Շնչառական հիվանդություններ կարող են առաջանալ երեխաների և մեծահասակների մոտ: Ամենատհաճ հիվանդություններից մեկը երեխայի մոտ լարինգոտրախեիտն է։ Հաճախ այս հիվանդությունը տեղի է ունենում 7 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ։ Այս պահին իմունային համակարգը առավել ենթակա է վիրուսների և բակտերիաների ներթափանցմանը օրգանիզմ:
Լարինգոտրախեիտը վարակիչ և բորբոքային հիվանդություն է, որն ուղեկցվում է կոկորդի և շնչափողի ծանր վնասմամբ։ Այն կարող է առաջանալ ինքնուրույն կամ առաջանալ երեխայի մոտ այլ հիվանդության առկայության պատճառով: Այս տարիքում նման պաթոլոգիայի վտանգը կայանում է նրանում, որ կա բրոնխիտի, թոքաբորբի կամ կեղծ կռուպի զարգացման վտանգ։
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Լարինգոտրախեիտը երեխաների մոտ շնչափողի և կոկորդի սուր բակտերիալ բորբոքում է: Հենց նա է թթվածնով ապահովում թոքերը, բայց եթե այտուց առաջանա, կարող են առաջանալ բավականին վտանգավոր ախտանիշներ։ Օրինակ՝ երեխաների մոտ կարող է առաջանալ ստենոզային լարինգոտրախեիտ, որի ժամանակ կա շնչահեղձության վտանգ։ Ստենոզբնութագրվում է շնչափողի և կոկորդի միջև լույսի զգալի նեղացմամբ:
Եթե կոկորդն ամբողջությամբ խցանվի, օդն այլևս չի կարողանա ներթափանցել թոքեր, ինչը կարող է հանգեցնել շնչահեղձության և մահվան: Իմանալով, թե կոնկրետ ինչն է բնութագրում հիվանդությունը, հնարավոր է ժամանակին նշանակել թերապիայի կուրս՝ բարդությունների առաջացումը կանխելու համար։ Երբ պաթոգենները մտնում են շնչառական ուղիներ, վիրուսները սկսում են ճնշել իմունային համակարգը: Իմունիտետի նվազմամբ բակտերիաները սկսում են հարձակվել շնչառական լորձաթաղանթի վրա: Արդյունքում վարակը հանգեցնում է թարախային բորբոքման՝ թարախային խորխով հազի։
Շնչափողի և կոկորդի լորձաթաղանթը սկսում է կարմրել և ուռչել։ Այս նշանները հնարավոր չէ որոշել առանց հատուկ էնդոսկոպիկ սարքավորումների։
Հիվանդության հիմնական տեսակները
Երբ երեխայի մոտ լարինգոտրախեիտ է առաջանում, կարող է առաջանալ լորձաթաղանթի այտուցվածություն: Արդյունքում խորխը կուտակվում է, ինչը հանգեցնում է ընկալիչների գրգռման և շնչառական բարդությունների։ Ճիշտ նույն պրոցեսները տեղի են ունենում ձայնալարերի տարածքում։ Հիվանդության հիմնական նշանները կարող են դրսևորվել դրա ընթացքի ձևերից մեկով, այն է՝.
- կատարալ;
- հիպերտրոֆիկ;
- ատրոֆիկ.
Կատարալ ձևի դեպքում լորձաթաղանթի անոթները լցված են արյունով և նկատվում են թեթև արյունազեղումներ։ Առկա է նաև կոկորդի այտուց, խտացում և կապտավուն երանգի առկայություն։ Հիպերտրոֆիկ ձևը բնութագրվում է նրանով, որ ձայնալարերի վրա հայտնվում են սեղմված հանգույցներ, դրանք դառնում են այտուց, նկատվում է նաև կոկորդի այտուց։ ժամըատրոֆիկ լարինգոտրախեիտ, լորձաթաղանթները չորանում են, ձայնալարերը՝ բարակում, իսկ մկանները աստիճանաբար ատրոֆիա են ունենում։
Պատճառները
Երեխաների լարինգոտրախեիտի պատճառները կարող են շատ տարբեր լինել: Նախ, հարկ է նշել, որ բորբոքումը կարող է հրահրել՝.
- վիրուսային վարակներ;
- ալերգիա;
- շնչառական բորբոքում;
- բակտերիալ վարակներ.
Բացի այդ, կան որոշակի ռիսկային գործոններ, որոնք ներառում են՝
- երեխայի հաճախակի ենթարկվելը անբարենպաստ պայմանների;
- դժվարություն ռնգային շնչառության մեջ;
- որոշ դեղամիջոցների ընդունում;
- թոքերի քրոնիկ հիվանդություն;
- համակարգային հիվանդություններ;
- մարմնի ցածր դիմադրություն.
Առանձին-առանձին հարկ է նշել երեխայի մոտ ալերգիկ լարինգոտրախեիտի առաջացման պատճառները։ Ալերգենները կարող են լինել սնունդը, փոշին, դեղամիջոցները, բույսերի փոշին: Ստենոզով բորբոքման պատճառը կարող է լինել կոկորդի այրվածքը կամ վնասվածքը։
Հիմնական հատկանիշներ
Երեխայի լարինգոտրախեիտը հանկարծակի չի առաջանում: Հաճախ այն ձևավորվում է քթի և կոկորդի բորբոքման արդյունքում։ Երեխաների լարինգոտրախեիտի սկզբնական ախտանշանները դրսևորվում են հետևյալ կերպ՝.
- ռնգային գերբնակվածություն;
- հոսող քիթ;
- կոկորդի ցավ;
- հազ;
- թիկնել;
- ջերմաստիճանի բարձրացում.
Շնչառական ուղիների խորքում վարակիչ ախտահարման խթանումհրահրում է չոր հազի, խռպոտության, ձայնի փոփոխություն: Սուր լարինգոտրախեիտի դեպքում երեխաները ցավ են զգում կրծոսկրի կենտրոնում հազի նոպաների ժամանակ: Գիշերը շատ հաճախ նկատվում են գրոհներ, կարող է լինել նաև թուքի արտադրություն, որը որոշ ժամանակ անց դառնում է թարախային։ Բացի այդ, կա ջերմաստիճանի բարձրացում։ Հիվանդության սուր ընթացքը կարող է բարդանալ կոկորդի ստենոզով։
Մինչև հինգ տարեկան երեխայի մոտ շնչափողի բորբոքումը զարգանում է բավականին արագ 1-3 օրվա ընթացքում, բայց դա միշտ տեղի է ունենում վիրուսային վարակի նշանների ի հայտ գալուց հետո: Հիմնական ախտանիշներից, որոնք ցույց են տալիս կեղծ կռուպի առկայությունը, կարելի է առանձնացնել, օրինակ՝.
- շնչառության տեսք;
- պալպիտացիա;
- կապույտ նազոլաբիալ եռանկյունի.
Եթե մինչև 3 տարեկան երեխայի մոտ առկա են բորբոքման նշաններ, ապա պետք է շտապ խորհրդակցել մանկաբույժից, քանի որ անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ սկսել հիվանդության բուժումը: Հետաձգումը շատ վտանգավոր է երեխայի կյանքի համար, քանի որ գլոտտի ամբողջական համընկնումը կարող է հանգեցնել շնչահեղձության։ Եթե մինչև մեկ տարեկան երեխայի մոտ ախտորոշվում է լարինգոտրախեիտ, ապա այն պետք է տեղափոխվի հիվանդանոց, քանի որ այն պետք է լինի բժշկի հսկողության ներքո։
Հինգ տարեկանից բարձր երեխաները և դեռահասները ունենում են ցավոտ հազ, հիմնականում գիշերը, խռպոտություն, գլխացավ, ուժեղ թուլություն: Միաժամանակ խորխը շատ դժվար է հազում, իսկ որոշ ժամանակ անց այն դառնում է թարախային։
Ախտորոշում
Հստակ հասկանալու համար, թե ինչպես և ինչպես բուժել լարինգոտրախեիտը երեխայի մոտ, անհրաժեշտ է համալիր ախտորոշում կատարել: Քննական համալիրը պետք է ներառի`
- մեզի և արյան ընդհանուր անալիզ;
- կոկորդի հետազոտություն;
- տրախեոսկոպիա կամ լարինգոսկոպիա;
- հետազոտություն վիրուսների համար:
Ախտորոշումը հաստատելուց հետո բուժումը պետք է անմիջապես սկսվի որակավորված մասնագետի հսկողության ներքո:
Բուժման առանձնահատկությունները
Երեխաների լարինգոտրախեիտի ավելի լավ և հաջող բուժման համար Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս հետևել հետևյալ կանոններին.
- երեխան պետք է հնարավորինս քիչ խոսի, որպեսզի կոկորդը չլարվի;
- արգելվում է կծու կամ աղի ուտելիք;
- անհրաժեշտ է բավականաչափ տաք հեղուկներ օգտագործել;
- սենյակի օդը պետք է խոնավացվի։
Կարևոր է պարբերաբար մաքրել և օդափոխել այն սենյակը, որտեղ գտնվում է հիվանդ երեխան: Լավագույն լուծումը կլինի երեխային հիվանդանոցում մնալը: Այնտեղ ստեղծված են բոլոր անհրաժեշտ պայմանները, և բժիշկները կարող են ցանկացած պահի ցուցաբերել անհրաժեշտ օգնություն։ Երեխաների լարինգոտրախեիտի բուժումը պետք է լինի համապարփակ և ներառի.
- դեղեր;
- խնայող ռեժիմի ստեղծում;
- լավ սնուցում;
- ապահովեք խմելու շատ ջուր;
- ժողովրդական թերապիայի մեթոդներ;
- ֆիզիոթերապիա.
Դեղորայքային թերապիան պետք է նշանակի միայն մասնագետը հետազոտությունից և ախտորոշումից հետո։ Սնուցումը պետք է լինիպարունակում է բազմաթիվ վիտամիններ. Սննդակարգից պետք է բացառել ծանր սնունդը։
Հատուկ ուշադրություն է դարձվում մինչև 4 տարեկան երեխաների բուժմանը, քանի որ բարդությունների շատ բարձր ռիսկ կա։ Կարևոր է հիշել, որ ծանր բորբոքման ընթացքում երեխաների մոտ լարինգոտրախեիտով գոլորշու ինհալացիաները կտրականապես հակացուցված են, քանի որ դրանք զգալիորեն մեծացնում են լորձաթաղանթի այտուցը, հիվանդության նշանները զգալիորեն սրվում են: Հազը դառնում է ավելի հաճախակի և ցավոտ, նկատվում է հազ, հատկապես գիշերը։ Բացի այդ, կա շնչառության դժվարություն և անհանգստություն:
Սուր շրջանում ինհալացիաները կատարվում են դեղերի օգնությամբ միայն հատուկ մանկական ինհալատորների կիրառմամբ։ Բժիշկը խիստ անհատական է ընտրում պրոցեդուրաների դեղաչափը, տևողությունը և հաճախականությունը։
Դեղորայքաթերապիա
Լարինգոտրախեիտի բուժումը երեխաների մոտ ներառում է այնպիսի դեղամիջոցների օգտագործում, ինչպիսիք են՝
- հակաբիոտիկներ;
- հակավիրուսային;
- դեղորայք՝ այտուցը վերացնելու համար;
- հակաբորբոքային.
Իմունոմոդուլացնող թերապիան պետք է ներառի հակավիրուսային միջոցներ, որոնք բարձրացնում են օրգանիզմի իմունիտետը՝ ազատելով ինտերֆերոն: Նման դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել 3 տարեկանից, դրանք ներառում են Grippferon, Arbidol, Anaferon:
Հակաբակտերիալ միջոցները պարունակում են բակտերիաների մասնիկներ, որոնք հաճախ շնչառական համակարգի բորբոքում են առաջացնում։ Սրանք արդիական պատրաստուկներ ենօրինակ՝ «Իմուդոն»։ Բոլոր իմունոմոդուլյատորները պետք է օգտագործվեն հաճախակի, օրական մինչև 6 անգամ մեկ շաբաթվա ընթացքում, մինչև առողջական վիճակը վերադառնա նորմալ:
Հակաբիոտիկներ պարունակող սփրեյները լավ արդյունք են տալիս։ Բուժման ավանդական միջոցը Bioparox աերոզոլն է։ Մինչև 3 տարեկան երեխաներին ցուցադրվում է օրական 4 անգամ 1-2 սփրեյ: Առաջին անգամ անհրաժեշտ է դրանք շատ զգույշ օգտագործել, քանի որ կարող եք շնչառական համակարգի սպազմ առաջացնել։
Երեխաների լարինգոտրախեիտով ծանր բորբոքման և ջերմության դեպքում հակաբիոտիկները կարող են օգտագործվել: Բժիշկը կարող է նշանակել պենիցիլիններ (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin), ցեֆալոսպորիններ (Zinacef, Suprax, Fortum), մակրոլիդներ (Azithromycin): Հակաբիոտիկները չեն օգտագործվում ավելի քան 7 օր: Դրանք պետք է ընդունվեն կերակուրների միջև կանոնավոր ընդմիջումներով:
Բացի այդ, ցուցված է սիմպտոմատիկ թերապիա: Չոր հազի դեմ պայքարելու համար նշանակվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Տուսուպրեքսը, Տուսինը, Սինեկոդը: Թոքի արտանետումը բարելավելու համար կպահանջվի Բրոմհեքսին, ACC, Mukoltin: Այտուցը, քորը և գրգռվածությունը վերացնելու համար ցուցված է հակահիստամինների օգտագործումը, այն է՝ Զիրտեկ, Էրիուս, Կսիզալ։
Երեխաների ալերգիկ լարինգոտրախեիտի դեպքում շատ կարևոր է իմանալ, թե քանի օր է նկատվում ախտանիշները և ինչպես վարվել հիվանդության հետ: Ստենոզը այս դեպքում բավականին արտահայտված է։ Թերապիայի համար կարող է նշանակվել գլյուկոկորտիկոստերոիդ դեղամիջոց, այն է՝ Pulmocort: Այն օգնում է արդյունավետորեն վերացնել այտուցըշնչառական օրգաններ. Սկզբում դեղը նշանակվում է ասթմայի նոպաները թեթևացնելու և թոքերի քրոնիկ խանգարման համար։ Կիրառվում է ինհալացիոն եղանակով։
Դրա օգտագործումը հակացուցված է շնչառական համակարգի բակտերիալ, վիրուսային և սնկային վարակների դեպքում։ Այս դեղը օգտագործվում է միայն ալերգիկ լարինգոտրախեիտի դեպքում։
Ժողովրդական տեխնիկա
Թերապիայի ժողովրդական միջոցները սիմպտոմատիկ ազդեցություն ունեն շնչառական համակարգի վրա։ Լավ մեթոդ է ինհալացիա, որի համար կարելի է օգտագործել նեբուլայզեր կամ գոլորշու ներշնչման ավանդական մեթոդ։ Ինհալացիայի համար կարող եք օգտագործել էվկալիպտ, եղեսպակ, ծովի աղի լուծույթ։
Բացի այդ, կարելի է օգտագործել դեղաբույսերի թուրմեր և թուրմեր, ինչպես նաև կոմպրեսներ։ Հաճախ, որպես պատրաստի բուժիչ վճարների մաս, այնպիսի բույսեր, ինչպիսիք են՝
- Սուրբ Հովհաննեսի զավակ;
- օրեգանո;
- եղինջ;
- լինդեն;
- երիցուկ.
Արդյունավետ հակավիրուսային միջոց է մեղրի, կիտրոնի և սննդային գլիցերինի հիման վրա պատրաստված օշարակը: Դա անելու համար մի փոքր կտրատեք կիտրոնը, եռացրեք 15 րոպե մինչև փափկի, թողեք սառչի և քամեք հյութը։ Հանեք բոլոր ոսկորները, ավելացրեք մեղր 1։1 և 1 ճ/գ հարաբերակցությամբ։ լ. գլիցերին. Ամեն ինչ մանրակրկիտ խառնել մինչև համասեռ խտություն ձեռք բերելը և ընդունեք օրը մի քանի անգամ։
Հազի ժամանակ օգտակար է թզի և կաթի թուրմը, որն անհրաժեշտ է ընդունել օրը մի քանի անգամ։
Ֆիզիոթերապիայի տեխնիկա
Լարինգոտրախեիտի բուժում երեխաների մոտԿոմարովսկին խորհուրդ է տալիս օգտագործել ֆիզիոթերապիայի մեթոդներ. Սա կարագացնի ապաքինման գործընթացը և կթեթևացնի առկա ախտանիշները։ Դրա համար օգտագործվում են այնպիսի տեխնիկա, ինչպիսիք են՝
- տաք կոմպրեսներ շնչափողի և կոկորդի վրա;
- ինհալացիա գոլորշու վրա;
- մանանեխի սվաղեր;
- էլեկտրոֆորեզ;
- միկրոալիքային թերապիա;
- մերսում;
- ոտքերի տաք լոգանքներ;
- UHF թերապիա.
Հարկ է հիշել, որ տաքացման պրոցեդուրաները կարող են օգտագործվել միայն նորմալ ջերմաստիճանի դեպքում: Ինհալացիայի անվտանգության, ինչպես նաև բուժման այս մեթոդի արդյունավետության համար նպատակահարմար է օգտագործել nebulizer: Ցուցադրվում է նաև ողողում բուժիչ դեղաբույսերի թուրմերով և թուրմերով։ Այս պրոցեդուրան օգնում է նվազեցնել բորբոքումը, ինչպես նաև ցավը։
Համապատասխանություն առօրյային
Երբ լարինգոտրախեիտ է առաջանում, շատ կարևոր է ապահովել, որ երեխայի մաքուր և մաքուր օդը հասանելի լինի տարվա ցանկացած ժամանակ: Այն նաև շատ լավ կանխարգելիչ միջոց է մրսածության և դրանց բարդությունների դեմ։ Հիվանդ երեխան պետք է շատ քնի և հանգստանա, հատկապես եթե ջերմություն կա։ Հնարավորության դեպքում խոսեք հնարավորինս քիչ, որպեսզի հետագայում չվնասեք բորբոքված կապանները։
Երեխային պետք է ապահովի շատ հեղուկների ընդունում, քանի որ ջուրն օգնում է ամբողջությամբ մաքրել օրգանիզմը, մասնակցում է նյութափոխանակության գործընթացներին, ինչպես նաև կանխում է ջրազրկումը։ Սուր շրջանում լարինգոտրախեիտը կարող է շատ վարակիչ լինել, ինչի պատճառովշփումը պետք է սահմանափակվի այլ երեխաների և մեծահասակների հետ:
Հիվանդության բարդություններ
Լարինգոտրախեիտը շատ վտանգավոր և լուրջ հիվանդություն է, որը պատշաճ բուժման դեպքում անհետանում է մոտ 2-3 շաբաթից: Բարդություններ, ինչպիսիք են՝
- բրոնխիտ;
- թոքաբորբ;
- ստենոզ.
Երբ հայտնվում են շնչառական անբավարարության առաջին նշանները, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի: Արժե հիշել, որ ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել անդառնալի հետևանքների։
Պրոֆիլակտիկա
Բացարձակապես ցանկացած հիվանդություն ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան երկար ժամանակ բուժել։ Երեխայի անձեռնմխելիությունը բարձրացնելու համար շատ կարևոր է աշնանը և ձմռանը մի շարք միջոցառումներ իրականացնել: Կանխարգելման ավելի մանրամասն ընթացքի համար դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին:
Ցանկալի է երեխային սովորեցնել ճիշտ շնչել։ Սա կկանխի բարդությունների զարգացումը։ Բացի այդ, շնչառական վարժությունները կկանխեն վարակի ներթափանցումն օրգանիզմ, ինչպես նաև կպաշտպանեն հիպոթերմային։ Շնչառական հիվանդությունների զարգացումը կանխելու համար երեխային միշտ հագցրեք եղանակային պայմաններին համապատասխան՝ գերտաքացումից կամ հիպոթերմիայից խուսափելու համար։
Կանխարգելման նպատակով անհրաժեշտ է պաշտպանել երեխայի շփումը ծխող մարդու հետ, քանի որ ծխախոտի ծուխը բացասաբար է ազդում նրա թոքերի վրա։ Երեխան պետք է շատ ժամանակ անցկացնի դրսում, չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն անի, շատ թարմ բանջարեղեն և մրգեր օգտագործի: Ցանկալի է առնվազն մեկըտարին մեկ անգամ գնալ ծով հանգստանալու։
Լարինգոտրախեիտը բորբոքում է, որն ազդում է շնչառական համակարգի վրա: Մանկության տարիներին այն հաճախ առաջանում է բակտերիաների ներթափանցման պատճառով։ Բարդությունների կանխարգելման համար շատ կարևոր է ժամանակին ախտորոշման և համալիր բուժման իրականացումը։
