Երեխայի հարթ գլուխը սովորական պայման է, որի հետ շատ ծնողներ պայքարում են: Գլխի հարթեցումը երեխայի կյանքում կարող է առաջանալ միայն նրա ծնվելուց հետո։ Ինչպե՞ս խնամել փոքր գլուխը, որպեսզի այն դեֆորմացվի: Ի՞նչ անել, եթե խնդիրն արդեն առաջացել է:
Պլագիոսեֆալիա՝ հարթ գլուխ երեխայի մոտ
Երեխաները ծնվում են փափուկ գանգով, ինչը նրանց թույլ է տալիս հարմարվել կյանքի առաջին տարում ուղեղի արագ աճի կարիքներին: Այս հատկանիշը նպաստում է նրան, որ փոքր երեխաների գլուխները հեշտությամբ դեֆորմացվում են։ Գլխի հարթեցումը կոչվում է պլագիոցեֆալիա: Հարթ ծոծրակը (նկարում) սովորաբար առաջանում է, եթե երեխան քնում է նույն դիրքում կամ երբ նա խնդիրներ ունի պարանոցի մկանների հետ: Համախտանիշը ոչ մի կերպ չի ազդում ուղեղի զարգացման վրա և մշտական փոփոխություններ չի առաջացնում երեխայի արտաքինում և, բարեբախտաբար, չի պահանջում վիրաբուժական միջամտություն։ Սովորաբար դրական ազդեցություն են ունենում այնպիսի պարզ պրոցեդուրաները, ինչպիսիք են քնած ժամանակ երեխայի դիրքը փոխելը, նրան գրկած պահելը և ստամոքսի վրա խաղալը։դեպի գանգի դեֆորմացիայի աստիճանական նվազում։
Ինչու՞ է իմ գլխի հետևի մասը հարթ:
Գլխի հետևի ձևի փոփոխության ամենատարածված պատճառը քնի ժամանակ գանգի ոսկորների վրա երկարատև ճնշումն է: Քանի որ երեխաները շատ ժամանակ են անցկացնում մեջքի վրա պառկած, նրանց գլուխները կարող են դեֆորմացվել: Բացի այդ, երեխաներին կարող են տեղավորել այնպիսի սարքերում, որոնք պահանջում են պառկած կամ կիսապառկած դիրք (մեքենայի նստատեղ, մանկասայլակ, որոշ մանկական կրիչներ, ճոճանակներ և այլն):
Վաղաժամ երեխաները շատ ավելի ենթակա են գլխի հարթեցման: Նրանց գանգերը նույնիսկ ավելի փափուկ են, քան ժամանակին ծնված երեխաներինը: Բացի այդ, վաղաժամ և առողջական պայմանների պատճառով, որոնք պահանջում են ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում մնալ, նրանք ավելի շատ ժամանակ են անցկացնում՝ պառկելով մեկ դիրքում՝ այն փոխելու սահմանափակ կարողությամբ:
հարթ գլխի համախտանիշը կարող է ի հայտ գալ նորածինների մոտ նույնիսկ ծնվելուց առաջ, եթե գանգը ընկճված է կոնքի ոսկորների կամ բազմակի եղբոր կամ քույրերի հղիության պատճառով: Իրոք, շատ դեպքերում երկվորյակ երեխաներ են ծնվում հարթ գլխի համախտանիշով: Պտղի դիրքը արգանդում երբեմն կարող է նաև հանգեցնել գլխի հարթեցման։
Նշաններ և ախտանիշներ
Երեխայի հարթ մեջքը մի բան է, որը ծնողները կարող են հեշտությամբ ճանաչել և նկատել: Սովորաբար գլխի հետևի մասը մի կողմից հարթվում է, իսկ մազերի քանակը մի փոքր պակասում է այդ կողմում։ Երեխայի գլխին ներքև նայելով՝ կնկատեք, որ հարթեցված կողմի ականջը կարող է մի փոքր ավելի դուրս ցցված լինել։ Ավելի ծանր դեպքերում առաջացնում է հարթեցված գլխի համախտանիշոր հարթեցման հակառակ կողմում գլուխը կարող է ձևավորել զգալի ուռուցիկություն և հանգեցնել երեխայի ճակատի անհամաչափության:
Ախտորոշում
Բժիշկը սովորաբար ախտորոշում է հարթ օցիպուտ՝ հիվանդի տեսողական գնահատմամբ և դիտարկմամբ: Տորտիկոլիսը հայտնաբերելու համար բժիշկը կարող է դիտարկել, թե ինչպես է շարժվում երեխայի գլուխը և ինչպես է երեխան օգտագործում պարանոցի մկանները: Ռենտգենյան ճառագայթներ, լրացուցիչ լաբորատոր հետազոտություններ և ուսումնասիրություններ սովորաբար անհրաժեշտ չեն: Բժիշկը որոշում է հետևել երեխային մի քանի այցերի ընթացքում՝ դիտարկելու գլխի ձևի փոփոխությունները: Եթե քնի ժամանակ դիրքի փոփոխությունները դրականորեն են ազդում գանգի ձևի վրա, և գլուխը սկսում է վերականգնել իր կլոր ձևը, ապա հայտնի է, որ խնդիրը կապված է պլագիոցեֆալիայի հետ: Եթե ոչ, ապա դա կարող է նշանակել, որ դեֆորմացիան այլ հիվանդության՝ կրանիոսինոստոզի արդյունք է։
Բուժում
Եթե երեխան ունի հարթ ծոծրակ, որը պայմանավորված է մեկ քնելու դիրքով, ապա հետագա դեֆորմացիան նվազեցնելու մի քանի եղանակ կա.
- Փոխեք երեխայի գլխի դիրքը քնած ժամանակ: Տեղափոխեք այն աջից ձախ և ձախից աջ, երբ երեխան պառկած է մեջքի վրա: Թեև նա գիշերը շուռ կգա և կփոխի իր դիրքը, արժե գլուխը հանգստացնել, որպեսզի գոնե որոշ ժամանակ ճնշում չգործադրվի հարթեցված կողմի վրա։
- Երեխային կրեք ձեր գրկում: Սահմանափակեք այն ժամանակը, երբ երեխան անցկացնում է մեջքի վրա պառկած կամ գլուխը հարթ մակերեսի վրա (ծալովի)մեքենայի նստատեղ, մանկասայլակ, ճոճանակ և այլն) Երեխային հաճախ վերցրեք ձեր գրկում և պահեք այնպես, որ գլուխը կարողանա «հանգստանալ» ճնշումից։
- Խրախուսեք ձեր երեխային խաղալ իր որովայնի վրա: Նրան հնարավորություն տվեք ավելի շատ ժամանակ անցկացնել ձեր ստամոքսի վրա, երբ նա օրվա ընթացքում արթուն է: Այս դիրքը ոչ միայն թույլ է տալիս ձևավորել և զարգացնել պարանոցի և մեջքի մկանները, այլև դրականորեն է ազդում երեխայի զարգացման վրա։ Նոր տեսանկյունը, որը ձեռք է բերում փոքրիկը ստամոքսի դիրքից նայելիս, տպավորություններ է թողնում նրան և թույլ է տալիս գտնել իրեն շրջապատող աշխարհի այլ կողմերը: Բացի այդ, ստամոքսի վրա դիրքն ամրացնում է պարանոցի և մեջքի մկանները, ինչը թույլ կտա երեխային սովորել բարձրանալ և ձեռքերով պահել մարմինը։ Սա իր հերթին զարգացնում է նստելու և սողալու համար անհրաժեշտ մկանները: Ստամոքսի վրա խաղալիս երեխային առանց հսկողության մի թողեք։
- Ֆիզիոթերապիա և վարժություն. Տորտիկոլիսի համար բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ֆիզիկական թերապիա և վարժություններ տանը: Ֆիզիկական թերապևտը կարող է ցույց տալ ձեզ այն վարժությունները, որոնք պետք է կատարվեն ձեր երեխայի հետ: Որպես կանոն, դրանք ձգվող վարժություններ են, որոնք աստիճանական և առաջադեմ են: Դրանցից շատերը կհանգստանան և կձգեն պարանոցի մկանները կոնտրակտուրային հակառակ ուղղությամբ: Ժամանակի ընթացքում երեխայի պարանոցի մկանները կձգվեն, իսկ պարանոցը կուղղվի: Թեև վարժությունները պարզ են, բայց շատ կարևոր է դրանք ճիշտ կատարել։
Եթե երեխան ունի շատ ցայտուն տափակ օքսիպուտ, և վերը նշված մեթոդները չեն բարելավում վիճակը 2-3 ամսվա ընթացքում, բժիշկը կարող է նշանակել.հատուկ սաղավարտ կամ հատուկ ձևավորող ժապավեն: Այնուամենայնիվ, սաղավարտները բոլոր երեխաների մոտ չեն վերացնում հարթ գլխի համախտանիշը: Պատվերով պատրաստված սաղավարտը լավագույնս աշխատում է, երբ երեխան 4 ամսականից մինչև մեկ տարեկան է, քանի որ այդ դեպքում երեխան ավելի արագ է աճում, իսկ գանգի ոսկորները շատ պլաստիկ են: Արդյունքն այն է, որ այն մեղմ, բայց անընդհատ ճնշում է գանգի աճող ոսկորների վրա՝ ստիպելով նրանց նորմալ (այլ ոչ թե հարթեցված) ձև ստանալ:
Խորհուրդներ
Մի օգտագործեք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են սաղավարտը կամ ձևավորող ժապավենը առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու, քանի որ դա կարող է ավելի շատ վնաս հասցնել ձեր երեխային: Երեխաների միայն փոքր տոկոսն է պետք կրել սաղավարտ, և դրա օգտագործման որոշումը հիմնված է փոքրիկ հիվանդի անհատական գնահատման և բժշկի ախտորոշման վրա:
Օրթոպեդիկ բարձ նորածինների համար
Փոքր երեխաների համար կարող են օգտակար լինել հատուկ օրթոպեդիկ բարձերը։ Ըստ արտադրողների՝ սա բժշկական արտադրանք է, որը պատասխանատու է ոչ միայն գանգի դեֆորմացիայի կանխարգելման, այլև դրա բուժման համար։ Որպես կանխարգելիչ միջոց՝ երեխան առաջին օրերից կարող է քնել հատուկ մշակված բարձի վրա։ Հարմար է նաև վաղաժամ ծնված երեխաների համար։ Իր յուրահատուկ հատկությունների շնորհիվ բարձը թույլ է տալիս գլխին բնական կերպով կլոր ձև ստանալ մեջքի վրա քնելու ժամանակ։
Բավական է գլուխդ դնել բարձի խորքում, որպեսզի օր օրի նպաստես դրա ճիշտ ձևին։ Նման արտադրանքը խորհուրդ է տրվում ասիմետրիա և տորտիկոլիս ունեցող երեխաների համար որպես թերապիայի հավելում: Սանաև հիանալի աջակցություն վաղաժամ և վիրահատությունից հետո երեխաների համար, երբ երեխան երկար ժամանակ մնում է մեկ, հարկադիր դիրքում: Այն չի սահմանափակում երեխայի շարժումը, թույլ է տալիս ազատորեն շարժել գլուխն ու պարանոցը։ Այն օգտագործելիս երեխայի դիրքը փոխելու կարիք չկա։ Միակ «պահանջը» գլուխը բարձի խորքում դնելն է։
Բժիշկների ակնարկներ
Շատ բժիշկների կարծիքով՝ հատուկ թանկարժեք բարձերը կարող են վտանգավոր լինել երեխաների համար։ Այս ապրանքները, նրանց կարծիքով, անվտանգ են, ընտրովի և չփորձարկված: Մասնագետները նշում են, որ կյանքի առաջին վեց ամիսներին երեխան չպետք է բարձեր օգտագործի։ Այս տարիքում նրանց չի կարելի ծածկել վերմակով և տալ խաղալիքներ։ Քնի համար այս կանոններին հետևելը նվազեցնում է մանկական հանկարծակի մահվան վտանգը, քանի որ դա երեխաներին փրկում է շնչահեղձության կամ գերտաքացումից։
Ապագայի կանխատեսում
Հարթ գլխի համախտանիշ ունեցող երեխաների ծնողները չպետք է անհանգստանան, քանի որ նրանց ապագա հեռանկարները նույնքան լավն են: Երբ երեխաները մեծանում են, նրանք սկսում են բնականաբար փոխել իրենց դիրքը քնի ժամանակ՝ շատ ավելի հաճախ, քան մանկության տարիներին, ինչը նրանց թույլ է տալիս փոխել գլխի դիրքը: Որպես կանոն, ժամանակի ընթացքում, երբ գանգի ոսկորները մեծանում են, նույնիսկ շատ էական փոփոխություններն անհետանում են։
Բայց կա նաև հավանականություն, որ երեխայի գլուխը երբեք կատարյալ սիմետրիկ չի լինի, բայց զարգացման տարբեր գործոնների արդյունքում հարթեցումը գրեթե անտեսանելի կլինի։ Բացի այդ, ավելի ուշ մանկության ժամանակ դեմքը ձեռք է բերում ավելի մեծ պարզություն և ավելի մեծ ուշադրություն գրավում,քան գլխի մնացած մասը: Ավելի շատ մազերի տեսքը և այն փաստը, որ երեխաները ավելի եռանդուն և շարժուն են, ուշադրությունը հեռացնում են գանգի ձևից: Փորձը և կլինիկական փորձարկումները ցույց են տալիս, որ չափահաս մարդու հարթ գլուխը էսթետիկ կամ սոցիոլոգիական խնդիր չէ:
