Երիկամային զարկերակների ուլտրաձայնային հետազոտության ամբողջական անվանումը հնչում է որպես «ուլտրաձայնային տրիպլեքս դոպլերոգրաֆիա»։ Սա ախտորոշման ժամանակակից մեթոդ է, որն օգտագործվում է անոթներում արյան հոսքի խախտում հաստատելու համար։ Էֆեկտը հիմնված է կարմիր արյան բջիջներից ուլտրաձայնային ալիքի արտացոլման վրա, որը թույլ է տալիս ներսից տեսնել անոթները գործողության մեջ: Այս մեթոդով կարելի է հայտնաբերել արյան շրջանառության խանգարումների վաղ ախտանշանները, որոնք առաջանում են թրոմբոզով, սպազմով կամ անոթային նեղացումով։
Ի՞նչ է տալիս երիկամային զարկերակների ուլտրաձայնը
Այս տեխնիկան թույլ է տալիս գնահատել անոթների լույսի վիճակը։ Դրա իրականացման շնորհիվ ցուցադրվում է անոթային պատերի վիճակը, և բացի այդ, արյան հոսքի պարամետրերը և դրա ծավալը գրանցվում են մղվող արյան արագությամբ։ Բացի հիվանդությունների ախտորոշումից, այս մեթոդը օգտագործվում է բուժման ընթացքում արյան անոթների փոփոխությունները գնահատելու համար: Այժմ մենք կիմանանք, թե երբ է նման հետազոտություն նշանակվում հիվանդների համար։
Նշանակվելիսհիվանդներ?
Երիկամների տարբեր պաթոլոգիաները հանդիսանում են այս պրոցեդուրաների պարտադիր նշանակման ցուցումներ։ Այս օրգանի և երիկամային անոթների պաթոլոգիայի դեպքում կարող են նկատվել հետևյալ ախտանիշները՝
- Հիվանդի ճնշման բարձրացում։
- Այտուցի առկայություն դեմքի այտուցվածության և ոտքերի այտուցի տեսքով:
- Ցավի ի հայտ գալը գոտկային հատվածում.
- Միզարձակման խանգարումների առաջացում.
- Շեղում նորմալ մեզի անալիզից (սպիտակուցի, արյան կամ դրանց հետքերի առկայություն մեզի մեջ):
Արժեքը
Երիկամային զարկերակների ուլտրաձայնային հետազոտության գինը տատանվում է 800-ից 1000 ռուբլի՝ կախված երկրի տարածաշրջանից։ Հաջորդը, պարզեք, թե արդյոք անհրաժեշտ է որևէ նախապատրաստություն, որպեսզի հիվանդը անցնի նկարագրված ուսումնասիրությունը:
Արդյո՞ք հիվանդը պատրաստվելու կարիք ունի:
Հիմնական պայմանը, որի դեպքում երիկամային զարկերակների ուլտրաձայնը կլինի ամենաորակյալը, աղիներում գազերի իսպառ բացակայությունն է։ Որպեսզի կարողանանք ապահովել այս պայմանը, ուսումնասիրության նախօրեին անհրաժեշտ է պահպանել որոշակի դիետա։ Այն նկատվում է հետազոտությունից երեք օր առաջ։ UZDG-ի ընթացակարգի համար անհրաժեշտ պայմաններ ապահովելու համար անհրաժեշտ է բացառել սննդակարգից գազերի առաջացմանը նպաստող մթերքները: Այսպիսով, հետազոտությունից անմիջապես առաջ ոչ մի դեպքում չի կարելի մրգերի հետ հում բանջարեղեն ուտել՝ սև հացի, թթու կաղամբի, ոլոռի, լոբի, կաթի, հրուշակեղենի, հյութերի և գազավորված ըմպելիքների հետ միասին։խմիչքներ.
Ուրիշ ի՞նչ է ներառում երիկամային զարկերակների ուլտրաձայնային հետազոտության նախապատրաստումը: Դիետայից բացի, հետազոտությունից երեք օր առաջ խորհուրդ է տրվում ընդունել էնտերոսորբենտներ Էսպումիզանի կամ ակտիվացված փայտածուխի տեսքով։ Հետազոտությունը նախընտրելի է անցկացնել դատարկ ստամոքսի վրա։ Դա հարմար է անել առավոտյան՝ արթնանալուց հետո առանց նախաճաշելու։ Ճիշտ է, ուտելու և քննության միջև վեց ժամ ընդմիջումը բավական է։
Երիկամային անոթների և զարկերակների ուլտրաձայնի ճիշտ նախապատրաստումը շատ կարևոր է։ Առաջարկվող պահանջներից շեղումը թույլատրվում է միայն այն դեպքում, երբ մարդն ունի շաքարախտ կամ որևէ այլ հիվանդություն, որը պահանջում է հավատարիմ մնալ սննդակարգին, դեղորայքին և խիստ սննդակարգին: Որոշ այլ ախտորոշիչ ընթացակարգերից հետո նման ուսումնասիրությունը իմաստ չունի: Օրինակ, ֆիբրոգաստրոսկոպիայի կամ կոլոնոսկոպիայի ֆոնի վրա օդը ներթափանցում է աղիքներ, ինչը կխանգարի ընդհանուր վիճակի վիզուալացմանը և գնահատելու երիկամային անոթների առողջությունը։
Կա՞ն հակացուցումներ:
Երիկամային զարկերակների ուլտրաձայնային հետազոտության ուղղակի հակացուցումներ չկան։ Քննարկվող ընթացակարգը համարվում է լիովին անվնաս, դրա հետ կապված այն կարող է իրականացվել բազմիցս։ Բացի այդ, հիմնական առավելությունն այն է, որ ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելու համար տարիքային սահմանափակումներ չկան։
Ինչպե՞ս է ընթանում ուսումնասիրությունը:
Խնդիր հետազոտությունը լիովին ցավազուրկ է և հիվանդներին ոչ մի անհանգստություն չի առաջացնում։ Մարդը մեջքի հետ մեկտեղ մերկացնում է ստամոքսը, մաշկին հատուկ գել են քսում,ապահովելով սենսորի լավագույն շփումը մարմնի հետ: Այնուհետ բժիշկը տեղափոխում է սենսորը և ուսումնասիրում մոնիտորի վրա հայտնված պատկերները։ Բոլոր արդյունքները բժիշկը ամրագրում է հիվանդի քարտում, դրանք տպվում են թղթի վրա՝ լուսանկարչական պատկերի տեսքով։ Այս քննությունը սովորաբար տևում է ոչ ավելի, քան երեսուն րոպե: Դրանից անմիջապես հետո կարող եք անցնել ձեր սովորական գործին։
Երիկամային զարկերակների ուլտրաձայնի նորմալ արժեքներ՝
- երիկամների հարթ մաքուր ուրվագիծ;
- մարմնի չափը մոտ 15 սմ;
- թույլատրելի տարբերություն երկու երիկամների միջև մինչև 2 սմ;
- հիպերէխոիկ պարկուճի հաստությունը՝ 1,5 մմ-ից պակաս;
- օրգանի շարժունակությունը շնչառության ժամանակ պետք է ֆիքսվի 2,5-3 սմ միջակայքում;
- ըստ դիմադրության ինդեքսի՝ երիկամային զարկերակը սովորաբար համապատասխանում է 0,7-ի, դարպասի հատվածում միջլոբային ինդեքսը 0,36-0,74 է։
Օգուտներ
Այս մեթոդի առավելությունները հետևյալն են.
- Անցավ և ոչ ինվազիվ ընթացակարգ։
- Մարմնի վրա որևէ իոնացնող ճառագայթման ազդեցություն չկա:
- Համեմատաբար ցածր գին,
- Երիկամների փափուկ հյուսվածքների մասին պատկերացում կազմելու ունակություն։
- Արյան անոթների վիճակի և աշխատանքի իրական ժամանակում գնահատելու հնարավորություն։
Այսպիսով, երիկամային անոթների դոպլերային ուլտրաձայնային հետազոտությունը բժիշկներին թույլ է տալիս արագ, և միևնույն ժամանակ օբյեկտիվորեն գնահատել երիկամային զարկերակների անցանելիությունը նրանց ընդհանուր վիճակի հետ մեկտեղ։ Այս հետազոտությունն օգնում էորոշել բուժման անհրաժեշտությունը։
Երիկամային զարկերակների և անոթների դոպլերաձայնային հետազոտություն
Ունենալով բարձր թույլտվություն՝ ուլտրաձայնային տեխնիկան զգալիորեն բարելավել է հետազոտության որակը՝ թույլ տալով նայել անոթի ներսում՝ իրական ժամանակում առկա խախտումները պարզելու համար։
Ախտորոշման որակի բարելավումը հնարավոր է դարձել շնորհիվ ուլտրաձայնային ալիքի՝ անընդհատ շարժման մեջ գտնվող էրիթրոցիտներից (որոնք արյան մասնիկներ են) արտացոլվելու ունակության։ Իր հերթին, արտացոլված զարկերակի ազդեցությունը (Դոպլերի էֆեկտ) ուղղակիորեն կախված է անոթում արյան հոսքի արագությունից: Դոպլերի սկզբունքների համաձայն՝ երիկամային զարկերակների ուլտրաձայնային սկանավորման ժամանակ դիտվող արյան հոսքի արագությունը կազմված է հետևյալ երկու բաղադրիչներից՝
- Բացարձակ արյան հոսքի արագություն.
- Ուլտրաձայնային ճառագայթների ուղղության անկյունը, որոնք արձակվում են հատուկ ուլտրաձայնային փոխարկիչով:
Ալիքի արտացոլված էներգիան ձայնային իմպուլսների տեսքով կարող է ֆիքսվել նույն սենսորով և ուղիղ դեպի գործիքի էկրան: Երիկամային արյան հոսքի ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում մասնագետները տեսողականորեն հետևում են արյան շարժին անոթներում՝ ըստ ստացված գրաֆիկական լուսանկարչական պատկերների։
Վերարտադրված էխո ազդանշանի քարտեզը, որը պատրաստված է գորշ մասշտաբի էխոգրաֆիայի ձևաչափով, օգտագործելով գունավոր և սպեկտրալ դոպլեր սոնոգրաֆիա, պարունակում է տեղեկատվություն քանակական և որակական պարամետրերի մասին:արյան հոսքը (մասնավորապես՝ փոփոխությունների արագությունը և ընդհանուր ինտենսիվությունը):
Ի՞նչ է ցույց տալիս երիկամային զարկերակների և բուն օրգանի դոպլերոգրաֆիան
Երիկամների անոթների դոպլերոգրաֆիայով ուլտրաձայնային տեխնիկայի պոտենցիալ հնարավորությունները մասնագետներին հնարավորություն են տալիս գնահատել օրգանի դիրքը։ Դրա շնորհիվ գնահատվում է նաև երիկամների հարաբերությունը մոտակա օրգանների հետ, և կատարվում են արյան հոսքի շարունակական փոփոխության դիտարկումներ, որոնք կապված են անոթային պաթոլոգիական խանգարման հետ։
Ուղղակիորեն ուլտրաձայնային հետազոտության պրոցեդուրան ինքնին տեղի է ունենում ուսումնասիրության համար սահմանված կանոնակարգով ընդունված արձանագրության համաձայն։ Որակյալ մասնագետը, որը դոպլերոգրաֆիայի միջոցով երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտության գործընթացում պահպանում է ստանդարտ նորմեր, կատարում է հետևյալ քայլերը՝.
- Երիկամների դիրքը, չափը և նրանց ընդհանուր շարժունակությունը որոշված են։
- Եզրագծերը տեսանելի են շրջակա հյուսվածքների կառուցվածքի հետ մեկտեղ:
- Անոմալ և ի լրումն ախտորոշված օրգանում հայտնաբերվում են պաթոլոգիական փոփոխություններ։
Երիկամային սինուսի կառուցվածքի գնահատում.
- Փոկերի առկայության համար (լինի դա քարեր, դանդաղ քրոնիկ բորբոքումներ և այլն):
- Ցրված փոփոխություններ, որոնք հայտնում են հատուկ պաթոլոգիական գործընթացի մասին, որը սուր ձևից տեղափոխվել է քրոնիկ փուլ:
Այսպիսով, երիկամային զարկերակների հետազոտությունը ուլտրաձայնային էախտորոշում և ժամանակակից մեթոդ, որն ուղղված է միզասեռական համակարգի տարբեր պաթոլոգիաների բացահայտմանը: Այս ընթացակարգի արդյունքում գնահատվում է երիկամի վիճակը, բացի այդ՝ նրա անոթները։ Ժամանակակից բժշկությունը նախատեսում է երիկամների ախտորոշման սկիզբը հենց ուլտրաձայնային ախտորոշման միջոցով։ Հարկ է ընդգծել, որ այս պրոցեդուրան բացարձակապես ցավազուրկ է և չի պահանջում որևէ բարդ նախապատրաստություն։
Ուսումնասիրեցինք, թե ինչ է դա՝ երիկամների անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություն. Նկարագրված է նաև այս պրոցեդուրաների նախապատրաստումը։