Միջողնաշարային օստեոխոնդրոզը պաթոլոգիա է, որը կապված է սկավառակների դիստրոֆիկ փոփոխությունների հետ, որի հետևանքով դրանք կորցնում են իրենց մաշվածության հատկությունները, նվազում է առաձգականությունը և արդյունքում առաջանում են ողնաշարի շարժունակության հետ կապված խնդիրներ։ Այս հիվանդությունը դասակարգվում է նյարդաբանության, օրթոպեդիայի և ռևմատոլոգիայի բնագավառում։
Հիվանդության պատճառները
Հիվանդությունը զարգանում է սկավառակների շրջանում նյութափոխանակության խանգարումների ֆոնին։ Նրանք ապահովում են ողնաշարի կարողությունը զգալի բեռներին դիմակայելու համար: Սկավառակները նվազեցնում են ողնաշարի վրա վազքի, ընկնելու, ցատկելու և վնասվածքների տրավմատիկ ազդեցությունը:
Ամենից հաճախ միջողնաշարային սկավառակների օստեոխոնդրոզը տեղի է ունենում վատ կեցվածքի պատճառով: Այս պաթոլոգիան հաճախ կապված է տարիքային փոփոխությունների հետ: Դա տեղի է ունենում դրանցում հեղուկի կորստի ֆոնին, ինչի հետևանքով սկավառակները չեն կարողանում կատարել իրենց անմիջական գործառույթները՝ նեղանում են, չորանում և կորցնում շարժունակությունը։
Նաև դրանցում կարող են առաջանալ միկրոճաքեր և ճեղքեր։Սկավառակի մեմբրանի նման բացերի միջով կարող է դուրս սեղմվել պուլպոզային միջուկը, որից հետո սկավառակները պատռվում և ուռչում են։
Միջողնաշարային օստեոխոնդրոզի հիմնական պատճառները ներառում են նաև՝
- վատ ֆիզիկական պատրաստվածություն;
- նստակյաց ապրելակերպ;
- կապտուկներ և վնասվածքներ;
- հարթաթաթեր;
- թերսնուցում;
- գիրություն;
- կտրուկ հրաժարում սպորտից;
- ծխել;
- հիպոթերմիա;
- անհարմար կոշիկներ, ներառյալ բարձրակրունկներ;
- տեղափոխում այլ կլիմայական գոտի;
- հորմոնալ խանգարումներ;
- գենետիկ նախատրամադրվածություն.
Հիվանդության փուլեր
Միջողնաշարային օստեոխոնդրոզն ունի երեք փուլ՝
- Առաջին փուլ - բնութագրվում է ախտահարված հատվածի ուժեղ ցավով:
- Երկրորդ՝ առկա է երկարատև անկայունություն, որն ուղեկցվում է ցավի պարբերական նոպաներով։
- Երրորդ - վնասված հատվածը կայունանում է, ձևավորվում է ոսկրային աճ, ցավերի սենսացիաները աստիճանաբար նվազում են:
Հիվանդության յուրաքանչյուր փուլ ունի տարբեր ախտանիշներ և տարբեր բուժում:
Արգանդի վզիկի միջողային օստեոխոնդրոզ
Օստեոխոնդրոզի չորս հիմնական տեսակ կա՝ կախված պաթոլոգիական պրոցեսի տեղայնացումից։
Արգանդի վզիկի շրջանը ողնաշարի ամենաշարժական հատվածն է՝ բաղկացած 7 ողերից։ Պաթոլոգիայի առավել բնորոշ ախտանիշներն են՝
- ցավ պարանոցի և գլխի հետևի հատվածում;
- ճռճռոցպարանոցի պտույտի ժամանակը;
- թմրություն կամ թմրություն ոտքերի և ձեռքերի մեջ;
- գլխապտույտ և գլխացավ;
- ընդհանուր հոգնածություն և թուլություն.
Նաև այս ոլորտում առկա խնդիրների ֆոնին կարող է նկատվել լսողության և տեսողության վատթարացում, և կարող են խանգարել սրտի մկանների հատվածում ձգվող ցավերը։
Արգանդի վզիկի շրջանի միջողնաշարային օստեոխոնդրոզի վտանգը կայանում է նրանում, որ նույնիսկ սկավառակների ամենափոքր սեղմման կամ տեղաշարժի դեպքում արյան անոթները սեղմվում են այստեղ և նյարդերը տեղահանվում: Եվ դա հանգեցնում է նրան, որ սկսվում է միգրենը, վեգետոանոթային դիստոնիա, հիպերտոնիա։ Շարժումների համակարգման հետ կապված խնդիրներ կան։ Հիվանդության խորացված փուլը վտանգավոր է ողնաշարի կաթվածի շատ բարձր ռիսկով։
կրծքավանդակի խնդիրներ
Հիվանդության այս տեսակը բավականին հազվադեպ է: Այն բնութագրվում է ցավով կրծքավանդակում և ուսի շեղբերների միջև։ Ցավը կարող է սրվել՝ խորը շունչ քաշելով կամ արտաշնչելով։ Լրացուցիչ ախտանիշները ներառում են՝ մարսողական համակարգի խանգարումներ, եղունգների փխրունություն, մաշկի կլեպ:
Այս հիվանդությունը բնութագրվում է սուր ցավերով կամ դորսագոյով, որոնք հաճախ առաջանում են, եթե մարդը երկար ժամանակ գտնվում է նույն դիրքում։ Կան նաև թեթև ցավեր կամ դորսալգիա։ Նման ցավը կարող է տևել երկու-երեք շաբաթ: Օդի պակասի զգացում կա։ Դորսալգիան առավել հաճախ հանդիպում է գիշերը կամ քայլելուց հետո։
Կրծքային շրջանի միջողնաշարային օստեոխոնդրոզը առավել հաճախ հանդիպում է համակարգչի մոտ աշխատող մարդկանց կամ վարորդների մոտ: Նաև հիվանդությունը կարող է հայտնվել սկոլիոզի ֆոնի վրա։Այս տեսակի պաթոլոգիան վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է առաջացնել միջքաղաքային նեվրալգիայի տեսք, ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների զարգացում: Հիվանդության ֆոնին կարող է ճողվածք առաջանալ և սրտային խնդիրներ առաջանալ։
Գոտկային ողնաշարի միջողնային օստեոխոնդրոզ
Հիվանդության այս տեսակը ամենատարածվածն է։ Ի վերջո, հենց այս հատվածն է կազմում ծանրաբեռնվածության մեծ մասը, ինչպես վազելիս, այնպես էլ քայլելիս, նստելիս և սպորտով զբաղվելիս: Այս հատվածում կա 5 ող:
Այս տեսակի պաթոլոգիայի հիմնական ախտանիշը ցավն է գոտկատեղի շրջանում։ Այն կարող է առաջանալ ոչ միայն ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո, այլ նույնիսկ փռշտալուց կամ հազից հետո։ Եթե մարդը երկար ժամանակ մի դիրքում է, ուրեմն չի կարող ուղղվել։ Անհետանում է հետույքի, ոտքերի և ոտքերի զգայունությունը։ Կարող է խանգարվել քրտնարտադրությունը, մաշկը չորանում է։
Երբ օստեոխոնդրոզը սրվում է, ուժեղ ցավն անհանգստացնում է ոչ միայն մեջքի ստորին հատվածում, այլև ոտքերում։
Գոտկային հատվածի միջողնաշարային օստեոխոնդրոզը կարող է հանգեցնել սկավառակի ելքի, ապա առաջանում է ելուստ, արդյունքում թելքավոր օղակը կոտրվում է և առաջանում ճողվածք։ Պաթոլոգիան կարող է առաջացնել գոտկատեղի ռադիկուլիտի զարգացում, կարող է առաջանալ սիսատիկ նյարդի բորբոքում: Կանանց մոտ օստեոխոնդրոզի ֆոնին կարող են ի հայտ գալ արգանդի և հավելումների հետ կապված խնդիրներ, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ պոտենցիայով։ Հիվանդությունը կարող է նաև առաջացնել cauda equina համախտանիշ: Պաթոլոգիայի ամենածանր ձևը կարող է առաջացնել ոտքերի, հետույքի և պարեզի կաթված:
Միջողնաշարային սկավառակների գոտկատեղի օստեոխոնդրոզը առավել հաճախ ի հայտ է գալիս հետևյալ դեպքերում՝
- եթե մարդը վարում է նստակյաց կենսակերպ;
- ծանր ֆիզիկական աշխատանք կամ ծանրության բարձրացում;
- մեջքի վնասվածք;
- հարթաթաթեր;
- ռևմատոիդ արթրիտ;
- ողնաշարի գենետիկական արատներ;
- նյութափոխանակության խնդիրներ;
- էնդոկրին և սրտանոթային հիվանդություններ.
Հիվանդության ի հայտ գալու պատճառ կարող է դառնալ նաև օրգանիզմի սովորական ֆիզիոլոգիական ծերացումը։ Ռիսկի տակ են մարդիկ, ովքեր աշխատում են որպես բեռնիչներ, շինարարներ և մատուցողներ: Հիվանդությունը կարող է զարգանալ նաև գրասենյակային աշխատողների, ծրագրավորողների և վարորդների, այսինքն՝ անընդհատ նստածների մոտ։
Օստեոխոնդրոզի ընդհանուր ձև
Այս ախտորոշումը բավականին տարածված է: «Ընդհանուր ձևի» սահմանումը նշանակում է, որ հիվանդը վնասել է ոչ թե մեկ միջողնային սկավառակ, այլ մի քանիսը։ Ամենից հաճախ այս պաթոլոգիան ազդում է ինչպես գոտկային, այնպես էլ արգանդի վզիկի ողերի վրա: Այն կարող է առաջանալ ողնաշարի միանգամից երկու հատվածում: Ցավն այս դեպքում կարող է լինել անկայուն կամ մշտական։
Սիմպտոմատիկան այս տեսակի պաթոլոգիայում ամենից հաճախ առաջանում է դեգեներատիվ պրոցեսի դասական դրսևորման տեսքով։ Եթե հիվանդությունը գտնվում է խորացված փուլում, ապա մեծ վտանգ կա, որ բորբոքային գործընթացը կսկսվի շրջակա հյուսվածքների վրա, տեղի կունենա արմատական նյարդերի սեղմում։
Ընդհանրացված օստեոխոնդրոզը պաթոլոգիա է, որի դեպքում բոլոր մակարդակների սկավառակները ենթարկվում են դեգեներատիվ փոփոխությունների: Ամենից հաճախ նման պաթոլոգիան հանգեցնում է հաշմանդամության։
Բուժում
Օստեոխոնդրոզի բուժման ժամանակ կիրառվում է դեղորայքային թերապիա, կոնսերվատիվ մեթոդներ՝ մերսում, վարժություն թերապիա։ Ծայրահեղ ծանր դեպքերում կարող է նշանակվել վիրահատություն: Նման հիվանդություն ախտորոշելիս ինքնաբուժման մասին խոսք լինել չի կարող, քանի որ ոչ որակավորված օգնությունը միայն կվատթարացնի առողջական վիճակը։
Դեղորայքաթերապիա
Միջողնաշարային օստեոխոնդրոզի բուժումն իրականացվում է բարդ եղանակով. Սուր փուլում նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք կվերացնեն բորբոքային գործընթացը և կդադարեցնեն ցավը։
Առավել նշանակված՝
- Ակտիվ բաղադրիչով պատրաստուկներ, օրինակ՝ Իբուպրոֆեն: Դրանք թույլ են տալիս արագ վերացնել ցավային համախտանիշը։
- Տոպիկ բուժում. Այն կարող է իրականացվել հակաբորբոքային ազդեցությամբ քսուքների միջոցով՝ Voltaren, Diclofenac և այլն։
- Արյան շրջանառությունը բարելավելու և մկանային սպազմը թեթևացնելու համար օգտագործվում են մկանային հանգստացնող միջոցներ՝ Mydocalm, Scootamil-C, Sirdalud և այլն:
- Խոնդրոպրոտեկտորները նշանակվում են աճառային հյուսվածքի վերականգնման համար՝ Chondrooxide, Teraflex.
- Նյարդային մանրաթելերի զգայունությունը բարելավելու համար օգտագործվում են B վիտամիններ՝ նեյրուբին, միլգամա:
Գոտկային և այլ բաժանմունքների միջողնաշարային օստեոխոնդրոզով հիվանդներին անհրաժեշտ է նշանակել վիտամիններ և հանքանյութեր, որոնք կօգնեն մարմնին վերականգնել վնասված հյուսվածքները:
Այլ պահպանողական բուժում
Բուժման գործընթացն արագացնելու համար հիվանդին կարող է նշանակվել մերսում կամ կրել.օրթոպեդիկ կորսետ.
Կարելի է նաև ցուցադրել ձգողականությունը: Նման բուժումն իրականացվում է հատուկ հորիզոնական հարթության վրա, եթե գոտկատեղում դեգեներատիվ պրոցեսներ են տեղի ունենում։ Եթե խնդիրը արգանդի վզիկի շրջանում է, ապա պրոցեդուրան կատարվում է ուղղահայաց ձողով հատուկ աթոռի վրա։
Ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաները կարող են իրականացվել ջրում. սա այսպես կոչված ուղղահայաց ստորջրյա ձգում է: Հիվանդին հատուկ դիզայնով տեղադրում են ջրի մեջ, կոնքի շրջանի վրա ամրացվում է բեռ։ Ջրի բաղադրությունը նույնպես մեծ նշանակություն ունի այս տեխնիկայի համար, այն կարող է լինել պարզապես թարմ, կամ ջրածնի սուլֆիդով, ռադոնով կամ տորպենտինով։
Այս մեթոդների հետ մեկտեղ լայնորեն կիրառվում են բալնեոլոգիական բուժումը, ջրազրկման թերապիան և իոնագալվանիզացիան՝ ցավազրկողների և կալիումի յոդիդի օգտագործմամբ։
Չնայած այն հանգամանքին, որ ասեղնաբուժության վերաբերյալ տեսական հարցերը մնում են բաց, այնուամենայնիվ այս տեխնիկան թույլ է տալիս արդյունավետորեն հաղթահարել ցավը, հետևաբար այն ցուցված է միջողային սկավառակների օստեոխոնդրոզի դեպքում։
Մանուալ թերապիա
Մանուալ թերապիան ձեռքերի օգնությամբ բուժական էֆեկտ է։ Բայց սա ոչ միայն մերսում է, այլ նաև այլ մանիպուլյացիաներ՝ փափուկ կամ կոշտ: Ամենից հաճախ նրանք դիմում են ավելի մեղմ ազդեցության, որպեսզի բարդություններ չառաջանան։ Բժիշկը կարող է կատարել մանիպուլյացիա, որը կոչվում է «լծակների տեխնիկա»: Այս դեպքում վերջույթը գործում է որպես մեկ լծակ, իսկ ողնաշարը՝ որպես մյուս լծակ։
Քիրոպրակտորը կարող է իրականացնել պրոցեդուրանմոբիլիզացիա, որը տեղի է ունենում միայն տաքացնող մերսումից հետո. Տեխնիկայի հիմնական նպատակն է մեծացնել միջհոդային բացերը՝ ձգելով կապանային ապարատը։
մարմնամարզություն
Լավ դրական ազդեցություն կարելի է ձեռք բերել ֆիզիոթերապիայի վարժություններով: Զորավարժությունները պետք է պարբերաբար կատարվեն, հենց որ ցավային սինդրոմը դադարեցվի: Ծանրաբեռնվածությունը պետք է աստիճանաբար ավելացնել, ոչ մի դեպքում չարաշահել, իսկ լարվածության առաջին իսկ դրսևորումների դեպքում պետք է դադարեցնել մարզումները։
Գոտկատեղի օստեոխոնդրոզով դուք կարող եք որովայնի մկանների պարզ կծկումներ անել, մինչև չառաջանա թեթև հոգնածություն: Դուք կարող եք ծնկի իջնել և ձեր ձեռքերը դնել հատակին, հերթափոխով թեքելով մեջքը և իջեցնելով գլուխը երկարացման ժամանակ:
Եթե խնդիրները պարանոցի հատվածում են, խորհուրդ է տրվում գլխի մեղմ պտույտներ կատարել՝ մոտ տասն անգամ։ Շրջադարձերը լավագույնս արվում են նստած դիրքում: Դուք կարող եք իջեցնել և բարձրացնել ձեր գլուխը, ձգել ձեր կզակը: Ինքներդ ձեզ թեթև մերսեք՝ մատներով հունցելով ձեր գլխի հետևի մասը։
Օպերացիա
Սակայն կարող է պատահել, որ կոնսերվատիվ թերապիան չտա սպասված արդյունքը, և ողնաշարի միջողնային օստեոխոնդրոզը միայն զարգանա։ Նման դեպքերում կարող է նշանակվել վիրահատություն։ Առանց ձախողման, վիրահատությունը կկատարվի ճողվածքի առկայության դեպքում։ Վիրահատությունից հետո հիվանդը որոշ ժամանակ ստիպված կլինի կրել կորսետ։
Կանխարգելման միջոցառումներ
արգանդի վզիկի հատվածում օստեոխոնդրոզի զարգացումը կանխելու համարողնաշարի բաժանմունք, փորձագետները խորհուրդ են տալիս մշտապես վերահսկել գլխի ամրացումը: Դուք չեք կարող մեկ դիրքում մնալ 40 րոպեից ավելի։ Դուք կարող եք կատարել օձիքի գոտու ինքնուրույն մերսում։ Եվ գլուխը թեքեք տասը վայրկյան։
Բայց հիմնական խորհուրդն ավելի շատ շարժում է: Լողը և մարմնամարզությունը լավ ազդեցություն ունեն, բայց նվազագույն ստատիկ բեռներով:
Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել սնուցմանը. Օստեոխոնդրոզով սննդակարգում պետք է ներառել սպիտակուցների ավելացված քանակություն, բացառությամբ սնկերի: Միսն ու ձուկը խորհուրդ է տրվում եփել շոգեխաշած կամ ջեռոցում։ Կենդանական ճարպերից կարելի է օգտագործել միայն կարագ։ Ստիպված կլինենք նվազեցնել աղի և դրա բարձր պարունակությամբ մթերքների քանակը՝ կոնսերվացիոն և աղած ձուկ։ Ավելի լավ է ուտել կոտորակային՝ օրվա ընթացքում 5-7 անգամ։ Մի տարվեք ալյուրից, շաքարավազից և բուլկիներից։ Կրճատեք կամ վերացրեք ծխելը և խմելը ձեր կյանքից:
