Ուրոլիտիազը (UCD) պաթոլոգիա է, որը միշտ ուղեկցվում է ցավով։ Անհարմար սենսացիաները հաճախ տեղայնացված են մեջքի ստորին հատվածում: Բայց եթե քարը շարժվում է դեպի ելքը, ցավը զգացվում է ողջ որովայնում։ Նման ախտանշանները հաճախ ընկած են սխալ ախտորոշման հիմքում և հիվանդին ստիպում են կասկածել ապենդիցիտ կամ խոց: Հետևաբար, մենք կքննարկենք, թե որո՞նք են ախտանշանները և բուժումը տղամարդկանց մոտ «ուրոլիտիազ» ախտորոշմամբ։
Ի՞նչն է ընկած հիվանդության հիմքում:
Հիվանդությունը շատ ավելի տարածված է ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների մոտ, քան կանանց մոտ: Վիճակագրությունը տալիս է հետևյալ թվերը. Տղամարդկանց մոտ երեք անգամ ավելի հավանական է, որ ախտորոշվի միզաքարային հիվանդություն:
Պաթոլոգիայի պատճառները բժիշկները բաժանվում են երկու խմբի՝ արտաքին և ներքին գործոններ: Հաշվի առեք դրանք։
Քարի առաջացմանը նպաստող արտաքին գործոններ.
- Կլիմայի առանձնահատկությունները. Չոր օդը հաճախ հանգեցնում է ջրազրկման։
- Հողի կառուցվածք. Այն ազդում է սննդամթերքի էլեկտրոլիտների պարունակության վրա։
- Ջուր. ժամըմիզաքարային հիվանդություն, պաթոլոգիայի աղբյուրը կարող է լինել սպառված հեղուկում աղերի ավելցուկը: Սա հանգեցնում է մեզի մեջ դրանց բարձր կոնցենտրացիայի: Բացի այդ, ջրի թթվայնությունը ազդում է քարերի ձևավորման վրա։
- Օրվա ռեժիմ. Ֆիզիկական անգործությունը նպաստում է պաթոլոգիայի զարգացմանը։
- Հեղուկի պակաս. Ջրի ցածր ընդունումը լրջորեն մեծացնում է հիվանդության վտանգը։
- Հոսանքի ռեժիմ: Քարերի առաջացումը նպաստում է մսամթերքի, ինչպես նաև բազմաթիվ պուրինային հիմքեր պարունակող մթերքների (թրթնջուկ, սպանախ, ոլոռ) չափից ավելի օգտագործմանը։
Սրանք միակ աղբյուրները չեն, որոնք ազդում են այնպիսի պաթոլոգիաների զարգացման վրա, ինչպիսին է միզաքարային հիվանդությունը: Պատճառները կարող են ընկած լինել ներքին գործոնների մեջ.
- Միզուղիների վարակներ՝ ուրետրիտ, ցիստիտ, պիելոնեֆրիտ, պրոստատիտ:
- Մարսողական տրակտի պաթոլոգիաները՝ խոլելիտիաս, պանկրեատիտ, հեպատիտ, կոլիտ։
- Այլ օրգանների ինֆեկցիաներ՝ օստեոմիելիտ, ֆուրունկուլոզ, տոնզիլիտ։
- Միզապարկի, երիկամների, միզածորանի աննորմալ զարգացում.
Հիվանդության ախտանշանները
Ուրոլիտիազը սկզբնական փուլերում առանձնահատուկ կլինիկական դրսեւորումներ չունի։ Տղամարդկանց մոտ ախտանշանները և բուժումը հաճախ բացակայում են այս ժամանակահատվածում: Պաթոլոգիան հնարավոր է հայտնաբերել, եթե ախտորոշվեն այլ հիվանդություններ։
Քարերի առաջացման ժամանակ հիվանդի մոտ առաջանում են միզաքարային հիվանդությունների բնորոշ նշաններ: Ամենատարրական ախտանիշը սաստիկ, հանկարծակի սկսվող ցավն է: Այս վիճակը բնութագրվում է որպես երիկամային կոլիկ:
Նա ունի հետևյալ բնութագրերը.
- Սուր ցավի մասին, որը ժամանակ առ ժամանակ վատանում է:
- կարող է առաջանալ ջերմություն:
- Ցավոտ անհանգստություն հայտնվում է հանկարծակի, հաճախ ցնցումների, շարժման կամ մեծ քանակությամբ հեղուկ ընդունելուց, ալկոհոլից հետո: Մարմնի դիրքը փոխելը չի վերացնում ցավը։
- Անհանգստությունը կարող է տարածվել գոտկատեղի, ստորին որովայնի, աճուկի վրա:
Ախտանիշների առանձնահատկությունները
Ցավի տեղայնացումը և դրա բնույթը թույլ են տալիս որոշել քարերի գտնվելու վայրը, եթե հիվանդի մոտ ախտորոշվել է միզաքարային հիվանդություն: Տղամարդկանց մոտ ախտանշանները և բուժումը լիովին կախված են նրանց գտնվելու վայրից.
- Անհանգստությունը գոտկատեղում (հարվածածնային անկյան մոտ), որը տարածվում է դեպի աճուկ, բնութագրում է երիկամների քարերի տեղայնացումը և նրանց շարժումը միզածորանի երկայնքով: Այս պաթոլոգիայի դեպքում արյունը հաճախ հայտնվում է մեզի մեջ։
- Եթե ցավը կենտրոնացած է գոտկատեղի կողային հատվածում և տարածվում է դեպի աճուկ, ապա քարը բարձր է։ Ցավոտ անհանգստություն առաջանում է երիկամի պարկուճի ձգման արդյունքում։
- Շարժվող քարը միշտ ցավ է պատճառում։ Գնդակը, որպես կանոն, ճառագայթում է ազդրի և ամորձու առաջի հատվածը։
- Ցավը մշտական է. Երբեմն հիվանդը ունենում է ռելիեֆի շրջաններ, որոնք փոխարինվում են սրացումով։ Նման ախտանշանները բնորոշ են միզապարկում քարերի տեղայնացմանը։
Բացի վերը նշված կլինիկական դրսևորումներից, կարող են լինել նաև այլոցնշաններ:
- դիզուրիա;
- հիվանդի վիճակի վատթարացում;
- ջերմ;
- հեմատուրիա;
- սրտխառնոց, փսխում;
- միզանյութի պահպանում միզապարկի պարանոցի խցանման պատճառով:
Հիվանդության ախտորոշում
«Միզաքարային հիվանդություն» ախտորոշումը հաստատելու համար բժիշկը շատ ուշադիր ուսումնասիրում է հիվանդի հիվանդության պատմությունը։ Բժիշկին հետաքրքրում է նախկինում իրականացված բուժումը, դրա արդյունավետությունը։ Նման միջոցները թույլ են տալիս ճիշտ նշանակել ադեկվատ թերապիա։
Ախտորոշումը կատարվում է հետևյալ տվյալների արդյունքում՝
- Հիվանդն ունի բնորոշ ախտանիշներ. Պարբերաբար ի հայտ եկող սուր ցավ գոտկային հատվածում, որովայնում կամ աճուկում։ Միզապարկի թերի դատարկում. Այրվող սենսացիա միզելու ժամանակ միզուկում։
- Ստուգման տվյալներ. Բժիշկը զգում է որովայնը, ինչի արդյունքում բացառվում են որովայնի բորբոքային պաթոլոգիաները՝ պանկրեատիտ, խոլեցիստիտ, ապենդիցիտ։ Գոտկատեղին և որովայնին հպելով հնարավոր է լինում պաթոլոգիան տարբերել գոտկատեղից, ռադիկուլիտից, պիելոնեֆրիտից։ Հիվանդի արտաքին զննումը կարող է բնութագրել միզուղիների համակարգի բազմաթիվ հիվանդություններ: Հաշվի են առնվում հիվանդի կեցվածքը, մաշկի գույնը և այտուցվածությունը։
- բնութագիր մեզի ընդհանուր անալիզի պաթոլոգիական ցուցանիշներին. Որպես կանոն, հայտնաբերվում է ավելացված խտություն: Մեզում հայտնաբերվում են անփոփոխ էրիթրոցիտներ: Նշվում է աղերի բարձր խտություն։ Մեզի ընդհանուր անալիզի նման ցուցանիշները բնութագրում են հիվանդի մոտ միզաքարային հիվանդությունների առկայությունը։
- Տվյալներուլտրաձայնային. Այս հետազոտությունը ճշգրիտ որոշում է ախտորոշումը և պատկերացում է տալիս քարերի չափի, ձևի և տեղայնացման մասին։
- CT սկանավորման արդյունքներ: Հետազոտությունն օգտագործվում է, եթե ուլտրաձայնը չի տվել պաթոլոգիայի ամբողջական նկարագրությունը։
- Ռադիոթափանցիկ հետազոտության արդյունքները. Այս մեթոդը թույլ է տալիս մանրամասն ուսումնասիրել մեզի հոսքը։ Ախտորոշումը ցույց է տալիս, թե որտեղ է տեղի ունեցել խողովակների խցանումը:
Քարերի տարատեսակներ
Շատ կարևոր է ոչ միայն բացահայտել այնպիսի պաթոլոգիան, ինչպիսին է միզաքարային հիվանդությունը։ Տղամարդկանց մոտ ախտանշանները և բուժումը լիովին կախված են հաշվարկի տեսակից: Այդ իսկ պատճառով խորհուրդ է տրվում չդիմել ավանդական բժշկության, այլ վստահել ձեր առողջությունը փորձառու մասնագետի։
Հետևյալ քարերը կարող են ձևավորվել միզաքարային հիվանդությունների դեպքում՝
- Օքսալատ. Նման քարերը առաջանում են օքսալաթթվի կալցիումի աղից։ Առանձնանում են բարձր խտությամբ, փշոտ մակերեսով։ Սկզբում նրանց գույնը սև և մոխրագույն է։ Եթե քարը վնասում է լորձաթաղանթը, արյան պիգմենտի պատճառով այն դառնում է սև կամ մուգ շագանակագույն։
- Ֆոսֆատ. Դրանք պարունակում են ֆոսֆորաթթվի կալցիումի աղ։ Որպես կանոն, քարը հարթ է կամ թեթեւակի կոպիտ։ Այն կարող է ընդունել տարբեր ձևեր: Քարի հյուսվածքը փափուկ է։ Այն առանձնանում է բաց մոխրագույն կամ սպիտակ գույնով։ Նման քարը հակված է արագ աճի: Շատ հեշտ է մանրացնել։
- Ուրատ. Դրանք առաջանում են միզաթթվի կամ դրա աղերի միջոցով։ Քարերը դեղնաաղյուսի գույնի են։ Նրանք ունեն հարթ մակերես, բայց ամուր հյուսվածք: Դեղորայքի օգնությամբ հնարավոր է ջախջախել.
- Կարբոնատ. Դրանք պարունակում են կարբոնաթթվի կալցիումի աղ։ Քարերի հետեւողականությունը փափուկ է, իսկ ձևը՝ բազմազան։ Հաշվարկն ունի հարթ մակերես և առանձնանում է իր սպիտակ գույնով։
- Ցիստին. Դրանք առաջանում են ամինաթթվի ցիստինի ծծմբային միացությունից։ Քարերը կլորացված են, դեղնասպիտակավուն։ Որպես կանոն ունեն հարթ մակերես, փափուկ հյուսվածք։
- Սպիտակուց. Դրանց առաջացմանը նպաստում է ֆիբրինը` բակտերիաների և աղերի խառնուրդով: Քարերը սպիտակ են, փոքր, փափուկ և հարթ։
- Խոլեստերին. Նրանք չափազանց հազվադեպ են երիկամներում: Կազմված են խոլեստերինից, ունեն փափուկ հյուսվածք, տարբերվում են սև գույնով։ Նման հաշվարկները վտանգավոր են, քանի որ դրանք հեշտությամբ քանդվում են:
Հիվանդության բուժում
Պաթոլոգիայի հետ վարվելու մարտավարությունը որոշում է ուրոլոգը. Բուժման համար օգտագործվում են վիրաբուժական մեթոդներ և պահպանողական թերապիա։ Անհրաժեշտ մեթոդի ընտրությունը կախված է հիվանդի վիճակից, նրա տարիքից, քարի չափից և տեղայնությունից, պաթոլոգիայի կլինիկական ընթացքից, ֆիզիոլոգիական կամ անատոմիական փոփոխությունների առկայությունից, ինչպես նաև երիկամային անբավարարության փուլից։
Շատ դեպքերում քարերը հեռացնելու համար անհրաժեշտ է վիրահատություն: Բացառություն են կազմում միզաթթվի ձևավորված քարերը: Այս քարերը կարելի է լուծարել կոնսերվատիվ բուժման միջոցով։
Սկզբում հիվանդին նշանակվում են հետևյալ դեղամիջոցները միզաքարային հիվանդությունների համար..
- Անսպազմոդիկա. Նրանք վերացնում են միզածորանի սպազմը, օգնում թուլացնել նրա պատերը։ Սա նվազեցնում է ցավըսենսացիաներ և հեշտացնել քարերի անցումը. Հիվանդին առաջարկվում են հետևյալ դեղամիջոցները՝ «Պապավերին», «Նո-շպա», «Գալիդոր», «Դիպրոֆեն»:
- Ցավազրկողներ. Դրանք նշանակվում են երիկամային կոլիկի նոպայի դեպքում։ Միջոցներ, որոնք հիանալի կերպով վերացնում են ցավային սինդրոմը. «Անալգին», «Բրալ», «Տեմպալգին», «Բարալգին», «Պենտալգին», «Տետրալգին»:
Որոշ հիվանդների կարող են նշանակվել հակաբիոտիկներ: Դրանք ներմուծվում են թերապիայի մեջ, եթե վարակը կցվում է միզաքարային հիվանդությունների: Անհրաժեշտ հակաբիոտիկների ընտրությունը կարող է կատարել միայն բժիշկը՝ հետազոտության հիման վրա։
լուծող ուրատներ
Չափազանց կարևոր է հասկանալ. միայն բժիշկը կասի, թե ինչպես բուժել միզաքարային հիվանդությունը, քանի որ քարի տեսակը որոշելուց հետո կարող եք ընտրել անհրաժեշտ դեղամիջոցները՝ քարը լուծարելու համար:
Ուրատների բուժման համար օգտագործվում են հետևյալ դեղամիջոցները՝
- «Allopurinol», «Allozim», «Allopron», «Allupol», «Zilorik», «Milurit», «Remid», «Sanfipurol», «Purinol»: Նման դեղամիջոցներն օգնում են նվազեցնել միզաթթվի աղերի կուտակումը։
- «Էտամիդ». Դեղը խթանում է մեզի հետ միասին ուրատների ինտենսիվ արտազատումը: Օգնում է նվազեցնել միզաթթվի աղերն օրգանիզմում։
- «Տգեղ». Համակցված դեղամիջոց, որն առաջացնում է մեզի ալկալիզացում: Դեղը նպաստում է միզաթթվի հետ լուծվող աղերի առաջացմանը։
- Ուրալիտ Ու. Գործիքը օգտագործվում է ուրատները լուծելու համար: Պաշտպանում է մարմինը նոր քարերի առաջացումից։
- «Բլեմարին». Դեղը կարող է լուծարել ուրատները և որոշ այլ միզաքարեր։
- Սոլիմոկ. Լավլուծում է միզաքարերը, հիմնականում՝ ուրատները։
Օքսալատների լուծարում
Եթե հիվանդի մոտ ախտորոշվել են այս քարերը, դեղորայքային թերապիան ներառում է դեղեր՝
- Marelin.
- «Թափվել է». Բուսական պատրաստուկ, որը նպաստում է օքսալատային քարերի տարրալուծմանը:
- Դեղորայքային վճար 7; Թիվ 8; Թիվ 9; Թիվ 10. Նման միջոցները պաշտոնապես ճանաչված են ուրոլոգիայի կողմից: Ունեն միզամուղ, լիտոլիտիկ (քարեր լուծող), հակասպազմոդիկ հատկություն։
Ֆոսֆատների լուծարում
Այս պաթոլոգիայի դեմ պայքարելու համար դեղերն ամենաշատ պահանջարկ ունեն.
- «Madder ներկի էքստրակտ». Այս գործիքը թույլ է տալիս թուլացնել ֆոսֆատները: Բացի այդ, դեղամիջոցն ունի հակասպազմոդիկ և միզամուղ ազդեցություն։
- «Մարելին». Դեղը ոչ միայն փափկացնում է քարերը, այլեւ հիանալի վերացնում է երիկամային կոնքի, միզածորանի սպազմը։ Դեղորայքը թեթևացնում է միզասեռական համակարգի բորբոքումները։
Ցիստին քարերի տարրալուծում
Երբ այս պաթոլոգիան հայտնաբերվում է, առավել նպատակահարմար է ընդունել հետևյալ դեղամիջոցները.
- «Պենիցիլամին». Գործակալը ցիստինի հետ ձևավորում է հատուկ միացություն, որը հեշտությամբ լուծվում է մեզի մեջ: Սա թույլ է տալիս նվազեցնել քարերը։
- «Թիոպրոնին». Դեղամիջոցի մարմնի վրա ազդեցությունը նման է վերը նշված դեղամիջոցին: Նշանակվում է, եթե «Պենիցիլամինը» անարդյունավետ է եղել։
- «Կալիումի ցիտրատ», «Նատրիումի բիկարբոնատ». Դեղորայք, որոնք ալկալիզացնում են մեզը. Արդյունքում ցիստինային քարերը լուծվում են։
- Ուրալիտ.
Սննդի առանձնահատկությունները
Բոլոր հիվանդները պետք է հետևեն բժշկի նշանակած սննդակարգին։ Տղամարդկանց մոտ միզաքարային հիվանդությունը, կախված քարերի տեսակից, սահմանում է որոշակի սննդային սահմանափակումներ։
Եթե հիվանդը ունի ուրատ, ապա անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել օգտագործումը:
- Պուրիններով հարուստ մթերքներ. Դրանք են՝ ձուկը, կենդանիների միսը, սունկը, ենթամթերքը, հատիկաընդեղենը, մսի արգանակները։ Նման սնունդը թույլատրվում է շաբաթական 1 անգամ։
- Ալկոհոլ. Հիվանդներին արգելվում է խմել կարմիր գինի, գարեջուր։
Դիետիկ սնունդը պետք է հիմնված լինի հետևյալ սննդի վրա՝
- բուլղարական պղպեղ, լոլիկ, սմբուկ, կարտոֆիլ;
- մեղմ պանիր;
- կորեկ, հնդկաձավար, գարու ձավար;
- մրգեր, հատապտուղներ;
- մակարոնեղեն;
- ձու;
- կաթ, կաթնաշոռ, կաթնամթերք.
Օքսալատներ ախտորոշված հիվանդները պետք է սահմանափակեն հետևյալ մթերքների ընդունումը.
- սպանախ, հազար, թրթնջուկ;
- ճակնդեղ, գազար, լոլիկ;
- թթու կաղամբ;
- նեխուր, մաղադանոս;
- սուրճ, թեյ;
- ժելե, ժելե;
- շոկոլադ, կակաո;
- կանաչ լոբի;
- հավ, տավարի միս;
- հաղարջ, ցիտրուսային մրգեր, թթու խնձոր.
Խորհուրդ է տրվում սննդակարգը հարստացնել կալցիում, մագնեզիում, վիտամին B6 պարունակող մթերքներով։ Նախընտրելի է հետևյալ սնունդը՝
- կաթնամթերք;
- ամբողջական ձավարեղեն, ձավարեղեն;
- կարտոֆիլ, դդում, կաղամբ;
- ընկույզ;
- ծիրան, բանան, տանձ, ձմերուկ;
- ոլոռ.
Սննդակարգում ֆոսֆատներ հայտնաբերելիս պետք է սահմանափակել.
- լոռամիրգ, հաղարջ, լոռամիրգ;
- բանջարեղեն, մրգեր;
- ֆերմենտացված կաթնամթերք, կաթնաշոռ, պանիր, կաթնամթերք;
- ալկոհոլ;
- տաք համեմունքներ;
- գազավորված ըմպելիք;
- սուրճ.
Խորհուրդ է տրվում նախապատվությունը տալ քիչ կալցիում պարունակող, բայց թթվային ռեակցիա ունեցող մթերքներին։ Վիտամին A-ն լավ է:
Դիետայում նախընտրելի են հետևյալ մթերքները՝
- տարբեր ապուրներ;
- բուսական յուղ;
- մակարոնեղեն, հաց;
- կարագ;
- ձուկ, միս;
- մրգային խմիչքներ և հյութեր թթու հատապտուղներից և մրգերից (լոռամիրգ, ցիտրուսային մրգեր, խնձոր):
Ցիստինային քարերի դեպքում պետք է բացառել հետևյալ մթերքները՝
- Ընկեղեն - փայծաղ, լյարդ, երիկամներ.
- Ձուկ, միս. Թույլատրվում է օգտագործել շաբաթական 3 օրից ոչ ավել։ Օրական դոզան 200-250 մգ է։
- Ձու (օրական միայն մեկ).
- Ցորենի ալյուր.
- Լոբի.
Խորհուրդ է տրվում սննդակարգը հարստացնել բազմաթիվ վիտամիններ պարունակող մթերքներով, ինչպիսիք են՝
- ձմերուկ;
- ցիտրուս;
- lingonberries;
- խաղող;
- ելակ;
- չամիչ;
- նռնաքար;
- ձիթապտուղ;
- տանձ;
- հաղարջ;
- գազար;
- ընկույզ;
- հապալաս.
Եզրակացություն
Անհրաժեշտության դեպքում«MKD» (ուրոլիտիազ) ախտորոշմամբ հիվանդներին կարող են առաջարկվել քարերը մանրացնելու հատուկ մեթոդներ: Ինչպես տեսնում եք, ցանկացած պաթոլոգիայի հետ կարելի է զբաղվել: Գլխավորը չհուսահատվելն է և խստորեն հետևել բժշկի բոլոր ցուցումներին։
