Ջրծաղիկը շատ տարածված հիվանդություն է։ Ամենից հաճախ դրանից տուժում են նախադպրոցական և կրտսեր դպրոցական տարիքի երեխաները։ Շատ դեպքերում հիվանդությունը վտանգավոր չէ, քանի որ փոքր հիվանդները հեշտությամբ հանդուրժում են այն: Այնուամենայնիվ, շատ ծնողների հետաքրքրում է տեղեկատվություն այն մասին, թե ջրծաղիկի ինչ փուլեր ունի, ինչպես են դրանք դրսևորվում, ինչ բուժման և կանխարգելման մեթոդներ գոյություն ունեն:
Մեր հոդվածը ներկայացնում է տեղեկատվություն այս հիվանդության տարածման մասին: Մենք նաև կքննարկենք այն հարցը, թե ինչ ախտանիշների վրա պետք է ուշադրություն դարձնել երեխաների մոտ ջրծաղիկի տարբեր փուլերում: Չնայած այս հիվանդությունը կյանքին առանձնապես վտանգ չի ներկայացնում, այն կարող է հանգեցնել որոշ բարդությունների։ Կարևոր է իմանալ ջրծաղիկի բուժման արդյունավետ մեթոդները։ Եթե բուժումը ճիշտ է իրականացվում, ապա այս հիվանդությունն անհետանում է առանց հետքի։
Ի՞նչ է ջրծաղիկը
Պետք է ասել, որ հիվանդությունը ժողովուրդն այսպես է անվանում. Նրանբժշկական անունն է հավի ջրծաղիկ: Սա վիրուսային բնույթի հիվանդություն է, որն ուղեկցվում է մաշկային ցանի և մարմնի ընդհանուր թունավորման ախտանիշներով։ Այս հիվանդությունը պատկանում է մանկական վարակների խմբին, քանի որ շատ դեպքերում վիրուսը ազդում է նախադպրոցական և տարրական դպրոցական տարիքի երեխաների վրա։ Մարդու մարմինը չափազանց զգայուն է ջրծաղիկի հարուցիչի նկատմամբ։
Փոխանցման երթուղիներ
Եկեք կրկնենք, որ ջրծաղիկը վիրուսային հիվանդություն է, որի հարուցիչը այսպես կոչված հերպեսի զոստերն է։ Սա ԴՆԹ պարունակող վիրուս է, որը շատ զգայուն է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման և շրջակա միջավայրի ազդեցությունների նկատմամբ (վարակի տարածումը կենցաղային միջոցներով գրեթե անհնար է):
Ախտածնի աղբյուրը հիվանդ մարդն է, ով վարակիչ է դառնում առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց 1-2 օր առաջ և մնում է մինչև ցանն ամբողջությամբ անհետանալը: Վիրուսը շատ արագ տարածվում է օդով՝ փոխադրողից անցնելով առողջ մարդուն։ Ամենից հաճախ երեխաները դառնում են վարակի զոհ, չնայած նրանք շատ ավելի հեշտ են հանդուրժում հիվանդությունը, քան մեծահասակները: Վարակման դարպասը վերին շնչուղիների լորձաթաղանթներն են։
Մանկական ջրծաղիկի փուլերը. լուսանկարներ և ընդհանուր տեղեկություններ
Շատ ծնողներ մտածում են, թե ինչ նշանների պետք է ուշադրություն դարձնել: Ինչպիսի՞ն է ցանը սկզբնական փուլում ջրծաղիկի դեպքում: Ստորև բերված լուսանկարը ցույց է տալիս հիվանդությունն իր զարգացման վաղ փուլերում, երբ ցաները դեռ այնքան էլ լայն չեն և կենտրոնացած են մաշկի փոքր հատվածների վրա։
Առաջին քայլը վարակն է. Վիրուսն օրգանիզմ է ներթափանցում շնչառական համակարգի օրգանների միջոցով և նստում վերին շնչուղիների լորձաթաղանթների վրա, որտեղ այն սկսում է ակտիվորեն բազմանալ՝ տարածվելով այլ հյուսվածքների վրա։ Ինկուբացիոն շրջանը տևում է 11 օրից մինչև 3 շաբաթ։ Այս պահին անձը վարակիչ չէ, և հիվանդության արտաքին նշաններ չկան։
Աստիճանաբար վիրուսային մասնիկները ներթափանցում են արյան մեջ։ Հենց դրանց թիվը մեծանում է, իմունային համակարգը սկսում է արտադրել հատուկ հակամարմիններ։ Ջրծաղիկի սկզբնական փուլին բնորոշ է օրգանիզմի ընդհանուր թունավորումը։ Նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, թուլություն, գլխացավերի և մարմնի ցավերի տեսք։ Այս շրջանը տևում է մոտավորապես 1-2 օր։
Այնուհետև գալիս է ջրծաղիկի սուր փուլը, որը բնութագրվում է նյարդային բջիջների և մաշկի հյուսվածքների վնասմամբ։ Հենց այս ժամանակահատվածում է առաջանում կոնկրետ ցան։ Սկզբում մաշկի վրա ձևավորվում է փոքր կարմիր բիծ, բայց մի քանի ժամ անց այս վայրում ձևավորվում է պապուլա, իսկ հետո՝ վեզիկուլ։ Ցաները նման են թափանցիկ պարունակությամբ փոքրիկ փուչիկների: Մեկ օր անց վեզիկուլի ներսում հեղուկը պղտորվում է: Հաջորդ 2-3 օրվա ընթացքում փուչիկները սկսում են չորանալ՝ մաշկի մակերեսին ընդերքներ առաջացնելով։ Ցան կարող է հայտնվել նաև լորձաթաղանթների վրա։
Հիվանդության սուր փուլը տեւում է 3-ից 7 օր։ Հարկ է նշել, որ ցանն աստիճանաբար ի հայտ է գալիս։ Այդ իսկ պատճառով հիվանդի մաշկի վրա միաժամանակ կարող են դիտվել թափանցիկ պարունակությամբ և չորացած կեղևներով փոքրիկ վեզիկուլներ։ Նրանք ընկնում են ինքնուրույնհետք թողնելով. Այս տեսակի ցանն ազդում է միայն մակերեսային հյուսվածքների վրա, ուստի դրանից հետո սպիներ չեն առաջանում։ Բայց հաշվի առնելով այն փաստը, որ հիվանդությունն ուղեկցվում է ուժեղ քորով, մաշկի մշտական քերծվածքի պատճառով սպիների առաջացման վտանգ կա։
Վերականգնման փուլի առանձնահատկությունները
Եթե հիվանդն ունի բավականաչափ ուժեղ իմունային համակարգ, ապա հիվանդությունը, որպես կանոն, անհետանում է առաջին ցանի ի հայտ գալու պահից 3-7 օր հետո։ Պղպջակի տեղում գոյանում է ընդերք։ Հիվանդի առողջական վիճակը նկատելիորեն բարելավվում է, ջերմաստիճանը նորմալանում է, թուլությունը վերանում է, առաջանում է ախորժակ։ Հարկ է նշել, որ վիրուսն ամբողջությամբ չի անհետանում օրգանիզմից։ Վիրուսային փոքր մասնիկներն ընդմիշտ մնում են նյարդային համակարգի կառուցվածքներում։
Հիվանդության հետագա ընթացքը
Արդեն դիտարկել ենք, թե ինչպիսի տեսք ունի ջրծաղիկը սկզբնական փուլում, հիվանդության ախտանիշներն ու ապաքինումը։ Բայց եթե խոսքը թուլացած իմունային համակարգով հիվանդի մասին է, ապա հնարավոր է հիվանդության նորից զարգացում։ Այս դեպքում մաշկի ռեակցիաները (մասնավորապես՝ ցան) տեղայնացվելու են նյարդի այն հատվածում, որը պարունակում է վիրուսային մասնիկների ամենամեծ քանակությունը: Վարակի վերաակտիվացման ժամանակահատվածում հիվանդը վարակիչ է, հետևաբար թերապիայի տևողության ընթացքում նա պետք է մեկուսացված լինի։
Հիվանդության ատիպիկ ձևեր
Կրկնեք՝ ջրծաղիկով ցանն առաջանում է, երբ վիրուսն արդեն նստել է օրգանիզմում և արյան շրջանառությամբ ներթափանցել նյարդաթելերի մեջ։ Նախնական փուլում ցաները շատ քիչ են։ Ջրծաղիկ երեխաների մոտ (ներկայացված են լուսանկարներ, թե ինչպես է ցանը տարբեր փուլերումհոդված) դրսևորվում է մի քանի ձևերով. Վերևում մենք դիտարկել ենք տիպիկ մեկը: Կան նաև ջրծաղիկի անտիպ ձևեր։ Արժե ծանոթանալ դրանց առանձնահատկություններին։
- Տարրական ջրծաղիկի արտահոսքը թաքնված է. Ամենից հաճախ հիվանդները նույնիսկ տեղյակ չեն հիվանդության առկայության մասին, բայց կարող են վարակը տարածել։
- Պաթոլոգիայի պզուկային ձևն ուղեկցվում է ցաների ցրտացմամբ։ Երկար են պահվում, չեն չորանում, պարունակությունը պղտորվում է։ Ամենից հաճախ չափահաս հիվանդները տառապում են ջրծաղիկի այս ծանր ձևից:
- Բուլյոզ ջրծաղիկը բավականին վտանգավոր է. Մաշկի վրա ցանը դառնում է հսկայական և շատ դժվար բուժելի։ Հիվանդությունը բնութագրվում է ծանր թունավորմամբ: Հիվանդները հակված են դանդաղ վերականգնվելու։
- Վտանգավոր է նաև հիվանդության հեմոռագիկ ձևը. Այս դեպքում մաշկի վրա գոյացած պապուլյաները սկսում են լցվել արյունով։ Ժամանակի ընթացքում ցանը վերածվում է խոցերի։ Կարող են լինել նեկրոզի օջախներ: Նման հիվանդությունը կարող է վերածվել գանգրենոզի, որը երբեմն հանգեցնում է հիվանդի մահվան։
- Վիսցերալ ջրծաղիկը ուղեկցվում է ցաների առաջացումով ոչ միայն մաշկի, այլ նաև ներքին օրգանների թաղանթների վրա։ Որպես կանոն, հիվանդության այս ձևը զարգանում է իմունային անբավարարությամբ նորածին երեխաների մոտ։ Ցավոք սրտի, շատ դեպքերում հիվանդությունն ավարտվում է հիվանդի մահով։
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Իրականում, այնպիսի հիվանդության ախտորոշումը, ինչպիսին ջրծաղիկը է, հազվադեպ է դժվար: Հիվանդության փուլերը ուղեկցվում են շատ բնորոշ ախտանիշներով. Նրանց ներկայությունը բավարար է բժշկի համարկատարել ախտորոշում։
Այնուամենայնիվ, կատարվում են լրացուցիչ թեստեր։ Մասնավորապես, վիրուսաբանական ուսումնասիրությունները տեղեկատվական են, որոնք օգնում են հյուսվածքներից մեկուսացնել վիրուսային մասնիկները։ Հիվանդի արյան մեջ որոշակի դասերի հակամարմինների առկայությունը որոշելու համար կատարվում են շճաբանական հետազոտություններ։
Դեղորայքային բուժում
Ամենից հաճախ երեխաների մոտ ջրծաղիկի սկզբնական փուլը հոսպիտալացման ցուցում չէ: Հիվանդանոց են ընդունվում միայն հիվանդության ծանր ձևերով հիվանդները։ Իհարկե, բժիշկը որոշակի դեղամիջոցների համալիր է նշանակում։
- Մաշկի ցաները պետք է օրական 3-4 անգամ քսել հակասեպտիկ լուծույթներով, օրինակ՝ փայլուն կանաչ, ֆուկորցին, կալիումի պերմանգանատ:
- Բուժման ռեժիմը պետք է ներառի հակավիրուսային դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Acyclovir, Valaciclovir և այլն: Այս դեղերը հասանելի են հաբերի տեսքով, ինչպես նաև գելերի տեսքով, որոնք պետք է մշակվեն մաշկային վեզիկուլներով:
- Եթե առկա են թունավորման ծանր ախտանիշներ (ջերմություն, թուլություն), ապա խորհուրդ է տրվում ընդունել հակաբորբոքային դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Նուրոֆենը, Իբուպրոֆենը, Պանադոլը։
Խորհուրդ հիվանդների խնամքի վերաբերյալ
Անկախ ջրծաղիկի փուլից (ախտանշանների լուսանկարները ներկայացված էին վերևում), հիվանդը խնամքի կարիք ունի։ Իհարկե, դեղերը կօգնեն, բայց ճիշտ ռեժիմը, սնուցումը և որոշ բուժական միջոցառումները կօգնեն հիվանդի օրգանիզմի վերականգնմանը։
- Հիգիենայի հարցը կենցաղային վեճի առարկա էև արտասահմանցի բժիշկներ։ Եվրոպայում մասնագետները խորհուրդ չեն տալիս նույնիսկ ցանի առաջացման ժամանակ հրաժարվել ջրի ընթացակարգերից։ Մեր բժիշկներն ասում են, որ ցնցուղ ընդունելիս կամ լոգանք ընդունելիս մաշկի վրա թարախակալումները հեշտությամբ վնասվում են, ինչը մեծացնում է երկրորդական բակտերիալ վարակի վտանգը։ Բայց շոգ եղանակին երեխան պետք է լվացվի, քանի որ քրտինքը ավելի կքորի մաշկը։
- Ջրծաղիկի սկզբնական փուլը, ինչպես արդեն նշվեց, ուղեկցվում է ցանի առաջին հանգույցների առաջացմամբ և ուժեղ քորով։ Այդ իսկ պատճառով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում երկարաթև կրել (որտեղ երեխան չի կարողանա սանրել մաշկը): Ամբողջ հագուստը և անկողնային պարագաները պետք է պատրաստված լինեն բնական գործվածքներից. դա կապահովի օդի հոսքը դեպի մաշկ: Իհարկե, զգեստապահարանի իրերը պետք է լվանալ բարձր ջերմաստիճանում (սա վերաբերում է սրբիչներին, անկողնային սպիտակեղենին և այլն):
- Ցանկացած վարակիչ հիվանդությամբ հիվանդի համար խմելու ռեժիմը չափազանց կարևոր է։ Շատ ջուր խմելն արագացնում է օրգանիզմից տոքսինների հեռացման գործընթացը։
- Հիվանդության ժամանակ ուտելը պետք է լինի թեթև, բայց բարձր կալորիականությամբ: Դիետան պետք է պարունակի վիտամիններով և հանքանյութերով հարուստ մթերքներ։
- Դեղորայքի թուրմով լոգանքները օգնում են արագացնել մաշկի վերականգնման գործընթացները։ Մասնագետները խորհուրդ են տալիս լողանալու ջրին ավելացնել կիտրոնի բալասանի, երիցուկի, եղեսպակի էքստրակտներ։
Քանի՞ անգամ կարող եք ջրծաղիկ հիվանդանալ
Որոշ հիվանդներ վստահ են, որ այս հիվանդությունը կարող է հիվանդանալ կյանքում միայն մեկ անգամ։ Շատ դեպքերում դա ճիշտ է, բայց վիրուսը ընդմիշտ նստում է մարմնում: Նա ղեկավարում էհանգիստ ու հանգիստ, քանի դեռ մարդու մոտ առողջական լուրջ խնդիրներ չեն առաջացել, ինչի արդյունքում էլ նրա անձեռնմխելիությունը նվազում է։ Դա այն դեպքում, երբ նենգ վիրուսը կրկին հիշեցնում է իր մասին, բայց դրսևորվում է մեկ այլ հիվանդության մեջ, որը կոչվում է շինգլեր:
Ջրծաղիկ մեծահասակների մոտ. կլինիկական պատկերի առանձնահատկությունները
Չնայած այն հանգամանքին, որ հիվանդությունը համարվում է մանկական հիվանդություն, մեծահասակները նույնպես պաշտպանված չեն ջրծաղիկից։ Հիվանդության զարգացման փուլերը նույն տեսքն ունեն, սակայն պաթոլոգիան ընթանում է ավելի ծանր ձևերով։
Օրինակ՝ չափահաս հիվանդների մոտ թունավորման ախտանշաններն ավելի արտահայտված են։ Նրանց ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչեւ 40 աստիճան։ Հիվանդները դժգոհում են ուժեղ թուլությունից, գլխապտույտից, սրտխառնոցից։ Վարակը ազդում է նյարդային համակարգի վրա, որն ուղեկցվում է ֆոտոֆոբիայի զարգացմամբ, ձայների նկատմամբ զգայունության բարձրացմամբ։ Հնարավոր են զառանցական վիճակներ։
Ցանը ծածկում է մաշկի գրեթե ողջ մակերեսը և արտաքին լորձաթաղանթները։ Եթե դուք պոկեք վեզիկուլները, կարող եք նկատել խորը վերքերի ձևավորում, որոնք շատ դանդաղ են լավանում: Մեծահասակների մոտ ջրծաղիկը հաճախ զուգակցվում է ցանի թուլացման հետ, կա հետագա նեկրոզի վտանգ: Բերանի, սեռական օրգանների և շնչառական ուղիների լորձաթաղանթները ծածկված են էնանտեմներով։
Հնարավոր բարդություններ
Երեխաների մոտ հիվանդությունը շատ դեպքերում համեմատաբար հեշտ է ընթանում։ Բայց չարժե բացառել բարդությունների հավանականությունը։ Դրանք ներառում են՝
- Շնչառական համակարգի խանգարումներ (տրախեիտ, լարինգիտ, թոքաբորբ, շնչառական անբավարարություն).
- Ուղեղի այտուց,ուղեղի թաղանթների բորբոքում, մկանների պարեզ և կաթված, ուղեղային ատաքսիա և նյարդային համակարգի այլ վնասվածքներ։
- Սրտանոթային համակարգի լուրջ խանգարումներ, այդ թվում՝ թրոմբոֆլեբիտ, միոկարդիտ, հեմոռագիկ համախտանիշ։
- Հոդերի և մկանների հիվանդություններ (միոզիտ, ֆասիիտ, արթրիտ).
- Հնարավոր բարդությունների ցանկին կարելի է ավելացնել նաև Նեֆրիտը, հեպատիտը և լյարդի թարախակույտերը։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Դուք արդեն գիտեք, թե ինչպիսին է ջրծաղիկի փուլերը և ինչ ախտանիշների վրա պետք է ուշադրություն դարձնել։ Բայց կա՞ն կանխարգելման մեթոդներ։
Ժամանակակից բժշկությունն առաջարկում է հատուկ մշակված պատվաստանյութ. Այս գործիքը արդյունավետ է, քանի որ այն օգնում է սկսել հակամարմինների արտադրությունը՝ առանց հիվանդության լիարժեք զարգացման։ Եթե այս պրոցեդուրան իրականացվել է իմունային անբավարարված հիվանդի մոտ, ապա բարդությունների վտանգ կա։