Սրտանոթային վերակենդանացման սկիզբը ցանկացած պայմաններում Սաֆարի եռակի ընդունումն է, որն ապահովում է օդի հոսքը տուժածի շնչուղիներ։ Այս տեխնիկան արդեն շատ կյանքեր է փրկել, և դրա արժեքը անգնահատելի է։
Ինչու է շնչառությունն այդքան կարևոր
Առանց թթվածնի մարդու կյանքն ընդհատվում է մի քանի րոպեով. Թթվածնային սովի ամենամեծ վտանգը ուղեղի բջիջների համար է: Շնչառության պակասից 3-5 րոպե հետո դուք կարող եք վերականգնել կենսական հիմնական գործառույթները, սակայն այդ ընթացքում ուղեղն անդառնալիորեն մահանում է, և դրա հետ մեկտեղ այն ամենը, ինչ կազմում է մարդու անհատականությունը՝ հիշողությունը, ընկալումը, խոսքը, հույզերը և մտածողությունը։
Այդ իսկ պատճառով Safar եռակի տեխնիկան պետք է տիրապետի յուրաքանչյուր մարդու, քանի որ ոչ ոք պաշտպանված չէ դժբախտ պատահարներից և աղետներից։ Ինչ-որ մեկի գործողությունները, ով պատահաբար եղել է մոտակայքում, կրիտիկական պահին կարող է փրկել կամ վերջ տալ թելից կախված կյանքին: Կլինիկական մահվան վիճակում գտնվող մարդուն բնությանը տևեց ոչ ավելի, քան 5 րոպե այլ աշխարհ գնալու կամ այս աշխարհ վերադառնալու համար:
Վերակենդանացման պատմություն
Վերակենդանացումը որպես գիտություն հաշվվում է անցյալ դարի 50-ական թվականներից։ Մինչ այդ՝ մարդուն վերակենդանացնելու փորձերկրել են ոչ համակարգային բնույթ, և միայն առանձին դեպքեր են ավարտվել հաջողությամբ: Ավելի վաղ վերակենդանացման հաջողությունը կարելի է վերագրել միայն երջանիկ պատահականության, այլ ոչ թե մտածված քայլ առ քայլ գործողությունների: Այն ամենը, ինչ նախկինում կիրառվում էր՝ կրծքավանդակի սեղմումը, լեզուն քաշելը, հանկարծակի սառեցումը և այլ մեթոդներ, կամ բերեցին հաջողություն, կամ ոչ։ Անցյալ դարի երկրորդ կեսից ի վեր Safar-ի եռակի ընդունումը դարձել է պարտադիր նախ՝ բժիշկների, ապա՝ յուրաքանչյուր մեծահասակի համար։
Այս տեխնիկան անվանվել է ավստրիացի բժիշկ Պետեր Սաֆարի պատվին, ով համարվում է ողջ աշխարհում վերակենդանացման «հայրը»։ Կյանք փրկող այս կարևոր գիտության զարգացումը հնարավոր է դարձել անեսթեզիոլոգիայի առաջընթացի շնորհիվ: Ցավի թեթևացումը, շնչառության վերսկսումը և սրտի բաբախյունը դարձան այն հիմքը, որի վրա կարող էին հենվել բժշկության ոլորտում համաշխարհային բոլոր ձեռքբերումները։ Տասնամյակներ անց այս տեխնիկան պակաս արդիական չի դառնում: Ախտորոշման և բուժման մեթոդները փոխվում են, բայց ցանկացած երկրում ցանկացած վերականգնում սկսվում է այս տեխնիկայով։
Ինչպես է կատարվում Safar-ը
Կատարվում է ամբողջությամբ միայն այն դեպքում, երբ արգանդի վզիկի հատվածում ողնաշարի վնասվածք չկա։ Տեսանելի օտար մարմինները և փսխումը պետք է հեռացվեն բերանից և քթից մինչև փրկարարական մանևրը սկսելը:
Վերակենդանացման կամ Սաֆարի եռակի մանևրը սկսելու ճանաչված մեթոդն իրականացվում է հետևյալ կերպ.
- Պինդ մակերևույթի վրա պառկած մարդու գլուխը հետ է շպրտված։
- Ձեռքեր բաց բերան.
- Հրում դուրսստորին ծնոտ.
Այս հաջորդական գործողությունները բացում են շնչուղիները, և սիրտ-թոքային վերակենդանացումը հնարավոր է դառնում։ Շնչառական ուղիների վրա Սաֆարի եռակի ընդունումը ներառում է ոչ միայն օդի համար ճանապարհ բացելը, այլև մարմնին անհրաժեշտ դիրք տալը աշխուժացման համար: Եթե մարդիկ, ովքեր պատահաբար հայտնվել են մոտակայքում, սկսում են վերակենդանանալ, ապա ավելի ուշ ժամանած բժիշկները չեն փոխում տուժածի մարմնի դիրքը, այլ շարունակում են իրենց աշխատանքը մինչև արդյունքը։
Ինչու է գործողությունների այս հաջորդականությունը
Տրավմատիկ շոկի, այլ ծագման սուր ցավի, սրտի կամ թոքի ինֆարկտի, ինչպես նաև այլ արտակարգ իրավիճակների դեպքում մարդը կորցնում է գիտակցությունը և ընկնում։ Նրա բոլոր մկանները հանգստանում են: Սա վերաբերում է նաև կոկորդի մկաններին: Լեզվի արմատը թուլանում է և կպչում է կոկորդի հետևի պատին, ինչը երբեք չի լինում առողջ մարդու մոտ։ Լեզվի խորտակված արմատը փակում է շնչափողի մուտքը, իսկ թթվածինը դադարում է հոսել թոքեր։ Եթե սիրտը շարունակում է բաբախել, ապա միայն Սաֆար ընդունելը բացում է շնչուղիները, և մարդը կարող է ինքնաբերաբար ուշքի գալ։ Երբ գլուխը ետ է շպրտվում, ստորին ծնոտի և կոկորդի միջև ընկած հյուսվածքները ձգվում են, իսկ լեզվի արմատը հեռանում է կոկորդի հետևից։ Ստորին ծնոտի երկարացումը էլ ավելի է մեծացնում օդային բացը։ Նույնիսկ եթե սրտի ակտիվությունը դադարել է, այնուամենայնիվ, մարդու հետագա վերածննդի հնարավորություն կա։
Տեխնիկայի կատարման նրբությունները
Կան մի քանի բան, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինել: Սաֆարի ընդունելությունն առաջին հերթին կատարվում է միայն քտուժողի պառկած դիրքը. Հագուստը պետք է բացել կոճակները, արձակել գոտիները և ամրակները։ Պետք է թուլացնել այն ամենը, ինչ կա կրծքավանդակի վրա։ Եթե կան շարժական պրոթեզներ, դրանք հանվում են։
Պետք է մարդուն պառկեցնել կոշտ մակերեսի վրա, ամենահեշտ ճանապարհը հատակին կամ ասֆալտին է: Ձմռանը ցանկալի է վերմակ դնել տակը, եթե ունեք, և ժամանակը թույլ է տալիս, բայց դա անհրաժեշտ չէ։ Այնուհետև պետք է ծնկի իջնել տուժածի կողքին՝ ավելի մոտ գլխին։ Մի ձեռքի ափը դրվում է պարանոցի տակ և բարձրացվում է հնարավորինս բարձր: Մյուս ձեռքը դրվում է ճակատին և սեղմվում գլխի վրա։ Այս երկու շարժումները պետք է պատճառ դառնան, որ տուժածի բերանը լայն բացվի: Եթե բերանը լավ բաց է, տեխնիկան ճիշտ է։
Ինչպես դուրս հանել ստորին ծնոտը
Հաշվի առնելով, որ եռակի Safar տեխնիկան օգտագործվում է հետագա վերակենդանացման համար, ծնոտը միշտ պետք է առաջադեմ լինի: Տուժողի բերանը բացվելուց հետո երկու բաց ափերը պետք է տեղափոխվեն ճակատին այնպես, որ բութ մատները լինեն դրա վրա։ Ափերը միաժամանակ ծածկում են ստորին ծնոտի անկյունները։ Ծնոտը պետք է առաջ մղել, մինչև ստորին ատամները շարժվեն վերին ատամներին համահունչ կամ նույնիսկ մի փոքր կանգնեն դրանց դիմաց։ Եթե բերանը դեռ բավականաչափ լայն չէ, ապա բթամատը և ցուցամատը ծալվում են խաչաձև և հրում ծնոտները: Այս դեպքում ցուցամատը սեղմում է վերին ատամներին, իսկ բութ մատները՝ ստորիններին։
Ծնոտը կարելի է երկարացնել այլ կերպ՝ մի ձեռքով սեղմել ճակատը, իսկ մյուս ձեռքի բթամատը մտցնել բերանի խոռոչ և լավ քաշել։ բութ մատն ավելի լավ էփաթաթեք այն կտորի մեջ՝ վնասվածքներից խուսափելու համար։
Ինչ անել, եթե չես կարողանում գլուխդ ետ թեքել
Եթե կասկածվում է ողնաշարի պարանոցային հատվածի կոտրվածք, գլուխը ոչ մի դեպքում չի կարելի հետ շպրտել։ Կոտրվածքի տարածքում ցանկացած շարժում կարող է վատթարացնել վիճակը։ Բայց քանի որ Սաֆարի եռակի ընդունումը անհրաժեշտ է վերակենդանացման համար, կարելի է սահմանափակվել ծնոտի ելուստով: Պետք է ուշադրություն դարձնել լեզվի դիրքին։ Եթե հնարավոր չէ ամբողջությամբ բացել բերանը, ապա լեզուն պարզապես ձեռքով պահում են դուրս ցցված վիճակում։ Կարող է օգտագործվել S-խողովակ կամ այլ վերակենդանացման սարքավորում:
Ով կարող է օգտվել Safar մանևրից
Ցանկացած անձ, ով ավարտել է կարճ դասընթաց կամ ճեպազրույց: Այսօր Սաֆար տեխնիկան բժշկության մեջ օգտագործվում է անմիջապես վերակենդանացման բաժանմունքներում, փրկարարական աշխատանքների և ցանկացած աղետի ժամանակ: Ոստիկանության աշխատակիցները, կամավորները, սոցիալական ակտիվիստները և այլ մարդիկ, ովքեր հեռու են բժշկությունից, անպայման ներգրավված են այս տեխնիկայի ուսումնասիրության մեջ: Այս տեխնիկան պետք է հայտնի լինի յուրաքանչյուր ծնողի և ընդհանրապես յուրաքանչյուր մեծահասակի համար: Սա հատկապես վերաբերում է վարորդներին: Յուրաքանչյուր ոք, ով վարում է տրանսպորտային միջոց, ցանկացած պահի կարող է վթարի ականատես դառնալ։ Եթե մարդը կորցրել է գիտակցությունը և կենդանության նշաններ ցույց չի տալիս, ապա նրա երկրային ժամանակի հետհաշվարկն անցել է վայրկյանների։ Նրա կյանքը երկարացնելու համար պարզապես հետևեք մի քանի պարզ քայլի։
Ինչ անել ծնոտի ելուստից հետո
Սաֆարի եռակի չափաբաժինը ներառում է միայն շնչուղիների ազատումը, այնուհետև պետք է սկսել իրական վերակենդանացումը: Առաջին հերթին պետք է սեղմել քիթըմատները և օդը փչեք թոքերի մեջ, գոնե ձեր բերանով: Կրծքավանդակը պետք է ընդլայնվի: Եթե փրկարարի արտաշնչումից հետո տուժածի կրծքավանդակը չի ընդլայնվում, դա նշանակում է, որ օդային ճանապարհին օտար մարմին կա։ Անհրաժեշտ է կրկին ուշադիր ուսումնասիրել բերանի խոռոչը և հեռացնել այն ամենը, ինչը խանգարում է` լորձը, փսխումը կամ օտար առարկաները: Բավական է բերանը սրբել ցանկացած կտորով։ Դրանից հետո սովորաբար օդը սկսում է անցնել։ Արտաշնչումն ավարտելուց հետո փրկարարը բացում է քթի մատները, որպեսզի օդը պասիվ կերպով դուրս մղվի։
Եռակի Սաֆարը մի քանի վայրկյանի հարց է, և այնուհետև փրկարարը պետք է րոպեում 12 շնչառություն կատարի, ուստի բնական շնչառությունը փոխարինվում է: Միաժամանակ անհրաժեշտ է սրտի անուղղակի մերսում կատարել՝ փոխարինելով նրա աշխատանքը։ Ձեռքով վերակենդանացման յուրահատկությունն այն է, որ դուք կարող եք փոխարինել շնչառությունը և սրտի բաբախյունը շատ երկար ժամանակ: Բժշկությանը հայտնի են դեպքեր, երբ փրկարարները մոտ մեկ ժամ շնչել են տուժածի համար, իսկ դրանից հետո անձը ոչ միայն ողջ է մնացել, այլև ամբողջությամբ պահպանել է առողջ միտքը և մնացած բոլոր գործառույթները։
Որ տուժածներին կարելի է բուժել փրկարարական տեխնիկայով
Բոլորիս, Safar-ի եռակի չափաբաժինը նախատեսված է մեծահասակների և երեխաների համար: Կոտրված ծնոտով մեծահասակների մոտ օդ է փչում քթի մեջ, իսկ երեխաների մոտ դեմքի փոքր չափի պատճառով օդը միաժամանակ բերանն ու քթն է: «Բերան առ բերան» արհեստական շնչառության մեթոդը պոետիկորեն կոչվում է «կյանքի համբույր», և դա լիովին արդարացնում է դրա անվանումը։
Ցանկալի է, որ յուրաքանչյուր մեծահասակ վարժեցվի մանեկենի կամսիմուլյատոր, որպեսզի չկորչեք կրիտիկական իրավիճակում: Գործողությունները պետք է մշակվեն մինչև ավտոմատիզմ, այնուհետև մանր մանրամասները չեն շեղում հիմնականից: Մարդը, ով մարզվել է, գործում է վստահ և հանգիստ, և դա կյանքեր փրկելու կարևոր պայմաններից մեկն է։ Սաֆարի ընդունելությունը, որի ցուցումները լայնածավալ են, յուրացնում են առաջին հերթին հրշեջները, ոստիկաններն ու փրկարարները։ Սա նրանց ֆունկցիոնալ պարտականությունների անբաժանելի մասն է։
