Հավանաբար մեզանից յուրաքանչյուրը գոնե մեկ անգամ արյան անալիզ է արել։ Եվ դա զարմանալի չէ, քանի որ այն կարող է շատ բան պատմել մեր օրգանիզմի աշխատանքի մասին։ Հիվանդությունների ժամանակ օրգանիզմում հայտնվում են հակամարմիններ, փոխվում է դրանց հորմոնալ բաղադրությունը, փոխվում են արյան բաղադրամասերի համամասնությունները և այլն։ Արդյունքները ստանալուց հետո բժիշկը պետք է վերծանի արյան անալիզը։ Երբեմն հրատապ անհրաժեշտություն է առաջանում պարզել դա և ինքներդ վերծանել արդյունքը։
Արյան անալիզը վերծանելու հմտությունը կօգնի մարդկանց որոշել իրենց թեստի արդյունքների նորմերը և դրանց շեղումները: Սա հատկապես ճիշտ է նրանց համար, ովքեր հոգ են տանում իրենց մարմնի մասին և պարբերաբար թեստավորում են անցնում կանխարգելման համար։
Հետևաբար բոլորին անհրաժեշտ կլինի արյան անալիզ վերծանելու կարողություն, ընդհանուր անալիզ:
Մարդու արյան կազմը
Արյունը հիմնականում կազմված է պլազմա կոչվող հեղուկից, որն իր հերթին հիմնականում ջուր է: Այդ իսկ պատճառով անընդհատ կարելի է խորհուրդներ լսել խմելու կարևորության և ջրազրկման վտանգի մասին, քանի որ արյունը ջրի բացակայության պատճառով դառնում է մածուցիկ։ Բացի այդ, այն պարունակում է այլ տարրեր՝ թրոմբոցիտներ, էրիթրոցիտներ և լեյկոցիտներ։
Այս տարրերը կլինեն հիմնականը արյան անալիզում մեծահասակների մոտ աղյուսակի նորմերով վերծանմամբ: Այն կտրամադրվի քիչ ուշ։
Այստեղ կարող եք համառոտ բացատրել, թե որն է արյան բաղադրիչների հիմնական գործառույթը.
- էրիթրոցիտները փոխադրողներ են, ունեն տրանսպորտային գործառույթ, զբաղվում են թթվածնի մատակարարմամբ մարմնի բոլոր օրգաններ;
- լեյկոցիտները պաշտպանիչ գործառույթ ունեն;
- թրոմբոցիտները կոագուլյատորներ են, դրանք առաջացնում են մակարդում և արյունահոսություն կանխելու համար արյունահոսություն կանխելու համար անոթի վնասման վայրում արյան մակարդում:
Արյան հաշվարկ
Առանց վերլուծության հիմնական ցուցանիշների նշանակումների իմացության, հնարավոր չի լինի արյան անալիզի վերծանում: Ընդհանուր վերլուծության արդյունքները կներառեն լատիներեն հապավումներ և հապավումներ, որոնց իմաստները կքննարկվեն ստորև: Դրանք շատ օգտակար են արյան անալիզը, ընդհանուր անալիզը վերծանելու համար՝
- լեյկոցիտները նշվում են WBC; տառերով
- Ig-ը իմունոգոլոբուլիններ են, պատկանում են նաև լեյկոցիտներին, կառուցվածքում ունեն հատուկ հատիկներ;
- լեյկոբանաձևը բոլոր լեյկոցիտների համամասնական հարաբերակցությունն է;
- RBC-ն հապավում է,նշանակում է էրիթրոցիտներ, կարմիր արյան բջիջներ (կարմիր արյան բջիջներ):
կոագուլյացիայի ինդեքս - դե, այստեղ ամեն ինչ պարզ է, դա կնշանակի կոագուլյացիայի մակարդակ փափուկ հյուսվածքների ցանկացած վնասման դեպքում՝ արյունատար անոթների հետագա պատռվածքով:
- PLT - նշանակում է կոագուլյատոր բջիջներ, այսինքն՝ թրոմբոցիտներ (թրոմբոցիտներ):
- ESR - նշանակում է էրիթրոցիտների նստվածքի արագություն:
- HCT-ը հեմատոկրիտի անգլերեն հապավումն է: Հեմատոկրիտը վերաբերում է կարմիր արյան բջիջների տոկոսին:
- LYM նշանակում է լիմֆոցիտներ (լիմֆոցիտներ):
- HGB - արտացոլում է հեմոգլոբինի անվանումը և ցույց է տալիս, թե որքան է այն պարունակվում մարմնում (հեմոգլոբին):
Արյան ընդհանուր թեստի առանձնահատկությունները
Մինչև մեծահասակների մոտ արյան անալիզի և վերծանման թեմային շոշափելը, ցուցիչների նորմերը, պետք է ծանոթանաք անալիզի որոշ առանձնահատկություններին։
Հիմնական կանոնը դատարկ ստամոքսին անալիզներ անելն է։ Մատանե մատից արյուն են վերցնում և պիպետտով տեղադրում հատուկ փորձանոթներում։ Ի դեպ, արյան անալիզի համար օգտագործվող ասեղը կոչվում է սկարիֆեր։
Ապագայում արյունը փորձանոթներում, սովորաբար միանգամից մի քանի մարդուց, տեղադրվում է հատուկ ապարատում՝ ցենտրիֆուգում։ Կենտրոնախույս ուժի ազդեցությամբ արյունը փորձանոթներում բաժանվում է ծանր և թեթև բաղադրիչների: Ավելի ծանր տարրերը, սովորաբար էրիթրոցիտները, նստում են խողովակի հատակին, իսկ ավելի թեթև տարրերը՝ պլազման, բարձրանում են մակերես: Թրոմբոցիտները, որպես կանոն, միջանկյալ տարրեր են ըստ քաշի և տեղակայվում են էրիթրոցիտների և ցենտրիֆուգացիայից հետո:պլազմա.
Ցենտրիֆուգումից հետո նմուշները տեղադրվում են ապակե սլայդի վրա և նյութը հետազոտվում է մանրադիտակով: Շատ դեպքերում միկրոսկոպիկ հետազոտությունն իրականացվում է ավտոմատ կերպով և որոշվում է արյան բոլոր տարրերի քանակը, որից հետո արդյունքը ցուցադրվում է լատիներեն նշումներով ձևաթղթի վրա: Աղյուսակում մեծահասակների արյան թեստի վերծանումը նկարագրված է ստորև: Երեխաների և մեծահասակների համար տառադարձման աղյուսակները զգալիորեն տարբերվում են, մի մոռացեք դրա մասին:
Աղյուսակում մեծահասակների արյան անալիզների վերծանում
Բժիշկների մոտ անվերջ չվազելու համար կա մի փոքրիկ օգնական, ով կվերծանի արյան անալիզը. Այս տվյալներով դուք ստիպված չեք լինի մեծ գումար և ժամանակ ծախսել: Ստորև հստակ կցուցադրվի ընդհանուր արյան ստուգման վերծանման աղյուսակը: Առաջին սյունակը կպարունակի ցուցիչներ, այնուհետև նորմը՝ կախված սեռից և ցուցիչի համառոտ նկարագրությունը։
Մեծահասակների համար արյան անալիզների աղյուսակը ապակոդավորմամբ ավելի լավ կցուցադրի արյան ստանդարտ թեստի առավել ամբողջական տեսքը: Դա հեշտացնում է արդյունքը մեկնաբանելը: Մի անհանգստացեք, եթե նորմայից փոքր շեղումներ կան։
Արյան անալիզների վերծանումներ, աղյուսակ
Ցուցանիշներ |
Նկարագրություն |
Նորմատիվ արժեքներ |
| RBC |
Էրիտրոցիտներ. Ինչպես արդեն նշվեց, այս բջիջները մասնակցում են թթվածնի տեղափոխմանը, և էրիթրոցիտներում հայտնաբերված սպիտակուցը ոչ միայնտեղափոխում է թթվածինը հյուսվածքներ, բայց նաև հեռացնում է ծախսած CO2-ը: Էրիտրոցիտների քանակի փոփոխությունները, ինչպես վերև, այնպես էլ ներքև, կարող են նշանակել, որ մարդը հիվանդ է: Եթե ցուցանիշները նորմատիվային արժեքից բարձր են, դա կսպառնա անոթներում էրիթրոցիտների սոսնձման տեսքին և արդյունքում կարող է առաջացնել դրանց խցանումներ և պատռվածք, որին հաջորդում է ներքին արյունահոսություն։ |
- իգական սեռի 3,8-ից մինչև 5,5 x 1012; - տղամարդկանց համար 4,3-ից մինչև 6,2 x 1012. |
| HGB, Hb |
Հեմոգլոբին. Արյան ցածր մակարդակը հանգեցնում է անեմիայի։ |
Արժեքները կախված չեն սեռից և սկզբունքորեն չեն տարբերվում և հավասար են 120-140 գ/լիտրի համար։ |
| HCT | Ինչպես արդեն նշվեց, հապավումը նշանակում է հեմատոկրիտ: | Տղամարդիկ - 39% մինչև 49%, կանայք՝ 35%-ից մինչև 45%. |
| RDWc | Ցուցանիշը ցույց է տալիս էրիթրոցիտների բաշխման լայնությունը: Կմեծացվի, եթե կարմիր արյան բջիջները տարբեր լայնություններ ունենան: | 11,5%-ից մինչև 14,5%. |
| MCV | Նշում է արյան յուրաքանչյուր կարմիր բջիջի ծավալը: | 80-ից 100 ֆեմտոլիտր։ |
| MCH | Հեմոգլոբինի պարունակությունը էրիթրոցիտներում, միջին արժեքը. Ցուցանիշը նվազում է երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի և օրգանիզմում որոշակի վիտամինների՝ B12-ի և ֆոլաթթվի պակասի դեպքում։ | -ից26-ից 34 պիկոգրամ։ |
| MCHC | Այս ցուցանիշը արտացոլում է արյան կարմիր բջիջներում հեմոգլոբինի սպիտակուցի միջին կոնցենտրացիան: Ինչ խոսք, այս ցուցանիշի բարձր արժեքները գործնականում չեն հայտնաբերվել մարդկանց մոտ։ | 30-ից մինչև 370 գրամ մեկ լիտրում։ |
| PLT |
Այս ցուցանիշը ցույց է տալիս արյան մեջ թրոմբոցիտների քանակը։ Նրանց թվի աճ է նկատվում լուրջ բաց վերքերից հետո՝ առատ արյան կորստով, ինչպես նաև որոշ վիրահատություններից հետո, հատկապես ներքին օրգանների հեռացումից հետո։ |
180-ից մինչև 320 × 109 մեկ լիտրի համար։ |
| WBC | Լեյկոցիտների նշանակում. | 4.0-ից մինչև 9.0 × 109 մեկ լիտրում։ |
| LYM. LY | Լիմֆոցիտներ. | 25-ից մինչև 40% |
Երեխաների արյան անալիզ
Երեխաների դեպքում արյան անալիզն օգնում է ավելի ճշգրիտ ախտորոշել հիվանդությունը, քանի որ հաճախ երեխան չի կարողանում ճիշտ արտահայտել իր ախտանիշները բժշկին։ Կախված նրանից, թե ինչ անալիզ է նշանակում բժիշկը, այն կարող է լինել ամբողջական և մակերեսային։
Երբ անհանգստության քիչ պատճառ կա, իսկ ախտանշանները լուրջ չեն, ապա նշանակվում է անալիզ՝ հայտնաբերելու արյան միայն երեք պարամետր՝ ESR, լեյկոցիտների և էրիթրոցիտների քանակը: Դա թույլ կտա ընդհանուր պատկերացում կազմել երեխայի առողջության մասին եւ համապատասխան բուժում նշանակել։ Մնացած դեպքերում արյունն ամբողջությամբ ստուգվում է, կրկին ստուգվում են բոլոր նույն ցուցանիշները, ինչ մեծահասակների մոտ։Միակ բանը, որը կտարբերվի, դա կատարողականի չափանիշներն են։
Երեխաների մոտ օրգանները և ամբողջ արյունաստեղծ համակարգը համապատասխանաբար մի փոքր այլ կերպ են գործում, իսկ երեխաների մոտ արյան անալիզը և մեկնաբանությունը փոքր-ինչ կտարբերվեն մեծահասակներից, քանի որ կան որոշ անհամապատասխանություններ արյան անալիզների ցուցիչների նորմերում:
Բացի այդ, երեխաների արյան թեստում կան երեք տարիքային խմբեր.
- առաջին ծննդյան օրը;
- ամիս;
- կես տարի;
- Ծննդյան տարի;
- վեց տարի;
- 7-12 տարեկան;
- 13-15 տարեկան.
Արյան քիմիա
Երակից վերցվում է կենսաքիմիական արյան անալիզ, որի վերծանումն օգնում է եզրակացություն անել օրգանիզմի տարբեր բորբոքային պրոցեսների մասին։ Այն իրականացվում է առավոտյան՝ դատարկ ստամոքսին, որպեսզի ցուցանիշները չաղավաղվեն։ Ահա արյան անալիզները՝ վերծանման և նորմերի աղյուսակում՝ վերանայման համար։
Ցուցանիշներ |
Նորմա |
Նկարագրություն և հիվանդություններ |
| Պարզ սպիտակուց | 62-87 գրամ մեկ լիտրում։ | Շեղումների պատճառով առաջանում են տարբեր տեսակի ուռուցքաբանական հիվանդություններ. |
| Գլյուկոզա | 3, 1-5, 4 մմոլ/լիտր: | Արժեքների բարձրացումը վկայում է շաքարախտի հնարավոր զարգացման մասին։ |
| Ազոտ | 2, 4-8, 4 մմոլ/լ. | Տեմպերի բարձրացումը խոստանում է երիկամային անբավարարություն. |
| Կրեատինին |
Սովորաբար 52-ից 98 միկրոմոլ/լիտր, սա կանանց մոտ է: 60-ից մինչև 116 մկմոլ/լիտր տղամարդկանց համար: |
Կրեատինինը կարող է աճել, հնարավոր է մեծ քանակությամբ կենդանական սպիտակուցի օգտագործման պատճառով: Բացի այդ, ջրազրկումն ու լյարդի խնդիրները շեղումների պատճառ են հանդիսանում։ |
| Խոլեստերին | 2,3-ից մինչև 6,5 մմոլ/լիտր: | Մեծ թվերը վկայում են սրտանոթային համակարգի և լյարդի հիվանդությունների աննորմալությունների մասին։ |
| բիլիռուբին | 5, 0-20, 0 մկմոլ/լիտր: | Արժեքի բարձրացումը հրահրում է հեպատիտ. |
| Ամիլազ |
5,0-ից մինչև 60 միավոր մեկ լիտրի համար, այս արժեքը կլինի առաջին ծննդյան օրվանից մինչև երկու տարեկան երեխաների համար: 25-ից մինչև 130 միավոր մեկ լիտրի համար մեծահասակների և երկու տարեկանից բարձր երեխաների համար։ |
Ավելանում է պանկրեատիտի դեպքում։ |
| ALT | Մինչև 30 միավոր մեկ լիտր կանանց մոտ և մինչև 42 միավոր: մեկ լիտր տղամարդկանց համար։ | Լյարդի նույն հիվանդությունները և նրա աշխատանքի ձախողումները իջեցնում են նորման։ |
| լիպազա | 27-ից մինչև 100 միավոր մեկ լիտրի համար։ |
Աճելու պատճառը մի շարք հիվանդություններն են, ինչպիսիք են շաքարախտը, պերիտոնիտը և երիկամային անբավարարությունը։ Նաև ազդում է մակարդակի և հեպատիտի վրա: |
ՄԻԱՎ-ի արյան ստուգում
ՄԻԱՎ վարակի ճանաչման համար արյան թեստը շատ կոնկրետ է և ունի իր որոշ առանձնահատկություններ: Պատահում է նաև, որ արյունը, վերլուծությունը և սեղանի առաջին անգամ վերծանումը չեն կարող բացարձակ վստահությամբ հաստատել վիրուսի առկայությունը։ Հատկապես անճշգրիտ կլինի, եթե վերլուծությունը կատարվի գրեթե անմիջապես այն բանից հետո, երբ անձը շփվեց ՄԻԱՎ-ով վարակված անձի հետ:
Ավելին, պատահում է, որ թարգմանությամբ արյան անալիզների արդյունքներն ընկնում են ոչ որակավորված և անփորձ լաբորանտների ձեռքը, որոնք սխալ եզրակացություններ են անում։
Հիմնականում վերլուծության արդյունքների հավաստիության համար դրանք ուղարկվում են կա՛մ վերավերլուծության, որը կիրականացվի վերջին վերլուծությունից միայն վեց ամիս հետո, կա՛մ անում են F50 անալիզը։ Այս թեստը հայտնաբերում է միայն ՄԻԱՎ վարակակիր մարդու արյան մեջ որոշակի մարմիններ։
ELISA արյան ստուգում
ELISA անալիզը օգնում է բացահայտել մարդու մի շարք հիվանդություններ: Այստեղ հակամարմինները ենթարկվում են տարբեր չափումների՝ թե՛ որակական, թե՛ քանակական։ Բացի այդ, ELISA թեստը հաջողությամբ որոշում է աղեստամոքսային տրակտում խանգարումների և հիվանդությունների առկայությունը և հայտնաբերում, օրինակ, Helicobacter pylori բակտերիան: Նման անալիզը շատ ճշգրիտ ախտորոշում է հիվանդությունները՝ մինչև 90%.
Արյան ստուգում էնդոկրին գեղձի հորմոնների համար
Կատարվում է մարդու արյան հորմոնների վերլուծության համար: Այս վերլուծության հիման վրա եզրակացություն է արվում որոշ մարդկային գեղձերի աշխատանքի մասին։
ՍաՍտորև կներկայացվի արյան անալիզ և նորմեր ունեցող մեծահասակների վերծանումը: Որոշվում է մարմնի էնդոկրին գեղձերի կողմից արտադրվող հորմոնների քանակական և տոկոսային հարաբերակցությունը։
Աղյուսակում նշված նորմերով մեծահասակների արյան անալիզը և սղագրությունը ստանդարտ ցուցանիշների միայն մոտավոր պատկերն է:
Ցուցանիշ |
Բացատրություն |
Նորմներ |
| TTG | Սա վահանաձև գեղձը խթանող հորմոն է: Դրա արտադրությունն իրականացվում է գլխուղեղում գտնվող գեղձի (հիպոֆիզ) կողմից։ Նա վերահսկում է վահանաձև գեղձի աշխատանքը։ | 0,45-ից մինչև 4,10 մեղր. մեկ լիտրի համար։ |
| T3 | Տրիյոդոթիրոնին. Տրիյոդոթիրոնինի անալիզը նշանակվում է հիպերթիրեոզի համար՝ վահանաձև գեղձի ավելցուկային ֆունկցիայի դեպքում: |
1,05-ից մինչև 3,15 նմոլ/լիտր: Նշում. տարեց մարդկանց համար արժեքները մի փոքր ավելի ցածր կլինեն: |
| TT4 | Թիրոքսին. Եթե ցուցանիշի նորմայի հետ թեկուզ աննշան անհամապատասխանություն կա, ապա դա վկայում է նյութափոխանակության ձախողման մասին։ | Կանայք - 71,2-ից 142,5 նմոլ/լիտր, տղամարդկանց համար՝ 60,74-ից մինչև 137,00 նմոլ/լիտր։ |
| TG | Թիրոգլոբուլին. Սա հատուկ սպիտակուց է, որը գտնվում է վահանաձև գեղձում: Նա նույնպես պետք է լավ լինի: | Նորման մոտ 60 նգ է մեկ միլիլիտրում: |
| AT-TPO | Թիրոպերօքսիդազի հակամարմիններ. | մոտ 5,65 միավոր մեկ միլիլիտրում։ |
Սերոլոգիական անալիզ
Այս դեպքում արյան նմուշառումը կլինի երակից։ Հիմնականում նման վերլուծությունը բացահայտում է սեռական հիվանդությունները: Այն ցույց է տալիս արյան մեջ մարմնի հակամարմինները, որոնք արտադրվում են որոշ, շատ դեպքերում, սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների դեպքում:
Տվյալ դեպքում ցուցանիշների նորմայի սահմանմամբ ամեն ինչ բավականին պարզ է և հանգում է նրան, որ եթե չկան հակամարմիններ այս հիվանդությունների դեմ, ուրեմն դու առողջ ես։ Ընդհակառակը, նույնիսկ ամենափոքր ցուցանիշների դեպքում մեծ է հավանականությունը, որ դուք հիվանդ եք ինչ-որ հիվանդությամբ։
Արյան անալիզ քաղցկեղային ուռուցքի առկայության համար
Քաղցկեղը բնականաբար առաջանում է մարմնի առողջ բջիջներից, բայց չգիտես ինչու, այդ բջիջները սկսում են պատահականորեն բաժանվել՝ ապրելով իրենց կյանքով: Որպես կանոն, դրանք սպիտակուցային բնույթի բջիջներ են և իրենց կյանքի ընթացքում արտազատում են հատուկ քայքայման արտադրանք, որոնց շնորհիվ հնարավոր է վերլուծել մարդու մարմնի որոշակի տարածքում ուռուցք հայտնաբերելու համար։
Իմունոգլոբուլինի նույնականացման թեստ
Այստեղ անալիզը որոշում է արյան մեջ իմունոգլոբուլինը, դրա քանակը։ Նրա նորմերը տարբերվելու են՝ կախված մարդու տարիքից:
- 0-ից մինչև 200 միավոր մեկ միլիլիտրում կլինի 10-ից 15 տարեկան մարդկանց մոտ:
- 0-ից մինչև 95 միավոր մեկ միլիլիտրի նորմալ արժեքի համար 6-ից 9 տարեկան երեխաների համար:
- 0-իցմինչև 65 միավոր մեկ միլիլիտրում մեկ տարեկանից մինչև 5 տարեկան երեխաների մոտ։
- 0-ից մինչև 12 միավոր մեկ միլիլիտրում կկիրառվի շատ փոքր երեխաների համար:
Հղիության արյան ստուգում
Այս ուղեգիրը տրվում է այն կանանց, ովքեր ունենում են դաշտանային ցիկլի հանկարծակի ուշացում, սակայն հղիության սովորական թեստերը բացասական արդյունքներ են ցույց տալիս: Այս դեպքում արյունը հետազոտվում է հատուկ hCG հորմոնի առկայության համար։ Այն հայտնաբերվում է միայն այն դեպքերում, երբ կինը ունենում է պտուղ, սաղմ։ Այս հորմոնը տարբեր արդյունքներ ցույց կտա՝ կախված հղիության տարիքից։
Արյան թեստի վերծանում, hCG հորմոնի ընդհանուր վերլուծություն.
- 0-ից 5 IU մեկ միլիլիտրում - հղիություն չկա:
- 25-ից մինչև 300 IU մեկ միլիլիտրում - ժամկետը երկու շաբաթ է:
- 1500-ից մինչև 100000 IU մեկ միլիլիտրում՝ երեքից ինը շաբաթ:
