Հիդրոցելան կամ ամորձիների կաթիլությունը բավականին տարածված է նորածինների մոտ՝ մոտավորապես յուրաքանչյուր տասը երեխայի մոտ: Այս դեպքում հիվանդությունն ունի տարբեր աստիճանի ծանրություն։ Բժշկության մեջ կաթիլը ամորձիների թաղանթների միջև շիճուկային ֆիզիոլոգիական հեղուկի կուտակումն է, ինչը հանգեցնում է ամորձիների մեծացման:
Նկարագրություն
Արտաքնապես այս պաթոլոգիան մեծահասակների մոտ վիրահատությունից հետո կաթիլություն է հիշեցնում: Հաճախ նորածինների մոտ հիդրոցելան կարող է անհետանալ ինքնուրույն՝ երեխայի ծնվելուց հետո առաջին տարվա ընթացքում, սակայն կան նաև դեպքեր, երբ այս հիվանդությունը հատուկ բուժման կարիք ունի։ Ընդհանուր առմամբ, դա չի սպառնում երեխայի կյանքին, բայց տհաճ է, քանի որ այս հիվանդության պատճառով կարող են բարդություններ առաջանալ։
Արտաքին տեսքի պատճառներ
Նորածնի մոտ ամորձու կաթիլության հիմնական պատճառները պետք է փնտրել կնոջ հղիության ընթացքի առանձնահատկություններում, երբ սաղմի ամորձիները որովայնից իջնում են դեպի ամորձի խոռոչ::
Բոլոր պատճառները պայմանականորեն բաժանված են երկուսիտեսակ:
- Բնածին. Դրանք առաջանում են վիժման վտանգի, պաթոլոգիաներով հղիության, ժառանգական նախատրամադրվածության, հղիության ընթացքում ծխելու կամ ալկոհոլ օգտագործելու, երեխայի վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիքով։
- Ձեռք բերված (ավելի տարածված է մեծ երեխաների մոտ) - ամորձիների հիվանդություն, սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիա, ծննդաբերության ժամանակ տրավմա, հետվիրահատական կամ վարակիչ բարդություններ։
Սակայն նորածինների մոտ ամորձիների կաթիլության պատճառներն այսքանով չեն ավարտվում։ Այսպիսով, որպես առանձին առարկա կարելի է առանձնացնել մեխանիկական արտաքին գործոնները, օրինակ՝ ամորձու վնասվածք, որովայնի պատի արատներ, ամորձիների ոլորում (սպերմատոզալարի ոլորում):
Պետք է հիշել, որ նորածինների մոտ անվանված պաթոլոգիան չի կարողանում ի հայտ գալ տակդիրների պատճառով՝ անկախ այն բանից, թե դրանք ինչպես են օգտագործվում։ Օրինակ, շատերը կարծում են, որ տղայի ամորձիները պետք է բարձրացնել նախքան ամրացնելը, սակայն սա թյուր կարծիք է, որն առկա է անփորձ ծնողների մոտ։
Հիվանդության նշաններ
Հիգիենայի ընթացակարգերի ժամանակ անհրաժեշտ է զգոն լինել, եթե երեխան, երբ դիպչում է ամորձու հատվածին, անհանգստություն է զգում կամ սկսում է լաց լինել։ Նաև կարող է սրտխառնոց և դող ունենալ, ջերմաստիճանը բարձրանում է: Երեխան կտրուկ անտարբեր է դառնում արտաքին իրադարձությունների նկատմամբ և անտրամադիր։
Սակայն հիմնական ախտանշաններն են՝ մեկ կամ երկու ամորձիների մեծացում և աճուկի շրջանում այտուցվածություն: Ամորձիների շոշափման ժամանակ զգացվում է փափուկ կնիք, որը տեղափոխվում է կողք։ Այն սովորաբար նման է ավազե ժամացույցի, ինչը ցույց է տալիսֆիզիոլոգիական հեղուկի կուտակում սերմնահեղուկի ջրանցքում։
Կարևոր է հիշել, որ անհնար է ինքնուրույն ախտորոշել այս հիվանդությունը, թեև ծնողները հաճախ անտեսում են այս խորհուրդը: Կաթիլության առաջին ախտանիշների դեպքում պետք է անհապաղ դիմել բժշկի՝ հետագայում բարդություններից խուսափելու համար։
Պաթոլոգիայի ախտորոշում նորածինների մոտ
Նորածնի մոտ «ամորձու կաթիլություն» ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է այն տարբերել աճուկի ճողվածքից։ Այսպիսով, վերջին դեպքում, երբ աղիքային հանգույցը թափանցում է ամորձին, պալպացիայի ժամանակ լսվում է բնորոշ կարկաչող ձայն։ Ճողվածքը, առանց խեղդման ախտանիշների, սայթաքում է և արագ իջնում աճուկային ջրանցքի մեջ:
Հիդրոցելան նույնպես ունակ է նեղանալ ճնշման ժամանակ, բայց դա տեղի է ունենում դանդաղ՝ հեղուկի հոսքի շնորհիվ որովայնի խոռոչ։ Բայց չհաղորդվող հիդրոցելեն ճնշումից չի նեղանա։ Սերմնահեղուկի կաթիլության դեպքում նրա պրոեկցիայի տեղում հայտնաբերվում է մեծ հեղուկ կուտակում:
Դիաֆանոսկոպիա
Ի՞նչ անել նորածինների մոտ ամորձիների կաթիլության հետ: Առաջին հերթին պետք է ճիշտ ախտորոշում կատարել։ Դրա համար կատարվում է դիաֆանոսկոպիա՝ ամորձիների տրանսլյումինացիա՝ լույսի ճառագայթի միջոցով։ Այդ նպատակով օգտագործվում են հատուկ չջեռուցող լամպեր։ Թափանցիկ հեղուկն ունի բավարար լուսային թափանցելիություն, և շիճուկային արտանետումների կուտակման հետ մեկտեղ ամորձանը ստանում է բնորոշ տեսք՝ այն կիսաթափանցիկ է, արյան անոթների և մաշկի պատճառով ներկված դեղնակարմիր երանգներով։ Ճողվածքի պարկը ավելի խիտ է, ուստի՝ ոչփոխանցում է հեղուկ և լույս: Բացի այդ, թափանցիկությունը ցածր է թարախային բորբոքման (պիոցելե) կամ ամորձիների ուռուցքի (հեմատոցելե) դեպքում:
Ախտորոշումը հաստատելու և որովայնի հեշտոցային պրոցեսի վիճակի մասին ավելի ճշգրիտ տեղեկատվություն ստանալու, որովայնի խոռոչի հետ կապն ինչպես է տեղի ունենում, որքան է ամորձիների թաղանթներում կուտակված հեղուկը, հիվանդը պետք է անցնի ուլտրաձայնային հետազոտություն։.
Ինչպե՞ս բուժել կաթիլությունը:
Բուժել ամորձիների կաթիլությունը նորածնի մոտ՝ կախված հիվանդության ընթացքի բնույթից, առաջընթացի առկայությունից կամ բացակայությունից: Մեթոդները կարող են պահպանողական լինել, եթե պաթոլոգիան գտնվում է անկման կամ մեկ փուլի մեջ: Եթե հիվանդությունը նորածնի մոտ անհարմարության որոշակի սենսացիաներ է առաջացնում, և բժիշկը վախենում է, ապա անհրաժեշտ է վիրաբույժի միջամտությունը։
Վիրաբուժություն
Նորածինների պաթոլոգիայի բուժումն իրականացվում է տարբեր ձևերով. Եթե հիվանդությունը ժամանակի ընթացքում վատանում է, ապա վիրահատություն է պահանջվում: Դրա իրականացման մի քանի տեսակներ կան՝
- Նման մանիպուլյացիայի առաջին տարբերակը Ross օպերացիան է, որն օգտագործվում է կաթիլության հաղորդակցման բնույթի համար:
- Բերգմանի վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում, այն բնութագրվում է ամորձու ներսում թաղանթի հեռացումով։ Տեղադրվում է դրենաժ, և կիրառվում են ճնշման վիրակապեր: Այս վիրահատությունը բավականին լուրջ է և կիրառվում է, երբ իրավիճակն իսկապես շատ վտանգավոր է։
- Լորդի վիրահատության ժամանակ ամորձին հանում են վերքի մեջ և արդեն այնտեղվիրաբույժի մանիպուլյացիաները. Կատարվում է տեղային անզգայացման տակ։
Վիրահատական միջամտության ամենահարմար մեթոդն այս դեպքում կախված է հիվանդության առանձնահատկություններից և թեստերի արդյունքներից։ Պետք է ասել, որ նման վիրաբուժական միջամտությունը բավականին դժվար է նորածինների համար, և, հետևաբար, պետք է պատրաստ լինել, որ վիրահատությունից հետո ընկած ժամանակահատվածում կարող են առաջանալ տարբեր հետևանքներ, օրինակ՝ ռեժիմի խախտում և սովորական կերակրման, ինչպես. ինչպես նաև քաշի կորուստ և այլ տհաճ հատկություններ։
Պահպանողական ուղիներ
Հայտնի մանկական մանկաբույժ Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս նորածինների մոտ ամորձիների կաթիլության կոնսերվատիվ բուժում կիրառել: Ներկայումս դա միանգամայն հնարավոր է, բայց դրա համար դուք պետք է հստակ իմանաք, թե որ մեթոդները կարող են օգտագործվել յուրաքանչյուր կոնկրետ փուլում:
Այս հզորությամբ կարելի է կիրառել մերսում, քսուքների («Լևոմեկոլ» կամ Վիշնևսկու քսուք) և այլ դեղամիջոցների օգտագործումը։ Այս ամենը պետք է իրականացվի մասնագետի հսկողության ներքո։ Այնուամենայնիվ, պահպանողական բուժումը բաղկացած է նաև ռեժիմին հետևելուց, պատշաճ սնուցումից, մաքուր օդին բավարար ազդեցությունից: Երեխային կարող են նշանակել տարբեր տեսակի մարմնամարզական մանիպուլյացիաներ, որոնք պետք է կատարվեն: Ուրոլոգի համակարգված հետազոտության ընթացքում դրական դինամիկայով, միանգամայն հնարավոր է, որ երկու տարեկանում խնդիրը վերանա։
Ի՞նչ այլ բուժում է կիրառվում նորածնի մոտ հիդրոցելեի համար:
Բուժում ժողովրդական միջոցներով
Համապարփակ մոտեցմամբԽնդիրը լուծելու համար հրամայական է օգտագործել ավանդական բժշկության առաջարկած մեթոդները։ Մենք թվարկում ենք ամենահայտնի մեթոդները, որոնք հարմար են նորածինների հետ կապված՝
- Նորածինների մոտ կաթիլությունից ազատվելու առաջին և տարածված բուժական միջոցը երեխաների միզասեռական համակարգը ֆուրացիլինի լուծույթով լվանալն է։ Այդ նպատակով անհրաժեշտ է դեղը ջրով նոսրացնել 1:3 հարաբերակցությամբ, այնուհետև սեռական օրգանները լվանալ բամբակյա պահոցով։
- Մեկ այլ բաղադրատոմս, որը նույնպես մեծ ազդեցություն ունի, երեխային լոգանքով լողացնելն է՝ երիցուկի կամ թելով թուրմ ավելացնելով: Այս պրոցեդուրան ոչ միայն օգուտ է տալիս մաշկին՝ հանգստացնելով այն, այլև ապահովում է լավ քուն և թույլ է տալիս ախտահանել միզային օրգանները՝ դրանով իսկ կանխելով վարակի առաջացումը։
- Կաթի հետ կարող եք տալ մեկ կաթիլ կաղնու կեղևի թուրմ, որը կնպաստի հետագա բարելավմանը։ Նաև կալենդուլայի ավելացումով լոգանքները մեծ օգուտ կտան երեխային։ Այս բույսն առանձնանում է իր բուժիչ հատկություններով և բավականին օգտակար է։ Անհրաժեշտ է երեխայի սեռական օրգանները քնելուց առաջ զգուշորեն սրբել «Միրամիստինի» լուծույթով, որից հետո դրանք օդափոխել։ Երեխային պետք է հնարավորինս հաճախ թողնել առանց տակդիրների, փոխել թաց տակդիրները։
Նորածնի մոտ ամորձու կաթիլության նման պարզ բուժումը ժողովրդական միջոցներով հնարավոր կդարձնի եթե ոչ ամբողջական ապաքինումը, ապա գոնե կդանդաղեցնի հիվանդությունը և պայմաններ կստեղծի դրա համար՝որը առաջընթաց չի ունենա։ Ժողովրդական բազմաթիվ եղանակներ և մեթոդներ կան, բայց նախքան դրանք կիրառելը երեխայի հետ կապված, միշտ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։
Հնարավոր բարդություններ
Եթե ծնողները ժամանակին ճանաչեն և բուժեն նորածինների ամորձիների կաթիլությունը, դրա հետևանքները լուրջ չեն լինի: Բայց եթե բժշկի այցը հետաձգվի, ապա միզասեռական համակարգում կարող են զարգանալ տարբեր ծանրության բորբոքային պրոցեսներ։ Բացի այդ, ամորձին կարող է մեծապես մեծանալ, մինչդեռ ամորձին ինքնին մի քանի անգամ նվազում է։
Երեխաներին կաթիլությունից ազատելու վիրահատության հետևանքները կարող են ունենալ նաև տարբեր բարդություններ: Սա հիմնականում այն երեխաների համար է, ովքեր ունեն թույլ իմունային համակարգ կամ ունեն որոշակի հիվանդություն։
Հետևյալ բարդությունները կարող են առաջանալ.
- ցավ վիրահատությունից հետո;
- անպտղության հավանականություն;
- ամորձիների թեթև կամ արտահայտված ատրոֆիա;
- վերարտադրողական համակարգի արատներ;
- կաթիլը վերադառնում է։
Ժամանակակից բժշկությունն ամեն դեպքում կարող է բառացիորեն հրաշքներ գործել: Եթե վիրահատությունը ճիշտ է կատարվել, ապա դա ոչ մի կերպ չի ազդի տղամարդու երեխաներ ունենալու ապագա կարողության վրա։ Հետվիրահատական բարդությունները բավականին հազվադեպ են։ Պետք է հիշել, որ կաթիլության ժամանակին թերապիայի դեպքում երեխան առողջ կլինի, իսկ ծնողները անհանգստանալու պատճառ չեն ունենա։
Կարծիքներ մասինհիդրոցելա նորածինների մոտ
Այս պաթոլոգիայի վերաբերյալ բազմաթիվ ակնարկներ կան: Մայրերի մեծամասնությունը հաստատում է, որ 12 ամսականից ամեն ինչ ինքնուրույն է վերադառնում իր նորմալ վիճակին։ Բայց ավելի լավ է բոլորը պարզաբանեն, թե նորածինների մոտ ամորձիների կաթիլը երբ է անցնում իրենց բժշկի մոտ։ Մասնագետների կարծիքով՝ մեկուսացված կաթիլությունը առաջանում է ծննդաբերական տրավմայի, հորմոնալ կարգավիճակի առանձնահատկությունների և 1 տարեկան երեխաների մոտ լիմֆի արտահոսքի հետևանքով: Հաճախ նկատվում է կաթիլության աճ, և այն դառնում է լարված: Այս դեպքում մասնագետները խորհուրդ են տալիս պունկցիա անել՝ ամորձիների թաղանթներից հեղուկը հեռացնելու համար։