Նախապատվությունը տալ օրիգինալ դեղամիջոցի՞ն, թե՞ խաղադրույք կատարել ջեներիկայի վրա: Այս հարցը հետապնդում է դեղատների շատ այցելուների: Իսկ կասկածի պատճառը մակերեսային է. ինչո՞ւ ծախսել թանկարժեք «կախարդական հաբերի» վրա, երբ կարելի է նույն դեղամիջոցը գնել ավելի համեստ գումարով:
Արդյո՞ք «թերուսումն» ավելի վատն է, քան արտոնագրված նմուշը և ինչպե՞ս հասկանալ, թե որ դեղամիջոցն է ավելի արդյունավետ և անվտանգ: Պարզության համար դուք պետք է ծանոթանաք ամենահայտնի դեղամիջոցներին, որոնք ուղղված են մաշկային հիվանդությունների դեմ պայքարին:
Բարձր գին - անթերի որակ. V altrex
Օգտագործման ցուցումներ (անալոգները, թեև դրանք ունեն նույնական բաղադրություն, չեն կարող նշանակվել օգտագործման համար այս ուղեցույցի հիման վրա) սահմանում է V altrex-ը որպես վալասիկլովիրի վրա հիմնված հակավիրուսային միջոց և նրան վերագրում է արդյունավետ գործիքի դերը պայքար հերպեսի դեմ. Մտնելով մարդու օրգանիզմ՝ ակտիվնյութափոխանակության գործընթացների ազդեցության տակ գտնվող նյութը փոխում է իր կառուցվածքը. Արդյունքում ձևավորվում են L-valine և acyclovir: Ռեակտիվների հետագա փոխակերպումը հանգեցնում է ացիկլովիրի տրիֆոսֆատի սինթեզին, որը հանդես է գալիս որպես պաթոգեն նյութի ԴՆԹ պոլիմերազի արգելակիչ: Պարզ ասած, V altrex-ը (այս դեղամիջոցի վերաբերյալ հերպեսի վերաբերյալ ակնարկները հիմնականում դրական են) նվազեցնում է վիրուսի ակտիվությունը՝ արգելակելով նրա դեզօքսիրիբոնուկլեինաթթվի էվոլյուցիան:
Վալացիկլովիրը հիմնականում ապահովում է ցիտոմեգալովիրուսի և/կամ Էպշտեյն-Բար վիրուսի առաջացման հետևանքով առաջացած վարակիչ աղբյուրների տեղայնացումը և ճնշումը: Իր հերթին, առաջին, երկրորդ և վեցերորդ տիպի հերպեսի վիրուսը նույնպես մտնում է դեղամիջոցի շրջանակի տակ և չեզոքացվում է դրա բաղադրիչներով։
Դեղամիջոցի օգտագործման բժշկական ցուցումներ
«V altrex»-ի օգտագործումը նպատակահարմար է հետևյալ դեպքերում՝
- հերպեսի զոստերի ախտորոշում;
- լորձաթաղանթների վարակիչ գրգռման ախտանիշների հայտնաբերում;
- պատճառաբանված կասկածներ կրկնվող սեռական օրգանների կամ շրթունքների հերպեսի մասին;
- մաշկային հիվանդությունների կանխարգելման անհրաժեշտություն;
- հետվիրահատական բարդություններ տրանսպլանտոլոգիայում.
Հարկ է նշել, որ ամենաարդյունավետ և մատչելի անալոգը («Վալտրեքսն» ունի տասնյակ «թերուսումներ»)՝ «Ացիկլովիր» ֆիրմային անվանումով դեղամիջոցը՝ ըստ դեղաբանական ռեակցիաների բնույթի։գրեթե նույնական է նշանավոր բնօրինակին և կարող է նշանակվել որպես այլընտրանքային դեղամիջոց: Միակ նախազգուշացումը վերաբերում է ռեցիդիվների դեմ պայքարին. ընդհանուր առմամբ ընդունված է, որ հոմանիշ դեղամիջոցն այս առումով ավելի քիչ արդյունավետ է:
Խնդրի գործնական կողմը. կիրառման եղանակը և դեղաչափը
V altrex հաբերը (վերը նշված անալոգային, առկա է շուկայում և՛ հաբերի, և՛ ներարկման/քսուքի տեսքով) պետք է ամբողջությամբ կուլ տալ՝ առանց կեղևի ամբողջականությունը խախտելու: Ընդունման հաճախականությունը, կուրսի տևողությունը և դեղամիջոցի չափաբաժինը կարգավորվում են հատուկ ախտորոշմամբ։
Այսպիսով, օրինակ, հերպեսի զոստերի դեպքում օրական ընդունումը պետք է լինի վեց հաբ՝ 3 անգամ 2 միավոր: Թերապիայի առաջարկվող տեւողությունը այս դեպքում 7 օր է (ճշգրիտ ժամկետը սահմանում է ներկա բժիշկը): Ցիտոմեգալովիրուս վարակի կանխարգելումը հիվանդից շատ ավելի լուրջ ջանքեր է պահանջում։ Այստեղ մենք արդեն խոսում ենք չորս օրական չափաբաժինների մասին, որոնցից յուրաքանչյուրը ներառում է չորս դեղահաբի օգտագործում։ Եվ այս ժամանակացույցը պետք է պահպանվի երեք ամիս։ Սակայն հերպեսի սիմպլեքս վիրուսը կարելի է բուժել V altrex-ով մի քանի օրվա ընթացքում՝ մինչև տասը օր, մեկ դեղահատ առավոտյան և երեկոյան:
Սահմանափակումներ և զգուշացումներ
Վալացիկլովիրով բուժման ժամանակ պետք է պահպանվեն օգտագործման հատուկ պայմաններ: Փաստն այն է, որ ակտիվ նյութը, թերապևտիկ ազդեցություն ապահովելու հետ մեկտեղ, երբեմն հրահրում է քրոնիկ հիվանդությունների սրացում։ Այս պատճառով բոլոր դեղերըորոնք պարունակում են նշված բաղադրիչը, անհրաժեշտ է նշանակել որոշակի հիվանդի վիճակի համար հարմարեցված («Ացիկլովիր»՝ որպես անալոգային, «Վալտրեքս»՝ որպես բնօրինակ, ամբողջությամբ ենթարկվում է այս կանոնին):
Մասնավորապես, երիկամների աշխատանքի խանգարումները ազդանշան են, որ թերապիան պետք է անպայման ուղեկցվի մարմնի խոնավացման մակարդակի վերահսկմամբ (հատկապես կարևոր է տարեց հիվանդների համար): Պետք է նաև հիշել, որ լյարդի բնածին պաթոլոգիաների կամ այս օրգանի փոխպատվաստման դեպքում V altrex-ի նույնիսկ ցածր չափաբաժինները պոտենցիալ վտանգավոր են (չնայած այն հանգամանքին, որ դեղամիջոցի ազդեցությունը ուղղված է ցիտոմեգալովիրուսով առաջացած վարակների ճնշմանը): Դեղամիջոցի բաղադրիչներին պտղի ռեակցիայի վերաբերյալ հուսալի տվյալների բացակայությունը սահմանափակում է հղիության ընթացքում դրա օգտագործման սահմանափակումը: V altrex-ի նշանակումը լակտացիայի ժամանակ արդարացված է բացառիկ դեպքերում։
Վալտրեքսի կողմնակի ազդեցությունները
Չնայած բարձր արժեքին և դրական արձագանքներին, V altrex-ը, ինչպես և ցանկացած այլ դեղամիջոց, ունի մի շարք թերություններ, որոնք դրսևորվում են շրջելի կողմնակի ազդեցությունների տեսքով։ Ամենատարածվածներն են՝
- գլխացավ, որին հաջորդում են գլխապտույտ;
- տարբեր ստամոքս-աղիքային խանգարումներ (սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն և այլն);
- երիկամների և արտազատման ուղիների ֆունկցիոնալ խանգարումներ;
- նվազեցված կամ, ընդհակառակը, չափազանց բարձրացված տոնուսը;
- թրմորը վերածվում է ցնցումների;
- մաշկային ալերգիա և այտուց։
Ի դեպ, ցանկացած անալոգային(«Վալտրեքսը» ամենից հաճախ համեմատվում է «Ացիկլովիրի» հետ) նույնպես անկատար է. այն ընդունելուց հետո, ի լրումն վերը նշված բացասական ռեակցիաների, հիվանդները երբեմն ունենում են անհիմն հոգնածություն լյարդի ֆերմենտների ակտիվացման ֆոնի վրա: Բացի այդ, նշվել են առանձին դեպքեր, երբ «կրկնակի» դեղամիջոցի նշանակումը հանգեցրել է միզանյութի և կրեատինի կոնցենտրացիայի ավելացմանը։
Արժանի անալոգային՝ «V altrex» կամ «Acyclovir»
Կատարյալ դեղամիջոցներ, ինչպես գիտեք, գոյություն չունեն: Այնուամենայնիվ, գնահատելով V altrex դեղամիջոցի առավելություններն ու թերությունները (հերպեսի վերաբերյալ ակնարկները հուզական և տեղեկատվական բեռի առումով մոտավորապես նույնն են, ինչ Acyclovir-ի մեկնաբանությունները), կարող ենք եզրակացնել, որ այն լիովին դեղաբանական առումով իրավասու է:
Եթե ֆունկցիոնալ զուգահեռներ անցկացնենք «ըմբռնման» հետ, որի գինը երեք-չորս անգամ ցածր է, իսկ բուժիչ հատկությունները գրեթե նույնն են, ապա առավելությունը դեռ մնում է արտոնագրված բնօրինակին։ Նման հայտարարության հիմքը ռեագենտների կլանման մեխանիզմն է։
Վալացիկլովիրը՝ «Վալտրեքսի» հիմնական բաղադրիչը, ունակ է հաղթահարել արյունաուղեղային արգելքը նույնիսկ մինչև ացիկլովիրի վերածվելը և դրանով իսկ ակտիվ մնալ մինչև վիրուսային ԴՆԹ-ի հետ հանդիպելը; Դեղամիջոցի հոմանիշի ակտիվ բաղադրիչը սկսում է ուղղակիորեն գործել նյութափոխանակության գործընթացների սկզբում, ինչի արդյունքում այն կորցնում է թերապևտիկ ներուժի մի մասը: Եվ այնուամենայնիվ, հավասարակշռված դեղաբանական կինետիկայի շնորհիվ «Ացիկլովիր» ապրանքային անվանումով դեղամիջոցը դրականորեն առանձնանում է մնացածից։անալոգներ.
Ի՞նչ նպատակով է նախատեսված Acyclovir-ը:
V altrex դեղամիջոցի համեմատաբար բարձր գինը (անալոգները մի քանի անգամ ավելի էժան են) միակ պատճառը չէ, որ բժիշկը դեղատոմսում նշում է Acyclovir-ը: Պարզապես երբեմն դիագնոստիկ առանձնահատկություններից ելնելով անհրաժեշտություն չի լինում օգտագործել հզոր օրիգինալ։
Կոնկրետ օրինակ. Հիվանդը երիկամների և լյարդի հետ կապված խնդիրներ ունի։ «V altrex» դեղամիջոցի ակտիվ նյութի բանաձևը ընտրված է այնպես, որ երաշխավորվի մարմնից բաղադրիչների արտազատման առավելագույն արագությունը: Բայց վալացիկլովիրը, փոխակերպվելով, բավականին ծանրաբեռնում է հիվանդի այդ շատ խնդրահարույց օրգանները։ Ուստի, բժշկական տեսանկյունից, նպատակահարմար է օգտագործել անալոգային դեղամիջոց՝ փոփոխված ելքային ալգորիթմով։
Իսկ «Acyclovir»-ի նշանակման գլոբալ նպատակը դեռ նույնն է՝ վիրուսային ծագման վարակների չեզոքացում (պայքար հերպեսի և նրա ածանցյալների դեմ):
«Ացիկլովիր» դեղամիջոցի թողարկման ձևերը և առաջարկվող չափաբաժինները
«Վալտրեքս» օրիգինալ դեղամիջոցը (ցուցումները, անալոգները, դեղաչափը և օգտագործման հատուկ պայմանները նկարագրված են վերևում) ունի թողարկման դեղահատ ձև: Aciclovir-ը հասանելի է հաբերի, կրեմի և ներերակային լուծույթի տեսքով:
Թուրմերը հիմնականում նախատեսված են միայն ծանր վարակների համար: Դեղը նշանակվում է 5 մգ/կգ օրական 3 անգամ 5 օրվա ընթացքում: Հիվանդության ընթացքի ստանդարտ պայմաններում հոմանիշ դեղը նշանակվում է դեղահաբերի տեսքով, որոնք պետք է ընդունվեն հետևյալ քանակությամբ՝.
- հինգ անգամմեկ միավոր օրական (5-10 օր), եթե ախտորոշվել է հերպեսի սիմպլեքս;
- օրական հինգ անգամ չորս միավորի համար (7 օր), եթե հաստատված են շեղանկյունի կասկածները:
Քսուքը քսում են տուժած տարածքին օրը 5 անգամ 5-10 օր շարունակ։
Փաստարկներ բնօրինակի և ընդհանուրի օգտին
V altrex-ի բոլոր հայտնի անալոգները (նրանց մասին ակնարկները, ի դեպ, կարելի է շատ տարբեր գտնել. գովասանքի խոսքերից մինչև անխնա քննադատություն) պարունակում են նույնական բաղադրիչներ, ինչ օրիգինալը:
Սակայն անհնար է խոսել թանկարժեք դեղամիջոցի ամբողջական նմանության մասին ավելի մատչելի գեներիկաների հետ։ Գնային տարբեր խմբերին պատկանելը որոշվում է հետևյալ չափանիշներով.
- ռեակտիվների մաքրման աստիճանը և կողմնակի ազդեցությունների քանակը;
- օժանդակ բաղադրիչների առկայություն/բացակայություն;
- օգտագործման հեշտություն.
Բայց ամենակարևոր գործոնը միջազգային արտոնագիրն է. V altrex-ն ունի այն, իսկ Acyclovir-ը՝ ոչ: Չնայած, դարձյալ, չպետք է մոռանալ, որ դեղագործական շուկայում կեղծիքների առյուծի բաժինը թանկարժեք բնօրինակների անորակ պատճեններն են։ Ջեներիկների կեղծ արտադրությամբ զբաղվելը տնտեսապես ձեռնտու չէ։
Այլ հոմանիշ դեղերի ամփոփում
Հարցը, թե ինչ ընտրել՝ «Վալտրեքս», թե՞ «Ացիկլովիր», լիովին ճիշտ չէ և ամբողջությամբ չի արտացոլում ներկա իրավիճակը (չնայած ղեկավարությունը ձայների մեծամասնությամբ դեռևս վերագրվում է բնօրինակին): Այսօր առկա անալոգների ցանկը ներառում է մի քանիսըտասնյակ դիրքեր, և միայն փորձառու բժիշկն է ի վիճակի որոշել, թե կոնկրետ «ըմբռնումը» հարմար է հիմնական դեղամիջոցի դերին, թե ոչ։ Օրինակ, V altrex-ի և Famvir-ի դեղաբանական մենամարտը հազիվ թե հաղթող ճանաչի (մետաբոլիկ նրբությունների պատճառով ֆամցիկլովիրը երբեմն արդյունքներ է տալիս այնտեղ, որտեղ այլ դեղամիջոցներն անզոր են, բայց հաճախ անգործության են մատնվում ամենասովորական դեպքերում): Բայց «Մեդովիրը» պրոֆիլակտիկ դասընթացի արդյունավետության առումով բոլոր հնարավորություններն ունի առաջ անցնելու։