառը։ Եթե այն չվերացվի, ապա ախտանշանները նորից ու նորից կվերադառնան։
Ախտորոշումն իրականացնում է ատամնաբույժը։ Պաթոլոգիայի որոշման հիմնական ուղիները բերանի խոռոչի արտաքին հետազոտությունն է, ինչպես նաև քսուքի բակտերիալ կուլտուրան։ Կատարվում է նաեւ արյան անալիզ, որը կբացահայտի պաթոլոգիայի հարուցիչը։ Բժշկի այցելության ժամանակ մարդը պետք է նկարագրի ախտանիշները, թե որքան ժամանակ առաջ են սկսվել ախտանիշները: Սա թույլ կտա բժշկին որոշել հիվանդության ծանրությունը, դրա ձևը, ինչպես նաև նշանակել արդյունավետ բուժում։
Մանկական պաթոլոգիայի զարգացման առանձնահատկությունները
Աֆտոզ ստոմատիտը երեխաների մոտ (բուժումը նշանակվում է միայն մանրակրկիտ ախտորոշումից հետո) շատ տարածված պաթոլոգիա է։ Այն առաջանում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների կողմից՝ ստաֆիլոկոկներ, streptococci: Հիվանդության հիմնական ախտանիշը բերանի լորձաթաղանթի ցանն է, որն ի վերջո վերածվում է փոքր խոցի։
Ստոմատիտը կարող է լինել այնպիսի պաթոլոգիաների բարդություն, ինչպիսիք են կարմրուկը, գրիպը։ Որոշ դեպքերում բերանի խոռոչի ներսից աֆթաները կարող են տարածվել դեպի բերանի անկյունները։ Եթե սկզբում երեխան ունենում է առավելագույնը 3 էրոզիա, ապա հետագայում դրանց թիվը կարող է հասնել 10-ի։
Երեխայի մոտ ստոմատիտն ուղեկցվում է թքարտադրության ավելացմամբ, ախորժակի կորուստով, մարմնի ջերմաստիճանի փոփոխությամբ, դյուրագրգռությամբ։ Ամենից հաճախ երեխաների մոտ նման հիվանդությունը զարգանում է վարակիչ պրոցեսների պատճառով, որոնք հանգեցնում են իմունային համակարգի թուլացման: Հիպովիտամինոզը կարող է նաև հրահրել ստոմատիտի զարգացում։
Նաև երեխայի ավշային հանգույցները մեծացել են, նա չի կարողանում տաք սնունդ, թթու և քաղցր ուտեստներ ուտել։ Նաև երեխաները դադարում են նորմալ խոսել, քանի որ այս գործընթացը ցավ է պատճառում։ Աֆտոզ ստոմատիտի քրոնիկական ձևը բնորոշ է 4 տարեկանից բարձր երեխաներին։ Սրացման հիմնական շրջաններն են աշունն ու գարունը, երբ իմունիտետը թուլանում է։
Պաթոլոգիայի ավանդական բուժման առանձնահատկությունները
Աֆտոզ ստոմատիտի բուժումն իրականացվում է տնային պայմաններում։ Այն ներառում է պաթոգեն միկրոֆլորայի ոչնչացման համար բանավոր դեղամիջոցների, ինչպես նաև տեղական միջոցների օգտագործումըհետույքի վերացում. Հիվանդին նշանակվում են հետևյալ դեղերը՝.
- Իմունոմոդուլյատորներ՝ «Amiksin», «Immunal». Բացի այդ, մարդը պետք է օգտագործի B և C վիտամիններ, ֆոլաթթու և ռիբոֆլավին: Այս միջոցները կբարձրացնեն օրգանիզմի դիմադրողականությունը վարակների նկատմամբ։
- Հակահիստամիններ, որոնք նվազեցնում են ալերգիկ ռեակցիայի հավանականությունը. Tavegil.
- Տեղական հիմնադրամներ. Նրանք վերացնում են պաթոլոգիայի ախտանշանները՝ ցավը, այտուցը, վերականգնում են բերանի խոռոչի նորմալ միկրոֆլորան։ Այստեղ անհրաժեշտ են դեղամիջոցներ, որոնք ունեն գործողության այլ կենտրոնացում՝ հակասեպտիկներ (կալիումի պերմանգանատի լուծույթ, Միրամիստին, ջրածնի պերօքսիդ), բերանի խոռոչի ողողում կամ ախտահանող միջոցներով ցողում. Լուգոլի լուծույթ, Հեքսորալ, հակասնկային միջոցներ («Դեկամին»): Քանի որ ստոմատիտի սուր ձևը ուղեկցվում է ցավով, ախտահարված հյուսվածքները ուտելուց առաջ ոռոգվում են Լիդոքլորով կամ Անեստեզինով։ Վերքերի բուժման համար անհրաժեշտ է «Solcoseryl», «Actovegin»:
- Օգանիզմը տոքսիններից մաքրելու համար պետք է օգտագործել նատրիումի թիոսուլֆատի լուծույթ։
Եթե հիվանդի ստոմատիտը բնութագրվում է հաճախակի ռեցիդիվներով, ապա սրացման ժամանակ անհրաժեշտ է բուժել բերանի խոռոչը նման միջոցներով՝ Oracept, Tantum Verde..
Աֆտոզ ստոմատիտի բուժումը ներառում է դիետա: Հիվանդը չպետք է ուտել աղի և թթու սնունդ, պինդ սնունդ. Ավելի լավ է ուտել քերած սերուցքային ապուրներ,շոգեխաշած բանջարեղեն, հեղուկ հացահատիկ: Մթերքները, որոնք առաջացնում են ալերգիկ ռեակցիա, բացառվում են ճաշացանկից։ Ինչ վերաբերում է խմիչքներին, ապա հիվանդին խորհուրդ է տրվում պարզ ջուր, չքաղցրած կոմպոտներ, թեյ առանց շաքարի։
Ժողովրդական բաղադրատոմսեր
Աֆտոզ ստոմատիտը կարելի է բուժել ոչ միայն դեղորայքային, այլեւ ժողովրդական միջոցներով։ Այնուամենայնիվ, այս քայլը պետք է համաձայնեցվի ներկա բժշկի հետ: Հետևյալ բաղադրատոմսերը օգտակար կլինեն՝
- Մասուրի կամ չիչխանի յուղ. Այս գործիքով աֆտաները մշակվում են օրական մինչև 4 անգամ։
- Երիցուկի, կալենդուլայի, ցորենի փայլաթիթեղի կամ Սուրբ Հովհաննեսի զավակի թուրմ՝ ողողման համար։ Այս խոտաբույսերն ունեն հակասեպտիկ և վերքերը բուժող ազդեցություն։
- Բերանի խոռոչի ողողում դեղաբույսերի ալկոհոլային թուրմերով. Պրոցեդուրայի համար անհրաժեշտ է 20 կաթիլ լուծել 0,5 բաժակ ջրի մեջ։
- Թարմ ալոեի հյութ. Այն կարող է կիրառվել անմիջապես տուժած տարածքներում:
- Պրոպոլիսի թուրմ. Բուժումից առաջ ավելի լավ է բերանը ողողել ջրում նոսրացված ջրածնի պերօքսիդով։
- Խոտաբույսերի բուժիչ խառնուրդ՝ երիցուկի, եղեսպակի և անանուխի 3 բաժին, սամիթի պտուղի 1 բաժինը լցնում են 100 մլ ջրի մեջ և եփում մոտ 25 րոպե մարմանդ կրակի վրա։ Ողողեք բերանը այս միջոցով օրական մինչև 5 անգամ։
Մեծահասակների մոտ աֆտոզ ստոմատիտի բուժման ժողովրդական միջոցները (լուսանկարում ցույց կտան հիվանդության ախտանիշները) համադարման չեն։ Սակայն դրանց օգտագործումը բարդ թերապիայի մեջ թույլ կտա ավելի արագ հասնել դրական արդյունքի։
Հնարավոր բարդություններ և հիվանդությունների կանխարգելում
Աֆթոզ ստոմատիտը մեծահասակների մոտ, եթե չբուժվի, կարող է հանգեցնել ծանր բարդությունների: Հիվանդի ատամները սկսում են թափվել, լնդերը արյունահոսում են, և երկրորդական վարակը միանում է: Նաև հիվանդի մոտ առաջանում է ձայնի խռպոտություն, լարինգիտ։ Ժամանակի ընթացքում վարակը կարող է ներթափանցել արյան մեջ և տարածվել ամբողջ մարմնով մեկ։
Ստոմատիտ ունեցող երեխաների մոտ ատամի էմալն ավելի արագ է քայքայվում, իմունիտետն ընկնում է։ Երեխան այս դեպքում դառնում է ենթակա տարբեր վարակիչ պաթոլոգիաների: Եվ այնուամենայնիվ, նման հիվանդությունը բերում է ոչ միայն ֆիզիկական ցավ, այլև հոգեբանական անհանգստություն։
Աֆտոզ ստոմատիտից պաշտպանվելու համար պետք է հետևել հետևյալ կանխարգելիչ միջոցներին.
- Պարբերաբար օդափոխեք սենյակը և կատարեք թաց մաքրում այն։
- Մնացեք դրսում և ամրացրեք իմունիտետը վիտամինների և պատշաճ սնուցման միջոցով։
- Կարծրացման պրոցեդուրաները օգտակար կլինեն։
- Պարբերաբար խոզանակեք ձեր ատամները։
- Բացի այդ, պաթոգեն միկրոֆլորան ոչնչացնելու համար կարող եք օգտագործել հակասեպտիկ ողողումներ։
- Պահպանե՛ք անձնական հիգիենայի կանոնները. Ձեռքերը, բանջարեղենը և մրգերը լվանալը և մսի ու ձկնամթերքի պատշաճ ախտահանումը կկանխեն պաթոգենների օրգանիզմ ներթափանցումը։
- Ժամանակին բուժել ատամնաբուժական պաթոլոգիաները, ինչպես նաև վարակիչ հիվանդությունները, որոնք նպաստում են պաշտպանունակության նվազմանը։
Համապատասխան բուժման դեպքում աֆտան կարող է տևել 5 օր, սակայն չպետք է զբաղվել ինքնաբուժմամբ։ Նախ պետք է պարզել զարգացման պատճառըպաթոլոգիան և վերացնել այն։
