Ցանցաթաղանթի (fundus) հիվանդությունները մարդու տեսողության ամենատարածված հիվանդություններից են, որոնք նրան սպասարկում են ողջ կյանքի ընթացքում: Ամենից հաճախ դրանք հայտնվում են 45 տարի անց։
Հենց այս տարիքն է դառնում շրջադարձային, երբ մարդու մարմնում տեղի ունեցող նյութափոխանակությունը վերակառուցվում է և գնում դեպի ծերացում: Արյան շրջանառության անբավարարություն է առաջանում՝ ախտահարելով բոլոր օրգաններն ու հյուսվածքները, ներառյալ ցանցաթաղանթը։
Որպես կանոն, ֆոնդի հիվանդությանը հատուկ գանգատներ չկան։ Տեսողության նվազումը սովորաբար տեղի է ունենում, երբ աչքի հիվանդությունն արդեն բավականաչափ ձևավորված է, և առավելագույն հասանելի բուժումը կարող է միայն կասեցնել տեսողության կորուստը, բայց ոչ բարելավել այն:
Ախտանիշները, որոնք պետք է զգուշացնեն մարդուն և դրդեն նրան այցելել ակնաբույժ, ներառում են այնպիսի փոփոխություններ, ինչպիսիք են՝
- կորություն և/կամ տառերի համակցություն կարդալիս;
- ֆոտոպսիայի տեսքը լույսի բռնկում էև փակ աչքերով թարթող կայծեր, որոնք հայտնվում են ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից և/կամ աչքերի շարժումից հետո;
- փոփոխություններ ծայրամասային տեսողության մեջ;
- տեսողության վատթարացում երեկոյան;
- գույնի ընկալման խախտում;
- առարկաներ, որոնք ընկնում են տեսադաշտից։
Այս բոլոր հատուկ պայմանները վկայում են ցանցաթաղանթի պաթոլոգիայի մասին:
Հիմնական ֆոնային հիվանդություններ
Հիվանդությունները, որոնք ազդում են ցանցաթաղանթի վրա, շատ են: Բայց առավել տարածված են հետևյալ տեսակները՝
1. Օպտիկական նյարդի ատրոֆիա (մահ): Այս աչքի հիվանդությունը բնութագրվում է հիմնական տեսողական նյարդի բորբոքման ձևավորմամբ՝ առաջացնելով նրա ռեգրեսիվ պաթոլոգիական փոփոխությունները։ Նկատվում է տեսողության զգալի նվազում, տեսադաշտի նվազում։ Ակնաբուժական հետազոտության ժամանակ հստակ երևում է ձանձրալի օպտիկական սկավառակը։
2. Աչքի ցանցաթաղանթի պիգմենտային դիստրոֆիա. Այս հիվանդության դեպքում առաջանում են պիգմենտային լուսային օջախների ձևավորում, որոնք ունեն աստղի կամ բջջի տեսք և գտնվում են ֆոնդուսի հասարակածի վրա։
Աչքի այս հիվանդությունը սկզբնական փուլում բնութագրվում է մթնշաղի տեսողության նվազումով։ Տեսադաշտում գոյանում են կույր կետեր՝ ունենալով օղակի տեսք։ Աստիճանաբար տեսողական դաշտը նեղանում է և դառնում խողովակաձև, որի դեպքում հիվանդը կարող է հստակ տեսնել առարկաները, որոնք գտնվում են խիստ կենտրոնում: Տեսողական դաշտի նեղանալուն զուգընթաց, տեսողության սրությունը վատանում է, և ֆոնդուսի արյունատար անոթները բարակում են։
3. Կենտրոնականցանցաթաղանթի բորբոքում. Աչքի այս հիվանդությունը ուղեկցվում է ցանցաթաղանթի պաթոլոգիական փոփոխությամբ՝ կապված դրա միջով անցնող արյունատար անոթների սպազմի հետ։
Հիվանդության վաղ փուլում հայտնվում են տեսողության խանգարումներ, որոնք տեղայնացված են տեսադաշտի կենտրոնում, խնդրո առարկա առարկաները կարծես թե տեսողականորեն փոքրացել են, և զարգանում է ժամանակավոր հեռատեսություն: Աչքի հիմքը հակված է արյունատար անոթների սպազմերի և ունի մոխրագույն-կարմիր ուռուցիկություն մակուլայի տարածքում։
Աչքի հիվանդությունների ախտորոշում
Ակնաբուժության ժամանակակից զարգացումը հնարավորություն է տալիս կատարել բոլոր անհրաժեշտ հետազոտությունները, որոնք անհրաժեշտ են ճշգրիտ ախտորոշումը հաստատելու համար։ Այս ուսումնասիրությունները ներառում են՝
- տեսողության սրության հաստատում (սուբյեկտիվ կամ համակարգչային մեթոդով);
- աչքի ներսում ճնշման չափում;
- ցանցաթաղանթի հետազոտություն;
- կերատոտոպոգրաֆիա;
- ակնագնդի հետազոտություն;
- ընդհանուր էլեկտրաֆիզիոլոգիական ուսումնասիրություններ;
- ֆլուորեսցեին թվային անգիոգրաֆիա.
Ակնաբուժության ժամանակակից ախտորոշիչ գործիքներն օգնում են ոչ միայն ճշգրիտ ախտորոշում կատարել, այլ նաև նպաստում են հիվանդության բուժման գործընթացի վերահսկմանը և արդյունավետ կառավարմանը:
