Որոշ մարդկանց ներկայիս խնդիրներից մեկը ավելորդ քաշն է: Հաճախ պաթոլոգիան տեղի է ունենում մարմնում նյութափոխանակության գործընթացների խախտման ֆոնի վրա, բայց կարող են լինել այլ պատճառներ: Կախված հիվանդության զարգացման աստիճանից՝ նշանակվում է ճարպակալման դեմ դեղամիջոց, որն օգնում է մարմնի քաշը հասցնել նորմալ մակարդակի։ Եկեք մանրամասն քննարկենք ավելորդ քաշը հաղթահարելու ամենաարդյունավետ միջոցները։
Գիրության պատճառները
Գիրությունը մարմնի վիճակ է, երբ մարմնի ճարպի ավելցուկ է առաջանում հյուսվածքներում, օրգաններում և ենթամաշկային հյուսվածքներում: Բացի հոգեֆիզիկական խնդիրներից, պաթոլոգիան փոփոխություններ է առաջացնում ներքին համակարգերի և օրգանների աշխատանքի մեջ: Վիճակագրության համաձայն՝ կանայք երկու անգամ ավելի շատ են գիրանալու, քան տղամարդիկ։
Ավելորդ կիլոգրամների ի հայտ գալու հիմնական պատճառը չափից շատ ուտելն է։ Ավելորդ կալորիաները, որոնք օրգանիզմ են մտնում սննդի հետ, ժամանակ չունեն սպառվելու և նստում են ենթամաշկային հյուսվածքում՝ ներքին օրգանների վրա։ Այս ճարպային պահեստների աստիճանական աճը հանգեցնում է քաշի ավելացման:
Գիրության զարգացմանը նպաստում են նաև հետևյալ գործոնները՝
- նստակյաց ապրելակերպ;
- թերսնուցում (մեծ քանակությամբ ածխաջրեր ուտել, ուտել քնելուց առաջ);
- դեպրեսիա, սթրես, անքնություն;
- էնդոկրին խանգարումներ;
- մարսողական տրակտի դիսֆունկցիա;
- հիպոթալամոս-հիպոֆիզի ֆունկցիայի խանգարում;
- որոշ դեղամիջոցների օգտագործում (հորմոնալ դեղամիջոցներ, հակադեպրեսանտներ);
- հորմոնալ փոփոխություններ (menopause, հղիություն);
- նյութափոխանակության գործընթացների խախտում.
Ե՞րբ պետք է սկսեմ դեղորայք ընդունել:
Մարմնի զանգվածի ինդեքսը ճարպակալման փուլը որոշելու հիմնական ցուցանիշն է։ BMI-ի արժեքները պարզելու համար անհրաժեշտ է պարզ հաշվարկներ կատարել՝ մարդու քաշը բաժանել հասակի (մետրերով) քառակուսու վրա: Օրինակ, 75 կգ քաշով և 168 սմ բարձրությամբ, ինդեքսը կլինի՝ 75 / (1,68 × 1,68): Հաշվարկից հետո մենք ստանում ենք ինդեքսի արժեքը 26,57: ԱՀԿ-ն խորհուրդ է տալիս արդյունքները մեկնաբանել հետևյալ կերպ՝
- ≦ 16 - Սուր թերքաշ;
- 16-18, 5 - թերքաշ;
- 18, 5-25 նորմալ քաշ;
- 25-30 - կա զանգվածի մի փոքր ավելցուկ;
- 30-35 - գիրության առաջին աստիճան;
- 35-40 - հիվանդության երկրորդ փուլ;
- 40-50 - գիրության երրորդ աստիճան;
- ≧ 50-ն ավելորդ քաշ է։
Պաթոլոգիայի զարգացման փուլը որոշելուց և ախտորոշում կատարելուց հետո մասնագետը պետք է ընտրի ճարպակալման դեղամիջոցներ։ Դեղերի ցանկը, որոնք կօգնեն այս իրավիճակում,բավականին մեծ. Նրանցից մի քանիսը բաց են թողնվում խիստ դեղատոմսով, քանի որ ունեն բազմաթիվ հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ։ Մասնագետները դեղորայքային թերապիայի օգնությանը փորձում են դիմել միայն այն դեպքում, եթե մարմնի զանգվածի ինդեքսը 30-ից ավելի է։
Ինչպե՞ս են գործում դեղերը:
Գիրության դեմ դեղամիջոցներն ունեն գործողության տարբեր մեխանիզմներ, սակայն դրանք բոլորն ունեն քաշի կորստի և վերահսկման նույն նպատակը: Կախված գործողության սկզբունքից՝ առանձնանում են դեղերի հետևյալ կատեգորիաները՝.
- Անորեկտիկ դեղամիջոցները դեղամիջոցներ են, որոնք ազդում են ուղեղի հագեցվածության կենտրոնի վրա և ճնշում են ախորժակը: Նրանց գործողության շնորհիվ հիվանդը սկսում է ավելի քիչ սնունդ օգտագործել։ Բացի լավ հանդուրժողականությունից, այս խմբի դեղերը նաև օգնում են սննդային մշակույթի ձևավորմանը:
- Ճարպ այրիչներ - արգելափակում են ճարպի կլանումը, դրանով իսկ օգնում են հեռացնել այն օրգանիզմից: Դրանք բաժանվում են մի քանի խմբերի՝ թերմոգենետիկա (բարձրացնում է մարմնի ջերմության արտադրությունը), լիպոտրոպներ (խթանում է լյարդը), սննդային հավելումներ (բարձրացնում են լեղու արտադրությունը) և հորմոնալ դեղամիջոցներ (ազդում են վահանաձև գեղձի վրա):
- Լաքատիվներ - արագացնում են աղիքային պարունակության արտազատման գործընթացը, բայց չեն ազդում մարմնի քաշի վրա:
- Միզամուղ դեղամիջոցներ - հեռացնում են ավելորդ հեղուկն օրգանիզմից և չեն ազդում ենթամաշկային ճարպի վրա:
Գիրության դեմ դեղամիջոցներ. ցանկ
Ճարպակալման բուժման լավագույն դեղամիջոցները բժշկի կողմից անհատական հիմունքներով նշանակված դեղամիջոցներն են: Մասնագետն ընտրում է դեղամիջոցը՝ կախված ավելորդ քաշի պատճառներից ևհամակցված հիվանդությունների առկայությունը. Ինքնաբուժումն այս դեպքում կարող է չափազանց վտանգավոր լինել։
Գիրության դեմ ստորև թվարկված դեղամիջոցները նշանակվում են միայն այն դեպքում, երբ խիստ դիետան և վարժությունը ձախողվել են: Գիրության դեմ ուժեղ դեղամիջոցները ներառում են՝
- Orthosen.
- Xenical.
- Meridia.
- Orlistat.
- «Ռեդուկին».
- Լիրագլուտիդ.
- սիբուտրամին.
- «Ցուցակ».
- «Լինդաքս».
- Goldline.
- Լամինին.
Դեղերից յուրաքանչյուրն ունի և՛ առավելություններ, և՛ թերություններ, որոնց պետք է ծանոթանալ նախքան բուժումը սկսելը։
Սիբուտրամին ավելորդ քաշի համար
«Սիբուտրամինը» արդյունավետ անորեքսիգեն դեղամիջոց է գիրության դեմ: Հասանելի է պարկուճների և պլանշետների տեսքով, որոնք պարունակում են սիբուտրամի հիդրոքլորիդ մոնոհիդրատ: Ակտիվ բաղադրիչը ուժեղացնում է ջերմագենեզը և խթանում է ակտիվ մետաբոլիտների ձևավորումը, որոնք արգելակում են նորեպինեֆրինի և սերոտոնինի վերականգնումը:
Որպես համալիր բուժման մաս, «Սիբուտրամինը» ընդունվում է 30-ից ավելի մարմնի զանգվածի ինդեքսով հիվանդների սննդային գիրության դեպքում: Թույլատրվում է նաև գիրության դեմ դեղամիջոց օգտագործել շաքարային դիաբետի ֆոնի վրա (ոչ. ինսուլինից կախված):
Հակացուցումներ
Բաղադրիչ բաղադրիչների նկատմամբ բարձր զգայունությամբ, սննդային լուրջ խանգարումներ, հոգեկան խանգարումներ, զարկերակային հիպերտոնիա, լյարդի և երիկամների ծանր պաթոլոգիաներ, հղիություն ևլակտացիա, փակ անկյունային գլաուկոմա, սրտի և արյան անոթների հիվանդություններ, գիրության դեմ այս դեղամիջոցը չի օգտագործվում: Նոր միջոցը պետք է նշանակի միայն մասնագետը։
Պացիենտի վկայություններ
Շատ ավելորդ քաշ ունեցող մարդիկ ընդունում են սիբուտրամին: Դեղը ապացուցել է իր դրական կողմը և իսկապես օգնում է պայքարել գիրության դեմ: Բժշկի առաջարկությունների համաձայն, պլանշետները գործնականում չունեն կողմնակի ազդեցություններ: Այնուամենայնիվ, բուժման ժամանակահատվածում կարող են առաջանալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են բերանի չորությունը, անհանգստությունը, անհանգստությունը, գլխացավը, փորկապությունը, տախիկարդիան, զարկերակային հիպերտոնիան:
«Lindaxa». դեղամիջոցի նկարագրություն
Ըստ մասնագետների՝ ճարպակալման դեմ լավագույն դեղամիջոցներն այն դեղամիջոցներն են, որոնք նշանակվում են անհատական հիմունքներով և ընտրվում են՝ կախված հիվանդի կարիքներից։ «Lindaksa» (Չեխիա) դեղամիջոցը լավ բուժական հատկություններ ունի: Թերապևտիկ ազդեցությունն ապահովում է սիբուտրամին նյութը։
Անորեկտիան ազդում է սննդի հագեցվածության համար պատասխանատու կենտրոնների վրա: Ակտիվ բաղադրիչի բիոտրանսֆորմացիան տեղի է ունենում լյարդում, որտեղ ձևավորվում են ակտիվ մետաբոլիտներ։
«Lindaxa»-ի դեղաչափը ընտրվում է անհատապես և կախված է գիրության աստիճանից։ Առաջարկվող մեկնարկային դոզան 10 մգ է: Դեղը կարելի է ընդունել անկախ սննդից։ Բարձրացնել դոզան մինչև 15 մգ, պետք է լինի տեսանելի թերապևտիկ ազդեցության բացակայության դեպքում: Թերապիայի տևողությունը՝ 3-ից 12 ամիս։
Դեղամիջոցի նշանակման հակացուցումները նույնն են, ինչ «Սիբուտրամին» դեղամիջոցը: Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններին, որոնք տեղի են ունենում ֆոնի վրա«Lindaksa» ընդունելը կարող է վերագրվել տախիկարդիայի, չոր բերանի, ծարավի, գլխապտույտի, անքնության:
Կարծիքներ «Liraglutide» դեղամիջոցի մասին
Հիպոգլիկեմիկ ճարպակալման դեղամիջոց Լիրագլուտիդը օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի և քրոնիկ գիրության բուժման համար: Գործիքը թույլատրվում է շատ երկրներում միայն «Victoza» դեղամիջոցի տեսքով (Դանիա): Դեղամիջոցի մեկ այլ ապրանքային անվանում՝ Saxenda, հայտնվել է դեղագործական շուկայում 2015 թվականին և իրեն դասում է որպես դեղամիջոց, որն օգնում է պայքարել ավելորդ քաշի դեմ չափահաս հիվանդների մոտ։
«Լիրագլուտիդը» գլյուկագոնանման պեպտիդ-1-ի սինթետիկ պատճենն է, որն արտադրվում է մարդու աղիքներում և ակտիվորեն գործում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա և խթանում է ինսուլինի արտադրությունը։ Օրգանիզմն ի վիճակի չէ տարբերակել բնական և արտաքինից ներմուծված ֆերմենտը։ Դեղամիջոցի օգտագործումը թույլ է տալիս աստիճանաբար կարգավորել ինսուլինի բնական արտադրությունը և նվազեցնել շաքարի մակարդակը: Սա, իր հերթին, նորմալացնում է սննդանյութերի կլանումը սպառված արտադրանքից։
Հիվանդների ակնարկները հաստատում են, որ դեղամիջոցն ունի ընդգծված թերապևտիկ ազդեցություն: Գործիքը բավականին հարմար է օգտագործման համար, քանի որ այն ունի ներարկիչի գրիչի ձև, որի վրա կիրառվում են բաժանումներ, ինչը թույլ է տալիս ճշգրիտ հաշվարկել դեղաչափը: Դեղը ներարկվում է ուսի, ազդրի կամ որովայնի մեջ։ Ճարպակալման դեմ այս դեղամիջոցը դեղատներում հասանելի է միայն դեղատոմսով։
Լիրագլուտիդի վրա հիմնված դեղերի արժեքը տատանվում է 9500-ից (Victoza, 2 ներարկիչ) մինչև 27000 ռուբլի:(«Սաքսենդա», 5 ներարկիչ): Մասնագետները հաճախ չեն օգտագործում այս դեղամիջոցները շաքարային դիաբետով և գիրություն ունեցող հիվանդների բուժման համար՝ բարձր արժեքի պատճառով։
Նպատակակետի առանձնահատկություններ
Առանց բժշկի նշանակման խստիվ արգելվում է գիրության ժամանակ նիհարելու համար հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներ ընդունելը։ «Liraglutide»-ը, «Saxenda»-ն և «Victoza»-ն չեն կարող օգտագործվել 1-ին տիպի շաքարային դիաբետի, լյարդի և երիկամների ծանր պաթոլոգիաների, հղիության, աղիներում բորբոքային պրոցեսների, սրտի անբավարարության (3 և 4 տիպեր), վահանաձև գեղձի նորագոյացությունների դեպքում:
Բուժումը պետք է շարունակվի միայն այն դեպքում, եթե հիվանդը կորցրել է իր մարմնի քաշի առնվազն 5%-ը 16 շաբաթվա ընթացքում: Եթե նման արդյունքների հնարավոր չէ հասնել, ապա ավելորդ կիլոգրամներից ազատվելու համար անհրաժեշտ է ընտրել այլ դեղամիջոցներ։
Դեղ «Օրլիստատ»
Օրլիստատ հաբերն ունեն ծայրամասային ազդեցություն և օգնում են ազատվել ավելորդ կիլոգրամներից՝ չվնասելով օրգանիզմին։ Դեղամիջոցի հիմնական խնդիրն է արգելափակել ճարպերի կլանման և մարսողության գործընթացը: Ճարպակալման դեմ դեղամիջոցն ի վիճակի է իջեցնել խոլեստերինի և գլյուկոզայի մակարդակը, ինչը կարող է օգտագործվել շաքարախտի բուժման համար։
Orlistat-ը ստամոքս-աղիքային լիպազների արգելակող է: Այս դեղաբանական գործողության շնորհիվ արյան մեջ տրիգլիցերիդների ներթափանցումն արգելափակվում է, առաջանում է էներգիայի դեֆիցիտ՝ առաջացնելով ճարպային կուտակումների մոբիլիզացիա դեպոյից։
Դեղը չպետք է օգտագործվի գերզգայունության, նեֆրոլիտիասի,խոլեստազ, հիպերօքսալուրիա, հղիություն և լակտացիա: Orlistat-ը չի նշանակվում 12 տարեկանից ցածր երեխաների և խրոնիկ մալաբսսսսսսսսսսդրոմով տառապող մարդկանց համար:
Ի՞նչ են ասում բժիշկներն ու հիվանդները:
Դեղամիջոցի մասին ակնարկների մեծ մասը դրական առաջարկություններ է պարունակում: Շատ հիվանդներ կարողացել են 8-12 ամսում նիհարել մոտ 10 կգ ավելորդ քաշից գիրության դեմ այս դեղամիջոցի օգնությամբ։ Փորձագետների ակնարկներն ասում են, որ «Օրլիստատ»-ը այն սակավաթիվ դեղամիջոցներից է, որը գործնականում չի առաջացնում կողմնակի բարդություններ: Երբեմն արձանագրվում են դեպքեր, երբ կղանքը և մարսողական տրակտի աշխատանքը խախտվում են, հաճախակի են լինում կղելը։
Նշանակում է «Xenical»
Օրլիստատի վրա հիմնված մեկ այլ դեղամիջոց Xenical-ն է: Դեղորայքն արտադրվում է Շվեյցարիայում, ինչը զգալիորեն ազդում է դրա արժեքի վրա։ Գիրության դեմ դեղամիջոցը կարող եք գնել 2300-2700 ռուբլով։ Xenical-ը հասանելի է փիրուզագույն ժելատինե պարկուճների տեսքով։
Համաձայն ցուցումների՝ դեղը կարող է ազդել մարսողական տրակտի ֆերմենտների վրա, որոնք նպաստում են ճարպերի, այսինքն՝ լիպազի մարսմանը և կլանմանը։ Xenical-ի էական առավելությունը նրա նվազագույն համակարգային ազդեցությունն է: Դեղը կարելի է բավական երկար ընդունել այն հիվանդների համար, ովքեր խնդիրներ ունեն ավելորդ քաշի և գլյուկոզայի բարձր մակարդակի հետ: Բացի դեղորայք ընդունելուց, դուք պետք է հետևեք ցածր կալորիականությամբ սննդակարգի և չափավոր ֆիզիկական ակտիվությամբ:
Ընդունել «Xenical»-ը օրը երեք անգամ, մեկ պարկուճ (120 մգ) ճաշի հետ:Բուժման տևողությունը և օրական դեղաչափը կարգավորելու անհրաժեշտությունը որոշվում է միայն անհատապես։
Կողմնակի ազդեցություն
Հաճախակի կողմնակի ազդեցությունների դեպքում արտադրողը վերաբերում է դեֆեկտի հրատապ պահանջներին, թուլացած կղանքին, մետեորիզմին, որովայնի անհանգստությանը: Նման տհաճ երեւույթներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է սահմանափակել յուղոտ մթերքների օգտագործումը։ Դիաբետով հիվանդների միայն 2%-ի մոտ հիպոգլիկեմիկ վիճակ է առաջացել: Ակտիվ նյութի նկատմամբ ալերգիայի հնարավոր դրսևորում եղնջացանի, քորի, մաշկի կարմրության տեսքով։ Հազվադեպ ավելի լուրջ դեպքեր՝ բրոնխոսպազմ, անգիոեդեմա:
Ճարպոտ լյարդ և ավելորդ քաշ
Ճարպային հեպատոզը լյարդի լուրջ պաթոլոգիա է։ Ամենից հաճախ հիվանդությունը ազդում է այն մարդկանց վրա, ովքեր ունեն նյութափոխանակության խանգարումներ, ավելորդ քաշ, վատ սովորություններ, սպիտակուցի անբավարարություն, հիպովիտամինոզ: Հիվանդության սկզբնական փուլում ախտանշանները սովորաբար չեն ի հայտ գալիս, և հիվանդը դիմում է բժշկի օգնությանը, երբ իրավիճակը ընթանում է: Բուժման մեթոդն ընտրվում է լաբորատոր հետազոտություններից, լյարդի ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո։
Դեղորայքային թերապիա նշանակելու համար պետք է դիմել գաստրոէնտերոլոգի կամ հեպատոլոգի։ Լյարդի ճարպային դեղամիջոցը նշանակվում է կանխարգելիչ միջոցառումների հետ միասին։ Եթե հիվանդության պատճառը ավելորդ քաշն է, ապա պարտադիր է հավատարիմ մնալ սննդակարգին (աղյուսակ թիվ 5), սննդակարգից ամբողջությամբ վերացնել անպիտան սնունդը և զբաղվել ֆիզիկական ակտիվությամբ: Օրգանիզմի համար վտանգ է ներկայացնում քաշի կտրուկ կորուստը (շաբաթական ավելի քան 700 գ), որը կարող է առաջացնել պաթոլոգիական պրոցեսի առաջընթաց։
Դեղորայքային բուժում
Լյարդի ճարպակալման ի՞նչ դեղամիջոցներ կօգնեն հաղթահարել հիվանդությունը. Առաջին հերթին հիվանդին կնշանակեն դեղամիջոցներ, որոնք նորմալացնում են օրգանի աշխատանքը։ Հեպատոպրոտեկտորներն ունեն վերականգնող հատկություն՝ դեղամիջոցներ, որոնք խթանում են լյարդի բջիջների ֆունկցիոնալությունը և պաշտպանում այն վնասակար սննդի, տոքսինների և որոշ դեղամիջոցների բացասական ազդեցությունից: Դեղերի այս կատեգորիան ներառում է՝
- «Հեպտրալ».
- Essentiale Forte.
- Essliver.
- Liv-52.
- Կարսիլ.
Ճարպային լյարդի բուժման ժամանակ ձեզ հարկավոր է նվազեցնել խոլեստերինը: Ստատինային խմբի դեղերը կհաղթահարեն այս խնդիրը՝ Atoris, Liprimar, Crestor: Բացի այդ, դուք պետք է ընդունեք հակաօքսիդանտներ և վիտամինային բարդույթներ։
«Heptral». հրահանգներ
Heptral»-ը լյարդի ճարպակալման ֆրանսիական դեղամիջոց է: Ակտիվ նյութի անվանումն է ադեմետեոնին։ Մեկ դեղահատը պարունակում է 400 մգ: Ակտիվ բաղադրիչի նույն չափաբաժինը հասանելի է նաև 5 մլ ամպուլում: Լյոֆիլիզատի լուծույթը հարմար է ինչպես ներմկանային, այնպես էլ ներերակային հիվանդների համար:
Դեղը օրգանիզմի վրա ունի դետոքսիկացնող, խոլերետիկ, հեպատոպրոտեկտիվ, հակաօքսիդանտ և խոլեկինետիկ ազդեցություն: Բացի այդ, արտադրողը պնդում է, որ ակտիվ նյութը ունի նեյրոպաշտպանիչ, հակադեպրեսանտ և հակաֆիբրոզային հատկություններ: Դեղը կարող է ուժեղացնել լեղու արտազատումը և լրացնել դրա պակասըադենոսիլմեթիոնին (կոենզիմ).
Դեղը նշանակվում է ճարպային հեպատոզի, քրոնիկ հեպատիտի, լյարդի թունավորման, էնցեֆալոպաթիայի, անգիոխոլիտի դեպքում։ Գենետիկ խանգարումները, որոնք ազդում են ադենոզիլմեթիոնինի ցիկլի վրա և վերացնում են հոմոցիստինուրիան կամ հիպերհոմոցիստեինեմիան, հակացուցումներ են Heptral-ի օգտագործման համար:
«Լիվ-52» դեղամիջոցի նկարագրությունը
Լյարդի ճարպային դեղամիջոցը «Լիվ-52» լյարդային պաշտպանիչ միջոց է՝ հիմնված բուսական բաղադրիչների վրա: Որպես ակտիվ նյութ օգտագործվում են եղերդակի սերմերը, փշոտ կապարի արմատները, այառասունը, կասիայի սերմերը, տամարիսը և սև գիշերանոցը։ Թվարկված բաղադրիչները հատուկ շոգեխաշված են այլ բույսերի էքստրակտների խառնուրդից։
Դեղը հասանելի է մուգ շագանակագույն հաբերի և կաթիլների տեսքով՝ բանավոր օգտագործման համար: Համակցված բուսական դեղամիջոցն ունի խոլերետիկ, հեպատոպրոտեկտիվ, հակաբորբոքային և հակաօքսիդանտ ազդեցություն։ Նրա օգնությամբ հնարավոր է արգելափակել դեգեներատիվ և ֆիբրոտիկ փոփոխությունների զարգացումը, ակտիվացնել ներբջջային նյութափոխանակության գործընթացները և վերականգնել հեպատոցիտները։
Բուսական դեղամիջոցի նշանակման ցուցումներն են այնպիսի պաթոլոգիաները, ինչպիսիք են ճարպային հեպատոզը, տարբեր ծագման հեպատիտը, լյարդի ցիռոզը։ Դուք կարող եք նաև ընդունել Liv-52-ը որպես գիրության դեմ դեղամիջոց: Դեղատներում դեղի միջին արժեքը 380-450 ռուբլի է։
2 տարեկանից բարձր երեխաներին կանխարգելիչ և բուժական նպատակներով կարող են նշանակվել դեղորայք՝ կաթիլների տեսքով։ Արգելվում է օգտագործել «Liv-52» հղիության և լակտացիայի ժամանակ,ինչպես նաև արտադրանքի բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունության դեպքում։
