Հեմոռագիկ համախտանիշի դեպքերը բավականին տարածված են ժամանակակից բժշկական պրակտիկայում։ Նման հիվանդությունները կարող են լինել ինչպես բնածին, այնպես էլ ձեռքբերովի, բայց ամեն դեպքում ուղեկցվում են ենթամաշկային արյունազեղումներով ու լորձաթաղանթների արյունահոսությամբ։ Այսպիսով, որո՞նք են այս տեսակի հիվանդության պատճառները, և բուժման ի՞նչ մեթոդներ է կիրառում ժամանակակից բժշկությունը:
Հեմոռագիկ համախտանիշի հիմնական պատճառները
Շատ դեպքերում նման հիվանդությունը կապված է արյունաստեղծման գործընթացի խախտման կամ շրջանառու համակարգի հիվանդությունների հետ։ Մինչ օրս արյունահոսության պատճառները սովորաբար բաժանվում են հետևյալ խմբերի՝.
- Արյան որոշ հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են թրոմբոցիտների ձևավորման խախտմամբ և արյունահոսությամբ. Այս խումբը ներառում է թրոմբոցիտոպաթիան, թրոմբոցիտոպենիան և Վերլհոֆի հիվանդությունը։
- Բավական հաճախ հեմոռագիկ համախտանիշի պատճառը արյան մակարդման խախտումն է, որը նկատվում է պրոտոմբինի անբավարարության և հեմոֆիլիայի տարբեր տեսակների դեպքում։
- Անոթային վնաս (օրինակ՝ պատի փխրունություն)հանգեցնում է նաև փոքր արյունազեղումների։ Հեմոռագիկ համախտանիշ նկատվում է տելանգիեկտազիայի և հեմոռագիկ վասկուլիտի դեպքում:
- Մյուս կողմից, որոշ դեղամիջոցների՝ հակակոագուլանտների և հակաագրեգանտների անվերահսկելի ընդունումը (կանխում է թրոմբոցիտների ագրեգացումը) կարող է հանգեցնել նույն արդյունքի։
- Գոյություն ունեն նաև այսպես կոչված փսիխոգեն արյունազեղումներ, որոնք բնորոշ են Մյունհաուզենի համախտանիշին և որոշ նևրոտիկ խանգարումներին։
Որո՞նք են հեմոռագիկ համախտանիշի ախտանիշները։
Այսօր ընդունված է տարբերակել հեմոռագիկ համախտանիշի 5 ձև, որոնցից յուրաքանչյուրն ուղեկցվում է եզակի ախտանիշներով.
- Հեմոֆիլիայի ժամանակ նկատվում է համախտանիշի հեմատոմա ձևը։ Նման հիվանդությունները ուղեկցվում են հոդերի և փափուկ հյուսվածքների ցավոտ արյունազեղումներով, ինչպես նաև կմախքի և մկանների աշխատանքի աստիճանական խախտումներով։
- Պետեխիալ-բծավոր պաթոլոգիայի դեպքում մաշկի վերին շերտերի տակ նկատվում են ցավոտ արյունազեղումներ, կապտուկներ առաջանում են նույնիսկ ամենափոքր ճնշման դեպքում։
- Խառը հեմատոմա-կապտուկ տեսակը համատեղում է վերը նկարագրված երկու ձևերի ախտանիշները:
- Հիվանդության վասկուլիտ-մանուշակագույն ձևն ուղեկցվում է արյունազեղումների ի հայտ գալով՝ էրիթեմայի տեսքով։ Հաճախ հիվանդի վիճակը բարդանում է աղիքային արյունահոսությամբ։
- Անգիոմատոզ տիպի դեպքում նկատվում են մշտական տեղային արյունազեղումներ։
Գոյություն ունի նաև այտուցային-հեմոռագիկ համախտանիշ, որը ախտորոշվում է նորածինների մոտ։ Սա չափազանց դժվար էվիճակ, որն ուղեկցվում է թոքերի արյունազեղմամբ։
Հեմոռագիկ համախտանիշ. բուժում
Եթե խոսքը բնածին հիվանդությունների (հեմոֆիլիայի) մասին է, ապա դրանք լիովին անհնար է բուժել։ Ուստի հիվանդները մշտական բուժման և բժշկի հսկողության կարիք ունեն: Որոշ դեպքերում օգտագործվում են հորմոնալ դեղամիջոցներ, որոնք ի վիճակի են նորմալացնել արյան ձևավորման գործընթացները: Արյունահոսությունը դադարեցնելու համար օգտագործվում են հատուկ դեղամիջոցներ, մասնավորապես՝ ամինոկապրոաթթու։ Արյան զանգվածային կորուստը պահանջում է արյան պլազմայի փոխներարկում:
