Դիսպլազիան ամենից հաճախ բնածին պաթոլոգիա է, որը զարգանում է պտղի զարգացման ընթացքում: Բայց պատահում է, որ այն դրսևորվում է ծնվելուց հետո, իսկ մեծահասակների մոտ։ Այն բնութագրվում է մարդու բջիջների և օրգանների աննորմալ, աննորմալ զարգացմամբ։ Հունարենից «դիսպլազիա» անվանումը թարգմանվում է որպես «ձևավորման խանգարումներ»: Պաթոլոգիան կարող է լինել կամ թաքնված՝ չազդելով մարդու կյանքի վրա, կամ ակնհայտ՝ լրջորեն վնասելով նրա առողջությունը։
Դիսպլազիայի պատճառները
Մարդու մոտ դիսպլազիայի առաջացման և զարգացման հիմնական պատճառը համարվում է նրան նախնիներից փոխանցված գենետիկ նախատրամադրվածությունը։
Կան այլ պատճառներ, թե ինչու մեծահասակների բջիջներն ու օրգանները կարող են փոխվել.
- Օրգանիզմում հորմոնների մակարդակի խախտում.
- Անբարենպաստ միջավայր՝ փոշի, ջերմություն, ճառագայթում, աղտոտված օդ.
- Հատկություններմարդու մասնագիտություն.
- Թթվածնի քրոնիկ պակաս.
- Ֆիզիկական տրավմայի հետևանքները. Կանանց մոտ, առավել հաճախ՝ ծննդաբերությունից հետո:
Գոյություն ունի դիսպլազիայի տեսակ, որն առաջանում է վիրուսային վարակի հետևանքով։ Պաթոլոգիայի այս տեսակը կոչվում է արգանդի վզիկի դիսպլազիա և ներկայացված է մարդու պապիլոմավիրուսով։
Պաթոլոգիայի դասակարգում
Բժշկության մեջ դիսպլազիայի առանձին ընկալում չկա: Պաթոլոգիան մարդու մարմնի այն օրգանի կամ համակարգի անվանումն է, որտեղ այն դրսևորվել է: Օրինակ՝ որոշ մասնագետներ զբաղվում են էպիթելի կամ արգանդի վզիկի դիսպլազիայով, իսկ մյուսները՝ էկտոդերմալ դիսպլազիայով։
Առկա է նաև աճառային, ոսկրային հյուսվածքների և հոդերի դիսպլազիա։ Նույնիսկ ֆիբրոմկանային դիսպլազիա կա։ Հասկանալի է, որ հիվանդության յուրաքանչյուր տեսակով զբաղվում են տարբեր մասնագետներ։
Ավելին, դիսպլազիան տարբերվում է գտնվելու վայրից և դրսևորման ժամանակից: Օրինակ՝ բնածին պաթոլոգիան կոչվում է պերինատալ, իսկ ավելի ուշ զարգացած՝ ձեռքբերովի։ Ըստ այդմ, դիսպլազիայի ախտանշանները ապշեցուցիչ տարբեր են՝ կախված պաթոլոգիայի տեսակից:
արգանդի վզիկի դիսպլազիա
Արգանդի վզիկի դիսպլազիա - ի՞նչ հիվանդություն է դա: Այս վիճակը պայմանավորված է մարդու պապիլոմավիրուսով, և դա վտանգավոր է, քանի որ եթե հիվանդությունը մնա առանց ժամանակին բուժման, այն կարող է վերածվել քաղցկեղի։ Ուստի յուրաքանչյուր կին պետք է գոնե ընդհանուր պատկերացում ունենա արգանդի վզիկի դիսպլազիայի մասին, թե ինչ է դա և ինչպես է այն դրսևորվում։
Այս վիճակի վտանգը կայանում է նաև նրանում, որ այն երկար տարիներ չի կարող դրսևորվել, քանի որ.իմունային համակարգը հաջողությամբ հաղթահարում է արյան մեջ վիրուսի աճը: Բայց հենց որ կինը տառապում է որևէ լուրջ հիվանդությունից, որը թուլացնում է նրա իմունային համակարգը, արգանդի վզիկի դիսպլազիան զարգանալու հնարավորություն է ստանում: Նշվում է, որ ծխող և ալկոհոլ օգտագործող հիվանդների մոտ 4 անգամ ավելի հաճախ են նկատվում արգանդի վզիկի դիսպլազիայի նշաններ, քան առողջ կանայք։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ վատ սովորությունները զգալիորեն թուլացնում են մարդու իմունիտետը։
Որպես այդպիսին, այս տեսակի պաթոլոգիան չունի ախտանիշներ: Երբեմն արտահոսքի գույնը և հետևողականությունը միայն փոքր-ինչ փոխվում է, բայց դա միայն այն դեպքում, եթե արգանդում բորբոքային գործընթաց կա: Հազվագյուտ դեպքերում արգանդի վզիկի վրա առաջացած գոյացումները տհաճություն են առաջացնում և ցավ պատճառում սեռական հարաբերության ժամանակ: Ընդհանուր առմամբ, արգանդի վզիկի դիսպլազիան ախտորոշվում է պատահաբար սովորական գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ:
արգանդի վզիկի դիսպլազիայի ծանրություն
Արգանդի վզիկի դիսպլազիայի ախտանշանները որոշվում են ըստ ծանրության, այսինքն՝ էպիթելի շերտում ախտահարված բջիջների ինֆիլտրացիայի խորությամբ:
Առաջին աստիճանում ախտահարված բջիջների ներթափանցման խորությունը փոքր է՝ արգանդի վզիկի պատի ամբողջ հաստության մոտ մեկ երրորդը։
Երկրորդ աստիճանը բնութագրվում է բջիջների ներթափանցմամբ էպիթելի հաստության մեջ մոտ կեսով: Բայց հիվանդության զարգացման այս փուլում անհնար է տարբերակել առաջին աստիճանը երկրորդից՝ թույլ գործիքային և լաբորատոր բազայի պատճառով։
Սովորաբար 1-ին դասարանից 2-րդ դասարան անցնելու համար տևում է մոտ 5 տարի, երբեմն ավելի շատ:
Երրորդ աստիճանում նկատվում է էպիթելի բոլոր շերտերի ամբողջական պարտություն։ Եւ եթեախտահարված բջիջները թափանցել են ամենացածր՝ հիմքային շերտ, սպասվում է ուռուցքաբանական հիվանդության զարգացում։
Թերապիա արգանդի վզիկի դիսպլազիայի համար
Այս պաթոլոգիայի բուժման ընտրությունը կախված է արգանդի վզիկի էնդոմետրիումի դիսպլազիայի ախտանիշներից և ախտահարված տարածքի տարածությունից:
Բացի այդ՝ հիվանդի տարիքը, նրա ընդհանուր վիճակը և ամենակարևորը՝ ապագայում ծննդաբերելո՞ւ է, թե՞ ոչ։
Բժշկական պրոցեդուրաների նպատակը նույնն է՝ վնասված հյուսվածքի հեռացում, սակայն այս արդյունքին հասնելու մի քանի եղանակ կա.
- Այրում է տուժած բջիջները բարձր հաճախականությամբ էլեկտրաէներգիայով։
- Բջիջների ոչնչացում՝ սառեցնելով ծայրահեղ ցածր ջերմաստիճանում. Դա ձեռք է բերվում հեղուկ ազոտի միջոցով։
- Ազդեցված բջիջների հեռացում լազերային ճառագայթով։
- Հիվանդ բջիջների կառուցվածքի ոչնչացում որոշակի հաճախականության ռադիոալիքներով։
- Վիրահատված տարածքի կտրում վիրահատական մեթոդով.
- Ազդեցված օրգանի ամբողջական հեռացում.
Վիրահատությունից հետո կինը բուժման կուրս է անցնում՝ ուղղված իմունային համակարգի ամրապնդմանը, որպեսզի խուսափի ռեցիդիվից, քանի որ HPV-ն դեռ համարվում է անբուժելի։ Բայց ճիշտ թերապիայի և առողջ ապրելակերպի դեպքում այն ոչ մի կերպ չի դրսևորվում մինչև մարդու կյանքի վերջը։
Միակցող հյուսվածքի դիսպլազիա
Միակցիչ հյուսվածքի բջիջները առկա են մարդու մարմնի բոլոր օրգաններում: Սա միակ բջիջն է, որը լցնում է միջբջջային տարածության բացերը կպչունովնյութ։
Փափուկ հյուսվածքների դիսպլազիայի ախտանիշները երեխաների մոտ ի հայտ են գալիս նույնիսկ մանկության տարիներին և այնքան բազմազան են, որ բժիշկները հաճախ չեն կարողանում հասկանալ խնդրի արմատը երեխայի զարգացման երկար տարիների ընթացքում: Օրինակ, օրթոպեդը խնդիրներ է տեսնում ստորին վերջույթների զարգացման մեջ, իսկ թերապևտը նշում է ընդհանուր թուլություն և հաճախակի մրսածություն: Մյուս մասնագետները նույնպես հայտնաբերում են շեղումներ և փորձում են իրենց հնարավորության չափով վերաբերվել դրանց։
Բայց խնդիրը շատ ավելի խորն է. դիսպլազիան դիպչել է շարակցական հյուսվածքին նույնիսկ ներարգանդային զարգացման շրջանում։ Այդ իսկ պատճառով այս տեսակի հիվանդության ախտանշանները բազմազանությամբ գերազանցում են պաթոլոգիայի մյուս տեսակներին։
շարակցական հյուսվածքի դիսպլազիայի ախտանիշներ
Ախտանիշներն ի հայտ են գալիս երեխայի օրգանիզմի գրեթե ողջ համակարգում.
- Առաջին հերթին պետք է ուշադրություն դարձնել երեխայի ոսկրային համակարգին։ Երեխայի կողոսկրերը կրծքավանդակին տալիս են կծիկ կամ ձագարաձև ձև: Ողնաշարը թեքված է, ազդրի հոդերը՝ թույլ զարգացած, ոսկորները՝ փխրուն և փխրուն։ Միաժամանակ վերջույթների հոդերը ձեռք են բերում աննորմալ շարժունակություն, երեխան հեշտությամբ ոլորում է ձեռքերն ու ոտքերը գրեթե 180 աստիճանով։ Ամենից հաճախ այս տեսակի դիսպլազիայի ախտանշաններն ի հայտ են գալիս երեխայի ոտքերում՝ ծնկների կորություն, հարթաթաթություն, սրածայր և այլն։
- Մարմնի մկանային համակարգում նկատվում է ընդգծված թուլություն, որն ուղեկցվում է կապանների հաճախակի պատռումներով և ոլորումներով։ Ավելանում է հոգնածությունը, խանգարվում է քունը, հաճախակի գլխապտույտ է ունենում, նկատվում են ուժեղ ցավեր կրծոսկրի հետևում՝ սրտի շրջանում։ Ցավ մեջվերջույթների և մեջքի գրեթե ամբողջ ժամանակ նույնպես շարակցական հյուսվածքի դիսպլազիայի ախտանիշներից մեկն է։ Բացի այդ, մարդու մոտ մշտապես զարկերակային ճնշումը ցածր է։
- Տեսողության օրգանները ենթարկվում են անդառնալի փոփոխությունների, ինչպիսիք են կարճատեսությունը, աչքի ֆոնի այլասերումը։ Սկլերայում և եղջերաթաղանթում հայտնվում են տարբեր անոմալիաներ, հազվադեպ դեպքերում արձանագրվում է ոսպնյակի ենթալյուքսացիա։
- Անոմալիաները, ինչպիսիք են լեզվական կարճացած ցողունը, անհավասար թույլ ատամները, լնդերի հիվանդությունը և նույնիսկ ստորին ծնոտի դեֆորմացիան, հայտնվում են ծնոտի և դեմքի տարածքում:
- Սրտանոթային համակարգում կան այնպիսի վտանգավոր պայմաններ, ինչպիսիք են՝ նրա վերին հատվածում աորտայի տրամագծի մեծացումը, միտրալ փականի դեֆորմացիան, միջնախորշային միջնապատի անևրիզմաները, առիթմիան, տախիկարդիան և սրտի այլ խնդիրներ։ Այս ամենն ուղեկցվում է թթվածնային սովի ֆոնին մարդու գիտակցության հաճախակի կորստով։
- Աղեստամոքսային տրակտի օրգաններում առաջանում են դիվերտիկուլներ, ճողվածքներ, ստամոքսի պատերի թույլ շարժունակություն։ Երբեմն ստամոքսը կամ ենթաստամոքսային գեղձը իջնում են իրենց բնական տեղանքից ցածր: Այս ամենը հանգեցնում է անընդհատ փորկապության և ստամոքսահյութի փոխներարկմանը կերակրափող։ Նման պայմանների հետևանքն է գաստրիտը և պեպտիկ խոցը։
- Բրոնխոթոքային դիսպլազիայի ախտանիշներն են թոքերի հյուսվածքներում բազմաթիվ կիստաների առկայություն, հիպերվենտիլացիա և թոքի կոլապս ցանկացած պահի: Այս դրսևորումներով անձը հակված է հաճախակի բրոնխիտի կամ թոքաբորբի:
- Միզասեռական համակարգում երիկամի պարենխիմում բազմաթիվ կիստաների առաջացում, պրոլապս. Երիկամները, տղաները սերմնահեղուկի երակների վարիկոզ լայնացում ունեն:
Արտաքին հետազոտությունը մաշկի վրա հայտնաբերում է բազմաթիվ ձգվող նշաններ և հեմատոմաներ։ Մաշկը ծակոտկեն է և չոր։ Դիսպլազիա ունեցող անձը հաճախ նիհարում է քաշով և հասակով:
շարակցական հյուսվածքի դիսպլազիայի բուժում
Շարակցական հյուսվածքի դիսպլազիայի բուժումը սկսվում է մանրամասն ախտորոշմամբ։ Բժիշկը պետք է պարզի, թե վերջերս դիսպլազիայի ինչ ախտանիշներ են նկատվել։ Ուստի կատարվում է հիվանդի մանրամասն պատմություն և հետազոտություն։ Ախտորոշումը պարզաբանելու համար օգտագործվում է գործիքային ախտորոշում ԷՍԳ, ուլտրաձայնային, ոսկրերի ռենտգեն և մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի միջոցով։
Այս հիվանդության բուժումը բաժանվում է դեղորայքի և ֆիզիոթերապիայի:
Բժշկական մեթոդում գերակշռում է տարբեր դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք նախատեսված են հիվանդի վիճակը նորմալացնելու և ցանցանման նյութափոխանակությունը վերականգնելու համար։ Հիվանդը ընդունում է ֆոսֆոր-կալցիումի պատրաստուկներ, հալոգենի, գլյուկոզամինի, քոնդրոիտինի և այլ քոնդրոպաշտպանիչների ձևավորումը խթանող դեղամիջոցներ։
Հարկ է նշել, որ բոլոր դեղերը նշանակվում են բացառապես անհատապես՝ մասնագետի կողմից։ Դոզան նշանակելիս և ընտրելիս առաջնորդվում է հիվանդի ընդհանուր վիճակով, տարիքով և բազմաթիվ այլ պարամետրերով։
Բուժման ֆիզիոթերապևտիկ կուրսը ներառում է մարմնամարզական թերապիա, մերսում, չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն, իսկ վարժությունների համալիրները նշանակվում են անհատապես։
Ճիշտ սննդակարգը մեծ ազդեցություն ունի հիվանդի վիճակի վրա, ուստի հաճախ դա պահանջում էսննդաբանի մասնակցությունը. Նա համոզվում է, որ հիվանդը օգտագործում է սպիտակուցների և ճարպերի ավելացված քանակություն և, համապատասխանաբար, նվազեցնում է արագ մարսվող ածխաջրերի օգտագործումը։
Դիետայում անպայման ներառեք B և C վիտամիններ, ինչպես նաև սիլիցիում, սելեն, կալիում, կալցիում, պղինձ, մանգան, երկաթ և այլ հանքանյութեր և հետքի տարրեր պարունակող մթերքներ։
Այս ախտորոշմամբ երեխաների համար ցանկալի է հանգստանալ առողջարանային համալիրներում։ Այնտեղ նրանք ոչ միայն ֆիզիոթերապևտիկ բուժում կստանան, այլև կսովորեն ապրել ճիշտ առօրյային համապատասխան, սնվել ըստ սահմանված սննդակարգի, ստանալ թարմ մրգեր և բանջարեղեն, իսկ քաղցրավենիքն ու ածխաջրերը նվազագույնի կհասցվեն։ Բացի այդ, նրանք պարբերաբար մարզվելու են այնտեղ։
Լիարժեք ապաքինման համար մեծահասակներին խորհուրդ է տրվում վերահսկել իրենց հուզական ֆոնը, լինել ավելի քիչ նյարդայնացած և սթրեսային վիճակում: Եթե դա հնարավոր չէ մասնագիտական գործունեության պատճառով, ապա խորհուրդ է տրվում փոխել աշխատանքը։
Վիրաբուժական բուժումը կատարվում է հազվադեպ դեպքերում և այն պայմաններում, երբ այլ բուժումն այլևս արդյունավետ չէ։ Օրինակ, կիստաները հեռացվում են երիկամներից կամ թոքերից վիրահատական ճանապարհով: Բայց միևնույն ժամանակ հիվանդը պետք է անցնի ինչպես դեղորայքային, այնպես էլ ոչ դեղորայքային բուժում, հակառակ դեպքում կիստաները կարող են նորից առաջանալ։
Հոդերի դիսպլազիա մեծահասակների մոտ
Եթե փոքր երեխայի մոտ ժամանակին չախտորոշվի ազդրի դիսպլազիա, ապա նրա մեծանալու հետ անպայման նորմայից աննորմալ շեղումներ կառաջանան։ Սա, օրինակ, այսպես կոչված ազդրի սովորական տեղահանումն էհամատեղ. Մեծահասակների մոտ հոդերի դիսպլազիան ուղեկցվում է թույլ կապաններով, որոնք չեն կարողանում հոդի տեղում պահել, ինչը, փաստորեն, հանգեցնում է տեղահանումների։ Համարժեք բուժման բացակայության դեպքում լիպիդները կուտակվում են հոդային պարկի մեջ՝ թույլ չտալով հոդի իր տեղը ընկնելը։ Ուստի սաստիկ կաղություն կամ քայլելու ունակության լիակատար կորուստ։
Մեծահասակների մոտ ազդրի դիսպլազիայի ախտանշաններն են՝ վատ շարժունակությունը, ոտքը 90 աստիճան վեր կամ կողք բարձրացնելու անկարողությունը, սովորական տեղահանման առկայությունը։
Հոդերի դիսպլազիայի բուժում
Բուժումն անհնար է առանց դիսպլազիայի ճիշտ ախտորոշման և նույնիսկ վաղ տարիքում։ Իսկ եթե երեխան դեռ հնարավորություն ունի ճիշտ թերապիայի, այն է՝ մերսման, վարժաթերապիայի, հոդերի կրելու, անհրաժեշտ շարժունակությունը վերադարձնելու հոդերին, ապա մեծահասակների մոտ բուժման միայն մեկ մեթոդ կա՝ վիրահատություն։
Դիսպլազիայի թեթև ձևի դեպքում բավական է վիրահատական ճանապարհով փոխել հոդային պարկի կառուցվածքը։ Ծանր դեպքերում հոդը կարող է փոխարինվել արհեստական պրոթեզով։ Սովորաբար նման ծանր ձևը հանդիպում է 45-50 տարեկանում։
Եզրակացություն
Դիսպլազիան կարող է ախտահարել մարդու օրգանիզմի գրեթե բոլոր համակարգերը, ուստի այս պաթոլոգիայի բուժումը երկար է, ներառյալ տարբեր մեթոդներ և դեղամիջոցներ: Նորածին երեխայի դիսպլազիայի հավանականությունը նվազեցնելու համար ապագա մայրը պետք է ավելի լուրջ վերաբերվի հղիությանը նույնիսկ ներարգանդային զարգացման փուլում: Անհրաժեշտ է պարբերաբար հետազոտվել բժշկի մոտ՝ ժամանակակից ախտորոշիչ տեխնոլոգիաների կիրառմամբ։Կերեք բազմազան և հավասարակշռված սննդակարգ, հրաժարվեք վատ սովորություններից, ինչպիսիք են ծխելը և ալկոհոլ օգտագործելը: Դուք չեք կարող ձգտել վերահսկել ձեր քաշը և հրաժարվել սպիտակուցային և բարձր կալորիականությամբ մթերքներից։ Պետք է ավելի շատ բացօթյա գործունեություն: Միայն նման պայմաններում երեխան կծնվի առանց ֆիզիկական կամ մտավոր խանգարումների, նույնիսկ եթե նրա ծնողների մոտ ժամանակին ախտորոշվել է դիսպլազիա:
