Շատ դեղամիջոցներ ի հայտ են եկել մարդու օրգանիզմում սինթեզված անալոգների շնորհիվ։ Քենոդեօքսիխոլաթթուն, որն արդյունավետորեն պայքարում է լեղապարկի քարերի դեմ, այդպիսի նյութերից է։ Այս թթու պարունակող պատրաստուկները վաղուց օգտագործվել են լեղապարկի վրա ազդող հիվանդությունների բուժման և կանխարգելման համար։
Նյութի նկարագրությունը և հատկությունները
Chenodeoxycholic թթուն ունի լեղապարկի քարերը լուծելու հատկություն: Սա օրգանիզմի համար ամենակարևոր լեղաթթուներից մեկն է, որը ձևավորվում է լյարդի բջիջներում: Գտնվելով լեղապարկում՝ այն գործում է հատուկ խոլեստերինային քարերի վրա՝ լուծարելով դրանք, պաշտպանելով լյարդը և ամբողջ մարմինը լեղաքարային հիվանդությունից: Բացի քարերը լուծելուց, այս թթուն նվազեցնում է լյարդում սինթեզվող խոլեստերինի քանակը։ Սրանից բխում է, որ մաղձդառնում է ավելի քիչ հագեցած դրանով, ուստի նոր խոլեստերինային քարերի ձևավորումը նվազագույնի է հասցվում։
Դեղորայք
Պատրաստումներ խենոդօքսիխոլաթթվով բաղադրության մեջ՝
- Չենոֆալկ. Դեղամիջոց Doctor Falk Pharma GmbH-ից՝ արտադրված Գերմանիայում։
- Հենոչոլ. Դեղորայքային ընկերությունը ICN GALENIKA. Ծագման երկիր - Սերբիա.
- Հենոսան. Դեղորայք պատրաստված PRO. MED. CS Praha a.s. Չեխիայում։
Ներկրված վաստակաշատ արտադրողների պատրաստուկները բարձրորակ և արդյունավետ բուժական հումք են։
Դիմում
Դեղեր են նշանակվում խոլելիթիազի դեպքում մինչև 20 միլիմետր տրամագծով խոլեստերինային քարերի առկայությամբ։ Այս դեպքում լեղապարկը պետք է կատարի իր գործառույթը, այսինքն՝ կուտակի, կենտրոնացնի և լեղին դուրս հանի սննդի մարսողական համակարգ մուտք գործելու ժամանակ։ Խոլեստերինային քարերը միզապարկի ամենատարածված ձևավորումներն են, քանի որ խոլեստերինը դառնում է այս օրգանում ձևավորված բոլոր քարերի հիմքը: Վերոնշյալ դեղամիջոցների օգտագործումը լեղաքարային հիվանդության վիրաբուժական բուժման լավ այլընտրանք է։
Խենոդօքսիխոլաթթվի ցուցումներ
Դեղերի օգտագործման առանձնահատկությունները.
- «Հենոֆալկ»-ն օգտագործվում է ամեն օր՝ օրը մեկ անգամ՝ քնելուց առաջ։ Դեղաչափը կազմում է 15 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար: Պարկուճները չեն ծամվում և անհրաժեշտ քանակությամբ ջրով լվանում։ Առավելագույն չափաբաժինը օրական 1,5 գրամ է։Երկարատև բուժում՝ երեք ամսից մինչև 3 տարի: Բուժումը պետք է լինի ուլտրաձայնային հսկողության ներքո, քանի որ վեց ամսից հետո քարերի տրամագծի նվազման բացակայությունը հիմք է հանդիսանում դեղամիջոցի դադարեցման համար։
- «Խենոչոլը» օգտագործվում է օրական 15-18 մգ մեկ կիլոգրամ հիվանդի քաշի չափով: Արտադրողը խորհուրդ է տալիս դոզան բաժանել երեք չափաբաժնի և ընդունել մեկ պարկուճ առավոտյան և կեսօրին, իսկ 2 պարկուճ՝ երեկոյան։ Առավելագույնը, որը կարելի է ընդունել օրական, 1,5 գրամ է։ Բուժման տեւողությունը կախված է քարերի չափսից, սակայն թերապիան չպետք է լինի 6 ամսից պակաս, իսկ այն դեպքում, երբ քարերը հասնում են 15-20 մմ-ի, պետք է դեղամիջոցն ընդունել մինչև երկու տարի։ Ուլտրաձայնային ախտորոշիչ ապարատի միջոցով քարերի տրամագիծը չափելուց հետո 6 ամիս անց գնահատվում է Հենոհոլի հետագա ընդունման նպատակահարմարությունը։ Խոլեստերինային քարերի հաջող տարրալուծման դեպքում մետաբոլիկ բնութագրերով պայմանավորված քարերի ավելացման հակված հիվանդների մոտ դեղը խորհուրդ է տրվում ընդունել ևս մեկ ամիս, օրական մեկ պարկուճ՝ ամսական կուրսը կրկնելով 90 օրը մեկ։
- «Հենոսան» օգտագործվում է բանավոր ընդունման համար՝ հաշվարկելով օրական 15 մգ դոզան մեկ կգ մարմնի քաշի համար: Միջինում ստացվում է 3-6 պարկուճ (օրական 1,5 գրամից ոչ ավել), որոնք ընդունվում են երեկոյան մեկ անգամ։ Պարկուճները պետք է ամբողջությամբ կուլ տալ՝ համապատասխան քանակությամբ ջրով: Բուժումը պետք է շարունակվի 6 ամսից մինչև մեկ տարի: Քարերի լուծարման արդյունավետությունը գնահատվում է վեց ամիս հետո՝ օգտագործելով ուլտրաձայնային հետազոտություն: Կանխարգելիչ նպատակներով խորհուրդ է տրվում կրկնակի դասընթացներմի քանի ամսից։
Անհրաժեշտ է բուժվել դեղերով խստորեն համաձայն խենոդօքսիխոլաթթվի օգտագործման ցուցումների։
Հակացուցումներ
Խենոդօքսիխոլաթթվային դեղամիջոցներ ընդունելու հակացուցումներն են՝
- 20 մմ-ից մեծ ժայռեր։
- Քարեր հզոր կալցիումի շրջանակով։
- Լեղապարկ լի է քարերով և չի կատարում իր գործառույթը.
- Սուր խոլեցիստիտ.
- Ցանկացած բնույթի սուր կամ քրոնիկ հեպատիտ.
- Լեղուղիների սուր բորբոքում.
- Դեկոմպենսացիա և վերջնական փուլի ցիռոզ։
- Լյարդի անբավարարության առկայություն.
- Երիկամային անբավարարություն.
- Լեղուղիների խցանումը քարերով.
- Ստամոքսի, տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոց սրացման ժամանակ.
- Մալաբսսսսսսսսդրոմ.
- Խոցային կոլիտ, էնտերիտ.
- Հղիություն.
- Կրծքով կերակրում.
- Անհանդուրժողականություն հիմնական նյութի կամ օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ։
Chenodeoxycholic թթու ազատման ձև
Նրանք արտադրում են դեղամիջոցներ հետևյալ ձևերով.
- «Հենոֆալկը» արտադրվում է պարկուճներով՝ ակտիվ բաղադրիչի 250 մգ դեղաչափով։ Գրառումներ 25 հոգուց, փաթեթավորված երկու կամ չորս բշտիկների տուփի մեջ:
- «Չենոչոլը» արտադրվում է պարկուճներով, որի մեջ խենոդօքսիխոլաթթվի պարունակությունը 250 է.մգ. Պարկուճները փակվում են ութ բշտիկներով: Տուփը պարունակում է յոթ բշտիկ։
- «Հենոսանը» հասանելի է 250 մգ խենոդօքսիխոլաթթու պարունակող պարկուճներով, տասը պարկուճից բաղկացած բշտիկներ՝ հինգ հոգանոց տուփի մեջ:
Կողմնակի ազդեցություն
Չենոդեզօքսիխոլաթթվի պատրաստուկները հիմնականում լավ հանդուրժվում են: Կողմնակի ազդեցություններից հնարավոր են մեղմ ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք դրսևորվում են մաշկի վրա ցանի կամ քորի տեսքով։ Երկար ժամանակ դեղամիջոցի մեծ չափաբաժիններ ընդունող հիվանդների դեպքում հնարավոր է գերազանցել լյարդի տրանսամինազների նորմը կենսաքիմիական արյան թեստում, ինչը ցույց է տալիս դեղամիջոցի թունավոր ազդեցությունը լյարդի բջիջների վրա, որտեղ տեղի են ունենում ակտիվ նյութի ակտիվ նյութափոխանակության փոխակերպումներ:.
ALAT-ի և ASAT-ի զգալի աճը պահանջում է դեղաչափերի վերանայում: Պարոքսիզմալ ցավը աջ հիպոքոնդրիումում (լեղուղիների կոլիկ) կարող է առաջանալ, երբ քարերը լուծվում են դեղամիջոցի միջոցով: Եթե ցավը կարճատև է, ապա դեղը շարունակվում է առանց փոփոխությունների։ Աղիքային դրսևորումները փորլուծության տեսքով ի հայտ են գալիս բարձր չափաբաժիններով և քարերի ինտենսիվ տարրալուծմամբ, որն ուղեկցվում է կղանքում ճարպի պարունակության ավելացմամբ։
