Դեղաբանությունը գիտություն է, որն ուսումնասիրում է դեղերի ազդեցությունը մարդու օրգանիզմի վրա, նոր դեղամիջոցներ ստանալու մեթոդները։ Նույնիսկ Հին Հունաստանում և Հնդկաստանում, տունդրայում և Աֆրիկայի ամենահարավային ծայրում, մարդիկ փորձում էին միջոց գտնել հիվանդության դեմ պայքարելու համար: Դա որոշ իմաստով դարձավ նրանց մոլուցքը, երազանք, որին արժե ձգտել:
Դեղաբանական տերմինաբանություն
Դեղորայքն այն նյութերն են կամ դրանց համակցությունները, որոնք օգտագործվում են հիվանդության բուժման համար կամ որպես կանխարգելիչ միջոց:
Դեղամիջոցը այն դեղամիջոցն է, որն արդեն պատրաստ է օգտագործման համար:
Գոյություն ունեն դեղերի տարբեր ձևեր: Սա արվում է օգտագործման հարմարավետության և հիվանդների բուժման անհատական մոտեցման հնարավորության համար: Բացի այդ, ազատման ձևերի բազմազանության շնորհիվ հնարավոր է դեղամիջոցը օրգանիզմ հասցնել մի քանի ձևով։ Սա հեշտացնում է անգիտակից հիվանդների, ինչպես նաև վնասվածքներ և այրվածքներ ստացած մարդկանց հետ աշխատելը։
Ցանկ A և B
Բոլոր դեղերը բաժանված են երեք խմբի՝
- ցուցակ Ա (թույներ);
- ցուցակ B (ուժեղ դեղամիջոցներ, ներառյալ ցավազրկողներ);
-դեղերը հասանելի են առանց դեղատոմսի։
Ա և Բ դասի դեղերը մեծ ուշադրություն են պահանջում, ուստի դեղատների ցանցում դրանք ձեռք բերելու համար պահանջվում է հատուկ դեղատոմս: Բացի այդ, դուք պետք է իմանաք, թե որտեղ և ինչպես ճիշտ պահել այդ դեղամիջոցները: Քանի որ դրանք կարող են լավ քայքայվել արևի լույսի ներքո կամ ձեռք բերել լրացուցիչ թունավոր հատկություններ: Իսկ որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսին է մորֆինը, ենթարկվում են խիստ պատասխանատվության: Հետևաբար, յուրաքանչյուր ամպուլա բուժքույրերի կողմից հանձնվում է աշխատանքային հերթափոխի վերջում՝ համապատասխան ամսագրում գրառումով: Գրանցված են նաև որոշ այլ դեղամիջոցներ՝ հակահոգեբուժական, նարկոզային դեղամիջոցներ, պատվաստանյութեր։
բաղադրատոմսեր
Դեղատոմսը բժշկի գրավոր հարցումն է դեղագործին կամ դեղագործին դեղորայքը հիվանդին վաճառելու խնդրանքով՝ նշելով ձևը, դեղաչափը և եղանակը և օգտագործման հաճախականությունը: Ձևաթուղթը անմիջապես կատարում է բժշկական, իրավական և դրամական փաստաթղթի գործառույթներ, եթե դեղերը տրվում են հիվանդին արտոնյալ հիմունքներով կամ առանց վճարման։
Գոյություն ունի օրենսդրական ակտ, որը կարգավորում է տարբեր մասնագիտությունների և պաշտոնների բժիշկների համար դեղատոմսեր տրամադրելու կանոնները։
Դեղը ոչ միայն նյութ է, որը կարող է վերացնել հիվանդությունը կամ դրա դրսևորումները, այլ նաև թույն, ուստի բժիշկը դեղատոմս տալիս պետք է ճիշտ նշի դեղաչափը։
Դոզա
Դեղատոմսի ձևի վրա դեղորայքի քանակությունը գրված է արաբական թվերով՝ տասնորդական համակարգի զանգվածային կամ ծավալային միավորներով: Ամբողջ գրամները բաժանվում են ստորակետով,օրինակ՝ 1, 0։ Եթե դեղամիջոցը պարունակում է կաթիլներ, ապա դրանց թիվը նշվում է հռոմեական թվերով։ Որոշ հակաբիոտիկներ հաշվարկվում են միջազգային միավորներով (IU) կամ կենսաբանական միավորներով (U):
Դեղորայքն այն նյութերն են, որոնք կարող են լինել պինդ, հեղուկ կամ գազային: Դեղատոմսում առկա հեղուկներն ու գազերը նշված են միլիլիտրերով, ինհալացիայի դեպքում բժիշկը կարող է նշել միայն չոր դեղամիջոցի չափաբաժինը։
Դեղատոմսի վերջում դրված է բժշկի ստորագրությունը և անձնական կնիքը: Բացի այդ, նշվում են հիվանդի անձնագրային տվյալները՝ ազգանունը, սկզբնատառերը, տարիքը։ Համոզվեք, որ ներառեք դեղատոմսի թողարկման ամսաթիվը և դրա գործողության ժամկետը: Գոյություն ունեն սուբսիդավորվող դեղերի, թմրամիջոցների, քնաբերների, հակահոգեբուժական և ցավազրկող դեղերի դեղատոմսեր գրելու հատուկ ձևաթղթեր։ Դրանք ստորագրվում են ոչ միայն բուժող բժշկի կողմից, այլև հիվանդանոցի գլխավոր բժշկի կողմից, վավերացնում իր կնիքով, իսկ վերևում փակցվում է բուժհաստատության կլոր կնիք։
Ամբուլատորիայում արգելվում է էթեր նշանակել անզգայացման համար, ֆենտանիլ, քլորէթան, կետամին և այլ քնաբեր նյութեր։ Շատ երկրներում դեղատոմսերը գրվում են լատիներեն, և միայն ընդունելության վերաբերյալ առաջարկությունները գրվում են հիվանդին հասկանալի լեզվով: Թմրամիջոցների և թունավոր նյութերի համար շուկայավարման թույլտվության վավերականությունը սահմանափակվում է հինգ օրով, բժշկական ալկոհոլի համար՝ տասը, մնացածը կարելի է գնել դեղատոմսի թողարկման օրվանից երկու ամսվա ընթացքում։
Ընդհանուր դասակարգում
Ժամանակակից իրականություններում, երբ կան ամենաարտասովոր դեղամիջոցներընշանակում է, դասակարգումը պարզապես անհրաժեշտ է դրանց բազմազանության մեջ կողմնորոշվելու համար: Դրա համար օգտագործվում են մի քանի պայմանական ուղեցույցներ՝
- Բուժական օգտագործում. ձևավորվում են դեղամիջոցների խմբեր, որոնք օգտագործվում են մեկ հիվանդության բուժման համար:
- Դեղաբանական ազդեցություն. դեղամիջոցի ազդեցությունն օրգանիզմում:
- Քիմիական կառուցվածք.
- Նոզոլոգիական սկզբունք. Այն նման է թերապիայի, միայն թե տարբերությունն ավելի նեղ է։
Դասակարգում ըստ խմբերի
Բժշկության զարգացման արշալույսին բժիշկներն իրենք էին փորձում համակարգել դեղամիջոցները։ Դասակարգումը որպես այդպիսին առաջացել է քիմիկոսների և դեղագործների ջանքերով՝ կազմված կիրառման կետի սկզբունքով։ Այն ներառում էր հետևյալ կատեգորիաները՝
1. Հոգեմետ դեղամիջոցներ և կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ազդող միջոցներ (հանգստացնող, հակահոգեբուժական, հանգստացնող, հակադեպրեսանտներ, հակաէպիլեպտիկ, հակաբորբոքային դեղեր):
2. Ծայրամասային նյարդային համակարգի վրա ազդող դեղամիջոցներ (գանգլիաբլոկլերներ, հակախոլիներգիկներ)
3. Տեղական անզգայացնող միջոցներ։
4. Դեղորայք, որոնք փոխում են անոթային տոնուսը։
5. Միզամուղներ և խոլագոգներ։
6. Դեղորայք, որոնք ազդում են ներքին սեկրեցիայի և նյութափոխանակության օրգանների վրա։
7. Հակաբիոտիկներ և հակասեպտիկներ.
8. Հակաքաղցկեղային դեղամիջոցներ.
9. Ախտորոշման միջոցներ (ներկանյութեր, կոնտրաստային նյութեր, ռադիոնուկլիդներ):
Այս և նմանատիպ բաժանումը օգնում է երիտասարդ բժիշկներին ավելի լավ հասկանալ այն, ինչ նրանք արդեն ունենդեղեր. Խմբերի դասակարգումն օգնում է ինտուիտիվ հասկանալ որոշակի դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը և հիշել դեղաչափերը:
Դասակարգում ըստ քիմիական կառուցվածքի
Այս հատկանիշն առավել հարմար է հակասեպտիկ և հակամանրէային դեղամիջոցների դասակարգման համար: Կան մանրէասպան և բակտերիոստատիկ դեղամիջոցներ։ Քիմիական կառուցվածքի դասակարգումն ընդգրկում է այս երկու խմբերը: Նյութի քիմիական կառուցվածքը արտացոլում է դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը և դրա անվանումը։
- Հալիդես. Դրանք հիմնված են հալոգեն խմբի քիմիական տարրի վրա՝ քլոր, ֆտոր, բրոմ, յոդ։ Օրինակ՝ հակաֆորմին, քլորամին, պանտոցիդ, յոդոֆորմ և այլն։
- Օքսիդացնողներ. Հեշտ է կռահել, որ դրանց գործողության մեխանիզմն ուղղված է մեծ քանակությամբ ազատ թթվածնի առաջացմանը։ Դրանք ներառում են ջրածնի պերօքսիդ, հիդրոպերիտ, կալիումի պերմանգանատի բյուրեղներ:
- Թթուներ. Բժշկության մեջ օգտագործվում են մեծ քանակությամբ։ Դրանցից ամենահայտնին սալիցիլային և բորային են։
- Ալկալիներ՝ նատրիումի բորատ, երկկարամիտ, ամոնիակ:
- Ալդեհիդներ. Գործողության մեխանիզմը հիմնված է հյուսվածքներից ջուրը հեռացնելու ունակության վրա՝ դրանք դարձնելով ավելի կոշտ: Ներկայացուցիչներ՝ ֆորմալին, ֆորմիդրոն, լիզոֆորմ, ուրոտրոպին, ուրոսալ, էթիլային սպիրտ։
- Ծանր մետաղների աղեր՝ սուբլիմատ, սնդիկի քսուք, կալոմել, լապիս, օձիք, պղնձի սուլֆատ, կապարի սպեղանի, ցինկի օքսիդ, լասարի մածուկ և այլն:
- ֆենոլներ. Նրանք ունեն գրգռիչ և այրող ազդեցություն: Դրանցից ամենատարածվածներն են կարբոլաթթուն՝ լիզոլը։
- Ներկանյութեր. Օգտագործվում է ախտորոշման մեջմանիպուլյացիաներ և որպես տեղական գրգռիչ և հակաբակտերիալ միջոց: Դրանք ներառում են մեթիլեն կապույտ, փայլուն կանաչ, ֆուկորցին:
- Խեժ և խեժեր, օրինակ՝ Վիշնևսկու բալասան, Վիլկինսոնի քսուք, իխտյոլ, պարաֆին, նաֆթալին, սուլսեն։ Բարելավել հյուսվածքներին տեղական արյան մատակարարումը։
Պինդ դեղեր
Այս դեղերն ունեն հետևյալ ներկայացուցիչները՝ հաբեր, դրաժեներ, փոշիներ, պարկուճներ և հատիկներ և այլ դեղամիջոցներ։ Թողարկման ձևը որոշելը դժվար չէ, քանի որ անզեն աչքով կարող եք որոշել, թե կոնկրետ ինչ է ձեր առջև:
Հաբերը ստացվում է ակտիվ նյութից և օժանդակ նյութից բաղկացած փոշին ձևավորելու միջոցով։ Սա սովորաբար արվում է ճնշման ներքո:
Դրաժը ակտիվ և օժանդակ նյութ է, որը դասավորված է շերտերով, սեղմված հատիկի շուրջ:
Փոշիները մի քանի կիրառություն ունեն: Դրանք կարելի է խմել, շաղ տալ վերքերի վրա, նոսրացնել աղի լուծույթով և ներարկել միջմկանային կամ ներերակային։ Կան չդոզավորված և դոզավորված փոշիներ, որոնք իրենց հերթին պարզ և բարդ են։
Պապսուլները ժելատինե պատյաններ են, որոնք պարունակում են հեղուկ, հատիկավոր, փոշի կամ մածուկային դեղամիջոց:
Հոմեոպաթիկ պատրաստուկներում ամենից հաճախ հանդիպում են հատիկներ, դրանք նման են փոքր մասնիկների (կես միլիմետրից պակաս չափսերով):
Հեղուկ ձևեր
Խոհարարության այս եղանակինպատրաստուկները ներառում են լուծույթներ, գալենիկ և նովոգենետիկ պատրաստուկներ, բալասաններ, կոլոդիոններ և այլ հեղուկ և կիսահեղուկ տարբերակներ։
Լուծումները ձևավորվում են դեղամիջոցի և լուծիչի, օրինակ՝ ջրի կամ ալկոհոլի խառնումից:
Բուսական պատրաստուկները բաղկացած են միայն տաքացման արդյունքում ստացված բույսերի էքստրակտներից։
Թուրմերը և թուրմերը պատրաստվում են չոր բույսերից։ Նրանցից յուրաքանչյուրը ստորագրում է դեղատոմսը, ներառյալ նոսրացնողի քանակությունը, որը դեղագործը պետք է օգտագործի:
Թուրմ և մզվածք՝ ընդհակառակը, սպիրտ պարունակող հեղուկներ։ Նրանք կարող են լինել կա՛մ մաքուր, կա՛մ ալկոհոլային կամ եթերային: Նովոգալենիկ պատրաստուկները տարբերվում են սովորական, գալենիկական, հումքի և պատրաստի արտադրանքի մաքրման բարձր աստիճանից։
Դեղերի հատուկ ձևեր
Բալզամները հոտազերծող և հակասեպտիկ հատկություններով յուղոտ հեղուկներ են: Կոլոդիոնը նիտրոցելյուլոզայի լուծույթ է ալկոհոլի և եթերի հետ մեկից վեցի համակցությամբ: Դրանք օգտագործվում են բացառապես արտաքինից: Կրեմներն ունեն կիսահեղուկ խտություն և պարունակում են բուսական էքստրակտներ՝ խառնած հիմքի հետ, ինչպիսիք են գլիցերինը, մոմը, պարաֆինը և այլն: Լիմոնադներն ու օշարակները նախատեսված են երեխաների համար դեղեր ընդունելը հեշտացնելու համար: Սա օգնում է փոքրիկ հիվանդին առանց հավելյալ ջանքերի հետաքրքրել բուժման գործընթացով։
Ստերիլ ջրային և յուղոտ լուծույթները հարմար են ներարկման համար: Նրանք կարող են լինել այնքան պարզ, որքան բարդ: Դեղատոմս գրելիս միշտ նշեք նյութի չափաբաժինը և ծավալըմեկ ամպուլում, ինչպես նաև առաջարկություններ այն մասին, թե կոնկրետ որտեղ պետք է ներարկվի դեղը:
Փափուկ ձևեր
Եթե որպես հիմք օգտագործվում են ճարպային կամ ճարպանման նյութեր, ապա ստացվում են փափուկ դեղամիջոցներ։ Դրանց սահմանումը, դասակարգումը, պատրաստման գործընթացը. այս բոլոր հարցերը հիանալի ուսումնասիրված են քիմիկոսների և դեղագործների կողմից, մինչդեռ բժշկին միայն անհրաժեշտ է իմանալ դեղաչափը և նշանակման ցուցումները:
Այսպիսով, քսուքները պետք է պարունակեն առնվազն քսանհինգ տոկոս չոր նյութ: Համապատասխան հետևողականություն կարելի է ձեռք բերել՝ փոշիները խառնելով կենդանական ճարպի, մոմի, բուսական յուղերի, նավթային ժելեի կամ պոլիէթիլեն գլիկոլի հետ: Նույն չափանիշները վերաբերում են մածուկներին, բայց դրանք պետք է լինեն ավելի մածուցիկ։ Լինեմենտները, ընդհակառակը, պետք է ավելի հեղուկ լինեն, և օգտագործելուց առաջ դրանք պետք է թափահարել, որպեսզի նստած փոշին հավասարաչափ բաշխվի լուծիչի ներսում: Մոմերը կամ մոմերը պինդ ձև ունեն, բայց երբ ներթափանցում են, արագ հալչում են և դառնում հեղուկ։ Կտորները նույնպես պինդ են սենյակային ջերմաստիճանում, բայց մաշկի վրա հալչում են և կպչում` ամուր կոնտակտ ստեղծելով:
Դեղամիջոցները հիմնականում բուսական ծագում ունեցող նյութեր են, որոնք քիմիապես կամ ֆիզիկապես մշակվել են հիվանդի օրգանիզմի կողմից դրանք ավելի լավ ներծծվելու համար:
