Ադենոման գեղձի էպիթելի բարորակ ուռուցք է, այսինքն՝ նորագոյացությունների այս տեսակը կարող է հայտնվել մարմնի բոլոր գեղձերում։ Ամենատարածված և, հետևաբար, ուսումնասիրված ուռուցքներն են շագանակագեղձի, հիպոֆիզի և կրծքագեղձի ադենոմաները: Այս բոլոր պայմանները ուղեկցվում են բարդություններով, որոնք առաջանում են գերաճած հյուսվածքից, ինչը հանգեցնում է հարակից օրգանների սեղմման։
Ադենոմայի մյուս կողմնակի ազդեցությունը հորմոնալ անհավասարակշռությունն է: Այս տեսակի ուռուցքները առաջանում են այն օրգաններում, որոնք արտադրում են որոշակի հորմոններ, որոնք պատասխանատու են մարդու օրգանիզմի ցանկացած գործընթացի կամ օրգանի համար: Օրինակ՝ շագանակագեղձը արտադրում է տեստոստերոն, կաթնագեղձերը սինթեզում են էստրոգեն, իսկ հիպոֆիզը պատասխանատու է միանգամից մի քանի հորմոնների արտադրության համար, որոնք ակտիվացնում են ամբողջ էնդոկրին համակարգը։ Համապատասխանաբար, մեկ կամմի քանի հորմոններ կարող են բացասաբար ազդել մարդու վիճակի վրա: Իսկ որոշ դեպքերում հանգեցնում է մահվան։
Հաշվի առնելով այս ամենը, բժշկական ինստիտուտներում և էնդոկրինոլոգիական կենտրոններում լուծվում է շագանակագեղձի ադենոմայի բուժման հարցը։ Ինքնաբուժումը կամ հիվանդության ախտորոշումն այս դեպքում անհնար է։
Խնդրի էությունը
Շագանակագեղձի ադենոման բավականին տարածված է: Կարելի է նույնիսկ ասել, որ սա տարիքային հիվանդություն է, քանի որ այն ավելի հաճախ ախտորոշվում է միջին և հատկապես մեծ տարիքի տղամարդկանց մոտ։
Այս պնդումը ցույց տալու համար վիճակագրական հետազոտություններ են իրականացվել աշխարհի ուրոլոգիական կլինիկաներում։ Պարզվել է, որ տղամարդկանց 25%-ի մոտ պաթոլոգիան առաջանում է 45-50 տարեկանում։ 80% - 70-80 տարեկանում: Այս տվյալները ստիպեցին մեզ եզրակացություններ անել տարիքի և հիվանդության փոխհարաբերությունների վերաբերյալ։
Շագանակագեղձի ադենոման օրգանի գեղձային հյուսվածքի բազմացում է՝ դրանով անցնող միզուկի հետագա սեղմումով։ Ինքնին շագանակագեղձի չափի մեծացումը չի ուղեկցվում ցավով կամ այլ սենսացիաներով, սակայն միզապարկը լիցքաթափելու անկարողությունը տղամարդուն լուրջ տառապանք է պատճառում։
Թեև սա միակ պատճառը չէ, որ ստիպում է մեզ շտապ լուծել տղամարդու մոտ ադենոմայի բուժման հարցը։ Բանն այն է, որ միզուղիների մշտական պահպանումն առաջացնում է երիկամների պաթոլոգիաներ, մասնավորապես՝ քարերի առաջացում և երիկամային անբավարարության զարգացում։ Ուռուցքից առաջացած տեստոստերոնի ցածր մակարդակը հանգեցնում է իմպոտենցիայի և անպտղության։
Էթիոլոգիաերևույթ
Հիվանդության զարգացման միակ պատճառը տարիքը չէ, թեև հիմնականը։ Ճիշտ է, շագանակագեղձի ադենոմայի առաջացման մեխանիզմը և ինչպես է դա կապված տարիքի հետ, դեռ պարզ չէ։ Հիվանդների և նրանց ապրելակերպի մշտական մոնիտորինգը թույլ է տվել գիտնականներին բացահայտել մի քանի ռիսկային խմբեր: Սրանք առաջին հերթին հարբեցողներ են, ծխողներ և թմրամոլներ։ Հետո՝ գեր տղամարդիկ։ Կոնքի օրգանների շուրջ արյան վատ հոսքը կարող է հանգեցնել հիվանդության: Հետևաբար եզրակացությունը, որ նստակյաց կենսակերպ վարող տղամարդիկ կարող են հիվանդանալ դրանով։
Ադենոմայի մեկ այլ լուրջ պատճառ վերարտադրողական կամ միզուղիների համակարգի օրգանների քրոնիկական բորբոքումն է: Տղամարդը կարող է նման հիվանդություններ ձեռք բերել անպաշտպան սեքսի կամ վատ մրսածության արդյունքում։
Սիմպտոմատիկ դրսևորումներ
Շագանակագեղձի ադենոմայի նշաններն առաջանում են հիմնականում այն պատճառով, որ այն մղում է միզածորանով: Այսպիսով, հիվանդը զգում է միանգամայն հասկանալի ախտանիշներ՝
- Միզելու ժամանակ հոսքը թույլ է, իսկ մեզի ծավալը՝ փոքր։
- Տղամարդը սեռական օրգանների շրջանում այրվող ցավ է զգում։
- Միզելու համար տղամարդը պետք է լարվի և լուրջ ջանքեր գործադրի։
- Միզապարկի թերի դատարկումը հանգեցնում է դրա ծավալի մեծացման և պատերի հաստացման, համապատասխանաբար, միզելու համար տղամարդուն ստիպում են ձգել որովայնի մկանները, բայց նույնիսկ դա թույլ չի տալիս նրան ամբողջովին դատարկվել. միզապարկ.
- Միզապարկը, որը տարիների ընթացքում ամբողջությամբ չի ազատվում մեզից, հանգեցնում է երիկամային քրոնիկ անբավարարության զարգացմանը, ևպաթոլոգիան ուղեկցվում է մեջքի ստորին հատվածի պարբերական ցավերով։
Շագանակագեղձի ադենոմայի ախտորոշում
Տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի ադենոմայի բուժումից առաջ կատարվում է հիվանդի վիճակի մանրակրկիտ ախտորոշում։ Սա անհրաժեշտ է պաթոլոգիայի աստիճանը որոշելու և բուժման համարժեք ռազմավարություն մշակելու համար։
Սկզբից կատարվում է հիվանդի հարցում և արտաքին զննում։ Անամնեզի ընթացքում բժիշկը որոշում է, թե օրական քանի անգամ և կոնկրետ ինչպես է դատարկվում միզապարկը։
Այնուհետև մասնագետն ինքն է հետազոտում շագանակագեղձը։ Դա արվում է անուսի միջոցով՝ մատը մտցված անուսի մեջ: Սա որոշում է օրգանի չափը և հյուսվածքը: Գործիքային ախտորոշման մեթոդը՝ ուլտրաձայնային կամ համակարգչային տոմոգրաֆիան, թույլ է տալիս տեսողականորեն որոշել շագանակագեղձի ադենոմայի առկայությունը։
Շագանակագեղձի ադենոմայի բուժում
Ինչպես բուժել շագանակագեղձի ադենոման տղամարդկանց մոտ, գիտի միայն մասնագետը. Անկախ գործողություններն անպայման կհանգեցնեն իրավիճակի բարդացման և վիճակի վատթարացման։ Ի վերջո, ոչ մի տղամարդ չի կարող ճիշտ ախտորոշել պաթոլոգիայի աստիճանը, և սրանից է կախված դեղերի տեսակն ու դեղաչափը։
Ամենադժվար դեպքում պետք է կատարել վիրահատական վիրահատություն. Այնուամենայնիվ, ժամանակակից դեղաբանությունը մշակել է մեծ քանակությամբ տարբեր դեղամիջոցներ այս խնդիրը լուծելու համար: Նման առատության ֆոնին շատ տղամարդիկ նույնիսկ հարցեր ունեն այն մասին, թե ինչպես բուժել ադենոման տանը՝ հավատալով, որ սաամենևին էլ դժվար չէ։
Մինչդեռ շագանակագեղձի ադենոմայի բուժումը բարդ իրադարձություն է, որն ուղղված է և՛ հիվանդության պատճառի վերացմանը, և՛ ախտանշանները ճնշելուն: Հետևաբար, հիվանդը միաժամանակ ընդունում է հակաբիոտիկներ՝ բորբոքման համար և պրոբիոտիկներ՝ աղիքային միկրոֆլորան վերականգնելու համար:
Պահանջվում են իմունային համակարգի ամրապնդման մի շարք դեղամիջոցներ՝ դրանք վիտամինային և հանքային համալիրներ են։ Ցուցադրված են նաև կոնքի օրգաններում արյան շրջանառությունը նորմալացնելու միջոցներ։ Հնարավոր է ցավազրկող դեղամիջոցներ պահանջվեն։
Միայն եթե կոնսերվատիվ բուժման բոլոր մեթոդները չեն օգնել, կատարվում է վիրահատական վիրահատություն։ Դա տեղի է ունենում կլինիկայում, ընդհանուր անզգայացման տակ, ժամանակակից լազերային սարքավորումների օգտագործմամբ: Նման վիրահատությունից հետո կանխատեսումը հիմնականում դրական է, նույնիսկ սեռական ֆունկցիան լիովին վերականգնված է։
Բուժում ժողովրդական միջոցներով
Շագանակագեղձի ադենոման նոր երեւույթ չէ, և դարեր առաջ բժիշկները սկսեցին որոշել, թե ինչպես բուժել շագանակագեղձի ադենոման ժողովրդական միջոցներով։ Իհարկե, նման թերապիայի արդյունավետությունը չափազանց ցածր է, սակայն հիվանդության վաղ փուլերում, հատկապես ավանդական բուժման հետ համատեղ, դրանք կարող են դրական ազդեցություն ունենալ: Ավելին, այն ամեն դեպքում կուժեղացնի մարդու իմունային համակարգը, որն իր հերթին ազդում է շագանակագեղձի առողջության վրա։
Ադենոման ժողովրդական միջոցներով բուժելուց առաջ դեռ պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ։ Ի վերջո, մարդը կարող է ընդհանուր ալերգիա ունենալ որոշ բուժիչ դեղաբույսերի ևբույսեր.
Սովորաբար օգտագործվում են մասուր, սամիթի սերմեր, եգիպտացորենի խարաններ, բալի ճյուղեր, սոսի: Ադենոմայի համար բուսական պատրաստուկներից են Սուրբ Հովհաննեսի զավակը, էլեկամպանը, մաղադանոսը, սև հաղարջը, մարշմելոունը, արջուկի գայլուկը, եղինջը, թոքամորթը և գիհը: Օգտակար են նաև թարմ լոռամիրգը և վայրի ելակը։
Հետևյալ բաղադրատոմսերը ամենատարածվածն են.
- եղինջի արմատներ. Չորացնում են, աղացնում և եփում` 2 ճ/գ-ի համար: ձեզ հարկավոր է մի բաժակ եռման ջուր: Արգանակը պետք է պահել թերմոսում 3-4 ժամ։ Միջոցն ընդունվում է օրական 3 անգամ 50-ական մլ։
- Ձիու շագանակ. Այն ունի հատկություններ, որոնք վերականգնում են օրգանիզմի իմունային պաշտպանությունը։ Ապրանքը պատրաստելու համար ձեզ հարկավոր է երկու շագանակի կեղև։ Դրանք պետք է եփել կես լիտր ջրի մեջ 10-15 րոպե, սառեցնել ու քամել։ Գործողն ընդունվում է բանավոր 100 մլ օրական 2 անգամ։
- Սողացող բազմոցի խոտ: Բույսի արմատը չորացնում և մանրացնում են։ Գործիքը պատրաստվում է հետևյալ կերպ՝ 2 ճ.գ. լ. չոր արմատը լցնում են սառը ջրով (200 մլ) և թողնում ամբողջ գիշեր։ Դրանից հետո ջուրը պետք է անցկացնել մաղով, մնացած արմատները 10-15 րոպե եփում են 2 լիտր ջրի մեջ։ Ապրանքը սպառվում է 70 մլ-ում յուրաքանչյուր ուտելուց առաջ։
- Վուշի յուղ. Ընդունել բանավոր 2 ճ.գ. առավոտ և երեկո։
- Մոմիկներ այծի ճարպից և պրոպոլիսից. Այն կպահանջի 40 գ այծի ճարպ և 20 գ պրոպոլիս, աղացած սուրճի սրճաղացով: Ճարպերը հալեցնում են ջրային բաղնիքում, դրան ավելացնում պրոպոլիս։ Ամեն ինչ մանրակրկիտ խառնված է։ Սառչելուց հետո ձևավորվում են մոմիկներ։ Մոմերը գիշերը տեղադրվում են անուսի մեջ: Բուժման կուրսը 30 օր է։
- Արմատlicorice. 2 ճ.գ. լ. չոր մանրացված արմատները եփում են մեկ լիտր ջրի մեջ 10-15 րոպե։ Գործիքը պետք է թույլ տալ սառչի, քամել: Ընդունել 50 մլ յուրաքանչյուր ճաշից առաջ։ Բուժման կուրսը 30 օր է։
Ադենոման, իհարկե, անհնար է առանց վիրահատության բուժել միայն դեղաբույսերով: Բայց դրանք կօգնեն արագ վերականգնվել դրանից հետո։
կրծքագեղձի ադենոմա
Կանացի մարմինը նույնպես ենթակա է իրեն բնորոշ բարորակ ուռուցքին: Սա կաթնագեղձի ադենոմա է՝ տարիքային հիվանդություն: Բայց ի տարբերություն շագանակագեղձի ուռուցքի՝ այն չի առաջանում ծերության ժամանակ, այլ ընդհակառակը, մինչև 45 տարեկանը։
Մաստոպաթիան համարվում է նորագոյացությունների զարգացման պատճառ: Ինչպես բուժել կրծքագեղձի ադենոմային, որոշում է մամոլոգը: Այս դեպքում հրատապություն չկա, քանի որ նման ադենոման հազվադեպ է վերածվում չարորակ ուռուցքի: Այն գեղձային հյուսվածքի փոքր կլոր գոյացություն է, որը նվազում կամ ավելանում է՝ կախված դաշտանային ցիկլի օրվանից։
Կրծքագեղձի ադենոմայի ախտանիշներ և ախտորոշում
Ադենոմայի աճն ու զարգացումը չի ուղեկցվում որևէ անհանգստությամբ։ Այն գտնվում է գրեթե մաշկի տակ, հեշտությամբ շոշափելի է և այդ պատճառով կանայք իրենք են դա ախտորոշում ինքնազննման ժամանակ։ Թեթև զոնդավորման միջոցով սահմանվում է կնիքի չափը և հյուսվածքը:
Ախտորոշումը պարզաբանելու համար անհրաժեշտ է դիմել մամոլոգի։ Նորագոյացությունն առավել մանրամասն ուսումնասիրվում է մասնագիտացված սարքավորումների` ուլտրաձայնային և մամոգրաֆիայի միջոցով։
Բացի այդ, ուռուցքի առաջացման պատճառները պարզելու համար կինը ենթարկվում է էնդոկրինոլոգի և գինեկոլոգի հետազոտությունների՝ կանանց հորմոնների մակարդակի արյան պարտադիր անալիզներով։
Կրծքագեղձի ադենոմայի բուժում
Կրծքագեղձի ուռուցքի բուժման միակ միջոցը վիրահատությունն է: Նորագոյացության չափը հուշում է վիրահատության տեսակի ընտրությունը: Այսպիսով, էնոկլիացիան, այսինքն՝ բուն ադենոմայի հեռացումը, օգտագործվում է, երբ այն փոքր չափի է և վստահ է, որ դա բարենպաստ գոյացություն է: Ուռուցքի սեկտորային ռեզեկցիա կատարվում է, եթե այն մեծ է, և առկա է գոյացության չարորակության կասկած։ Այս դեպքում վիրահատությունը կատարվում է գեղձի մարմնի խորքում և ադենոմայի հետ միասին հանվում է մի քանի սանտիմետր առողջ հյուսվածք։ Սա նվազեցնում է վերքի մեջ քաղցկեղի մասնիկներ թողնելու ռիսկը։
Հետվիրահատական շրջանում, որը տևում է 10-ից 12 օր, կնոջը նշանակվում է հակաբիոտիկների կուրս, որոնք վերացնում են հնարավոր բորբոքումները։
Հիպոֆիզի ադենոմա
Հարցը, թե ինչպես բուժել հիպոֆիզի ադենոման, առաջանում է այս նորագոյացություն ունեցող բոլոր հիվանդների միայն 10-15%-ի մոտ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ պաթոլոգիան ասիմպտոմատիկ է, և նման ուռուցքն ի վիճակի չէ մեծ չափերի հասնել: Միայն հազվադեպ դեպքերում է այն աճում այնպես, որ կարող է ազդել օրգանիզմի հորմոնալ մակարդակի վրա։ Հիպոֆիզի գեղձի կողմից որոշակի հորմոնի աննորմալ քանակություն արտադրելու պատճառ:
Ադենոման կարող է աճել հիպոֆիզային գեղձի ցանկացած հատվածում, դրանից է կախված դրա դասակարգումը և առողջության համար վտանգավորության աստիճանը։ Նա կարող է ներս լինելթուրքական թամբի սահմանը կամ դրա եզրին. Պատահում է, որ ուռուցքը աճում է արյան սինուսի ներսում, և դա քայքայում է թուրքական թամբի կառուցվածքը։
Հիպոֆիզի ադենոմայի ախտանիշներ և ախտորոշում
Հիպոֆիզի ադենոմայի բուժման եղանակի մասին որոշումը կայացվում է միայն դրա նույնականացումից և ախտորոշումից հետո: Նման ուռուցքը կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով, քանի որ կախված է նրանից, թե որ հորմոնն է սկսել արյան մեջ մեծ քանակությամբ արտազատվել, և որը բավարար չէ: Օրինակ՝ հիպոպիտուիտարիզմը դրսևորվում է սեռական ցանկության նվազմամբ, սեռական դիսֆունկցիայի, իմպոտենցիայի, վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի նվազմամբ։ Հիպոֆիզի մակրոադենոման ուղեկցվում է ուժեղ գլխացավերով, սովորաբար տաճարներում:
Հիպոֆիզի ադենոմայի բուժման մեթոդը կարող է դրդվել միայն ուռուցքի ճիշտ ախտորոշմամբ։ Դրա համար լավագույնս հարմար է գլխուղեղի համակարգչային տոմոգրաֆիան: Այն տեսողականորեն արտացոլում է ադենոմայի առկայությունը, չափը և գտնվելու վայրը: Երբեմն սովորական ռադիոգրաֆիան բավարար է ախտորոշման համար, հատկապես, եթե հնարավոր չէ օգտագործել CT կամ առավել եւս MRI:
Արյան մեջ հորմոնների մակարդակը որոշելու համար կատարվում է դրա լաբորատոր անալիզ։ Որոշվում են ACT-ի, կորտիզոլի, TSH-ի, T4-ի, լյուտեինացնող հորմոնի, ֆոլիկուլ խթանող հորմոնի, էստրադիոլի, տեստոստերոնի սոմատոտրոպինի և պրոլակտինի մակարդակները։
Հիպոֆիզի ադենոմայի բուժում
Հիպոֆիզի ադենոմայի բուժումը ավանդաբար վիրաբուժական է: Ուռուցքը պարզապես կտրված է հիպոֆիզի գեղձից: Եվ եթե անցյալ դարի վերջում հիվանդի գանգը բացվում էր սրա համար, ապա այսօր՝ սավիրահատությունը մի փոքր ավելի հեշտացավ:
Ուռուցքի հեռացման տրանսֆենոիդային մեթոդն իրականացվում է անմիջապես մարդու քթի միջով։ Այս պրոցեդուրան 95%-ով արդյունավետ է և նույնքան անվտանգ։ Վիրաբույժը վերահսկում է ողջ գործընթացը՝ գործիքների հետ միասին քթի մեջ տեղադրված միկրոխցիկի միջոցով: Ինքը՝ հիվանդն այս պահին գտնվում է անզգայացման տակ։
Եթե ադենոման չափազանց փոքր է, այսինքն՝ միկրոադենոմա է, և միևնույն ժամանակ ոչ մի կերպ չի ազդում հիպոֆիզային գեղձի և էնդոկրին համակարգի աշխատանքի վրա, ապա նախ փորձում են հեռացնել այն։ ճառագայթային թերապիայի օգնությամբ. Այս պրոցեդուրաների ընթացքում նորագոյացությունը ճառագայթվում է բարակ գամմա ճառագայթներով։ Սա ոչնչացնում է ուռուցքի կառուցվածքը՝ չազդելով շրջակա հյուսվածքների վրա։ Ընդ որում, պրոցեդուրան կատարվում է առանց ընդհանուր անզգայացման և չունի կողմնակի ազդեցություն։
Քանի որ մարդու գեղձի հյուսվածքում ադենոմայի հատուկ պատճառներ չեն հայտնաբերվել, մինչ օրս կանխարգելիչ միջոցներ չեն մշակվել: Ամեն դեպքում պետք է ամեն կերպ ամրապնդել իմունային համակարգը, իսկ դրան նպաստում է ճիշտ սնունդը, սպորտը, վատ սովորությունների բացակայությունը։
