Իմունոգոլոբուլինները մեր առողջության հիմնական պահապաններն են։ Ինչու է նշանակվում lg E (իմունոգոլոբուլին E) վերլուծություն: Ուսումնասիրությունը անհրաժեշտ է բորբոքային պրոցեսների, բոլոր տեսակի ալերգիկ ռեակցիաների ախտորոշման համար։ Կարևոր փաստ այն է, որ վերլուծությունը ցույց է տալիս արդյունքները գրգռիչի գործողությունից գրեթե անմիջապես հետո: Այստեղից այն օգնում է բացահայտել ալերգենները, այնպիսի լուրջ հիվանդությունների բնույթը, ինչպիսիք են բրոնխիալ ասթման, եղնջացանը և այլն։ Էլ ինչ է դա ցույց տալիս, ինչ դեպքերում կարող է նշանակվել, ինչ նորմեր ու պատճառներ կան վեր ու վար շեղումների համար, մենք կպատմենք հետագա։
Ինչ է սա?
Իմունոգոլոբուլինները, ինչպես ասացինք, մեր մարմնի պահապաններն են։ Նրանց թիվը տեսականորեն հավասար է վարակների քանակին, որոնց օրգանիզմը կարող է ենթարկվել: Ո՞րն է իմունոգոլոբուլին E-ի դերը:
Այս «պահապանը» պատասխանատու է շրջակա միջավայրի հետ շփման ընթացքում հյուսվածքների արտաքին ծածկույթների պաշտպանության համար: Մասնավորապես, մաշկի, շնչառական համակարգի լորձաթաղանթների, նշագեղձերի, ստամոքս-աղիքային օրգանների պաշտպանության համար.տրակտատ. Միևնույն ժամանակ իմունոգոլոբուլին E-ն առողջ մարդու արյան մեջ կպարունակվի փոքր քանակությամբ։
Lg E-ն սկսում է ձևավորվել մարդու արյան մեջ ներարգանդային կյանքի տասնմեկերորդ շաբաթից: Եթե երեխայի մեջ իմունոգոլոբուլին E-ի մակարդակը բարձր է ծննդից ի վեր, դա կարող է վկայել ալերգիայի տարբեր ձևերի նկատմամբ բարձր զգայունության մասին:
Lg E և ալերգիկ ռեակցիաներ
Կարևոր է նշել, որ E տիպը նաև ալերգիկ ռեակցիաների առկայության սպեցիֆիկ ցուցանիշ է: Ալերգենը, որը թափանցում է կամ ինչ-որ կերպ շփվում է մաշկի կամ լորձաթաղանթի արտաքին ծածկույթի հետ, «կռվի» մեջ է մտնում իմունոգոլոբուլին E-ի հետ: Արդյունքում այն կապվում է բարդույթի մեջ, և «ճակատամարտի» արդյունքը մեկն է. մարմնի ալերգիկ ռեակցիաները՝
- Ռինիտ. Դրսեւորվում է քթի գերբնակվածությամբ, քթից, հաճախակի փռշտոցով, հոտառության օրգանի զգայունության բարձրացմամբ։
- Ցան. Մաշկի, լորձաթաղանթների որոշ հատվածներ փոխում են իրենց ձևը, երանգը։
- Բրոնխիտ. Խոսքը վերաբերում է հազին, որն առաջանում է հենց բրոնխների բորբոքումից։
- ասթմա. Հիվանդի մոտ շնչառության ժամանակ շնչառություն կա, շնչահեղձություն, մարդու համար ֆիզիկապես դժվար է շնչել։ Այս ամենը պայմանավորված է բրոնխների լույսի նվազմամբ, առավել հաճախ առաջանում է քրոնիկ ձևով։
- Անաֆիլակտիկ շոկ. Ամենավտանգավոր կայծակնային արձագանքը գրգռիչին կարող է մահացու լինել մարդու համար։
Վերլուծություն պատվիրելու պատճառ
Իմունոգլոբուլին E-ի ցուցիչները ցույց են տալիս տարբեր ալերգիկ ռեակցիաների բացակայությունը կամ առաջացումը:Սակայն այս տվյալները բավարար չեն մասնագետի համար ալերգիայի բուն փաստը հաստատելու համար։ Կարևոր է բացահայտել որոշակի գրգռիչ՝ ալերգեն:
Իմունոգոլոբուլին E-ի անալիզ նշանակելու պատճառը կլինեն հետևյալ ախտանիշները՝
- Քոր մաշկ.
- ժայթքումներ լորձաթաղանթի կամ մաշկի վրա։
Արյան մեջ իմունոգլոբուլինի E տիպի նորմայի փոփոխության պատճառները
Այս ախտանշանները կարող են վկայել հիվանդի մոտ մի շարք հիվանդությունների զարգացման մասին։ Ուստի ախտորոշման համար նշանակվում է իմունոգոլոբուլին E-ի անալիզ, մասնավորապես, մասնագետը դիմումատուի մոտ կասկածում է հետևյալը՝.
- ասթմա.
- Քվինկեի այտուց. Սա տարածված ալերգիկ ռեակցիա է, որն առավել հաճախ ախտորոշվում է երիտասարդ կանանց մոտ:
- Ալերգիկ բրոնխիտ.
- դերմատիտ.
- Պոլլինոզը ալերգիկ ռեակցիա է բույսերի ծաղկափոշու նկատմամբ, որը բնորոշ է տարվա որոշակի ժամանակին:
- Խոտի տենդ (ալերգիկ ռինիտ).
- Լյելի համախտանիշը ծանր ալերգիկ ռեակցիա է, որը լայնորեն ազդում է մարդու լորձաթաղանթների և մաշկի վրա: Պահանջում է անհապաղ վերակենդանացման բժշկական օգնություն, քանի որ այն հղի է մահվան մեծ հավանականությամբ։
- վարակ մակաբուծական օրգանիզմներով.
- Լիմֆոգրանուլոմատոզը ուռուցք է, որն ազդում է լիմֆատիկ համակարգի վրա: Այն սկսում է իր առաջընթացը ավշային հանգույցներից, այնուհետև ազդում է կենդանի համակարգի բոլոր օրգանների վրա:
Ինչպե՞ս ճիշտ հանձնել թեստը:
Եթե դուք պլանավորում եք ուսումնասիրել իմունոգլոբուլին E, ապա պատրաստվեքնրան անհրաժեշտ է արյան ցանկացած կենսաքիմիական անալիզ պատրաստվելու համար բնորոշ կանոնների համաձայն։ Մասնավորապես, սրանք հետևյալ պարզ դեղատոմսերն են.
- Արյուն հանձնում են միայն առավոտյան։
- Արյան նմուշառումը կատարվում է միայն դատարկ ստամոքսի վրա. վերջին կերակուրից պետք է անցած լինի առնվազն 10 ժամ:
- Թեստն անցնելուց առաջ դուք պետք է խուսափեք սթրեսից՝ ոչ միայն ֆիզիկական, այլև էմոցիոնալ:
- Դուք սահմանափակված չեք պրոցեդուրայից առաջ սպառած ջրի քանակով։
- Մասնագետները խորհուրդ են տալիս անալիզից առաջ չօգտագործել յուղոտ սնունդ և ալկոհոլային խմիչքներ։
- Թեստից մեկ օր առաջ մի ենթարկվեք ուլտրաձայնային, ֆտորոգրաֆիայի, ռենտգեն պրոցեդուրաներին։
Իմունոգլոբուլինի E տիպի նորմը երեխայի համար
Ի տարբերություն հակամարմինների այլ տեսակների, արյան մեջ իմունոգոլոբուլին E-ի նորմը գործնականում զրոյական է։ Ի վերջո, այս «պաշտպանը» արտադրվում է մարմնի կողմից միայն վարակիչ վնասվածքներից անմիջապես պաշտպանվելու համար, սուր ալերգիկ ռեակցիաներով: Հետևաբար, բարձր ցուցանիշները հիմնականում կխոսեն մեծահասակների կամ երեխայի օրգանիզմի ալերգիկ ատոպիայի և ռեակցիաների հակման մասին։
Արյան մեջ իմունոգոլոբուլին E-ի նորմը տարբեր տարիքի մարդկանց մոտ նույնը չէ։ Պատանեկան տարիքում, օրինակ, այն մեծանում է։ Իսկ տարեց մարդկանց մոտ այդ հակամարմինների քանակն արդեն նվազում է։
Տրենք երեխաների նորմը (կU/l-ով):
- 15-18 տարեկան - 20-100.
- 5-15 տարեկան - 15-60.
- 2-5 տարի - 10-50.
- 1 տարի - 10-20.
- 3-6 ամիս - 3-10.
- 2 ամսականից փոքր երեխաներ - 0-2.
Իմունոգլոբուլինի E տիպի նորմ մեծահասակների համար
Առողջ մեծահասակի համար նորմը 20-100 կՈւ/լ է։
Նշեք, որ մեր կողմից տրված իմունոգոլոբուլին E-ի նորմերը երեխայի և մեծահասակների մոտ կարող են տարբեր լինել՝ կախված այն սեզոնից, որում նախատեսվում է անալիզը: Մարդու արյան մեջ դրա ամենաբարձր կոնցենտրացիան կնկատվի գարնանը։ Պիկ կետը մայիսին է, երբ ակտիվորեն ծաղկում են անտառային և քաղաքային բույսերը։ Այս ժամանակահատվածում չափահաս մարդու մոտ ընդհանուր իմունոգոլոբուլին E-ի նորմը տատանվում է 30-250 կՈՒ/լ: Բայց ամենացածր ցուցանիշները բնորոշ են ձմռանը, մասնավորապես դեկտեմբերին։
Բարձր ցուցանիշներ երեխաների մոտ
Երեխաների վերլուծությունը, որը կարևոր է, ավելի ճշգրիտ և զգայուն է, քան մեծահասակների մոտ: Ի՞նչ է ցույց տալիս իմունոգոլոբուլին E-ն, եթե նրա մակարդակը երեխայի մոտ չափազանց բարձր է: Այստեղ ստույգ պատասխանը կարող է տալ միայն ներկա մասնագետը։
Հնարավոր պատճառները ներառում են հետևյալը.
- Անհանդուրժողականություն որոշ սննդամթերքների նկատմամբ, սննդի կատեգորիաներ.
- Խոտի տենդի զարգացում.
- դերմատիտ.
- Մարմնի վարակ որդերով.
- Ալերգիա որոշ դեղամիջոցների նկատմամբ:
- Ալերգիկ դերմատիտ.
- ասթմա.
Երեխաների բարձր ցուցանիշների վտանգավոր պատճառները
Իմունոգլոբուլին E ավելացել է. Դրա պատճառները կարող են ավելի լուրջ լինել.
- Wiskott-Oldrich համախտանիշ. Նորածինների գենետիկ հիվանդություն. Նրա բնորոշ նշաններն են էկզեման, մաշկի երկրորդային վարակները, արյունոտ կղանքը, թոքաբորբը,տեսողության օրգանների վնաս, օտիտ. Արդյունավետ բուժումը թրոմբոցիտների փոխներարկումն է։
- ԴիՋորջի համախտանիշ. Իմունային անբավարարություն նորածնի մոտ, որը նրան փոխանցվել է կենսաբանական ծնողներից. Դրա պատճառը թերզարգացած կամ նույնիսկ ամբողջովին բացակայող թիմուսն է: Արդյունքը՝ իմունային համակարգը չի հաղթահարում իր խնդիրը, չի աշխատում այնպես, ինչպես պետք է: Բարդություններն արտահայտվում են ուռուցքային պրոցեսներով, զարգացման ուշացումով։ Երեխան համալիր թերապիայի կարիք ունի։
- Միելոմա. Սա պլազմային բջիջների քաղցկեղային ուռուցքների անունն է։
- Հիպեր lgE համախտանիշ. Գենետիկ պաթոլոգիա, որը դրսևորվում է ոչ միայն երեխայի մեջ իմունոգոլոբուլինի տիպի բարձրացմամբ։ Այն հայտնաբերվում է նաև հետևյալ ախտանիշներով՝ հաճախակի սինուսիտ, ռինիտ, սկոլիոզ, թոքաբորբ, պատմության ընթացքում ոսկրերի կոտրվածքների բազմաթիվ դեպքեր, լորձաթաղանթների և մաշկի թարախակույտեր, աուտոիմուն հիվանդություններ (մասնավորապես՝ համակարգային կարմիր գայլախտ):
Ցածր միավորներ երեխաների մոտ
Ի՞նչ է ցույց տալիս իմունոգոլոբուլին E-ն, եթե դրա մակարդակը ցածր է երեխայի մոտ: Այս փաստի պատճառները սովորաբար հետևյալն են.
- Ժառանգական շեղումներ.
- Ուռուցքային պրոցեսների զարգացում.
- Լուի-Բարի համախտանիշ.
Մեծահասակների մոտ նորմայից շեղումը զգալի չափով
18 տարեկանից բարձր հիվանդների նորմայից շեղման պատճառները գրեթե նույնն են, ինչ երեխաների մոտ։ Բայց այստեղ կան որոշ առանձնահատկություններ. Այսպիսով, նույնիսկ մեծահասակի մարմնի ուժեղ ալերգիկ ռեակցիան արյան մեջ իմունոգոլոբուլին E-ի զգալի աճ չի առաջացնի: Պատճառն այն է, որ չափահասը իմունայինհամակարգն արդեն ավելի քիչ զգայուն է, քան մանկականը։
Եթե չափահաս հիվանդի մոտ բարձրացել է E տիպի իմունոգոլոբուլինի մակարդակը, նշանակում է, որ բացի ալերգիկ ռեակցիայից, նրա մոտ առաջանում է նաև կողմնակի հիվանդություն-բարդություն՝ պաթոլոգիա։ Օրինակ՝ բրոնխիալ ասթմա։
Հասուն մարդու մոտ նորմայից մեծ ուղղությամբ շեղման երկրորդ ամենատարածված պատճառը մակաբույծների, մասնավորապես, հելմինտների (ճիճուների) կողմից մարմնի պարտությունն է: Դրանք գրգռում են ներքին օրգանների լորձաթաղանթները, որոնց օրգանիզմն անմիջապես արձագանքում է E խմբի իմունոգոլոբուլին-պաշտպանիչների արտադրությամբ:
Մեծահասակների մոտ նորմայից շեղման պատճառները կարող են լինել ոչ պակաս վտանգավոր, քան երեխաների մոտ.
- Հիպեր lgE համախտանիշ.
- Իմունային անբավարարություն.
- Բրոնխոթոքային ասպերգիլոզ.
- LgE-միելոմա.
Շեղում նորմայից մեծահասակների մոտ ավելի փոքր ուղղությամբ
Բայց չափահասների ցածր ցուցանիշները չափազանց հազվադեպ են: Դրա պատճառները կարող են լինել շատ բազմազան՝ միայն մասնագետը կարող է որոշել կոնկրետը: Ամենահավանականներից են՝
- Ալերգիկ ռինիտ.
- Իմունային անբավարարություն՝ ձեռքբերովի կամ բնածին.
- LgE-միելոմա.
- Ատաքսիա (T-բջիջների վնասման կամ տելանգիեկտազիայի պատճառով):
Արյան մեջ lg E-ի մակարդակի նվազում
Եթե հիվանդի մոտ առկա է իմունոգոլոբուլին E-ի բարձր պարունակություն, ապա ներկա բժիշկը նշանակում է լրացուցիչ հետազոտություններ՝ ուղղված գրգռիչի բացահայտմանը: Հաճախակիթեստերը կատարվում են ալերգենների բնորոշ խմբերի հետ՝ ծաղկափոշու, կենցաղային փոշու և տիզերի, որոշ սննդամթերքների, կենդանիների մազերի, սնկերի և այլն: Սակայն նման անալիզներ չեն իրականացվում սուր փուլում գտնվող քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող, ինֆեկցիաներով տառապող, հորմոնալ թերապիայի ենթարկվող հիվանդների նկատմամբ։
Նմանատիպ հետազոտություններ չեն արվում մինչև 6 ամսական երեխաների վրա, քանի որ երեխաների իմունային համակարգը դեռևս թույլ է զարգացած: Բայց ավելի մեծ երեխաների և մեծահասակների համար իմունոգոլոբուլին E-ի նվազեցման միջոցառումներն արդեն նույնն են։
Եթե հայտնաբերվում է գրգռիչ, նրա նկատմամբ զգայունությունը նվազում է տարբեր դեղամիջոցների օգնությամբ: Սրացումների սեզոններին ալերգիկ մարդուն նշանակում են հակահիստամինային հաբեր և քսուքներ։ Վերացրեք հետեւանքները համալիր բուժման օգնությամբ։
Այսպիսով, իմունոգոլոբուլին E-ի վերլուծությունը բավականին լուրջ հետազոտություն է ինչպես փոքր, այնպես էլ մեծահասակ հիվանդների համար: Այն օգնում է բացահայտել ոչ միայն որոշակի գրգռիչի նկատմամբ ալերգիայի փաստը, այլ նաև բացահայտել մարմնի պաշտպանիչ ֆունկցիայի հետ կապված լուրջ խնդիրները:
