Հղիության ընթացքում հիպերտոնիան, ցավոք, հազվադեպ չէ: Այս դեպքում ճնշման աննշան բարձրացմամբ սովորաբար նշանակվում են ֆիտոպրեպարատներ, որոնք ունեն թույլ հանգստացնող և հանգստացնող ազդեցություն։ Մշտական հիպերտոնիայի դեպքում անհրաժեշտ է դառնում օգտագործել ավելի լուրջ դեղաբանական միջոցներ:
Օրինակ, երեխա ծնող կանանց վրա ճնշման հաճախակի աճի դեպքում բժիշկները կարող են նշանակել Dopegit դեղամիջոցը: Հղիության ընթացքում այս դեղամիջոցը նշանակվում է, քանի որ դրա հիմնական առանձնահատկություններից մեկն այն է, որ ի տարբերություն նմանատիպ բուժական ազդեցություն ունեցող շատ այլ դեղամիջոցների, այն բացարձակապես բացասաբար չի ազդում պտղի վրա։
Դեղամիջոցի թողարկման ձևը և կազմը
Այս դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը մեթիլդոպա սեսկիհիդրատն է: Մեկ դեղահատը սովորաբար պարունակում է 282 մգ: Մաքուր մեթիլդոպի առումով սա 250 մգ է։
Այս գործիքի լրացուցիչ բաղադրիչներն են՝
- մագնեզիումի ստեարատ;
- ստեարաթթու;
- եգիպտացորենօսլա;
- նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա;
- տալկ;
- էթիլցելյուլոզա.
Այս դեղը դեղագործական արդյունաբերության կողմից արտադրվում է միայն սովորական հաբերի տեսքով՝ չպատված որևէ պատյանով։ Այս տեսքով դեղամիջոցի գույնը բաց մոխրագույն է։ Դեղամիջոցի անվանումը դաջված է յուրաքանչյուր դեղահատի հետևի մասում։
Ինչ ազդեցություն ունի այն մոր օրգանիզմի վրա
Ցածր ճնշման «Դոպեգիտ»-ը, ներառյալ հղիության ընթացքում, ընդունակ է հիմնականում այն պատճառով, որ ներթափանցում է հիվանդի արյան և հյուսվածքների մեջ, դրա ակտիվ նյութը՝
- փոխարինում է դոֆամինին, որը պատասխանատու է նյարդային վերջավորություններում ճնշման բարձրացման համար;
- ադրեներգիկ ընկալիչների խթանման շնորհիվ նվազեցնում է տոնուսը;
- նվազեցնում է արյան մեջ ռենինի կոնցենտրացիան և նվազեցնում անոթային դիմադրությունը;
- նվազեցնում է արյան մեջ ադրենալինի և սերոտոնինի մակարդակը:
Այս միջոցի առավելությունները, համեմատած բազմաթիվ անալոգների հետ, ներառում են այն փաստը, որ այն անմիջականորեն չի ազդում հիվանդի սրտի վրա, չի առաջացնում տախիկարդիա և բացասաբար չի ազդում երիկամների վրա:
Որքան արագ է այն սկսում աշխատել
Այս առումով «Դոպեգիտը» համարվում է եզակի դեղամիջոց։ Ի տարբերություն շատ այլ դեղամիջոցների, որոնք նախատեսված են արյան ճնշումը նվազեցնելու համար, այն անմիջապես չի սկսում գործել:
Այս դեղամիջոցի ազդեցությունը հիվանդների մոտ զգացվում է մոտ 6 ժամ հետո: Միաժամանակ Dopegit-ը պահպանում է իր բարերար ազդեցությունը ապագայում մոտ 1-2 օր։ Հիվանդի մարմնի վրա դրա ազդեցության գագաթնակետըդեղը հասնում է կանոնավոր ընդունման դեպքում՝ ըստ ներկա բժշկի ընտրած սխեմայի 3-րդ օրը:
Ե՞րբ կարող եմ վերցնել
Նշանակեք «Dopegyt» հղիության ընթացքում, սովորաբար միայն երկրորդ և երրորդ եռամսյակում: Առաջինում այս դեղամիջոցի ընդունումը, ինչպես ցանկացած այլ, նույնիսկ ամենաանվնաս, անցանկալի է։ Դա պայմանավորված է առաջին հերթին նրանով, որ առաջին եռամսյակում ձևավորվում են երեխայի ներքին օրգանները: Եվ այս ժամանակահատվածում ցանկացած դեղամիջոց ընդունելը կարող է անդառնալի վնաս պատճառել։
Հղիության առաջին շաբաթներին առանձնապես հաճախ չի նշանակվում կանանց համար «Դոպեգիտ»-ը նաև այն պատճառով, որ այդ ժամանակահատվածում ապագա մայրերի ճնշումը մեծանում է բավականին հազվադեպ: Շատ դեպքերում այս խնդիրը հղիներին սկսում է անհանգստացնել 12 շաբաթականից։ Այս պահից սկսած՝ բժիշկները սովորաբար «Դոպեգիտ» են նշանակում հիվանդներին։
Ցուցումներ և հակացուցումներ
Օգտագործման հրահանգի համաձայն՝ հղիության ընթացքում «Դոպեգիտ»-ը նշանակվում է հիմնականում միայն արյան բարձր ճնշման դեպքում։ Բազմաթիվ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ այն ճիշտ ընդունելու դեպքում ոչ մի վնասակար ազդեցություն չի թողնում պտղի վրա։ Այս դեղամիջոցը կարող է ներթափանցել կրծքի կաթի մեջ: Բայց թույլատրվում է նաև այն նշանակել կերակրող կանանց։
Իհարկե, այս դեղը, ինչպես ցանկացած այլ դեղաբանական միջոց, ունի հակացուցումներ։ Չի թույլատրվում օգտագործել Dopegyt հղիության ընթացքում, եթե հիվանդը, օրինակ, ունի այնպիսի խնդիրներ, ինչպիսիք են՝
- դեպրեսիա;
- սուր սրտամկանի ինֆարկտ;
- հեմոլիտիկ անեմիա;
- սուր հեպատիտ կամ լյարդի ցիռոզ;
- գերզգայունություն բաղադրիչների նկատմամբ;
- ֆեոխրոմոցիտոմա.
Մի տվեք հիվանդներին այս դեղամիջոցը նաև, եթե նրանք բուժում են մոնոամին օքսիդազի ինհիբիտորներով:
«Dopegit» հղիության ընթացքում. օգտագործման հրահանգներ
Այս դեղը լավագույնս ընդունվում է ուտելուց առաջ կամ հետո: Բուժման սկզբում դեղը նշանակվում է հիվանդներին, սովորաբար նվազագույն դոզանով: Դրանք կարող են լինել 250 մգ դեղահատեր օրական 2-3 անգամ: Նման նախնական բուժումից երկու օր հետո հիվանդների մոտ դեղամիջոցի չափաբաժինը աստիճանաբար ավելանում է: Հղիների համար Dopegyt-ի ստանդարտ քանակը օրական 2-4 անգամ 0,5-1,5 գ է: Այս դեղամիջոցից կարելի է ընդունել օրական առավելագույնը 2 գ:
Հղիության ընթացքում Դոպեգիտով բուժման կուրսը սովորաբար տևում է 2-3 ամիս: Այնուհետեւ դեղամիջոցի դոզան աստիճանաբար նվազում է: Քանի որ այս դեղամիջոցը հնարավոր չէ կտրուկ չեղարկել, վերջին փուլում հիվանդները սովորաբար ընդունում են 1 դեղահատ 2-3 օրը մեկ անգամ: Սա խուսափում է մարմնի շոկային ռեակցիայից։
Դեղորայքի կողմնակի ազդեցություններ
Որոշ դեպքերում «Դոպեգիտ»-ը կարող է բացասաբար ազդել հղի կնոջ օրգանիզմի վրա։ Այս դեպքում հիվանդը պետք է անպայման դիմի բժշկի։ Ամենից հաճախ, հիվանդները ունենում են հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները Dopegyt-ի ընդունումից՝
- բրադիկարդիա, այտուց, միոկարդիտ;
- գլխացավ;
- հոգնածություն, թուլություն;
- հոգեկան խանգարումներ, դեպրեսիա, մղձավանջներ;
- ռնգային գերբնակվածություն;
- հոդայինցավ;
- փսխում, չոր բերան.
Երբ հիվանդի մարմնի վրա առաջանում է ալերգիկ ռեակցիա, առաջանում է եղնջացան։ Այս դեպքում դեղը փոխարինվում է մեկ այլ ակտիվ բաղադրիչով անալոգով:
Չափից մեծ դոզայի հետևանքները
Եթե հիվանդը չափից շատ վերցնի այս դեղամիջոցը, առաջին հերթին նրա արյան ճնշումը մեծապես կնվազի: Նաև Dopegyt-ի չափից մեծ դոզայի հետևանքներն են՝
- սրտխառնոց և գլխապտույտ;
- հետամնացություն;
- աղիքային ատոնիա;
- փորկապություն.
Չափից մեծ դոզայի դեպքում հղի հիվանդը պետք է անհապաղ ստամոքսի լվացում կատարի: Դա անհրաժեշտ է նրա արյան մեջ ներծծվող դեղամիջոցի քանակությունը նվազեցնելու համար: Անհրաժեշտության դեպքում հղի կնոջը նշանակվում է նաեւ սիմպտոմատիկ բուժում։ Ցավոք, բժիշկները այս դեղամիջոցի համար հակաթույն չեն մշակել:
Ինչպես է այն փոխազդում այլ դեղամիջոցների հետ
Ինչպես արդեն նշվեց, այս դեղը անհամատեղելի է MAO ինհիբիտորների հետ: Նաև հղիության ընթացքում Dopegit հաբերը նշանակվում են՝ հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ՝.
- դրա գործողության արդյունավետությունը նվազում է ֆենոթիազինների, հակադեպրեսանտների, սիմպաթոմիմետիկների, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի, երկաթի պատրաստուկների հետ միաժամանակ ընդունման դեպքում;
- դեղը կարող է ուժեղացնել իր ազդեցությունը բարդ բուժման մեջ՝ օգտագործելով հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ, բետա-բլոկլերներ, հանգստացնողներ, անզգայացնող միջոցներ;
- դեղը կարող է մեծացնել լիթիումի թունավորությունը, իսկ հալոպերիդոլի հետ միասին մեծացնում էապակողմնորոշում.
Նաև, ցավոք, այս դեղամիջոցը մեծացնում է արյունահոսության վտանգը։
«Dopegit» հղիության ընթացքում. ակնարկներ
Հիպերտոնիայով տառապող հղիների համար այս միջոցի առավելությունները ներառում են, առաջին հերթին, դրա անվտանգությունը։ Արյան ճնշման բարձրացման հետ կապված ազդեցությունը, այս միջոցը, դատելով հիվանդների ակնարկներից, բավականին թույլ է: Բայց դա դեռ նվազեցնում է ճնշումը: Միևնույն ժամանակ, «Դոպեգիտը» նույնպես համարվում է ավելի անվտանգ միջոց, քան հանրաճանաչ «Կլոնիդինը», որը նույնպես հաճախ նշանակվում է արյան բարձր ճնշման պատճառով երեխա կրող կանանց։
«Դոպեգիտ» խմել հղիության ընթացքում, այն դեպքում, երբ այն նշանակվում է գինեկոլոգի կողմից, շատ կանայք խորհուրդ են տալիս անպայման։ Ավելին, այս դեղը պետք է պարբերաբար ընդունվի։ Մոր արյան բարձր ճնշումից երեխայի վնասը կարող է ավելի մեծ լինել, քան այս մեղմ դեղամիջոցից։
Դեղամիջոցի անալոգներ
«Դոպեգիտ» դեղամիջոցը, հետևաբար, բավական անվնաս է: Բայց իհարկե, անհրաժեշտության դեպքում, այս դեղամիջոցը կարող է փոխարինվել որևէ այլ դեղամիջոցով, որը նույնպես նվազեցնում է արյան ճնշումը: Այս պահին «Dopegyt»-ի ամենահայտնի անալոգներն են՝.
- «Ալֆադոպա»;
- «Դոպանոլ»;
- «Էկիբար».
Այս բոլոր դեղամիջոցները կարող են նշանակվել արյան բարձր ճնշման դեպքում, այդ թվում՝ հղի կանանց: Էժան ընդհանուր Dopegyt-ը Դոպանոլ է:
