Դեղամիջոցներ շնչահեղձության համար. նպատակը, ընդունման առանձնահատկությունները, դեղաչափը, բաղադրությունը, ցուցումները և հակացուցումները

2024 Հեղինակ: Curtis Blomfield | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 21:13

Շնչառությունը համարվում է սրտի հիվանդության ամենացայտուն նշաններից մեկը։ Նմանատիպ պայման կարող է առաջանալ նաև շնչառական օրգանների հիվանդությունների և վահանաձև գեղձի խանգարումների դեպքում։

Այսօր շնչահեղձության դեմ հսկայական քանակությամբ դեղամիջոցներ կան, որոնք օգնում են արդյունավետորեն նորմալացնել շնչառությունը։ Ո՞ր դեղերն են համարվում լավագույնը: Այս հարցին անհատական հիմունքներով կարող է պատասխանել միայն ներկա բժիշկը, սակայն կան մի շարք դեղամիջոցներ, որոնք բժիշկներն առավել հաճախ նշանակում են շնչառության դեպքում։

Դասակարգում

Մարդկանց մոտ շնչահեղձությունը տարբեր կերպ է առաջանում: Շնչառական անբավարարության առաջին տեսակը ներշնչող է: Մարդը դժվարությամբ է շնչում։ Դժվարությունները հրահրում են շնչուղիների հատվածի չափի նվազում, որը կապում է կոկորդը բրոնխների և խոշոր բրոնխների հետ։ Շնչառության այս տեսակը չափազանց վտանգավոր է բրոնխիալ ասթմայով հիվանդների համար, պլևրալ թիթեղների բորբոքում, պլևրալ խոռոչում օդի կամ գազերի կուտակում։ Ինչ դեղամիջոցներ շնչառության պակասի համարընդունել այս դեպքում? Մասնագետները խորհուրդ են տալիս Eufilong, Clenbuterol, S altos, Teopec, Formoterol.

Բացի այդ, կա արտաշնչման շնչառություն: Մարդիկ շնչառական խնդիրներ ունեն. Խնդրի աղբյուրը գտնվում է փոքր բրոնխներում, որոնց միջև բացերի չափը նեղանում է։ Ենթադրվում է, որ կծկումը թոքերի հիվանդության կամ էմֆիզեմայի արդյունք է (շնչուղիների հիվանդություն, որը բնութագրվում է հեռավոր բրոնխիոլների օդային տարածությունների աննորմալ ընդլայնմամբ):

Երրորդ ձևը խառն է։ Հիվանդությունը առաջանում է միկրոշրջանառության անսարքությունից, ուստի այն կոչվում է սրտային։ Հայտնվում է սրտի անբավարարությամբ տառապող հիվանդների մոտ։

Սրտի անբավարարության բուժում

Սրտային անբավարարության ժամանակ շնչահեղձության վերացման գործում հիմնական գործողությունը ճիշտ ախտորոշումն է։

Երբ շրջանառությունը սխալ է, առաջանում է գերբնակվածություն, որն էլ հանգեցնում է օդի պակասի։ Շնչառության բուժումը պետք է իրականացվի հիմքում ընկած հիվանդության բուժման հետ միաժամանակ։

Հիպոքսիայի ախտանիշները սրտի անբավարարության ժամանակ.

1. Արյան ճնշման հանկարծակի փոփոխություն.
2. Անոթային «աստղիկներ» ոտքերի, ափերի վրա.
3. Վատ ինքնազգացողություն պառկելիս.
4. Թուլություն.
5. Գերլարում.

Հիվանդությունը վերացնելու համար անհրաժեշտ է բացահայտել հիվանդության աղբյուրը. Կարող է առաջացնել շնչահեղձություն՝

1. Թոքերի հիվանդություններ.
2. Անգինա պեկտորիս (ախտաբանական պրոցես, որը բնութագրվում է կրծոսկրի հետևում զգացողությամբ կամ անհանգստությամբ):
3. Կարդիոմիորատիա (սրտամկանի առաջնային խանգարում, որը չունի բորբոքային, նորագոյացական, իշեմիկ ծագում, որի բնորոշ գծերն են կարդիոմեգալիան):
4. Սրտային սրտամկանի կորուստ (սրտի մկանների իշեմիկ նեկրոզի կիզակետ, որը զարգանում է կորոնար շրջանառության սուր խախտման հետևանքով):
5. Սրտի հիվանդություն (սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիա, որի հետևանքով առաջանում են փականային ապարատի կամ դրա պատերի խախտումներ, որոնք հանգեցնում են հիվանդության).
6. Սրտի և արյան անոթների բորբոքում.

Էլեկտրասրտագրություն և արյան ստուգում անցնելուց հետո կարող եք սկսել թերապիան:

Դեղամիջոցներ սրտի անբավարարության ժամանակ շնչահեղձության համար

Սրտի ոչ պատշաճ աշխատանքի հետևանքով առաջացած շնչահեղձության վերացումն իրականացվում է հետևյալ դեղամիջոցների միջոցով՝

1. Բետա-ագոնիստներ. Սրանք բնական, ինչպես նաև քիմիական ակտիվացնողներ են, օրինակ՝ «սալբուտամոլը»:
2. Անչոլիներգիկները բուսական, սինթետիկ հետքի տարրերի վրա հիմնված պատրաստուկներ են։ Ավելի հաճախ օգտագործվում է «Berodual»:
3. Մեթիլքսատինները գործողության բարդ մեխանիզմով դեղամիջոցներ են, որոնք ներառում են թեոֆիլին և ամինոֆիլին:
4. Գլյուկոկորտիկոիդները օգտագործվում են ծանր շնչառությունը թեթևացնելու համար:
5. Դեղորայք նոսր պաթոլոգիական սեկրեցների համար.
6. Անսպազմոդիկ դեղամիջոցներ («Պապավերին»).

Իսկ նաև թթվածնի օգտագործմամբ հիվանդությունների բուժման մեթոդը դրական է ազդում։

Դեղամիջոցներ՝ շնչահեղձությունը վերացնելու համար

Սկզբում կարևոր է ոչ թե վերացնել շնչահեղձության նշանները, այլ անհրաժեշտ է հիմքում ընկած հիվանդության համակցված բուժում:

Դեղորայքի հետևյալ տեսակները նշանակվում են.

1. Գլիկոզիդներ (սրանք բուսական սրտի դեղամիջոցներ են):
2. Անգիոտենզին փոխակերպող ֆերմենտի ինհիբիտորներ (դեղերի հիմնական խմբերից մեկը, որն օգտագործվում է սրտի արատները վերացնելու համար):
3. Diuretics.
4. Վազոդիլատորներ.

Գլիկոզիդները դեղամիջոցներ են, որոնք գործում են սրտի մկանային միջին շերտի վրա, որից հետո նվազում է սրտի կծկումների կծկումները։ Այս դեղերը օգնում են վերացնել շնչառության պակասը, այտուցը և մեծացնել արյան շրջանառությունը: Ամենահայտնին հաբերն են՝

1. «Դիգոքսին».
2. «Կորգլիկոն».
3. «Ցելանիդ».

Անգիոտենզին փոխակերպող ֆերմենտը արգելակող ռեագենտները կարող են արգելափակել նեյրոհորմոնները, որոնք առաջացնում են սպազմ արյունատար անոթների հարթ մկաններում, որոնք արյունը սրտից օրգաններ են տեղափոխում:

Ո՞ր դեղերն են առավել արդյունավետ։

Տարեցների շնչառության խանգարման դեղամիջոցներն են՝

1. «Zofenopril».
2. «Զոկարդիս».
3. «Ռամիպրիլ».

Միզամուղ դեղամիջոցներն ուղղված են օրգանիզմից ավելորդ ջրի հեռացմանը, որոնք օգնում են նվազեցնել արյան ճնշումը և թոքային այտուցը, նվազեցնել ծանրաբեռնվածությունը այլ օրգանների վրա:

Այս տեսակի դեղերը ներառում են «Հիպոթիազիդ» դեղամիջոցը: Վազոդիլատորները նվազեցնում են անոթային պատի տոնուսը և դրանով իսկ ընդլայնում անոթների լույսը, ազդում երակների, անոթների վրա։

Տարբերում են հետևյալ դեղերը՝

1. «Ապրեսին».
2. «Տոնորմա».

«Զոկարդիս»

Հակահիպերտոնիկ ազդեցությամբ դեղամիջոց. «Զոկարդիս»-ն արտադրվում է թաղանթապատ հաբերի տեսքով։ «Զոկարդիսը» համարվում է հակահիպերտոնիկ միջոց՝ անգիոտենզին փոխակերպող շտամային ռեագենտ։ Դրա ազդեցության սպեկտրը կապված է անգիոտենսինի ձևավորման նվազման հետ: Օլիգոպեպտիդ հորմոնի կոնցենտրացիայի նվազումը հանգեցնում է մարդկանց մոտ մակերիկամի կեղևի հիմնական կենսաբանական ակտիվ նյութի արտազատման ուղղակի նվազմանը` միաժամանակ նվազեցնելով մարմնի անոթային համակարգում արյան հոսքի դիմադրությունը::

Ի՞նչ ազդեցություն ունի Զոկարդիսը:

Շնչառության բուժման համար դեղամիջոցի երկարատև օգտագործմամբ նվազում է ձախ փորոքի և արյան անոթների պատերի ծավալը, ինչպես նաև մեծանում է սրտի անբավարարությունը։ կանգ է առնում և դանդաղում է սրտի պալատների լայնացման զարգացումը։

Հիպոթենզիվ ազդեցությունը բանավոր ընդունումից հետո առաջանում է մեկ ժամ հետո, այն հասնում է առավելագույնի 4-6 ժամ հետո և պահպանվում է մինչև 24 ժամ: Հազվագյուտ իրավիճակներում արյան ճնշման օպտիմալ մակարդակի հասնելու համար անհրաժեշտ է բուժումմի քանի շաբաթվա ընթացքում: Սրտի հիվանդությունների դեպքում նկատվում է ընդգծված կլինիկական ազդեցություն երկարատև թերապիայի դեպքում (վեց ամսից):

Դեղը նվազեցնում է թրոմբոցիտների ագրեգացման գործընթացը, մեծացնում է սրտամկանի իշեմիայի միկրոշրջանառությունը:

«Զոկարդիս»-ի մասին արձագանքներն ամբողջությամբ խոսում են դրա արդյունավետության մասին։ Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդները նշել են բացասական երևույթների ձևավորում կամ դեղաբանական ազդեցության բացակայություն, ինչը պահանջում է մասնագիտացված խորհրդատվություն: Դեղամիջոցի արժեքը տատանվում է 250-ից 450 ռուբլի:

«Ցելանիդ»

Դեղորայք, որը պատկանում է կարդիոտոնիկ դեղամիջոցներին, սրտային գլիկոզիդներին: Դեղը թողարկվում է միայն դեղատոմսով: Դեղամիջոցը պարունակում է հիմնական հետագծային տարրը՝ լանատոզիդ C: «Celanide»-ն արտադրվում է ներարկման լուծույթի, հաբերի, ինչպես նաև բանավոր ընդունման համար նախատեսված հեղուկի տեսքով։

Դոզավորման ռեժիմ «Celanide»

Ինչպե՞ս ընդունել դեղամիջոցը շնչահեղձության դեպքում: Դեղը նախատեսված է ներերակային և բանավոր օգտագործման համար: Յուրաքանչյուր առանձին իրավիճակում դեղաչափը որոշվում է բժշկի կողմից: Ակնթարթային արդյունքի հասնելու համար դեղը կիրառվում է ներերակային 0,2-0,4 միլիգրամ չափաբաժնով, պրոցեդուրաների քանակը օրական մեկ կամ երկու անգամ է։

Սկզբնական շրջանում բանավոր ընդունման համար դեղամիջոցի դեղաչափը կազմում է 0,25-0,5 միլիգրամ կամ 10-ից 20 կաթիլ օրական 3-4 անգամ: Պահպանման թերապիա - 0,4-0,2 միլիգրամ (ներերակային ընդունման համար), 0,25-0: 5 միլիգրամ կամ 10-ից40 կաթիլ: Առավելագույն բանավոր դեղաչափ՝

• Օրական - 1 միլիգրամ;
• միայնակ - 0,5 միլիգրամ բանավոր:

Առավելագույն ներերակային չափաբաժիններ՝

• օրական նպաստ - 1 միլիգրամ;
• միայնակ - 0,8 միլիգրամ:

Նախքան ընդունելը անհրաժեշտ է մանրակրկիտ ուսումնասիրել «Սելանիդի» օգտագործման ցուցումները, ինչպես նաև ներկա բժշկի նշանակումը: Դեղամիջոցի արժեքը ընդամենը 50 ռուբլի է։

«Ռամիպրիլ»

Սա երկարատև ազդեցության անգիոտենզին փոխակերպող շտամ է: «Ռամիպրիլը» արտադրվում է բանավոր օգտագործման համար նախատեսված հաբերի տեսքով։ Պարկուճներ կաթնագույն, կլորացված գլանաձև ձևով, բաժանարար շերտով։

Դեղը նվազեցնում է արյան ճնշումը: Բացի այդ, «Ռամիպրիլն» ունի սրտապաշտպան ազդեցություն, որի շնորհիվ օրգանիզմը սինթեզում է ակտիվ մետաբոլիտ ռամիպրիլատը։

Դեղը ապահովում է երիկամային անոթների, ինչպես նաև ձախ փորոքի բարձրացում և վերացնում է սրտում պաթոլոգիական պրոցեսների տարածումը։ Արտահայտված սրտային պաշտպանիչ ազդեցությունը բացատրվում է ակտիվ բաղադրիչի ազդեցությամբ պրոստագլանդինների ձևավորման վրա և ակտիվացնելով ոչ աղ առաջացնող ազոտային օքսիդի արտադրությունը մեզենխիմային ծագում ունեցող թիթեղային բջիջների մեկ շերտում:

Այս դեղամիջոցով թերապիա իրականացնելիս նվազում է ամբողջ անոթային համակարգի ընդհանուր դիմադրողականությունը սրտի կողմից արտանետվող արյան նկատմամբ։ Այս վիճակը գործնականումարտահայտված ներքին օրգաններում, ներառյալ մաշկի մակերեսը և լյարդը: Եվ նաև դեղը մեծացնում է ծայրամասային արյան շրջանառությունը այս օրգաններում, մեծացնում է արյան պլազմայում լուծված անգույն սպիտակուցի մակարդակը և հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Դեղամիջոցի արժեքը 110 ռուբլի է։

«Դիգոքսին»

Դեղը համարվում է սրտային գլիկոզիդների բուժական խմբի ներկայացուցիչ։ Այն պատրաստվում է աղվես ձեռնոց բույսի տերեւներից։ Դեղը օգտագործվում է որպես սրտանոթային դեղամիջոց սրտի հիվանդությունների բուժման և սրտի ռիթմի խանգարումների վերացման համար։

Դեղամիջոցն ընդունելուց հետո ակտիվ միկրոտարրն ամբողջությամբ և արագ ներծծվում է աղիքներից արյան մեջ: Ուտելիս կլանման արագությունը դանդաղում է, բայց բիոմատչելիությունը մնում է նույն մակարդակի վրա։ Սրտի շնչառության բուժման համար դեղամիջոցը հավասարաչափ բաշխված է բոլոր հյուսվածքներում, դրա պարունակությունը մի փոքր ավելի բարձր է սրտամկանի մեջ: Դիգոքսինի հիմնական բաղադրիչը արտազատվում է մեզի մեջ անփոփոխ: Դեղամիջոցի արժեքը 40-ից 70 ռուբլի է։