Բարենպաստ պայմաններում (օպտիմալ ջերմային պայմաններ, միջավայր, խոնավություն, սննդային «կախվածությունների» առկայություն) բոլոր միկրոօրգանիզմները սկսում են ակտիվորեն աճել և բազմանալ։ Սա բնության օրենքն է։ Եթե նման պրոցեսներ տեղի են ունենում մարդու մարմնում, միկրոֆլորայի փոփոխության ազդեցությամբ, զարգանում է հիվանդություն կամ որեւէ պաթոլոգիա։ Հնարավոր է որոշել հարուցիչը, դրա քանակը, տեսակը և ինչպես է այն արձագանքում դեղամիջոցներին՝ միկրոֆլորայի վրա բակպոսև պատրաստելով։
Այլ նորարարական ախտորոշիչ թեստերը միշտ չէ, որ կարող են ճշգրիտ բացահայտել բակտերիան՝ տալով կեղծ դրական կամ կեղծ բացասական արդյունքներ: Դրանք ներառում են պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա, ֆերմենտային իմունային վերլուծություն և այլ մեթոդներ:
Միկրոօրգանիզմների աճի պայմաններ
Բակտերիաների յուրաքանչյուր տեսակ պահանջում է կենսական անհատական պայմաններ՝ թթվայնության, խոնավության, մածուցիկության, օսմոտիկ հատկությունների որոշակի մակարդակ: Լաբորատոր պայմաններում հիվանդության հարուցիչը որոշելու համար ցանում են որոշակի միջավայրերի վրա՝ հաշվի առնելով շնչառության, սնուցման և միկրոօրգանիզմների վերարտադրության առանձնահատկությունները։
Կան միջավայրեր, որտեղ մի քանի տարբեր տեսակի բակտերիաներ կարող են բազմանալ և աճել: Նման կենսապայմանները կոչվում են ունիվերսալ (Saburo medium, thioglycol): Մյուսները նախատեսված են միայն մեկ շտամի համար (օրինակ, ստաֆիլոկոկը և streptococcus-ը ցանում են աղի կամ արյան ագարի վրա):
Ախտորոշման նպատակը և նշանակությունը
Միկրոօրգանիզմները, որոնք ներթափանցում են լորձաթաղանթներ և մարդու մաշկը, կարելի է բաժանել հետևյալ խմբերի՝
- Նորմալ միկրոֆլորա - այն բակտերիաները, որոնք մշտական անվտանգ բնակիչներ են: Առանց դրանց, մարդու մարմինը չի կարող նորմալ գործել, քանի որ նորմալ միկրոֆլորայի ներկայացուցիչները ներգրավված են սննդի մարսողության, վիտամինների և ֆերմենտների սինթեզում: Միկրոօրգանիզմների անբավարար քանակությունը հանգեցնում է դիսբակտերիոզի կամ բակտերիալ վագինոզի զարգացմանը։
- Պատահական պաթոգեններ - այս շտամները մարդու համար անվտանգ են միայն ուժեղ իմունիտետի դեպքում: Եթե նրանց կենսապայմանները փոխվում են, բակտերիաները սկսում են ակտիվորեն աճել և բազմանալ՝ առաջացնելով պաթոլոգիա կամ հիվանդություն։
- Ախտածին (ախտածին) միկրոօրգանիզմներ - առողջ մարմնում չեն ապրում։ Պատահական վարակվելու դեպքում հիվանդության զարգացում են առաջացնում, նույնիսկմահ։
Բակպոշևը միկրոֆլորայի և հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայունության վերաբերյալ մեծ դեր ունի բակտերիաների, դրանց շտամի, տեսակների նույնականացման գործընթացում: Այս մեթոդը կարևոր է վարակիչ և սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների ախտորոշման համար։
Անցկացման ցուցումներ
Բակպոշևը միկրոֆլորայի վրա որպես անկախ անալիզ չի իրականացվում։ Այն նշանակվում է բժշկի կողմից այն դեպքերում, երբ կասկած կա, որ հիվանդի օրգանիզմ է ներթափանցել հարուցիչը կամ ակտիվացել է պատեհապաշտ բակտերիաների աճն ու վերարտադրությունը։
Ձեռնարկվում են հետևյալ ախտորոշիչ միջոցառումները՝
- միզասեռական բակտերիալ կուլտուրա;
- բակպոսև քթից, ականջից, կոկորդից, աչքերից;
- բակպոսև վերքի միկրոֆլորայի վրա;
- բակպոշև մեզի, կաթ, լեղի, սերմ, կղանք;
- bakposev staphylococcus aureus-ի, mycoplasma-ի, ureaplasma-ի և այլ պաթոգենների վրա:
Ինչպես վերծանել արդյունքները
Արդյունքները ստանալուց հետո ցանկանում եք անմիջապես ծանոթանալ դրանց հետ։ Լաբորատոր ձևի վրա նշված է հետևյալը՝
- հարուցչի տեսակը լատիներեն. Վերնագրերի թարգմանությունը, որպես կանոն, ամենամեծ դժվարությունն է առաջացնում հետաքրքրասեր ընթերցողների համար։ Արդյունքները ուսումնասիրելուց հետո բժիշկը ձեզ ավելի շատ կպատմի պաթոգենի տեսակի և դրա վերարտադրության առանձնահատկությունների մասին:
- Միկրոօրգանիզմների աճի քանակական ցուցանիշներ. Շատ դեպքերում 1 մլ նյութի համար օգտագործվում են գաղութներ կազմող բջիջների միավորներ։ Օրինակ, bakposev onմիկրոֆլորան և հակաբիոտիկների նկատմամբ մեզի զգայունությունը նորմալ մակարդակներում պետք է պարունակեն մինչև 103 CFU/ml: Բարձր արժեքներով արդյունքները կարող են կասկածելի լինել կամ վկայել բորբոքային գործընթացի առկայության մասին:
- շտամի ախտածինության պարզաբանում. Այս պարբերությունը ցույց է տալիս, թե արդյոք միկրոօրգանիզմը պաթոգեն է, թե պատեհապաշտ, որը ապրում է մարդու մարմնի լորձաթաղանթների վրա:
Պաթոգենի զգայունության որոշում
Եթե որոշվում է ախտածին միկրոօրգանիզմի շտամ, այն ցանում է լաբորատորիայում հակաբիոտիկներով միջավայրի վրա: Այն միջավայրերի մասին, որտեղ աճը կլինի ամենափոքրը կամ բացասականը, մասնագետները նշումներ են անում արդյունքի տեսքով։ Այս հակաբակտերիալ միջոցները համարվում են ամենաարդյունավետը բորբոքային պրոցեսի բուժման ընտրության հարցում։
Քանի որ միկրոֆլորայի վրա բակպոսևը բավականին երկար գործընթաց է (մինչև 7 օր), նախ նշանակվում են գործողության լայն սպեկտրով դեղեր։ Միկրոօրգանիզմների մեծ մասը դիմացկուն է որոշակի դեղամիջոցի նկատմամբ, ինչը նշանակում է, որ շաբաթական ընդունումը կարող է ոչ միայն անարդյունավետ լինել, այլև զգալիորեն հարվածել հիվանդի գրպանին:
Հակաբիոգրամը, որի վերծանման համար անհրաժեշտ է նաև մասնագետի մասնակցություն, թույլ կտա ընտրել միակ արդյունավետ միջոցը։ Լաբորատոր ձևը նշում է հետևյալը.
- շտամը և հարուցչի տեսակը, դրա քանակությունը CFU/ml;
- հակաբակտերիալ դեղամիջոցների անվանումներ՝ զգայունության (R, S, I) և գոտու ցուցումներով։
Հակաբիոգրամը (լատինատառերի վերծանում) ասում է հետևյալը.
- R - դեղակայուն պաթոգեն;
- I - միկրոօրգանիզմը ցուցաբերում է չափավոր դիմադրություն;
- S - այս հակաբիոտիկի նկատմամբ զգայուն բակտերիաներ:
Նմուշառման նախապատրաստում
Լորձաթաղանթներից վերցված ցանկացած կենսաբանական հեղուկ և շվաբր կարող է ծառայել որպես ախտորոշման նյութ։ Ավելի հաճախ բակտերիալ կուլտուրաների համար քսուք են նշանակում ուրոլոգիայի և գինեկոլոգիայի մասնագետները։ Ճիշտ արդյունքներ ստանալու համար դուք պետք է պատշաճ կերպով պատրաստվեք նմուշառմանը:
Եթե մշակույթը հիմնված է հիվանդի արյան վրա, ապա հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջվում: Միակ պայմանը վերլուծության հանձնումն է դատարկ ստամոքսի վրա: Բուժաշխատողն ընդունում է երակային արյուն՝ պահպանելով ասեպսիսի և հակասեպսիսի բոլոր անհրաժեշտ կանոնները։
Միզելու պայմանները մի փոքր տարբեր են։ Առողջ մարդու մոտ այն գտնվում է միզապարկի մեջ՝ ստերիլ կենսաբանական հեղուկի տեսքով։ Կանանց միզածորանով մեզի անցնելիս նյութի մեջ կարող է ներթափանցել փոքր քանակությամբ կոկկի, որը հաշվի է առնվում ախտորոշման ժամանակ և համարվում է նորմ (ստաֆիլոկոկ և ստրեպտոկոկ, դիֆթերոիդներ): Տղամարդկանց մոտ բակտերիաներով մեզի մատակարարումը տեղի է ունենում միզուկի առաջի մասում:
Այլ պաթոգենների ներթափանցման հավանականությունը նվազեցնելու համար պետք է հետևել հետևյալ կանոններին՝
- սեռական օրգանների նախնական զուգարան;
- միջին հոսքի մեզի օգտագործում;
- առաքում լաբորատորիա հավաքագրումից հետո 2 ժամվա ընթացքումնյութ;
- փորձարկղը պետք է ստերիլիզացված լինի կամ գնել դեղատնից:
Եթե կուլտուրայի համար նյութը վերցվում է ուղիղ աղիքից, միզածորանից, հեշտոցից, արգանդի վզիկի ջրանցքից, ապա դա տեղի է ունենում մասնավոր լաբորատորիաներում կամ բժշկական հաստատություններում: Արգելվում է լվանալը, լվանալը և հակասեպտիկ միջոցների օգտագործումը, քանի որ դա կխեղաթյուրի ախտորոշման ճիշտությունը։
Bakposev feces
Աղիքային տրակտն ունի մշտական «բնակիչներ», որոնք ներգրավված են մարսողության, վիտամինների և ֆերմենտների սինթեզի գործընթացներում։ Բակտերիաների հարաբերակցությունը հաստատուն է և կարող է մի փոքր տատանվել այս կամ այն ուղղությամբ:
Իմունային ուժերի նվազման, օրգանիզմ պաթոգենների ներթափանցման կամ հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործման դեպքում առաջանում է նորմալ հարաբերակցության խախտում։ Կտրուկ նվազում է լակտոբակտերիաների և բիֆիդոբակտերիաների թիվը, և նրանց տեղը կարող են զբաղեցնել Escherichia coli, Proteus, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, խմորիչ սնկերի ախտածին շտամները։։
Ախտորոշման համար կղանքը հավաքվում է ստերիլ առաքման տարայում: Սերմնացանի արդյունքը պատրաստ է լինում 3-ից 7 օրում։
Բույսեր հղիության ընթացքում
Ծննդաբերության ընթացքում ցանքսը պարտադիր ախտորոշման մեթոդ է և իրականացվում է երկու անգամ՝ գրանցման ընթացքում և 36 շաբաթականում։ Վերցվում է շվաբր սեռական տրակտից, ինչպես նաև քթից և կոկորդից։ Այսպիսով, որոշվում է միզասեռական բորբոքային պրոցեսների առկայությունը և ոսկեգույն ստաֆիլոկոկի փոխադրումը։ Հղի կանայք նաև մեզ են նվիրաբերում սերմնավորման համար՝ անպտղության համար։
Անհանգստություն, որը կարող է դրսևորվել, E. coli-ն է կանանց քսուքում: Այս վիճակի բուժումը պետք է հրատապ լինի։ Սա հատկապես ճիշտ է հղի կանանց համար, քանի որ պաթոգեն միկրոֆլորայի առկայությունը կարող է հանգեցնել երեխայի վարակման ծննդյան ջրանցքով անցնելիս: Եթե E. coli-ն հայտնաբերվում է քսուքի մեջ կանանց մոտ, բուժումը նշանակվում է գինեկոլոգի կողմից: Օգտագործվում է տեղային թերապիայի և համակարգային դեղամիջոցների համակցում։
Քլամիդիան, սնկերը, միկոպլազման, ուրեապլազման, տրիխոմոնաները որոնումների առարկա են երեխա ունենալու շրջանում։
Եզրակացություն
Հակաբիոգրամով բակտերիալ կուլտուրան ինդիկատիվ ախտորոշիչ մեթոդ է, որը թույլ է տալիս ճիշտ տարբերակել հարուցիչը և արդյունավետ ընտրել թերապիայի սխեման: Նմուշառման բոլոր մեթոդներն անվտանգ են և ցավազուրկ:
