Հոդվածում կքննարկենք մատների ծուռ դառնալու պատճառները։
Այս երևույթը հասկացվում է որպես ոսկրային հյուսվածքի կամ հոդերի ձևի փոփոխություն, ինչը հանգեցնում է ոսկորների կոնֆիգուրացիայի և ուղղության փոփոխության: Նման պաթոլոգիան մարդուն տալիս է խնդիրների լայն տեսականի։ Եթե, օրինակ, ծուռ մատները, ապա ոտքերի վրա բեռը բաշխվում է անհավասարաչափ, ինչի արդյունքում սկսում են զարգանալ հոդերի հիվանդություններ։ Մի թերագնահատեք էսթետիկ բաղադրիչը՝ մատների մատները կարող են թաքնվել հետաքրքրասեր աչքերից, սակայն մատների հետ կապված նմանատիպ խնդիրն աննկատ չի մնա: Թերապիայի բացակայության դեպքում նման պաթոլոգիան կարող է առաջացնել ձեռքի վերահսկողության ամբողջական կորուստ: Օրթոպեդիայի ոլորտում ամենատարածված խնդիրը հոդերի դեֆորմացիան է։
Մատների դեֆորմացիայի պատճառները
Ոտքի և մատների ծուռումներն առաջանում են, որպես կանոն, տարբեր պաթոլոգիաների հետևանքով։ Կան հիվանդություններ, որոնց ֆոնին առկա է միայն ոտքի մատների թեքություն։Այնուամենայնիվ, կան այնպիսիք, որոնք հավասարապես ազդում են ոտքերի և ձեռքերի վրա:
շաքարախտ
Այս պաթոլոգիայի բարդություններից է նյարդաբանությունը, որն արտահայտվում է վերջույթների նյարդերի վերջավորությունների վնասմամբ։ Արդյունքում նրանց մոտ նկատվում է զգայունության նվազում։ Դրա համար մարդ ուշադրություն չի դարձնում, եթե կոշիկները քսվում են, ինչ-որ բան ցավում է ոտքը, վնասվածքներ ու կտրվածքներ չի զգում։ Նման վերքերի մեջ կեղտը կարող է թափանցել, որից հետո զարգանում է բորբոքման գործընթացը։ Այսինքն՝ մատների դեֆորմացիան կարող է լինել նյարդաբանության հետեւանք։ Եվս մեկ պատճառ, թե ինչու մատները կարող են ծուռ դառնալ:
Arthrosis
Հոդերի քրոնիկ դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ հիվանդություն է, որի ժամանակ տեղի է ունենում աճառի քայքայում, պարկուճում, կապանների, սինովիալ թաղանթի և մոտակա ոսկրային կառուցվածքների ախտաբանական փոփոխությունների զարգացում։ Արթրոզի զարգացման հիմնական պատճառը նյութափոխանակության գործընթացների խախտումն է։ Պաթոլոգիան դրսևորվում է ուժեղ ցավով, առավոտյան խստությամբ, շարժունակության սահմանափակմամբ: Ժամանակին թերապիայի բացակայության դեպքում պաթոլոգիան առաջացնում է ձեռքերի դեֆորմացիա և փոքր մատի կորություն: Ծուռ մատները շատ տգեղ են։
փսորիատիկ արթրիտ
Հոդերի քրոնիկ հիվանդություն է, որը զարգանում է պսորիազի ֆոնի վրա։ Պաթոլոգիան բնութագրվում է հոդերի ասիմետրիկ վնասվածքով, արտահայտված երկրորդական օստեոարթրիտով, ոսկրերի կիզակետային սեղմումով, եզրային գոյացություններով։ Մարդկանց մոտ հիվանդության զարգացման ընթացքում հաճախ առաջանում են ախտահարված հոդերի ենթաբլյուքսացիաներ և տեղահանումներ,Դիստալ հոդերի անշարժությունը զարգանում է մատների և ձեռքերի ֆալանգների միջև: Հիվանդության ծանր ձևերի դեպքում հազվադեպ չէ ոտքի մատները միմյանց հետևից թեքելը:
ռևմատոիդ արթրիտ
Խրոնիկ համակարգային աուտոիմուն հիվանդություն է, որն ազդում է հոդերի կառուցվածքների վրա: Ցանկացած հոդ կարող է բորբոքվել, բայց ավելի հաճախ ոտքերի և ձեռքերի փոքր հոդերը ազդում են պաթոլոգիայի վրա: Պարբերաբար հիվանդությունը սրվում է կլիմայի փոփոխության, հիպոթերմային, տրավմայի, հոգե-հուզական սթրեսի, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, վարակների և համակցված հիվանդությունների ֆոնին։ Հաճախ ռևմատոիդ արթրիտի զարգացումն ուղեկցվում է ներքին օրգանների վնասմամբ։
Ծուռ մատները սովորաբար տարբեր պաթոլոգիաների արդյունք են.
- Աթերոսկլերոտիկ փոփոխություններ ստորին վերջույթներում. Ստորին վերջույթների երակների աթերոսկլերոզը պաթոլոգիա է, որի դեպքում ոտքերի արյան հոսքը ամբողջությամբ կամ մասամբ արգելափակված է: Այս երեւույթի պատճառը արյան անոթների խցանումն է թրոմբների և աթերոսկլերոտիկ սալերի կողմից։ Պաթոլոգիայի զարգացմանը զուգընթաց առաջանում է զարկերակների նեղացում կամ ամբողջական խցանում։ Արդյունքում ոտքերի արյունամատակարարումը վատանում է, սրունքների ցավն առաջանում է քայլելիս, գիշերը անհարմարություն է առաջանում, փոքր մատը դեֆորմացվում է։ Ուրիշ ինչո՞ւ են պատահում ոտքի ծուռ մատները:
- հարթաթաթեր. Այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց ոտքը երկարանում է, ինչի պատճառով ճկվող մկանները սկսում են գերակշռել էքստենսոր մկաններին: Արդյունքում ջլերն էլ ավելի են ձգվում և հրահրում մատների դեֆորմացիա։Տարածված են հարթ ոտքերով խաչված մատները։
- Պոդագրա. Դա քրոնիկական պրոգրեսիվ պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է պուրինների նյութափոխանակության խանգարումներով, արյան մեջ միզաթթվի ավելցուկով, կրկնվող արթրիտով և հյուսվածքներում միզաթթվի աղերի նստվածքով։ Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում հոդատապը ախտահարում է բթամատի և ցուցամատի հոդերը, ավելի հազվադեպ՝ ծնկի և կոճի հոդերը։ Պոդագրա ուղեկցվում է ախտահարված հոդի սուր սուր ցավով, արտահայտված այտուցների զարգացմամբ և կարմրության առաջացմամբ։ Երբ պաթոլոգիան զարգանում է, առաջանում է հոդերի համառ թեքություն, խանգարվում է շարժիչի ծավալը։
Ոտքերի դեֆորմացիաների տարատեսակներ
Ոտքի մատների կորությունը կարող է լինել հետևյալ տեսակների.
- Թեյլորի դեֆորմացիա. Այս դեֆորմացիան հաճախ անվանում են «դերձակի ոտք»։ Այս խախտումով առաջանում է ոտնաթաթի կողային մասի ավելացում, նկատվում է վերջին մատի վարուսային շեղում։ Հիվանդությունը բնութագրվում է հինգերորդ մետատարսոֆալանգեալ հոդի բորբոքումով։ Թեյլորի դեֆորմացիայի զարգացմանը նպաստող գործոններն են կապանային ապարատի բնածին խանգարումները, վնասվածքները։
- Ճանկերի դեֆորմացիա. Այս դեպքում ախտահարվում են ոտքի բոլոր մատները, բացառությամբ մեծի։ Մատները սկսում են ոլորվել ներքեւ՝ նմանվելով կենդանու ճանկերին։ Նման դեֆորմացիան զարգանում է մկանային համակարգի գործունեության խանգարումների արդյունքում։ Այս պաթոլոգիայի զարգացմանը կարող են նպաստել ուղեղային կաթվածը, վնասվածքները, հարթաթաթությունը։
- Մուրճի ձևի դեֆորմացիա. Սովորաբար ազդում է ցուցամատների վրաոտքերը. Նրանք սկսում են թեքվել, որից հետո դրանք ամրացվում են որոշակի անկյան տակ: Հիվանդը ծանր ցավ է զգում: Այս դեֆորմացիան առաջանում է հիմնականում գենետիկ նախատրամադրվածության պատճառով՝ երկար մետատարսային ոսկորներ ունեցող մարդկանց մոտ։ Ռիսկի խումբը ներառում է մարդիկ, որոնց մոտ ախտորոշվել է առաջադեմ լայնակի հարթաթաթություն: Մարդիկ հաճախ ծուռ բթամատ ունեն։
- Վալգուսի դեֆորմացիա. Այն ազդում է մեծ մատների վրա, որը բնութագրվում է մեծ մատների հիմքում ոսկրային աճի ձևավորմամբ: Այս հիվանդության զարգացման ընթացքում առաջանում է ոտնաթաթի կամարների հարթեցում, առաջին մետատարսային ոսկորը շեղվում է դեպի ներս։ Աճուկների առաջացմանը զուգընթաց տեղի է ունենում եգիպտացորենի ձևավորում և ցուցամատերի, միջին և մատանի մատների մուրճանման դեֆորմացիա։
Ցուցամատը ծուռ նույնպես հազվադեպ չէ:
Ձեռքի տակ
Մատների դեֆորմացիաները հետևյալ տեսակների են.
- Կարապի վիզ. Այս դեֆորմացիան բնութագրվում է միջին հոդի մատների չափից դուրս երկարացմամբ և վերին հոդի ճկմամբ։ Բթամատի մեջ կա միայն մեկ միջֆալանգային հոդեր, ուստի այս դեֆորմացիան չի ազդում բութ մատների վրա: Այնուամենայնիվ, բթամատի միջֆալանգային հոդի ծանր հիպերարտեզիայի զարգացումը կարող է առաջացնել ուղղանկյուն կամ զիգզագաձեւ դեֆորմացիա: Կան ծուռ և միջնամատներ։
- Կոճակի հանգույց: Այս տեսակի դեֆորմացիայի դեպքում մատը թեքվում է միջին հոդի հատվածում, իսկ վերևում՝ ուղղվում։ Այս դեֆորմացիան զարգանում է ռևմատոիդ արթրիտի, օստեոարթրիտի, տեղահանման, պատռվածքի պատճառովջիլ.
- Մուրճի ձևի դեֆորմացիա. Դա ջիլային վնասվածք է, որն ուղղում է մատի եղունգների ֆալանգը։ Նման դեֆորմացիայով եղունգների ֆալանգը թեքված է դեպի ափը։ Խանգարումը բնութագրվում է վերին հոդի ակտիվ երկարացման բացակայությամբ։
Ի՞նչ անել, երբ մատը ծուռ է դառնում.
Թերապիա դեֆորմացված մատների համար
Մատների կորության թերապիան բարդ է և բաղկացած է մարմնամարզության, ֆիզիկական թերապիայի, դեղերի և օրթոպեդիկ միջոցների օգտագործումից:
Դեղորայքային բուժման հիմնական նպատակը սիմպտոմատիկ թերապիան է, այն է՝ ցավի թեթևացում, բորբոքումների, այտուցների վերացում, նյութափոխանակության պրոցեսների նորմալացում և հոդային կառույցների արյան մատակարարում։ Հետևյալ դեղամիջոցները ցուցված են օգտագործման համար՝
- Անզգայացուցիչներ («Անալգին», «Բարալգին», այլ):
- Miorelaxants՝ Sidalud, Mydocalm. Այս դեղամիջոցները կարող են թեթևացնել սպազմը, նվազագույնի հասցնել մկանային ցավը և նորմալացնել արյան շրջանառությունը:
- Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր՝ Պիրոքսիկամ, Կետորոլակ, Իբուպրոֆեն։ Այս դեղամիջոցներն օգնում են նվազեցնել ցավը, թեթևացնել բորբոքումը։
Օրթոզների օգտագործում
Օրթոպեդիկ սարքեր օգտագործելիս ախտահարված հոդերի ծանրաբեռնվածությունը նվազում է, բացառվում է լրացուցիչ վնասվածքի հավանականությունը։ Օրթոպեդը կօգնի ընտրել հատուկ կոշիկներ, սեղմիչներ, տարբեր սարքեր։Եթե հիվանդությունը զարգացման վաղ փուլում է, ապա լայն և փափուկ կոշիկներ կրելը կարող է արդյունավետ լինել։
Ոտքի վրա ցուցամատի կորությունը շտկելու համար թույլ կտան օգտագործել կամարային հենարաններ և հատուկ ներդիրներ։
Եթե նկատի ունենանք ձեռքերի մատների կորությունը, ապա, որպես կանոն, բավական է վերին հոդին հատուկ շղարշ դնել։ Նման շղթան պետք է կրել մինչև 8 շաբաթ, այն հեռացնելուց հետո կպահանջվի հոդերի շարժունակության աստիճանական վերականգնում։
Վիրաբուժական մեթոդներ
Վիրաբուժական ուղղման մեթոդները կարող են օգտագործվել միայն ֆիքսված դեֆորմացիայի դեպքում, եթե պահպանողական թերապիան չի տվել ակնկալվող արդյունքները: Մատների կորության գործողությունները հետևյալն են.
- Բուրսիտի հեռացում.
- Դիստալ օստեոտոմիա (որում բժիշկը նվազեցնում է ոսկորների միջև եղած անկյունը՝ կտրելով հեռավոր եզրը և այն տեղափոխելով կողային հարթություն):
- Իմպլանտների տեղադրում.
- Arthrodesis (արհեստական հոդային անշարժացում).
- Ազդեցված հոդի մոտ տեղակայված փափուկ հյուսվածքների ռեզեկցիա և հետագա փոխարինում:
- Ռեզեկցիոն արթրոպլաստիկա (մետաթարսային ոսկորի վերջավոր հատվածի հեռացում).
- Էկզոստէկտոմիա (մետատարսալ ոսկորի վերին հատվածի հեռացում).
Հարկ է նշել, որ մատների դեֆորմացիան շտկելու վիրահատությունը կպահանջի հետագա վերականգնում, որը կտևի մոտ երկու ամիս:
Եզրակացություն
Այսպիսով, մատների կորությամբպետք է հասկանալ, որ ձեռքերի և ոտքերի դեֆորմացիաների բուժումը տարբեր է, և պաթոլոգիան ինքնին կարող է լինել միայն լուրջ հիվանդության հետևանք: Ժամանակին թերապիայի բացակայության դեպքում կարող է պահանջվել վիրաբուժական բուժում, իսկ որոշ դեպքերում չի կարելի բացառել հաշմանդամությունը: Այս առումով պետք չէ հետաձգել այցը օրթոպեդին։
Մենք նայեցինք, թե ինչու կարող է լինել մատի կորը:
