Ի՞նչ է խոզուկը կամ խոզուկը: Սա պարոտիդային գեղձերի բորբոքում է, որն այնուհետև տարածվում է մարմնի այլ գեղձերի վրա:
Տարբերակել խոզուկը սովորական, ոչ վարակիչից: Բացի վարակից, հիվանդության այլ պատճառներ կան. Սա բորբոքում է աուտոիմուն պրոցեսների կամ հիպոթերմային ֆոնի վրա։ Աուտոիմուն պարոտիտը տեղի է ունենում մեծահասակների բնակչության մեջ: Սարկոիդոզը, Սյոգրենի հիվանդությունը և ռևմատոիդ արթրիտը կարող են խթանել խոզուկը հասուն մարդու մոտ: Բայց մենք կանդրադառնանք միայն խոզուկին և դրա ախտանիշներին:
Խոզուկ կամ խոզուկ. Մանկության հիվանդություն
Այս հիվանդությունը ազդում է պարոտիդային գեղձերի վրա և հանգեցնում կենտրոնական նյարդային համակարգի ամենավտանգավոր բարդությունների։ Հիվանդ, հիմնականում, տարրական և միջնակարգ դպրոցական տարիքի 6-ից 15 տարեկան երեխաներ։ Երեխան վարակի կրող է առաջին նշանների ի հայտ գալուց 2 օր առաջ և ևս 9 օր առաջ։ Երեխաների ամենավարակիչ համաճարակային պարոտիտը առաջին 5 օրվա ընթացքում. Այս ընթացքում ի հայտ են գալիս հիվանդության դասական ախտանիշները։.
Խոզուկն արտահայտվում է ջերմությամբ և այտուցված այտերով։ Այդ պատճառով հիվանդությունը ժողովրդի մեջ երբեմն անվանում են «խոզուկ»։ Այնուհետեւ ականջի գեղձերից բորբոքումն անցնում է ենթածնոտային, թքային եւ այլն։ Վահանաձև գեղձը և ենթաստամոքսային գեղձը չափազանց հազվադեպ են ախտահարվում: Երբեմն կենտրոնական նյարդային համակարգը նույնպես տուժում է։
Բոլոր ախտանիշները սովորաբար տևում են ոչ ավելի, քան մեկ շաբաթ: 4-5 օր հետո երեխայի ջերմությունն անհետանում է, իսկ դեմքի այտուցը աստիճանաբար վերանում է։
Բացարձակ անհնար է երեխային մանկապարտեզ կամ դպրոց ուղարկել նման այտուցված այտերով, նույնիսկ եթե ջերմություն և գլխացավ չկա։
Խոզուկ երեխաների և մեծահասակների մոտ
Վարակի հարուցիչը Պնևմոֆիլիա պարոտիդիսն է, որը պատկանում է պարամիքսովիրուսների ընտանիքին։ Այն փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով։ Եթե կրողը նույնպես տառապում է սուր շնչառական վարակներով և փռշտում է, նրա շուրջը խոզուկը շատ արագ է տարածվում։ Նման մարդուն ցանկալի է մեկուսացնել։ Այն փոխանցվում է նաեւ կենցաղային իրերի՝ մանկական խաղալիքների, սրբիչների միջոցով։ Այն տարածվում է ինչպես դպրոցահասակ երեխաների, այնպես էլ երիտասարդ տղամարդկանց շրջանում։ Հաճախ բռնկումներ են տեղի ունեցել զորամասերում։ Սակայն միջին տարիքի մարդկանց շրջանում խոզուկն այլևս տարածված չէ։
Հնարավոր է, որ վիրուսը նորածին երեխային փոխանցվի վարակված մորից։ Երբ պարամիքսովիրուսը քթի միջոցով ներթափանցում է լորձաթաղանթ, այն արագորեն փնտրում է հարձակման թիրախներ, որտեղ կարող է բազմանալ: Նյարդային հյուսվածքը և գեղձային հյուսվածքը հարմար են այս տեսակի վիրուսի համար:
Վիրուսի հատկությունները
Վիրուսը ապրում է բացառապես մարդու մարմնում, ինչպես կարմրուկը։ Հայտնաբերվել է 1934 թվականին Է. Գուդփասչերի և Կ. Ջոնսոնը։ Համաձայն ICD-ի՝ հիվանդությունն ունի նաև իր ծածկագիրը՝ B26 - Համաճարակային պարոտիտ: Եվ հետագայում, խոզուկի պանկրեատիտը, օրխիտը և այլ բարդությունները ծածկագրված են նույն թվով
Խոզուկի հարուցիչը լավ է հանդուրժում ցուրտը և կարող է երկար ժամանակ պահպանել իր վտանգավոր հատկությունները 20°C-ից ցածր ջերմաստիճանում: Բայց նա այնքան էլ լավ չի հանդուրժում ջերմությունը։ Եթե այն տաքացնեք 50 C և բարձր ջերմաստիճանում, պարամիքսովիրուսը մահանում է։ Այն նաև արագորեն քայքայվում է, երբ ենթարկվում է սովորական ախտահանիչ լուծույթների: Օրինակ՝ 50% սպիրտ կամ 0,1 ֆորմալինի լուծույթ։ Նաև արագորեն քայքայվում է, երբ ենթարկվում է ուղիղ ուլտրամանուշակագույն լույսի:
Դասակարգում
Խոզուկը երեխաների և մեծահասակների մոտ ունի 2 ձև. Այն կարող է առաջանալ բարդություններով կամ առանց դրանց: Ամենապարզ ձևը մի կողմից գեղձի թեթև բորբոքումն է և ականջի հետևի ցավը՝ մի քանի օր տևող։ Ուռուցքը կարող է նույնիսկ չնկատվել։ Ծնողների մոտ ավելի շատ անհանգստություն է առաջացնում պարոտիտի ձևը՝ բարդությունների սպառնալիքով։ 8-10 օրվա երկար ընթացքի դեպքում կարող են բարդություններ առաջանալ, և շատ օրգաններ կտուժեն։ Պետք է անհանգստանալ նման դեպքերում, որ երեխան չկորցնի լսողությունը և բարդություններ չառաջանան սրտում, կենտրոնական նյարդային համակարգում կամ սեռական օրգաններում։
Նաև տարբերակեք թեթև, միջին և ծանր: Մեծահասակների մոտ համաճարակային պարոտիտը ուղեկցվում է 40 ° C և բարձր ջերմաստիճանով, երկարատև ընթացքով և սրտի վնասվածքով՝ տախիկարդիայի տեսքով: Սա ամենածանր ձևն է։
Հիվանդության ախտանշանները մեծահասակների մոտ
Նրանց համար, ովքեր մանկության, հասուն տարիքում խոզուկ չեն ունեցելհիվանդությունը վատանում է. Ջերմաստիճանը կլինի ավելի բարձր, ականջների հետևի ցավն ավելի ուժեղ և հետևանքները՝ ավելի վտանգավոր։
Իհարկե, հիվանդի մոտ ոչ բոլոր ախտանիշներն են հայտնվում միաժամանակ։ Պատահում է, որ խոզուկի ընթացքը համեմատաբար հարթ է և անախտանիշ։ Բայց մենք կտանք հիվանդության ամենատարածված նշանները։
Այսպիսով, եթե մարդ ունի խոզուկ, ապա ախտանշանները կլինեն հետևյալը՝
- սկզբում ականջների մոտ գտնվող գեղձերի բորբոքում և այտուցվածություն, այնուհետև այտուցը հասնում է թքագեղձի ենթածնոտային գեղձերին և պարանոցին;
- գլխացավ;
- ցավ ծամելիս;
- հոգնածություն և 38°C ջերմաստիճան, բայց երբեմն ամեն ինչ 40°C է;
- երբեմն դուք կորցնում եք ձեր լսողությունը;
- դեպքերի 4%-ում վիրուսը վարակում է ենթաստամոքսային գեղձը;
- Հասուն տղամարդկանց 15%-ի մոտ բորբոքումը տարածվում է ամորձիների վրա (օրխիտ), իսկ կանանց 5%-ի մոտ՝ ձվարանների վրա (օոֆորիտ);
- inguinal ավշային հանգույցների բորբոքում;
- թքի արտազատման խանգարում և, որպես հետևանք, բերանի մշտական չորություն;
- ցավը երբեմն հասնում է լեզվին;
- փսխում և ցավ որովայնի շրջանում, եթե սուր պանկրեատիտը զարգանում է վարակի պատճառով:
Որոշ դեպքերում խոզուկն ազդում է միայն գեղձերի վրա, սակայն պատահում է, որ վիրուսը թիրախավորում է միայն նյարդային հյուսվածքը։ Բայց նաև հաճախ այս վարակը ազդում է երկուսի վրա միաժամանակ։
Բարդություններ
Ո՞րն է պարամիքսովիրուսի վտանգը: Խոզուկի բարդությունները շատ դեպքերում դրսևորվում են երիտասարդ տղաների մոտ։ Գրեթե 50% հավանականություն, որ խոզուկով հիվանդ լինելով՝ տղան չի կարող երեխա ունենալ։ 35% դեպքերումմեկ ամորձի է ախտահարված, և հայր դառնալու հնարավորությունները մնում են, բայց ոչ մեծ: Կան նաև այլ բարդություններ. Հիվանդությունը երբեմն ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի և ուղեղի լորձաթաղանթի վրա: Պատահում է, որ բորբոքումից հետո լսողությունը անհետանում է, և մարդը խուլ է մնում իր ողջ կյանքի ընթացքում։
Հիվանդության շրջանում ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը հեշտացնելու համար այս պահին երեխային չի կարելի յուղոտ, տապակած ուտելիքներ տալ, սահմանափակել ծխելը։ Եթե ծնողը տեսնում է, որ բարդություններ են սկսվել, և երեխան փսխում է, բողոքում է կողքի ցավից, ապա պետք է շտապ օգնություն կանչել։
Մինչև 8 տարեկան երեխան շատ խոցելի է հիվանդության նկատմամբ և կարող է պատահել, որ մենինգոէնցեֆալիտը դառնա բարդություն: Առաջին զարթուցիչը անտանելի գլխացավերն են։ Եվ այս դեպքում ուշացումը սպառնում է նրա կյանքին։ Մենինգիտից կամ մենինգոէնցեֆալիտից ապաքինվելուց հետո ասթենիկ դրսևորումները նկատվում են մոտ 2-3 ամիս, և դա նորմալ է։
Ընդհանուր առմամբ կանխատեսումը շատ լավ է։ Հիվանդությունը լավ է արձագանքում բուժմանը: Մահվան դեպքերը չափազանց հազվադեպ են, միայն այն դեպքում, եթե ջերմաստիճանը «գլորվի», և մարմինը չդիմանա դրան։ Բարդությունները լավագույնս կանխարգելվում են հիվանդի պատշաճ խնամքով նախօրոք:
Ինչպես է ախտորոշվում
Խոզուկը երեխաների մոտ դրսևորվում է տարբեր ձևերով. Եթե ախտանշանները լավ արտահայտված են, ապա դրանք ախտորոշվում են ակնհայտ նշանների հիման վրա՝ գլխացավ, ջերմություն և ականջների մոտ այտուց:
Բայց եթե ոչ, ապա պետք է արյան անալիզ հանձնեք: Արյան մեջ լեյկոցիտները կնվազեն։ Խոզուկը հաստատող հիմնական թեստն էֆերմենտային իմունային թեստ, որը հաստատում է հատուկ խոզուկի դեմ հակամարմինների առկայությունը: Սա արժեքավոր տեղեկություն է, երբ ծնողները չեն կարողացել հիվանդության ենթկլինիկական (հարթեցված) ընթացքի դեպքում դիտարկել ուռուցքները և չգիտեն, թե ինչու է երեխան ջերմություն ունենում:
Հակամարմիններ արյան մեջ
Լաբորատորիայում խոզուկի մեջ որոնվում են երկու հիմնական հակամարմիններ՝ LgM և LgG: Եթե հայտնաբերվում է միայն LgM հակամարմինը, ապա հիվանդությունը նոր է սկսվել, և տևում է բառացիորեն 1-2 օր։ Բայց, եթե երկուսն էլ բացահայտվեն, ապա մարդն արդեն ապաքինվում է և նրա շտկման պահից արյան մեջ պահպանության այս տարրը կտևի ևս 6 շաբաթ։
Միայն LgG-ի առկայությունը ցույց է տալիս, որ երեխան պատվաստվել է, և օրգանիզմում կան հակամարմիններ, բայց եթե դրանք թույլ են, կարող է անհրաժեշտ լինել ևս մեկ պատվաստում։ Արյան նմուշում երկու հակամարմինների բացակայությունը նշանակում է, որ խոզուկ երբեք չի առաջացել, և երեխան չի պատվաստվել։
Որքա՞ն բարձր է վարակի նկատմամբ զգայունությունը:
Քանի որ ինկուբացիոն շրջանը բավականին երկար է՝ 13-ից 20 օր, և շատերն ասիմպտոմատիկ են, այսպես կոչված ենթակլինիկական ձևով, խմբի անդամների 98-100%-ը վարակվում է։ Դպրոցական բռնկումը կարող է տևել գրեթե 100 օր։ Եթե առաջին դասարանցիներին, ինչպես և սպասվում էր, անմիջապես չպատվաստվեն 6 կամ 7 տարեկանում, 1 բռնկման ժամանակ, գտնվելով ընդհանուր տարածքում, նրանք բոլորը կվարակվեն։
Խոզուկ. Պատվաստում
Իմունիզացիան սկսվել է 1977 թվականին, և այդ ժամանակից ի վեր հիվանդությամբ տառապող երեխաների թիվը կտրուկ նվազել է։
Երեխաները ըստ ժամանակացույցի պետք է 2 պատվաստում կատարեն։ Առաջինը կատարվում է 1 տարեկանում, երկրորդը՝ 7 տարեկանում։ Եթե երեխան արդենմինչեւ 7 տարեկանը հիվանդացել է խոզուկով, նա պատվաստման կարիք չունի, քանի որ օրգանիզմը կայուն ցմահ իմունիտետ է զարգացնում։
Մանկության պատվաստումներից հետո բարդություններ են լինում, բայց հազվադեպ: 12 օրվա ընթացքում ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ և ընդհանուր թուլություն զգալ առաջին 2-4 օրվա ընթացքում։ Բայց այս բոլոր ախտանիշները լիովին անվնաս են՝ համեմատած կենդանի վիրուսի կողմից բխող վտանգի հետ։
Պատվաստումների հակացուցումներ
Որոշ դեպքերում հակացուցված է երեխային պատվաստելը։ Դրանք են ախտորոշված էպիլեպսիա, իմունային անբավարարություն և տուբերկուլյոզ: Իրոք, տուբերկուլյոզի ֆոնին շատ հաճախ է դրսևորվում խոզուկը։
Մեծահասակները չպետք է նորից պատվաստվեն։ Եթե մանուկ հասակում ստացել եք երկու նշանակված պատվաստում, վտանգ չկա: Բայց, եթե ինչ-ինչ պատճառներով դրանցից մեկը բաց է թողնվել, ապա արժե նորից պատվաստել ինքներդ ձեզ: Կրկին, եթե նշված հակացուցումները չկան:
Խոզուկի բուժում տանը
Օգտագործված միակ բուժումը ընդհանուր ցավազրկողներն են, որոնք մի փոքր օգնում են ջերմության և այլ տհաճ ախտանիշների դեպքում: Խոզուկի հիմնական կանոնն այն է, որ բուժումը պետք է լինի համարժեք: Երեխային անհապաղ հակաբիոտիկներ մի տվեք։
պահանջվում է մահճակալի հանգիստ։ Հանգիստը, տեղական ջերմությունը և սննդակարգին հավատարիմ մնալը նպաստում են բարդությունների ռիսկի նվազագույնի:
Մեծահասակներին նշանակվում են ջերմաստիճանի հակաջերմային միջոցներ՝ «Պարացետամոլ», «Նուրոֆեն»։ «Պանադոլն» ավելի հարմար է երեխաների համար, և բացի այդ, երեխաներին տալիս են վիտամինային բարդույթներ, որոնք օգնում ենմարմինը շոգին դիմակայելու համար. Ըստ անհրաժեշտության, ձեր բժիշկը կարող է նաև նշանակել հակահիստամիններ:
Երբ խոզուկը ծանր է, և օրգանիզմը շատ է տուժում մանրէաբանական տոքսիններից, նրանք պետք է տեղափոխվեն հիվանդանոց և դետոքսիկացված լինեն:
Երբ տղաների մոտ նկատվում են մենինգիտի կամ օրխիտի նշաններ, նշանակվում են կորտիկոստերոիդներ: Այս դեղերով բուժման կուրսը 5-7 օր է։ Այնուամենայնիվ, ավելի լավ է շտապօգնություն կանչել և բուժվել արդեն հիվանդանոցում։
Բայց որքան շուտ հիվանդը սկսի բուժումը, այնքան ավելի հեշտ կանցնի սուր շրջանը։ Այս պահին ավելի շատ տաք ըմպելիքներ են անհրաժեշտ: Ավելի լավ է մասուրի արգանակ կամ պարզապես մաքուր ջուր տալ։ Շատ թեյ պետք չէ՝ ոչ սև, ոչ կանաչ։
Սննդից կարելի է տալ պուդինգներ, յոգուրտներ, բայց ոչ շատ յուղոտ։ Այս պահին օգտակար է բանջարեղենային դիետան։ Անհրաժեշտ է նվազեցնել կամ նույնիսկ դիետայից հեռացնել բոլոր ալյուրի մթերքները, ճարպային արգանակները և թթու վարունգը։ Իսկ եթե այտերի և կոկորդի ցավը խանգարում է սնունդը ծամելուն և կուլ տալուն, ապա ցանկալի է բանջարեղենը եռացնել և բլենդերով մանրացնել՝ կարտոֆիլի պյուրե պատրաստելու համար։
Խոզուկի ժողովրդական բուժում
Կարող եք օգնել ոչ միայն դեղամիջոցներով, այլ նաև բուսական թուրմերով։ Հիվանդների համար օգտակար է օրական մի քանի անգամ ողողել բերանը և կոկորդը եղեսպակի տաք թուրմով։ Այս բույսը հիանալի հակասեպտիկ ազդեցություն ունի, և ընթացակարգը խորհուրդ է տրվում նաև երկարատև կոկորդի ցավերի դեպքում: Ըստ բաղադրատոմսի 2 ճաշի գդալ: չոր խոտի գդալները գնում են 2 բաժակ եռման ջուր: Խառնուրդը թրմում են առնվազն մեկ ժամ, իսկ ողողելուց առաջ ֆիլտրում են։ Կիրառել օրական 3 կամ 4 անգամ կանոնավոր պարբերականությամբժամանակ.
Մեկ այլ արդյունավետ մեթոդ ալոեի մանրացված տերեւներն են։ Խմորից, որը կստացվի, պատրաստվում է կոմպրես, որը կիրառվում է այտուցված այտին: Ալոեի փոխարեն կիրառվում է նաև կոճապղպեղի մանրացված արմատը։ Ինչպես շատ այլ համեմունքներ, կոճապղպեղն ունի ախտածին նյութերը ոչնչացնելու հատկություն։
Հիվանդության կանխարգելման ուղիներ
Այսպիսով, մենք պարզեցինք, թե ինչ է խոզուկը: Մանկական հաստատություններում հիվանդության կանխարգելումը պետք է լինի ամենաբարձր մակարդակով։ Ամենաարդյունավետ կանխարգելումը պատվաստումն է։ Ի վերջո, մենք չենք կարող իմանալ, թե մեզ շրջապատող մարդկանցից ով է վիրուսի կրողը, և անհնար է 24 ժամ վերահսկել երեխաներին։ Հատկապես եթե նրանք արդեն դպրոցական են։
Եթե պարոտիտի վիրուսը հայտնաբերվել է պարտեզում կամ դպրոցում, ապա կարանտինը պետք է շարունակվի առնվազն 3 շաբաթ։ Հիվանդները մեկուսացված են առնվազն 9 օր ժամկետով, չնայած կլինիկական ախտանշանները կարող են անհետանալ արդեն 6-7 օրում։
Բոլոր իրերը, որոնց դիպչում է հիվանդ երեխա կամ մեծահասակ, պետք է ախտահանվի: Եթե դրանք փափուկ խաղալիքներ են, ապա դրանք պետք է լվանալ և եփել առնվազն 20 րոպե: Ցանկալի է ամբողջ բնակարանը բուժել հատուկ լուծույթով, որը կսպանի առարկաների և կահույքի վրա մնացած վարակը։
