Յուրաքանչյուր մարդու մարմինը բաղկացած է հսկայական թվով բջիջներից։ Նրանք բոլորն էլ կատարում են կոնկրետ գործառույթներ։ Նորմալ բջիջները աճում են, բաժանվում և մահանում են օրինաչափությամբ: Այս գործընթացը մանրակրկիտ վերահսկվում է օրգանիզմի կողմից, սակայն բազմաթիվ բացասական գործոնների ազդեցության պատճառով այն խաթարվում է։ Դրա արդյունքը բջիջների անվերահսկելի բաժանումն է, որը հետագայում կարող է վերածվել ուռուցքաբանական նորագոյացության։
Ընդհանուր տեղեկություններ
Քաղցկեղային ուռուցքը բաղկացած է բջիջներից, որոնք անվերահսկելիորեն բաժանվում են և կորցնում «իրենցը» ճանաչելու ունակությունը։ Նրանք կարող են ներթափանցել մարմնի այլ հյուսվածքներ և օրգաններ՝ կանխելով դրանց բնականոն գործունեությունը։ Քաղցկեղի բջիջները առողջներից տարբերվում են նրանով, որ ժամանակին մահանալու փոխարեն՝ շարունակում են ինտենսիվ բաժանվել։ Բացի այդ, ուռուցքաբանական նորագոյացություններն արտադրում են տարբեր տոքսիններ, որոնք անընդհատ թունավորում են հիվանդի օրգանիզմը։
Ինչու՞ «քաղցկեղ»
Չարորակ նորագոյացությունները բնութագրվում են չափից ավելի վերարտադրմամբ: Մուտացված բջիջները ոչ միայն ակտիվորեն թունավորում են օրգանիզմը, այլեւ սկսում են թափանցել այլ հյուսվածքների շերտեր: Ուստի ուռուցքն անընդհատ մեծանում է, ինչպես նաև հնարավորություն է ստանում աճել այլ օրգանների և հյուսվածքների մեջ։ Ազդեցված բջիջները, ձգվելով առողջ բջիջների միջով, ձևավորում են ճառագայթներ։ Դրանք գրեթե նույնն են, ինչ խեցգետնակերպ արարածների ճանկերը։ Այդ իսկ պատճառով նման նորագոյացությունները ստացել են իրենց անվանումը։ Քաղցկեղային ուռուցքի լուսանկարը ներկայացված է հոդվածում ավելի ուշ։
Ի՞նչն է նպաստում ուռուցքաբանության զարգացմանը
Քիմիական քաղցկեղածինները քաղցկեղի ամենատարածված պատճառներից են: Հատկանշական է, որ դա վերաբերում է ինչպես տեղային ազդեցություններին, այնպես էլ ամբողջ օրգանիզմի վրա ազդեցություններին: Դրա վառ հաստատումը թոքերի քաղցկեղի զարգացումն է այն մարդկանց մոտ, ովքեր չարաշահում են ծխախոտը: Միևնույն ժամանակ, ասբեստի հետ գործ ունեցող շինարարները կարող են բախվել պլևրայի քաղցկեղային վնասվածքների, ծխնելույզ մաքրողներին՝ ողնաշարի ուռուցքով:
Քիմիական քաղցկեղածիններից բացի մեծ վտանգ են ներկայացնում նաև ֆիզիկականը։ Խոսքը ճառագայթման մասին է: Նրանք արտանետում են իոնացնող ճառագայթներ և ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման վնասակար ազդեցություն: Դրանք նպաստում են մաշկի քաղցկեղի զարգացմանը։
Քաղցկեղային ուռուցքների առաջացումը նաև գենետիկ նախատրամադրվածություն է առաջացնում։ Աղջիկները, որոնց մայրերը ունեցել են կրծքագեղձի քաղցկեղ, երեք անգամ ավելի շատ են հիվանդանալու այդ հիվանդության զարգացման հավանականությունից, քան նրանք, ովքեր չունեն ընտանեկան պատմություն: Ավելին, նմանատիպ օրինաչափություն կարելի է նկատել նաև դեպքումէնդոկրին գեղձի և հաստ աղիքի քաղցկեղ. Ներկայումս գիտնականներին հաջողվել է ապացուցել գենետիկական կապը չարորակ ուռուցքների տասնյակ տեսակների հետ։
Աշխարհագրական տարածքը, որտեղ գտնվում է մարդը, նույնպես կարող է լինել քաղցկեղի պատճառ։ Այսպիսով, օրինակ, նույն տարածքում ապրող բնակչության մեջ ուռուցքների որոշ տեսակներ կարող են շատ ավելի հաճախ հայտնվել, քան մյուսները: Դա պայմանավորված է գործոնների մեծ համակցությամբ, որը ներառում է կլիմայի առանձնահատկությունները, ուտելու սովորությունները, շրջակա միջավայրի պայմանները և շատ ու շատ ավելին:
Անհնար է չնկատել օնկոգեն վիրուսների վնասակար ազդեցությունը։ Նրանք այդպես են կոչվում, քանի որ կարող են հրահրել քաղցկեղային ուռուցքների ձևավորում։ Պարզվել է, որ հեպատիտ B-ն լյարդի քաղցկեղի հաճախակի պատճառ է հանդիսանում: Լինում են դեպքեր, երբ արգանդի վզիկի ուռուցքն առաջացել է երկրորդ տիպի հերպեսի վիրուսի պատճառով։
Հիմնական դրսևորումներ
Քաղցկեղը կարող է ունենալ տարբեր նշաններ և ախտանիշներ, ուստի ընդհանուր օրինաչափություն չկա: Ամեն ինչ կախված է նրանից, թե կոնկրետ որտեղ է գտնվում նորագոյացությունը, զարգացման որ փուլում է գտնվում և արդյոք հասել է մեծ չափերի։ Այնուամենայնիվ, կան ընդհանուր նշաններ, որոնք կարող են ուղղակիորեն կամ անուղղակիորեն ցույց տալ քաղցկեղային ուռուցքները: Ամենատարածված ախտանշաններն են՝
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում և տենդային վիճակ. Այս նշաններն արտահայտվում են քաղցկեղով հիվանդ գրեթե բոլոր մարդկանց մոտ։ Դրան հատկապես ենթակա են նրանք, ովքեր արդեն բուժման կուրս են անցնում։ Վերջինս կարող է բացասաբար ազդել իմունային համակարգի վրա, ինչի պատճառով օրգանիզմըդառնում է շատ ավելի զգայուն տարբեր վարակների և վիրուսների նկատմամբ։
- Անհիմն քաշի կորուստ. Այս ախտանիշը դրսևորվում է շատ մարդկանց մոտ, ովքեր բախվում են ուռուցքաբանության հետ: Դրան առավել ենթակա են նրանք, ում քաղցկեղն ախտահարել է աղեստամոքսային տրակտի կամ թոքերի օրգանները։
- Ավելորդ հոգնածություն. Հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ մարդը սկսում է ավելի ու ավելի հոգնած զգալ: Բացի այդ, այս ախտանիշը կարող է ի հայտ գալ նույնիսկ ուռուցքի զարգացման վաղ փուլերում, հատկապես, եթե դա հանգեցնում է արյան խրոնիկ կորստի: Վերջինս հաճախ ուղեկցում է ստամոքսի կամ հաստ աղիքի քաղցկեղին։
- Ցավ. Վաղ թե ուշ մարդը տհաճ և անհարմար սենսացիաներ է ունենում պաթոլոգիայի զարգացման տարբեր փուլերում: Ուժեղ ցավը կարող է վկայել միանգամից մի քանի ուռուցքների առկայության մասին։ Դրանք կարող են տեղակայվել, օրինակ, ամորձիների կամ ոսկորների մեջ։
Որքա՞ն արագ է զարգանում քաղցկեղը:
Քաղցկեղի զարգացումը բավականին երկար գործընթաց է։ Շատ դեպքերում քաղցկեղային ուռուցքն արագ չի աճում։ Այնուամենայնիվ, որոշ պաթոլոգիաների առավել ագրեսիվ տեսակների դեպքում ամեն ինչ կարող է տարբեր լինել: Դա կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ մարդու տարիքից, ընդհանուր առողջական վիճակից և այլն: Միջին հաշվով, մոտ երեքից հինգ տարի է անցնում զարգացման սկզբից մինչև առաջին ախտանիշների ի հայտ գալը։ Որոշ դեպքերում այս գործընթացը կարող է տևել մինչև մեկ տասնամյակ: Միևնույն ժամանակ, կան նաև քաղցկեղի այնպիսի տեսակներ, որոնք կարող են մարդուն սպանել ընդամենը մի քանի ամսվա ընթացքում։Հենց դրա հետ է կապված, որ հիվանդների կյանքի տեւողության կոնկրետ ժամկետներ հնարավոր չէ նշել։
Զարգացման սկզբնական փուլերը
Ներկայումս ուռուցքաբանները դասակարգում են ուռուցքները՝ ըստ հիվանդության փուլի։ Սկզբում նորագոյացությունը ստանում է հստակ տեղայնացում։ Զարգացման առաջին փուլում քաղցկեղը գտնվում է միայն սահմանափակ տարածքում։ Միևնույն ժամանակ, ուռուցքը դեռ չի հասցրել աճել այլ օրգանների և հյուսվածքների մեջ, ուստի մետաստազների առկայությունը բացառվում է։
Զարգացման երկրորդ փուլում կրթությունը մեծանում է չափերով. Այնուամենայնիվ, այն ժամանակ չունի դուրս գալու այն օրգանից, որտեղ տեղայնացված է։ Այս փուլում մետաստազները կարող են արդեն սկսել ի հայտ գալ։ Այնուամենայնիվ, դրանք տեղակայված են միայն մոտակա ավշային հանգույցներում:
Զարգացման վերջին փուլերը
Հասնելով երրորդ փուլին՝ ուռուցքն էլ ավելի է մեծանում չափերով։ Այս փուլում սկսվում է դրա քայքայման գործընթացը։ Քաղցկեղը թափանցում է այն օրգանի պատերը, որտեղ գտնվում է։ Շատ մետաստազներ հայտնաբերվում են մոտակա ավշային հանգույցներում:
Երբ ուռուցքը աճում է հարևան օրգանների և հյուսվածքների մեջ, այն նշանակվում է չորրորդ փուլ: Միևնույն ժամանակ, բոլոր չարորակ ուռուցքները, որոնք կարող են տալ հեռավոր մետաստազներ, ներառված են նույն կատեգորիայի մեջ։ Զարգացման այս փուլերում հիվանդությունը չափազանց դժվար է բուժվում։
Քաղցկեղի ուռուցքների փուլերը հիվանդների համար սահմանվում են միայն մեկ անգամ: Նրանք մնում են նրանց հետ մինչև իրենց կյանքը: Փուլերը չեն փոխվում նույնիսկ եթե բուժումից հետո քաղցկեղը չի վերադառնում։ Այնուամենայնիվդրանք չպետք է շփոթել այն կլինիկական խմբերի հետ, որոնց բաժանված են հիվանդները (ընդհանուր առմամբ 4-ն է):
Ի՞նչ են մետաստազները:
Քաղցկեղը վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է տարածվել ողջ մարմնով մեկ: Մետաստազները նրա զարգացման նոր օջախներ են։ Լիմֆատիկ ալիքների միջոցով ախտահարված բջիջները տարածվում են և ազդում այլ հյուսվածքների և օրգանների վրա: Մետաստազները կարող են բառացիորեն ներթափանցել ամբողջ մարմինը: Ամենից հաճախ ախտահարվում են լյարդը, թոքերը, ոսկորները և ուղեղը: Դա բազմակի մետաստազն է, որը ուռուցքաբանության հետևանքով մահացության ամենատարածված պատճառներից մեկն է:
Քաղցկեղը և նրա արտաքին դրսևորումները
Շատ մարդիկ, ովքեր կասկածում են, որ քաղցկեղ ունեն, ցանկանում են իմանալ, թե ինչ տեսք ունի քաղցկեղը: Ներկայումս համացանցում ներկայացված են ուռուցքաբանական հիվանդությունները պատկերող հսկայական թվով նկարներ։ Սակայն պետք է նշել, որ ոչ բոլորն են համապատասխանում կոնկրետ ուռուցքի իրական նշաններին։ Այդ իսկ պատճառով խստորեն խորհուրդ է տրվում ախտորոշում չանել ինտերնետում և առաջին իսկ կասկածների դեպքում գրանցվել ուռուցքաբանի խորհրդատվության համար։ Հնարավոր չէ ինքնուրույն որոշել քաղցկեղային ուռուցքը համացանցից արված լուսանկարից: Այնուամենայնիվ, կան նաև նշաններ, որոնք կարող եք նկատել ինքներդ ձեզ՝
- Այտուցված ավշային հանգույցներ.
- Կնքվում է մաշկի տակ։
- Վերքեր կամ խոցեր, որոնք հայտնվում են առանց պատճառի և երկար ժամանակ չեն լավանում։
- Կետեր մաշկի վրա, որոնք սկսում են նկատելիորեն մեծանալ չափսերով:
Ուռուցք կրծքագեղձում
Կրծքագեղձի քաղցկեղը բավականին տարածված է. Այս հիվանդության դեպքերը տարեցտարի ավելանում են։ Սա մասամբ պայմանավորված է նրանով, որ ժամանակակից բժշկությունը հնարավորություն է տալիս ախտորոշել այն զարգացման վաղ փուլում։ Սակայն, ըստ վիճակագրության, հենց կրծքագեղձի քաղցկեղն է այսօր կանանց մահվան ամենատարածված պատճառներից մեկը: Միաժամանակ աշխատունակ տարիքի հիվանդների մոտ ավելանում է դեպքերի թիվը։.
Առողջությունը Ռուսաստանում և ամբողջ աշխարհում առաջընթաց է գրանցում կանանց մոտ կրծքագեղձի քաղցկեղի դեմ պայքարում: Դրան նպաստում է ինչպես հիվանդության հայտնաբերման աճը, այնպես էլ այն փաստը, որ հիվանդությունը հայտնաբերվում է հենց զարգացման սկզբնական փուլերում: Նախնական ախտորոշումից հետո առաջին 12 ամիսների ընթացքում գրանցվել է մահացության նվազում: Ժամանակին հայտնաբերված ուռուցքները շատ ավելի հաջող են բուժվում, մինչդեռ հիվանդների կյանքի տեւողությունը մեծանում է։ Այդ իսկ պատճառով կանոնավոր կանխարգելիչ հետազոտություններ և այցեր մամոլոգի մոտ ցուցադրվում են 18 տարեկանից բարձր բոլոր կանանց։
Ոչ վիրաբուժական բուժում
Քաղցկեղային ուռուցքների զարգացումը կասեցնելու և դրանց չափերը նվազեցնելու համար կիրառվում են տարբեր մեթոդներ. Առավել հաճախ նշանակված քիմիաթերապիան, իմունային և ճառագայթային թերապիան: Դրանք կարող են օգտագործվել ինչպես առանձին, այնպես էլ միասին՝ կախված կոնկրետ դեպքից: Նման տեխնիկան համակարգային է և չի կարող հիվանդին փրկել մետաստազիայի հետևանքներից։
Ներկայումս քիմիաթերապիան համարվում է հիմնական բաղադրիչըքաղցկեղի բուժում. Այս դեպքում տուժած բջիջների վրա ազդում են տարբեր դեղամիջոցներ: Հաճախ քիմիոթերապիան նշանակվում է առաջիկա վիրաբուժական միջամտության արդյունավետությունը բարձրացնելու համար։ Այն կարող է ներառել հակաուռուցքային, հակաբակտերիալ, հորմոնալ և շատ այլ միջոցներ, այդ թվում՝ ցիտոստատիկներ և հակամետաբոլիտներ։
Վիրաբուժություն
Քաղցկեղային ուռուցքի հեռացումը դրա բուժման արմատական միջոց է։ Ազդեցված բջիջները կարող են հեռացվել օրգանի հետ միասին, որտեղ դրանք տեղայնացված են: Հաճախ հեռացվում են նաև մոտակա ավշային հանգույցները: Այնուամենայնիվ, արմատական թերապիան չի կարող օգնել, եթե հիվանդությունն արդեն անցել է չորրորդ փուլ։
Ներկայումս հաճախ կատարվում է սիմպտոմատիկ վիրահատություն՝ ուռուցքաբանության բուժման համար: Այս տեխնիկան ուղղված է հիվանդության հիմնական դրսեւորումների վերացմանը, որոնք վտանգ են ներկայացնում հիվանդի կյանքի համար։ Այսպես, օրինակ, սիմպտոմատիկ վիրաբուժական միջամտություն է կատարվում, երբ առաջանում է աղիքային խանգարում։ Խնդիրը շտկված է, բայց ուռուցքը մնում է տեղում։
Եթե օբյեկտիվ պատճառներով վիրահատությունը հնարավոր չէ, ապա նշանակվում է պալիատիվ թերապիա։ Այս տեխնիկան ուղղված է հիվանդի կյանքի երկարացմանն ու հարմարավետության բարձրացմանը։ Այս դեպքում ուռուցքները սովորաբար հեռացնում են, բայց ավշային հանգույցները վիրահատության չեն ենթարկվում։ Դրանց վրա ազդեցությունը կարող է իրականացվել ճառագայթային թերապիայի միջոցով։և այլ մեթոդներ, որոնք օգնում են դանդաղեցնել ուռուցքի զարգացումը, բայց միայն անորոշ ժամանակով։
Փակվում է
Նույնիսկ 21-րդ դարի հենց սկզբին, ըստ վիճակագրության, ամբողջ աշխարհում քաղցկեղային ուռուցքներով հիվանդների թիվը կազմում էր 10,000,000 մարդ։ Գիտնականները կանխատեսում են, որ մինչև 2020 թվականը այս ցուցանիշը կաճի մինչև 16,000,000, ինչը պայմանավորված է շրջակա միջավայրի և ընդհանրապես էկոլոգիայի վիճակի վատթարացմամբ, ինչպես նաև բնակչության բոլոր շերտերում տարածված վատ սովորություններով։
Քաղցկեղով հիվանդանալու հավանականությունը նվազեցնելու համար դուք պետք է առողջ ապրելակերպ վարեք (ճիշտ սնվեք, դադարեցնեք ծխելը և խմելը, չափավոր վարժություններ կատարեք և խուսափեք վնասակար ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումից) և միշտ անցնեք սովորական զննումներ: Տարեցտարի ավելանում է չարորակ նորագոյացությունների վաղ հայտնաբերման հնարավորությունները։ Ընդլայնված կանխարգելման շնորհիվ է, որ Եվրոպայում քաղցկեղով հիվանդների թիվը կրճատվել է 20%-ով։
