«Սանպրազ» դեղամիջոցը ստամոքսի խոցի բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոց է և հանդիսանում է արգելակող։
Համաձայն «Սանպրազ»-ի օգտագործման ցուցումների՝ այս դեղամիջոցի հիմնական նյութերն ունակ են արգելափակել աղաթթվի արտադրության վերջնական փուլը, նվազեցնել խթանման մակարդակը (անկախ դրա տեսակից. խթան) և նյութի բազալ սեկրեցումը ստամոքսի խոռոչում։
Ինչպե՞ս է գործում դեղը:
Տասներկումատնյա աղիքի խոցի դեպքում, որը հրահրվում է այնպիսի վարակիչ նյութով, ինչպիսին է Helicobacter pylori-ն, ստամոքսի սեկրեցիայի մակարդակի նվազումը մեծացնում է պաթոլոգիական միկրոօրգանիզմի զգայունության շեմը հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ։
Միջոցն ազդում է մարսողական տրակտի շարժունակության վրա։ Գաղտնիության ակտիվությունը կայունանում է դրա օգտագործումը դադարեցնելուց մոտավորապես երեք-չորս օր հետո: «Սանպրազ»-ի հրահանգները շատ մանրամասն են, հաշվի առեքհիմնական կետերը, որոնք կօգնեն ձեզ ճիշտ օգտագործել դեղը։
Արտազատման ձևերը և բաղկացուցիչ նյութերը
Դեղը հասանելի է երկու հիմնական դեղաչափային ձևերով՝
- Որպես ներերակային օգտագործման լուծույթների պատրաստման լիոֆիլիզատ՝ գրեթե կամ ամբողջությամբ սպիտակ փոշի: Լուծիչը թափանցիկ, անգույն լուծույթ է: Դեղը հասանելի է 10 մլ 40 մգ ապակե շշերի մեջ: Sanpraz-ի հրահանգները ցույց են տալիս, որ ստվարաթղթե տուփերը պարունակում են մեկ այդպիսի շիշ լուծիչի ամպուլով հավաքածուի մեջ:
- Հաբերը, պատված հատուկ աղիքային թաղանթով, ունեն կլոր բիուռուցիկ ձև և դեղին գույն (10 կտորով փաթեթավորված ալյումինե շերտերով, իսկ ստվարաթղթե տուփերում՝ մեկ կամ երեք շերտերով):
«Sanpraz»-ի օգտագործման հրահանգները հայտնում են, որ լիոֆիլիզատի բաղադրությունը ներառում է հիմնական ակտիվ տարրը՝ պանտոպրազոլ (պանտոպրազոլ նատրիումի սեսկիհիդրատի տեսքով) և լրացուցիչ բաղադրիչ (լուծիչ)՝ իզոտոնիկ նատրիումի քլորիդ լուծույթ: Մեկ դեղահատը պարունակում է հիմնական ակտիվ բաղադրիչ և օժանդակ տարրեր՝ կալցիումի ստեարատ, մագնեզիումի օքսիդ, կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ, նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ, կալցիումի կարբոնատ, կրոսպովիդոն: Աղիքային ծածկույթը պարունակում է մետակրիլաթթվի էթիլակրիլատե համապոլիմեր և կոպովիդոն, մակրոգոլ 6000, տիտանի երկօքսիդ, տրիէթիլ ցիտրատ, դեղին երկաթի օքսիդ, տալկ:
Դեղամիջոցի նշանակման ցուցումներ
Համաձայն հրահանգներիԴիմում «Սանպրազին», հիմնական պաթոլոգիական պայմանները, որոնց դեպքում նշանակվում է այս դեղը, հետևյալն են՝.
- գաստրինոմա (Ellison-Zollinger syndrome);
- վերացնել Helicobacter pylori բակտերիաները (որպես համակցված հակաբիոտիկների բուժման մաս);
- ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոց սրման շրջանում;
- հեմոռագիկ (էրոզիվ) գաստրիտ՝ առաջացած Helicobacter pylori բակտերիայով;
- վերոնշյալ օրգանների խոցային-էրոզիվ ախտահարումներ, որոնք առաջացել են հակաբորբոքային ոչ ստերոիդային դեղամիջոցների օգտագործմամբ;
- բուժում ռեֆլյուքս գաստրոէզոֆագալ հիվանդության համար;
- Սթրեսի հետևանքով առաջացած նյարդերի խոցերի, ինչպես նաև դրանց հետևանքների (արյունահոսություն, խոցերի ներթափանցում, ծակոց) բուժում և կանխարգելում.
Հակացուցումներ
Օգտագործման հրահանգների համաձայն՝ «Sanpraz»-ը հակացուցված է օգտագործման համար հետևյալ դեպքերում.
- նևրոտիկ ծագման դիսպեպտիկ խանգարում;
- չարորակ նորագոյացություն մարսողական օրգանների տարածքում;
- 18 տարեկանից ցածր երեխաներ և դեռահասներ (քանի որ մանկական կլինիկական պրակտիկայում դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ տվյալներ չկան);
- լակտացիա;
- գերզգայունություն կամ անհատական անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի որևէ բուժիչ տարրի նկատմամբ:
«Սանպրազ» դեղամիջոցը նշանակվում է որոշակի զգուշությամբ հղիության և լյարդի անբավարարության ժամանակ։
Դոզաներ և ընդունման եղանակ
«Սանպրազ» դեղամիջոցի հաբերը նախատեսված են բանավոր օգտագործման համար։ Դեղը ընդունվում է, որպես կանոն, առավոտյան, ուտելուց մեկ ժամ առաջ։ Օրական երկու անգամ դեղաչափ նշանակելիս երկրորդ չափաբաժինը ընդունվում է երեկոյան ճաշից առաջ (նաև մեկ ժամ առաջ)։ Պլանշետը խորհուրդ է տրվում ամբողջությամբ կուլ տալ և լվանալ անհրաժեշտ քանակությամբ հեղուկով: Մեծահասակ հիվանդներին «Սանպրազը» նշանակվում է հետևյալ դեղաչափերով՝ Helicobacter pylori բակտերիաների ոչնչացում՝ օրական երկու անգամ մեկ դեղահատ։ Թերապևտիկ ընթացքն այս դեպքում 7-14 օր է։ Բուժումը կարող է զուգակցվել որոշ հակամանրէային դեղամիջոցների հետ: Հեմոռագիկ գաստրիտով, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցային վնասվածքներով հիվանդներին նշանակվում է օրական 1-2 դեղահատ: Թերապիայի կուրսն ընտրվում է, որպես կանոն, անհատական հիմունքներով՝ հաշվի առնելով հիվանդության փուլը և խոցերի առաջընթացը։
Հակաբորբոքային ոչ ստերոիդային դեղամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ «Սանպրազը» օգտագործվում է կանխարգելիչ նպատակներով՝ օրական կես դեղահատ։
Լյարդի ծանր անբավարարության դեպքում անհրաժեշտ է դոզավորման ռեժիմի ճշգրտում: Դեղը ընդունվում է 1 հատ երկու օրը մեկ։ Միաժամանակ պարբերաբար իրականացվում է արյան կենսաքիմիական պարամետրերի մոնիտորինգ։ Լյարդի ֆերմենտների ֆունկցիոնալության բարձրացմամբ, «Սանպրազ» դեղամիջոցը պետք է չեղարկվի: Եթե դեղամիջոցի բանավոր օգտագործումը հնարավոր չէ, հիվանդներին նշանակվում է դեղորայքային լուծույթների ներերակային կառավարում: Հենց որ հնարավորություն լինիմիջոցները ներսում, այնուհետև հիվանդը անմիջապես տեղափոխվում է դեղամիջոցի պլանշետային ձև: Դա հաստատվում է «Սանպրազ»-ի օգտագործման ցուցումներով։ Անալոգները կքննարկվեն ստորև:
Լուծումների պատրաստում
Լուծումներ պատրաստելու համար անհրաժեշտ է շիշը վերականգնել դրա մեջ պարունակվող լիոֆիլիզատով՝ օգտագործելով փաթեթում ներառված լուծիչը: Պատրաստի դեղամիջոցը ներարկվում է ներերակային հոսքով կամ ինֆուզիոն տեսքով՝ 3-ից 15 րոպե տևողությամբ։
Ինֆուզիոն լուծույթ պատրաստելու համար վերականգնված լիոֆիլիզատը պետք է խառնել 100 մլ ֆիզիոլոգիական կամ գլյուկոզայի լուծույթի հետ, մինչդեռ այն պետք է ունենա 9-10 pH: Պատրաստի արտադրանքի պահպանման ժամկետը արտադրության օրվանից երեք ժամ է: Դեղամիջոցի ներերակային ընդունման դեպքում օրական առաջարկվող դեղաչափը 40 մգ է։
«Սանպրազ»-ի օգտագործման հրահանգները հայտնում են, որ թերապևտիկ կուրսի տևողությունը մոտավորապես յոթից տաս օր է, իսկ անհրաժեշտության դեպքում այն կարող է երկարաձգվել ևս մի քանի օրով։
Էլիսոն-Զոլինգերի համախտանիշի դեպքում այս դեղամիջոցը օգտագործվում է շատ երկար ժամանակով, մինչդեռ նախնական օրական դեղաչափը կարող է լինել մինչև 80 մգ, այնուհետև կրճատվել:
Դուք պետք է խստորեն հետևեք «Sanpraz» պլանշետների օգտագործման հրահանգներին: Առաջարկվող չափաբաժինների գերազանցումը կարող է բացասաբար ազդել մարմնի վրա:
80 մգ-ից ավելի դեղաչափով դեղ նշանակելիս այն բաժանվում է ընդունման երկու փուլի. Որոշ դեպքերում պահանջվում է մինչև 160 մգ դոզաների ժամանակավոր ավելացում: Բակտերիաների վերացման համարHelicobacter դեղամիջոցն օգտագործվում է օրական 80 մգ դեղաչափով երկու կիրառմամբ: Սա պահանջում է արյան կենսաքիմիական հատկությունների համակարգված մոնիտորինգ:
Տարեց հիվանդների և երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող մարդկանց մոտ դեղը նշանակվում է օգտագործման ցուցումներով առաջարկված չափաբաժիններով, և այս ռեժիմի ուղղումը սովորաբար չի պահանջվում:
Անցանկալի ռեակցիաներ
Օգտագործման հրահանգների և ակնարկների համաձայն՝ «Sanpraz»-ը կարող է առաջացնել մի շարք բացասական կողմնակի ռեակցիաներ, որոնց ցանկը ներառում է՝
- Մարսողության համակարգ՝ բերանի չորություն, ցավ որովայնի վերին հատվածում, դիսպեպսիա, կղանքի խանգարումներ, լյարդի բջիջների ֆունկցիոնալ անբավարարություն, ուղեկցվում է դեղնախտով, լյարդի ֆերմենտների արտադրության ավելացում՝ գազեր:
- Նյարդային համակարգ՝ գլխացավեր, մշուշոտ տեսողություն և ապակողմնորոշում, գլխապտույտ, շփոթություն, դեպրեսիա, հալյուցինացիաներ, թուլություն:
- Արյունաբանական համակարգ. թրոմբոցիտների և լեյկոցիտների քանակի նվազում.
- Մկանային-կմախքային համակարգ՝ արթրալգիա, միալգիա։
- Ալերգիկ և մաշկաբանական ռեակցիաներ՝ մաշկի վրա քոր և ցան, անաֆիլակտիկ ցնցում, եղնջացան, լույսի նկատմամբ զգայունություն, Լյելի համախտանիշ, անգիոեդեմա, բազմաձև էրիթեմա, Ջոնսոն-Սթիվենսի համախտանիշ։
- Տեղական ռեակցիաներ ներարկման վայրերում՝ ֆլեբիտ և թրոմբոֆլեբիտ:
- Այլ ռեակցիաներ՝ ծայրամասային այտուց, կրծքագեղձի զգայունություն և զգայունություն, հիպերթերմիա, ինտերստիցիալ նեֆրիտ, տրիգլիցերիդների ավելացում:
Այս դեղը ցուցումների և առաջարկվող չափաբաժինների համար օգտագործելիս անբարենպաստ ռեակցիաները չափազանց հազվադեպ են լինում: Սա հաստատվում է «Sanpraz»-ի հրահանգներով և ակնարկներով.
Հատուկ առաջարկություններ
«Սանպրազ» դեղամիջոցով թերապիան կարող է քողարկել ստամոքսի կամ կերակրափողի չարորակ նորագոյացությունների ախտանիշները, ուստի հիվանդներին խորհուրդ է տրվում էնդոսկոպիա անցնել պանտոպրազոլ նյութի օգտագործումից առաջ և բուժական պրոցեդուրաների ավարտից հետո:
Երբ առաջանում են նեյրոգեն էթիոլոգիայի դիսպեպտիկ խանգարումներ, դեղամիջոցն անարդյունավետ է:
Բացի այդ, այս դեղամիջոցը չի ազդում մեքենա վարելու և այլ պոտենցիալ վտանգավոր գործողություններով զբաղվելու ունակության վրա, որոնք կապված են առողջությանը վնաս պատճառելու բարձր ռիսկի հետ:
«Սանպրազ» դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումները դրանով չեն ավարտվում։
Դեղերի փոխազդեցություններ
Կետոկոնազոլի, ռիտոնավիրի և երկաթի աղերի հետ դեղամիջոցի զուգահեռ օգտագործմամբ զգալիորեն նվազում է դրանց կլանման արագությունը. վարֆարինի հետ - պրոտոմբինային ժամանակը երկարաձգվում է և արյունահոսության վտանգ կա, երբեմն մահացու ելքով. ատազանավիրի հետ՝ դրա արդյունավետությունը նվազում է։
Կլինիկորեն նշանակալի թերապևտիկ փոխազդեցություն չի հայտնաբերվել հետևյալ դեղամիջոցների հետ՝ էթինիլէստրադիոլ, նիֆեդիպին, ամոքսիցիլին, էթանոլ, կոֆեին, դիգոքսին, դիկլոֆենակ, մետրոնիդազոլ, ցիսապրիդ, գլիբենկլամիդ, նապրոքսեն, ցիկլոսպորին,նատրիումի լեվոթիրոքսին, դիազեպամ, ֆենիտոին, թակրոլիմուս, կարբամազեպին, պիրոքսիկամֆենազոն, միդազոլամ, թեոֆիլին, մետոպրոլոլ, կլարիտրոմիցին:
Հրահանգներում «Սանպրազ»-ի անալոգները նշված չեն: Ստորև կանդրադառնանք դրանց։
Անալոգներ
Այս դեպքում իրենց ազդեցությունով կամ կազմով նման դեղամիջոցներն են՝
- "De-nol";
- «Դրոտավերին»;
- Գավիսկոն;
- Kvamatel;
- Ectis;
- «Աբիսիբ»;
- Metrogil;
- բետա-կլատինոլ;
- Ֆամոտիդին;
- Vis-nol;
- "Talcid";
- «Պանտասան»;
- Proxium;
- Limzer;
- «Գաստրոֆիտոլ»;
- Վիկայր;
- Ալումագ;
- «Ալմագել»;
- «Վերափոխում»;
- «Դիապրազոլ»;
- Յազբին;
- «Պարիետ».
Կարծիքներ դեղամիջոցի մասին
«Սանպրազ» դեղամիջոցը ներկայումս լայնորեն կիրառվում և նշանակվում է ստամոքսի որոշակի պաթոլոգիաների բուժման մեջ մասնագետների կողմից։ Հիվանդների ակնարկները խառն են: Հիվանդների մի կատեգորիան այն կարծիքին է, որ դեղամիջոցը շատ արդյունավետ է և օգնում է հաղթահարել ստամոքսի գաստրիտը և խոցը՝ առանց բացասական կողմնակի ռեակցիաների առաջացման հետ կապված էական անհարմարություններ պատճառելու։
Մյուս հիվանդները նախընտրում են այլ դեղամիջոցներ Sanpraz-ից, քանի որ նրանք չեն նկատել որևէ առանձնահատուկ կլինիկական ազդեցություն դրա ընդունումից, և նրանցից ոմանց մոտնկատվել են ծանր կողմնակի բարդություններ, օրինակ՝ բերանի ուժեղ չորություն, դիսպեպսիա, ցավային համախտանիշ, որոնց վերացման համար անհրաժեշտ էր օգտագործել ցավազրկողներ։ Հազվադեպ չեն նաև գլխապտույտ, քնի խանգարումներ և հոգեբանական խանգարումներ:
Ի՞նչ են ասում փորձագետները
Մասնագետները խորհուրդ չեն տալիս օգտագործել այս դեղամիջոցը միայնակ, քանի որ այն կարող է մի շարք բարդություններ առաջացնել: Այն նշանակվում է միայն օգտագործման ցուցումների ցանկում ընդգրկված պայմանների հայտնաբերման և խստորեն վերահսկվող դեղաչափերում: Հակառակ դեպքում, բժիշկները զգուշացնում են, որ սուր բացասական ախտանիշների ի հայտ գալու դեպքում հրատապ է դադարեցնել այս միջոցի ընդունումը։
Մենք վերանայել ենք «Sanpraz»-ի օգտագործման ցուցումները և ակնարկները, այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի նրանց համար, ովքեր տառապում են ստամոքս-աղիքային հիվանդություններով։
