Պաթոլոգիական վիճակը, որի դեպքում անընդհատ կամ պարբերաբար ցավ է առաջանում կոկիկի հատվածում, կոչվում է անոկոպչիկովյան ցավային համախտանիշ: Տհաճ ախտանիշները կարող են ինքնուրույն զարգանալ վնասվածքի ֆոնի վրա կամ ցույց տալ այլ պաթոլոգիական պայմաններ: Ամեն դեպքում անհնար է հետաձգել այցը բժշկի։
Պաթոլոգիական գործընթացի նկարագրություն
Անոկոպչիկովի համախտանիշի մասին կարելի է կասկածել պերինայում երկարատև ցավով: Նման պաթոլոգիական գործընթացը պահանջում է մանրակրկիտ ախտորոշում ճշգրիտ պատճառը բացահայտելու համար: Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են առաջացնել տհաճ ախտանիշներ: Բացի այդ, հիվանդը կարող է զգալ անորեկտալ ցավ: Այնուամենայնիվ, անհարմարության բնույթը կարող է տարբեր լինել: Եթե կոկիկսը ցավում է, երբ նստում եք և վեր կենում, դա կարող է վկայել ոսկրային կառուցվածքի ամբողջականության խախտման մասին: Անընդհատ ցավոտ ցավը կարող է վկայել ուղիղ աղիքի շրջանում վարակի զարգացման մասին։
Անոկոպչիկովի ցավային համախտանիշը գրեթե երբեք չի կապված օստեոխոնդրոզի և միզասեռական համակարգի հիվանդությունների հետ։ Տհաճ սենսացիաները կարող են հանկարծակի առաջանալ և նույնքան կտրուկ անհետանալ մարմնի դիրքի փոփոխությամբ: Ամենատարածված պաթոլոգիաները, որոնց դեպքում ի հայտ է գալիս նմանատիպ ախտանիշ, կներկայացվեն ստորև:
Ախտորոշում
Տարբեր պաթոլոգիական պայմանների դեպքում կարող է հայտնվել կոկկիգոդինիա: Տարբեր մեթոդների կիրառմամբ ախտորոշումը մեծ նշանակություն ունի։ Պատշաճ անցկացված ուսումնասիրությունները հնարավորություն են տալիս համապատասխան թերապիա նշանակել։ Մասնագետը պետք է հաստատի կամ հերքի կոկսիսի վնասվածքը, ուղիղ աղիքի հիվանդությունները, նեվրալգիկ պաթոլոգիաները, ռադիկուլիտը, էնդոմետրիտը և այլն:
Առաջին բանը, որ բժիշկը պետք է անի, հիվանդին զննելն է ծնկ-արմունկ դիրքում և գինեկոլոգիական աթոռին: Հետազոտությանը կարող են մասնակցել պրոկտոլոգ և գինեկոլոգ։ Պալպացիայի շնորհիվ հնարավոր է բացահայտել ցիկտրիկ փոփոխությունների առկայությունը, բորբոքային գործընթացի նշանները: Մեծ նշանակություն ունեն հետազոտության ընթացքում հիվանդի զգացմունքները։ Վնասվածքի կամ բորբոքման դեպքում ցավը կաճի։
Սիգմոիդոսկոպիան կարող է նշանակվել հաստ աղիքի հիվանդությունները բացառելու համար: Ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս պատկերացում կազմել լորձաթաղանթի վիճակի մասին։ Ախտորոշման ընթացքում հնարավոր է բացահայտել թութքը, ճաքերը, էրոզիաները և պոլիպները։ Չարորակ ուռուցքների կասկածի դեպքում նշանակվում է ուղիղ աղիքի ռենտգեն հետազոտություն։
Կոքսի վնասվածք
Անոկոկսիգիալ ցավային համախտանիշը կարող է լինել առաջնային և երկրորդային: Առաջին դեպքում մենք խոսում ենք պաթոլոգիական գործընթացի մասին, որը կապված չէ այլ հիվանդությունների հետ։ Ամենից հաճախ առաջնային կոկկիգոդինիան զարգանում է կոկկիքսի վնասվածքով: Սա սովորական վնասվածք է, որը կարող է առաջանալ առօրյա կյանքում: Ձմռանը սառույցի ժամանակ նման վնասվածքների թիվը կտրուկ ավելանում է։ Երբ կոկիքսը կապտում է, առաջանում է թեթև հեմատոմա և այտուց։ Բացի այդ, կարող է զարգանալ միոզիտ, որը նույնպես ուղեկցվում է ցավով։
Մասնագետը կարող է ախտորոշել կոկսիսի վնասվածքը բողոքների հիման վրա: Մասնագետն իր ենթադրությունները հաստատում է ռենտգեն հետազոտության միջոցով։
Ի՞նչ անել կապտած պոչի հետ:
Բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով, այն սկսվում է շտապ օգնության սենյակից։ Սառույցի պարկը կիրառվում է տուժած տարածքի վրա, և տուժածին տրվում է ցավազրկող դեղամիջոց։
Վերականգնման ընթացքում հիվանդին խորհուրդ չի տրվում նստել և պառկել մեջքի վրա՝ վնասված հատվածի սթրեսից խուսափելու համար։ Շատ դեպքերում կանխատեսումը բարենպաստ է: 7-10 օրվա ընթացքում ցավային սինդրոմը լիովին անհետանում է։ Հազվագյուտ դեպքերում զարգանում է հետտրավմատիկ կոկկիգոդինիա։ Այս դեպքում ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաները (UHF, ինֆրակարմիր ճառագայթում, էլեկտրոֆորեզ), ինչպես նաև ֆիզիոթերապիայի վարժությունները օգնում են վերացնել ցավն այս դեպքում։
Հեմոռոյ
Անոկոկցիգալ ցավային համախտանիշ (կոկկիգոդինիա) կարող է զարգանալ զարգացած հեմոռոյով: Այս հիվանդությանը բնորոշ է անուսի երակների վարիկոզ լայնացումը: ATԱրդյունքում ձեւավորվում են ցավոտ հեմոռոյ։ Սա ամենատարածված պրոկտոլոգիական պաթոլոգիան է: Հիվանդության զարգացման հիմնական գործոնը հեմոռոյային պլեքսուսներում արյան շրջանառության խախտումն է։ Արդյունքում առաջանում են հանգույցներ, որոնք բորբոքվում են, առաջանում է ցավ։
Հեմոռոյ հաճախ զարգանում է փորկապությամբ տառապող մարդկանց մոտ: Բացասական գործոններից են նաև ավելորդ քաշը, նստակյաց կենսակերպը, ճարպային մթերքների և ալկոհոլի չափից ավելի օգտագործումը: Մասնագիտական գործոնները նույնպես կարևոր են: Մարդկանց, ովքեր ստիպված են երկար նստել, նույնպես հաճախ այս հիվանդությունն է զարգանում։
Բուժման մարտավարությունը ընտրվում է՝ ելնելով հիվանդության փուլից։ Սուր շրջանում նշանակվում են հակաբորբոքային դեղեր, ինչպես նաև հեմոստատիկներ։ Հետևյալ դեղամիջոցները լավ արդյունք են ցույց տալիս՝ Procto-Glivenorl, Relief, Proctosan և այլն:
Անուսի ճեղքեր
Անալի ճեղքը անհանգստություն է, որին կարող են հանդիպել և՛ մեծերը, և՛ երեխաները: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ այս հիվանդությունը երրորդ տեղում է պրոկտոլոգիական այլ պաթոլոգիաների շարքում։ Կանայք ավելի հաճախ են բախվում խնդրին, քան տղամարդիկ։ Երեխաների մոտ անալ ճեղքերը հազվադեպ են ախտորոշվում: Ճեղքը հետանցքի լորձաթաղանթի թերությունն է։ Այս պահին պատյանը պատռվում է, բացվում է մկանային շերտը։ Պաթոլոգիական գործընթացի ֆոնի վրա կարող է զարգանալ կոկկիգոդինիա: Կանանց մոտ ախտանշանները հաճախ ի հայտ են գալիս ծննդաբերությունից հետո։ Տղամարդկանց և երեխաների մոտ հիվանդությունը կարող է առաջանալերկարատև փորկապություն.
Կոկիկսի հատվածում ուժեղ ցավը սովորաբար առաջանում է կղելուց կամ զուգարան գնալուց անմիջապես հետո: Ամենից հաճախ անհանգստությունը տևում է 10-15 րոպե, հետո անցնում է։ Անալ ճաքերի մեկ այլ բնորոշ նշան է կղանքի մեջ արյան շերտերը։
Եթե ճաքը նոր է հայտնվել, կարող եք փորձել թույլ տալ, որ այն ինքնուրույն բուժվի: Կարևոր է հետևել սննդակարգին՝ փորկապությունից խուսափելու համար։ Բորբոքումն արագ թեթևացնելու և ճաքը բուժելու համար կօգնեն այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Relief, Troxevasin:
Պրոկտիտ
Հիվանդությունը կապված է ուղիղ աղիքի լորձաթաղանթի տարածքում բորբոքային պրոցեսի հետ։ Առավել հաճախ պաթոլոգիական պրոցեսը զարգանում է թերսնման, ուղիղ աղիքում մակաբույծների առկայության, աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների ֆոնին։ Պրոկտիտը կարող է զարգանալ ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ: Երեխաների մոտ պաթոլոգիան հազվադեպ է ախտորոշվում: Սկզբում հիվանդությունը միշտ զարգանում է սուր ձևով։ Նշաններից մեկը կոկսիքսի և հետանցքի ցավն է։ Եթե թերապիան ժամանակին չկատարվի, հիվանդությունը կդառնա խրոնիկ։
Հիվանդության սուր ձևի դեպքում ցավային սինդրոմը կարող է բավականին ծանր լինել։ Տհաճ սենսացիաները սրվում են կղելուց: Հիվանդը կարող է ունենալ նաև ընդհանուր թունավորման ախտանիշներ, ինչպիսիք են մարմնի ջերմաստիճանի աննշան բարձրացումը, թուլությունը:
Պրոկտիտի սկզբնական փուլում բուժումը կարող է իրականացվել ամբուլատոր հիմունքներով՝ հակաբորբոքային մոմերի միջոցով։ Բացի այդ, նշանակվում է խնայող դիետա ևանկողնային հանգիստ։
Սիգմոիդիտ
Հիվանդությունը բնութագրվում է սիգմոիդ հաստ աղիքի բորբոքումով։ Պաթոլոգիական գործընթացը կարող է լինել ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ: Հիվանդությունը կարող է առաջանալ երկու սեռերի մոտ։ Աղիքային վարակները, դիսբակտերիոզը, խոցային կոլիտը, Կրոնի հիվանդությունը կարող են բորբոքում հրահրել։
Կոկիկսի ցավը պաթոլոգիական պրոցեսի միակ նշանը չէ։ Հիվանդության սուր ժամանակահատվածում հիվանդը կարող է զգալ սուր որովայնի ախտանիշներ, հաճախ հայտնվում են սրտխառնոց և փսխում։ Սուր սիգմոիդիտի որոշ ախտանիշներ կարող են նմանվել ապենդիցիտին: Ճշգրիտ ախտորոշումը հնարավոր է կատարել էնդոսկոպիայի միջոցով։
Երբ սիգմոիդիտով հիվանդներին նշանակվում է թիվ 4 դիետա, անհրաժեշտ է հրաժարվել տապակած և կծու ուտելիքներից։ Եթե հիվանդության պատճառը բակտերիալ միկրոֆլորան է, նշանակվում են լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ։
պրոստատիտ
Եթե կոկիքսը ցավում է նստելիս և վեր կենալիս, դա միշտ չէ, որ կապված է ոսկրային համակարգի պաթոլոգիաների հետ: Տղամարդկանց մոտ նման ախտանիշներ կարելի է նկատել շագանակագեղձի բորբոքման ֆոնի վրա։ Սա ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների մոտ միզասեռական համակարգի ամենատարածված պաթոլոգիան է: Հիվանդությունը կարող է առաջանալ ինչպես երիտասարդ տղամարդկանց, այնպես էլ տարեց տղամարդկանց մոտ: Հիպոթերմիան, մարմնում այլ քրոնիկական հիվանդությունների առկայությունը և մշտական փորկապությունը կարող են առաջացնել տհաճ ախտանիշների տեսք: Ավելորդ քաշ ունեցող տղամարդիկ, ովքեր վարում են նստակյաց կենսակերպ, ավելի հակված են պրոստատիտի զարգացմանը։
Ցավ կոկիքսում և պերինայում, միզարձակման հետ կապված խնդիրներ, ջերմություն - այս ամենը վկայում է բորբոքային գործընթացի զարգացման մասին։ Հիվանդի ինքնազգացողության զգալի վատթարացմամբ թերապիան իրականացվում է հիվանդանոցում: Հիվանդին նշանակվում է հակաբիոտիկ թերապիա, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը օգնում են բարելավել ինքնազգացողությունը։ Երկրորդային պրոստատիտի դեպքում հիմքում ընկած հիվանդությունը բուժվում է։
Անոկոկցիգալ ցավային համախտանիշի այլ պատճառներ
Ախտանշանները, բուժումը, հիվանդության հնարավոր պատճառները. այս տեղեկատվությունը պետք է ուսումնասիրեն նրանք, ովքեր ժամանակին հանդիպել են կոկիքսում ցավի: Հաճախ է պատահում, որ մանրակրկիտ ախտորոշման ընթացքում ոչ մի խախտում չի կարող հայտնաբերվել։ Coccygodynia-ն կարող է զարգանալ այն մարդկանց մոտ, ովքեր ստիպված են երկար ժամանակ նստել մեկ դիրքում: Հատկապես հաճախ տհաճ ախտանիշներ են նկատվում տարեցների մոտ։ Այս դեպքում հատուկ բուժում չի պահանջվում: Ընդամենը ավելի շատ շարժում է պահանջվում:
Մի քանի օր կղանքի բացակայությունը կարող է նաև առաջացնել կոկիկսի հիվանդության (կոկկիգոդինիա): Ինչպե՞ս բուժել փորկապությունը: Դուք կարող եք օգտագործել գլիցերինի մոմիկներ: Կարևոր է նաև վերանայել սննդակարգը, հրաժարվել արագ սննդից և հարմարավետ սննդից։
