Chalazion-ը ուռուցքային գոյացություն է, որը զարգանում է երկար ժամանակ: Այն առաջանում է կոպերի հատվածի ճարպագեղձերի խցանման և այտուցման հետևանքով։ Այս գեղձերը գտնվում են կոպի ներսում՝ անմիջապես թարթիչների հետևում։ Նրանք օգնում են պահպանել աչքի խոնավության նորմալ աստիճանը՝ միաժամանակ կանխելով ջրային շերտի գոլորշիացումը դրանց մակերեսից։ Հաճախ շատերը շփոթում են խալազիոնը գարու հետ, որը նույնպես դրսևորվում է որպես կոպի թեթև այտուց։
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Chalazion-ը վերաբերում է քրոնիկ հիվանդություններին և հանդիսանում է կոպի եզրի, ինչպես նաև մեյբոմյան գեղձի բորբոքում։ Հիվանդությունը կարող է առաջանալ այս գեղձի ելքային ուղիների խցանման և դրանում հեղուկի կուտակման հետևանքով։ Եթե գոյացությունը երկար ժամանակ չի բացվում, ապա դա կարող է հանգեցնել կիստի առաջացման։
Հիվանդությունն աստիճանաբար զարգանում է մոտ 2 շաբաթվա ընթացքում: Առաջին նշաններին բնորոշ է դարի արտաքին տեսքի փոփոխությունը։ Նորագոյացության չափը մոտավորապես 5-6 մմ է, բայց կարող է շարունակել աճել:
Այն լրացուցիչ ճնշում է գործադրումակնագնդի վրա, որը կարող է առաջացնել աստիգմատիզմ։ Հաճախ նորագոյացությունը բարորակ է, կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, իսկ բուժումից հետո հնարավոր են ռեցիդիվներ: Խալազիոնի բուժումն իրականացվում է տարբեր ձևերով, իսկ ամենադժվար դեպքերում անհրաժեշտ է վիրահատություն։
Հիվանդության առանձնահատկությունները երեխաների մոտ
Չնայած այն հանգամանքին, որ խալազիոնը հիմնականում հայտնվում է մեծահասակների մոտ, այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում այն կարող է առաջանալ նաև մանկության շրջանում։ Ռիսկի տակ գտնվող երեխաներ՝
- շաքարախտ;
- իմունիտետը խախտված է։
Նման հիվանդությունը հաճախ բավականին դժվար է հայտնաբերել, հատկապես, երբ նորագոյացությունը գտնվում է կոպի աճառային հատվածում։ Երբեմն այն ինքն իրեն կոտրվում է: Հաճախ երեխաների մոտ գեղձի խցանումն ուղեկցվում է վարակով, որի դեպքում անպայման անհրաժեշտ է ակնաբույժի խորհրդատվություն։
Պետք է իրականացնել երեխայի վերին կոպի խալազիոնի ժամանակին բուժումը, քանի որ այս հիվանդությունը կարող է վերածվել կիստի:
Հիմնական պատճառները
Խալազիոնով բուժում նշանակելուց առաջ բժիշկը պետք է պարզի հիվանդության պատճառը և կատարի համալիր ախտորոշում: Աչքի բորբոքային հիվանդությունների բարդությունները, ինչպես նաև մարմնում առաջացող բազմաթիվ այլ խանգարումներ, մասնավորապես՝
- աչքերի վատ հիգիենա;
- գարու ռեցիդիվ;
- մրսածություն;
- սթրես և բերիբերի;
- ցածր իմունիտետ;
- մաշկային խնդիրներ;
- շաքարախտ;
- ալերգիա.
Երբեմն ոսպնյակներ կամ կեղծ թարթիչներ կրելը կարող է հանգեցնել հիվանդության առաջացման: Միշտ չէ, որ հնարավոր է որոշել, թե ինչն է հրահրել խալազիոն: Եթե հիվանդությունը մեկ անգամ է առաջացել, ապա դա այնքան էլ կարեւոր չէ։ Այնուամենայնիվ, հաճախակի ռեցիդիվների դեպքում անհրաժեշտ է որոշել պաթոլոգիայի պատճառը:
Նշաններ և ախտանիշներ
Կան խալազիոնի արտահոսքի մի քանի տարբեր նշաններ, որոնց թվում կան, ինչպիսիք են՝
- կոպերի այտուց և կարմրություն;
- քոր և ցավ աչքերում;
- ուժեղ լակրիմացիա;
- տեսողության վատթարացում;
- ցավ;
- թարախի կուտակում.
Հաճախ մարդը ուշադրություն չի դարձնում փոքրիկ սիսեռի առկայությանը, բայց երբ այն սկսում է աճել, ջերմաստիճանը բարձրանում է։ Ընդլայնված դեպքերում կոպի ճարպագեղձերի խցանումը կարող է վերածվել չարորակ փուլի։
Ախտորոշում
Խալազիոն բուժելուց առաջ անհրաժեշտ է համապարփակ ախտորոշում: Այն իրականացվում է շատ պարզ. Հիմնական նշանը կոպի եզրին ձևավորումն է՝ դրա չափի աստիճանական աճով, ինչի պատճառով էլ կարելի է որոշել նման պաթոլոգիան։ Ընդհանրապես, նման նորագոյացությունը մեծ անհանգստություն չի առաջացնում, եթե այն շատ չի մեծացել։
Ավելի մանրակրկիտ ախտորոշում է պահանջվում հաճախակի առաջացող պաթոլոգիաների, ինչպես նաև վիրահատությունից հետո ռեցիդիվների դեպքում: Այս դեպքում հրամայական է որոշել պաթոլոգիայի պատճառը: ժամըԱյս դեպքում որպես ախտորոշիչ մեթոդներ, ինչպիսիք են՝
- մաշկի քերում;
- արյան և կղանքի թեստ;
- սքրինինգ իմունոգրամ.
Միայն մանրակրկիտ ախտորոշումից հետո նշանակվում է խալազիոնի բուժում, որը կարող է լինել պահպանողական կամ վիրաբուժական։
Բուժման առանձնահատկությունները
Սկզբնական փուլերում կոպերի խալազիոնի բուժումն իրականացվում է կոնսերվատիվ միջոցներով։ Դրա համար հիմնականում օգտագործվում են դեղամիջոցներ, ինչպես նաև ժողովրդական մեթոդներ։
Եթե հիվանդությունը շատ հաճախ է կրկնվում, ապա ցուցված է վիրահատություն։ Թերապիա իրականացնելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել օրգանիզմի արձագանքը որոշակի միջոցների նկատմամբ։ Սկզբնական փուլում վերին կոպի, ինչպես նաև ստորին կոպի խալազիոնի բուժումն իրականացվում է այնպիսի մեթոդներով, ինչպիսիք են՝.
- տաքացում;
- թմրամիջոցների օգտագործում;
- մերսում.
Ջեռուցումը հնարավոր է իրականացնել կլինիկայում հատուկ սարքերի միջոցով և տանը։ Կարևոր է, որ այն իրականացվի չոր ջերմության միջոցով: Դրա ազդեցությունը տուժած տարածքի վրա չպետք է երկարացվի, և կիրառվող առարկան չպետք է չափազանց տաք լինի:
Մերսման օգնությամբ կարող եք արագ վերացնել գեղձերի խցանումը և ապահովել պաթոլոգիական պարունակության հեռացումը։ Առավել հաճախ օգտագործվող դեղամիջոցներն են քսուքներն ու կաթիլները։
Թարախային պարունակության դեպքում արգելվում է մերսել և տաքացնել, քանի որ դա կարող է հրահրել թարախի տարածումը երկայնքով:արյան հոսքը. Նորագոյացությունը կարող է ինքնուրույն պայթել, սակայն խստիվ արգելվում է այն քամել, քանի որ դա կարող է սեպսիս առաջացնել:
Դեղորայք
Վերին կոպի խալազիոնի բուժման հիմնական մեթոդները դեղերի օգտագործումն են, մասնավորապես՝
- հակաբորբոքային;
- հորմոնալ;
- հակահիստամիններ;
- իմունոմոդուլյատորներ.
Հակաբորբոքային թերապիան սկսվում է հակասեպտիկ և ախտահանիչ միջոցների տեղային կիրառմամբ: Դրա համար օգտագործվում են հակաբակտերիալ բաղադրիչներով քսուքներ և կաթիլներ: Պահանջվում են նաև սուլֆոնամիդներ, մասնավորապես, օրինակ՝ Albucid, ինչպես նաև հակավիրուսային միջոցներ (Ophthalmoferon):
Որոշ դեպքերում շալազիոնի բուժման համար օգտագործվում են հորմոնալ բաղադրիչներ պարունակող միջոցներ: Դրանք ներառում են այնպիսի քսուքներ, ինչպիսիք են Hydrocortisone, Dexamethasone, Triamcinolone, որոնք ներարկվում են կոպի տակ: Նման միջոցը հատկապես լավ ազդեցություն է ունենում, եթե այն օգտագործվում է հիվանդության զարգացման հենց սկզբում։ Այս դեպքում կոպի տակ դրվում է քսուքի սիսեռ, և մարդը պետք է թարթել այն հավասարաչափ բաշխելու համար։ Սրանից անմիջապես հետո անհրաժեշտ է մի քանի րոպե մերսել։
Եթե նման թերապիան չի բերել ցանկալի արդյունքի և պաթոլոգիական պրոցեսի անտեսման դեպքում կարող են նշանակվել ստերոիդների ներարկումներ հենց հանգույցում։ Մասնավորապես, օգտագործվում են այնպիսի միջոցներ, ինչպիսիք են «Diprospan», «Hydrocortisone», «Kenalog»: Ներարկումները պետք է իրականացվենմիայն որակավորված բժիշկ։
Երեխայի և մեծահասակի մոտ խալազիոնի բուժման համար այն իրականացվում է հակահիստամինների օգնությամբ։ Նրանք օգնում են վերացնել քորն ու ալերգիան։ Նման դեղամիջոցները ներառում են «Ցետրին», «Լորատադին», «Սուպրաստին», «Ֆենիստիլ»: Հաճախ բժիշկը խորհուրդ է տալիս օգտագործել վիտամին-հանքային համալիրներ կամ գարեջրի խմորիչ։
Ժողովրդական տեխնիկա
Հիվանդության ընթացքի սկզբնական փուլերում խալազիոնը բուժվում է ժողովրդական միջոցներով։ Մասնավորապես, լավ ազդեցություն են ունենում տարբեր տեսակի կոմպրեսներն ու լոսյոնները։ Սակայն հարկ է հիշել, որ ջեռուցումը պետք է իրականացվի շատ զգույշ, քանի որ այն կարող է հրահրել ֆլեգմոնի ձևավորում, իսկ հետո տարբեր բարդություններ առաջանալ։
Երբ ի հայտ են գալիս հիվանդության առաջին նշանները, երեխայի և մեծահասակի մոտ շալազիոնը կարելի է բուժել մածունից պատրաստված լոսյոններով: Իսկ հետո անհրաժեշտ է տաք, կեղևավորված ձուն փաթաթել լավ լվացած եզան տերևի մեջ և քսել ախտահարված հատվածին։ Պահպանեք այն մինչև ամբողջովին սառչի։ Այս մանիպուլյացիան կրկնվում է 2 ժամը մեկ՝ օրը մի քանի անգամ։ Ուռուցքի թուլացումից հետո աչքերին քսեք կռատուկի թարմ աղացած արմատը։
Խալազիոնի ժողովրդական բուժումն իրականացվում է նաև թզի օգնությամբ։ Այս մեթոդը հարմար է մեծահասակների և երեխաների համար: Այս միրգը պարունակում է բազմաթիվ օգտակար և արժեքավոր բաղադրիչներ։ Բուժման համար անհրաժեշտ է չոր թուզը եփել եռացող կաթի մեջ և մանրացնել այն մինչև միջուկը: Ընդունեք նմանատիպդեղամիջոցն անհրաժեշտ է ամեն օր՝ ուտելուց առաջ։
Կաղամբն ունի հակաբորբոքային հատկություն։ Բուժման համար անհրաժեշտ է կաղամբի տերեւը մանրացնել, խառնել հում ձվի սպիտակուցի հետ, փաթաթել շղարշով և քսել կոպի վրա։ Նման կոմպրեսը կօգնի նվազեցնել սեղմումը։ Բացի այդ, դուք կարող եք լրացուցիչ կոմպրեսներ պատրաստել թեյի թունդ տերևներով։
Երեխայի վերին կոպի խալազիոնի բուժման համար կարող եք օգտագործել երիտասարդ կպչուն բարդու տերևներ։ Դուք պետք է դրանք վերցնեք ոչ թե ծառից, այլ ուղիղ գետնից աճող կադրերից: Նման տերևները պետք է սոսնձել կոպի վրա, թարախակույտի տարածքում։ Շատ օգտակար է դրանք կիրառել ամբողջ գիշեր։ Բառացիորեն մեկ շաբաթից նորագոյացությունը կվերանա։
Գործող
Խալազիոն բուժելիս վիրահատությունը նշանակվում է միայն այն դեպքում, եթե պահպանողական մեթոդները չեն բերել ցանկալի արդյունքը։ Հիմնականում այս տեսակի թերապիան կիրառվում է, եթե՝
- նորագոյացության տրամագիծը ավելի քան 5 սմ;
- նկատվում է վարակիչ թարախային վնասվածք;
- կրկնվող ռեցիդիվներ։
Ռադիկալ միջամտությունը պարկուճը scalpel-ով կտրելն է։ Այնուհետև վիրաբուժական գործիքների օգնությամբ քերում են պարունակությունը։ Ստացված վերքի ներսում տեղադրվում է հակաբակտերիալ քսուք, որից հետո կիրառվում է ստերիլ վիրակապ։
Վիրահատությունը կատարվում է ակնաբույժի կողմից տեղային անզգայացմամբ։ Միջամտությունը տևում է 30 րոպե։ Կտրումը փոքր է և կարեր չի պահանջում։ Վերքը լավանում էբավականաչափ արագ և գործնականում բարդություններ չի առաջացնում։
Ռեցիդիվների դեպքում վերցվում են հյուսվածքներ հետազոտության համար՝ բացառելու չարորակ դեգեներացիան։ Ավանդական վիրահատության այլընտրանքը նորագոյացության լազերային հեռացումն է: Բուժման այս մեթոդի դեպքում վնասվածքի ռիսկը նվազագույն է։
Ֆիզիոթերապիայի տեխնիկա
Երեխայի և մեծահասակների մոտ կոպերի խալազիոնի բուժումը հաճախ իրականացվում է ֆիզիոթերապիայի մեթոդներով: Եթե պաթոլոգիայի տարածքում բորբոքում չկա, ապա կարող է կիրառվել չոր ջերմություն: Ֆիզիոթերապիայի մեթոդներից կարող եք օգտագործել՝
- էլեկտրոֆորեզ;
- լազերային թերապիա;
- UHF.
Բժշկի հետ ժամանակին հասանելիությունը թույլ է տալիս հաղթահարել միայն պահպանողական թերապիան:
Ինչ կարող է լինել հետևանքները
Ենթադրվում է, որ խալազիոնը շատ քիչ ազդեցություն ունի տեսողության օրգանների վիճակի վրա: Այնուամենայնիվ, առաջադեմ դեպքերում նորագոյացությունը կարող է սեղմել ակնագնդը, ինչը հանգեցնում է աստիգմատիզմի զարգացմանը և առաջացնում տեսողական աղավաղում:
Ավելի հաճախ հիվանդությունը անհանգստացնում է մարդուն որպես կոսմետիկ խնդիր, քանի որ խալազիոնը կարմրում է, ինչպես նաև խանգարում է կանանց դիմահարդարմանը։ Նորագոյացությունների առաջադեմ ձևերը բավականին տարածված են տարեց մարդկանց մոտ: Եթե 40 տարի անց մարդու մոտ առաջանում է խալազիոն, ապա պետք է շատ զգույշ լինել ձեր առողջության նկատմամբ, քանի որ ցանկացած նորագոյացություն կարող է շատ վտանգավոր լինել։
Կանխատեսում և կանխարգելում
Ժամանակին կոմպետենտ բուժում իրականացնելիս կանխատեսումը հաճախ բավականին բարենպաստ է։ ժամըՆվազեցված անձեռնմխելիություն ունեցող մարդիկ կարող են զգալ պարբերական ռեցիդիվներ: Հիվանդության առաջադեմ ձևի ընթացքով հնարավոր է ֆլեգմոնի կամ թարախակույտի զարգացում։ Հազվագյուտ բարդություն է կիստի ձևավորումը կամ պաթոլոգիայի անցումը չարորակ ձևի։
Կանխարգելումը կարևոր է. Դրա հիմնական կանոններն են՝
- կանխարգելել հիպոթերմային;
- պետք է խուսափել դեպրեսիայից և սթրեսից;
- կարևոր է անձնական հիգիենայի պահպանումը;
- խորհուրդ չի տրվում երկար մնալ ծխողների հետ սենյակում;
- պահանջվում է բուժել կոնտակտային ոսպնյակները հակասեպտիկներով:
Խալազիոնի բուժումը տնային միջոցներով սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ:
Բուժման ակնարկներ
Խալազիոնի պատշաճ բուժման դեպքում հիվանդների ակնարկները բավականին դրական են: Ոմանք ասում են, որ տաքացումը և հատուկ հակաբակտերիալ կաթիլները լավ են օգնում։
Մյուսներն ասում են, որ լավ արդյունք է ժողովրդական միջոցների օգտագործումը, մասնավորապես հալվեի, կալենդուլայի թուրմը։ Իսկ ոմանք դժգոհում են, որ նույնիսկ վիրահատական միջամտությունը հնարավոր չէ լիովին ազատվել խնդրից, քանի որ պարբերաբար ռեցիդիվներ են լինում։