«Կեռնեխ» տերմինը վերաբերում է վարակիչ բնույթի սնկային հիվանդությանը: Նրա մյուս անունը քենդիդոզ է։ Շատ հաճախ պաթոլոգիան ախտորոշվում է կանանց մոտ: Բորբոսը սովորաբար կարող է առկա լինել առողջ մարդու մոտ: Դրա վերարտադրության ակտիվ գործընթացը սկսվում է որոշակի սադրիչ գործոնների ազդեցության տակ: Շատ դեպքերում մարդն անգամ չի էլ կասկածում, որ ինքը վարակված է եւ վտանգ է ներկայացնում ուրիշների համար։ Հետևյալը նկարագրում է կեռնեխի պատճառները, ախտանիշները, կանանց և տղամարդկանց մոտ կեռնեխի ինկուբացիոն շրջանը, հիվանդության բուժման սխեմաները։
Զարգացման մեխանիզմ
Սովորաբար հեշտոցն ունի թթվային pH: Դրա շնորհիվ օրգանիզմ ներթափանցած պաթոգենները մահանում են։ Այլ կերպ ասած, pH-ը մի տեսակ արգելք է, որը կանխում է սնկերի աճը և այլ վարակների տարածումը։ Տարբեր անբարենպաստ գործոնների ազդեցության տակ թուլանում է պաշտպանության աստիճանը, այսինքն՝ խախտվում է բնական միջավայրը։
Կեռնեխի հարուցիչը Candida սեռի հարուցիչն է: Մի անգամ մարմնում, այնազդում է լորձաթաղանթների վրա. Բորբոսը սնվում է գլյուկոզայով։ Նրա ակտիվ կենսագործունեությունն օգնում է նվազեցնել օգտակար բակտերիաների քանակը։ Կեռնեխի ինկուբացիան կարճ ժամանակահատված է։ Չբուժվելու դեպքում հարուցիչը շատ արագ տարածվում է այլ ներքին օրգանների վրա:
Պատճառներ
Շատ դեպքերում, քենդիդիոզի զարգացումը պայմանավորված է ինչպես տեղական, այնպես էլ ընդհանուր իմունիտետի թուլացմամբ՝ անցյալ վարակներից կամ քրոնիկական հիվանդություններից հետո:
Բացի այդ, կեռնեխն առաջանում է հետևյալ գործոնների ազդեցության տակ.
- Հորմոնալ անհավասարակշռություն.
- Օգտագործելով համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ.
- Դիսբակտերիոզ.
- Կորտիկոստերոիդների, ցիտոստատիկների և հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործում։
- Կլիմայական պայմանների փոփոխություն.
- Ինտիմ հիգիենայի միջոցների օգտագործում. Որպես կանոն, դրանք պարունակում են մեծ քանակությամբ բուրավետիչներ և ալկալիներ։
- վարտիքի երեսպատման կանոնավոր օգտագործում։
- Հագնել անհարմար, նեղ ներքնազգեստ և սինթետիկ:
- Օգտագործելով հոտազերծված բարձիկներ և թամպոններ:
- Անհավասարակշռված դիետա. Սնկերի աճին նպաստում են հրուշակեղենի, կծու և յուղոտ մթերքների, գազավորված ըմպելիքների և տարբեր սոուսների օգտագործումը։
- Ավիտամինոզ.
- Ավելաքաշ.
- Նյութափոխանակության գործընթացների խախտում.
- Ծխել.
- Սթրեսի երկարատև ազդեցություն.
Մեկի կամ մի քանիսի ազդեցության տակվերը նշված գործոններից նկատվում է կաթնաթթու արտազատող օգտակար բակտերիաների քանակի նվազում: Արդյունքում հեշտոցի pH-ը տեղափոխվում է ալկալային կողմ, ինչը բարենպաստ գործոն է սնկերի վերարտադրության համար։
Կեռնեխի և ծանրության ինկուբացիոն շրջան
Կենդիդիոզի ժամանակ կան մի քանի փուլեր. Եթե բժիշկը ճիշտ որոշի, նա կկարողանա ամենաարդյունավետ բուժումը նշանակել։
Քենդիդիոզի զարգացման փուլեր.
- Տարրական. Այսինքն՝ սա կեռնեխի ինկուբացիոն շրջանն է։ Բնութագրվում է բորբոսի ներթափանցմամբ մարդու օրգանիզմ։ Կանանց մոտ կեռնեխի ինկուբացիոն շրջանի տեւողությունը միջինում 1 օր է։ Որոշ դեպքերում այն հետաձգվում է մինչև 7-8 օր։ Այս փուլում ախտանշանները բացակայում են կամ այնքան մեղմ են արտահայտվում, որ անհանգստություն չեն առաջացնում։ Տղամարդկանց մոտ կեռնեխի ինկուբացիոն շրջանը նույնպես ընդամենը մի քանի օր է։
- Միջնակարգ. Այսինքն՝ սա բողբոջման շրջանն է։ Կեռնեխի ինկուբացիոն շրջանի ավարտից հետո բորբոսն ակտիվորեն սկսում է բազմանալ։ Հարթածինները աստիճանաբար թափանցում են հյուսվածքներ, իսկ բուժման բացակայության դեպքում աստիճանաբար ազդում են ներքին օրգանների վրա։ Այս փուլում անձը ցույց է տալիս առաջին ընդգծված ախտանիշները։
- Երրորդական. Բորբոսը փափուկ հյուսվածքների մեջ թափանցում է մոտավորապես 6 մմ խորության վրա: Այս փուլում կլինիկական դրսեւորումները շատ արտահայտված են։ Այս փուլը համարվում է հիվանդության արդեն զարգացած ձև, որը պահանջում է երկարատև դեղորայքային բուժում։
- Եզրափակիչ. Պաթոգեն միկրոֆլորաթափանցում է արյան մեջ և հեղուկ շարակցական հյուսվածքի միջոցով տարածվում է ամբողջ մարմնով մեկ: Նման իրավիճակներում մահվան վտանգ կա։ Այս առումով առաջին տագնապալի ախտանիշների ի հայտ գալուց անմիջապես հետո խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկի։
Այսպիսով, հիվանդության զարգացումը շատ արագ է ընթանում։ Այս դեպքում վարակը նման է ոչ պակաս տարածված պաթոլոգիայի, որը կոչվում է ureaplasma: Կեռնեխի ինկուբացիոն շրջանը կարող է տևել ընդամենը մեկ օր, առավելագույնը մի քանի օր, որից հետո խմորիչանման ֆլորան սկսում է ակտիվորեն բազմանալ։
Կլինիկական պատկեր
Հաճախ է պատահում, որ տհաճ ախտանիշներն ինքնուրույն անհետանում են։ Այս իրավիճակը չի բացառում բժշկի հետ խորհրդակցելու անհրաժեշտությունը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդությունը դարձել է քրոնիկ կամ ասիմպտոմատիկ, սակայն ապաքինում չի եղել։
Շատ դեպքերում, կեռնեխի ինկուբացիոն շրջանի ավարտից հետո, կանայք ունենում են հետևյալ ախտանիշները՝
- Ցավ սեռական ակտի ժամանակ.
- Վագինի պատերի այտուցվածություն.
- Սեռական օրգանների վրա ափսե սպիտակ:
- Կաթնաշոռային խտության կոպիտ արտանետում:
- Սուր քոր և այրում.
- Ցանք սեռական օրգանների վրա.
- Ընդհանուր ինքնազգացողության վատթարացում.
- Միզարձակման ավելացում.
- Ցավոտ ցավ որովայնի ստորին հատվածում.
- Կտրում միզելու ժամանակ.
Տղամարդկանց մոտ կեռնեխի ինկուբացիոն շրջանի ավարտից հետո (զուգընկերոջից, ինչպես.սնկային փոխանցումը սովորաբար տեղի է ունենում) հնարավոր է, որ ախտանիշներ չլինեն: Ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների մոտ հիվանդությունն առավել հաճախ տեղի է ունենում թաքնված ձևով։ Սեռական ֆունկցիայի միայն աննշան խախտումներ են նկատվում։ Չբուժվելու դեպքում բորբոսը տարածվում է միզուղիների վրա և հրահրում միզուկի զարգացումը:
Հիվանդության առանձնահատկությունները երեխաների մոտ
Երեխայի վարակը տեղի է ունենում կրելու ընթացքում, երբ երեխան անցնում է ծննդյան ջրանցքով կամ անբավարար հիգիենայի պայմաններում։ Երեխաների մոտ կեռնեխի ինկուբացիոն շրջանը միջինում մեկ օր է: Վարակումից հետո արդեն հաջորդ օրը ի հայտ են գալիս ընդգծված կլինիկական դրսեւորումներ։ Պաթոլոգիայի զարգացման նման տեմպերը պայմանավորված է նրանով, որ փոքր երեխայի օրգանիզմը դեռևս ի վիճակի չէ կասեցնել խմորիչի նման ֆլորայի վերարտադրությունը։
Կանդիդոզը ազդում է մաշկի և լորձաթաղանթների վրա: Ամենից հաճախ բժիշկները երեխաների մոտ կեռնեխ են հայտնաբերում բերանի խոռոչում։
Ախտորոշում
Երբ հայտնվում են առաջին նախազգուշական նշանները, կանայք պետք է դիմեն գինեկոլոգի։ Բժիշկը կնշանակի հետազոտություն և դրա արդյունքների հիման վրա կկազմի բուժման ռեժիմ։
Հիմնական ախտորոշման մեթոդներ՝
- քսել բուսական աշխարհին. Հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվում են պաթոգեններ, ինչպես նաև գնահատվում է լակտոբակիլների քանակը։
- Բակսեև. Դրանով դուք կարող եք ճշգրիտ որոշել բորբոսի տեսակը և որոշել դրա զգայունությունը դեղամիջոցների նկատմամբ։
- Կոլպոսկոպիա. Այս տերմինը վերաբերում է հեշտոցի հետազոտությանը հատուկ գործիքով։
Բացի այդ, բժիշկը կարող է նշանակել կենսանյութի անալիզ սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների համար:
Բուժում
Ախտորոշման արդյունքները ստանալուց հետո բժիշկը կազմում է բուժման ռեժիմ։ Այն ներառում է հետևյալ կետերը՝
- Հեշտոցային հաբեր և մոմերի օգտագործում. Առավել արդյունավետ դեղամիջոցները հետևյալն են՝ «Պիմաֆուցին», «Կանդիբենե», «Գինո-տրավոգեն», «Գինեզոլ», «Տերժինան», «Պոլիգինաքս»: Բուժման կուրսի տեւողությունը որոշում է բժիշկը։ Որպես կանոն, այս ժամանակահատվածը տևում է 3-ից 10 օր: Հեշտոցային հաբերը և մոմերը պետք է մտցնեն հեշտոց, նախընտրելի է քնելուց առաջ՝ ներքնազգեստի վրա հիգիենիկ բարձիկ դնելուց հետո։ Կարևոր է տեղյակ լինել, որ մեղմ քորը կարող է լինել մինչև 2 շաբաթ բուժման ավարտից հետո:
- Հակասնկային դեղամիջոցների ընդունում. Բերանի ընդունման համար նախատեսված դեղամիջոցներն ունեն բարդ ազդեցություն, այսինքն՝ ոչնչացնում են բոլոր օրգանների սնկերը։ Ամենից հաճախ նշանակվում են հետևյալ դեղամիջոցները՝ Ֆլուկոնազոլ, Միկոսիստ, Դիֆլյուկան, Կետոկոնազոլ, Պիմաֆուցին, Նիստատին:
Կարևոր է հիշել, որ բուժման կուրսը պետք է ավարտեն երկու գործընկերները: Դա պայմանավորված է նրանով, որ կրկնակի վարակը կարող է առաջանալ սեռական շփման ժամանակ: Այս կանոնը կիրառվում է նույնիսկ այն դեպքում, երբ զուգընկերները կանոնավոր կերպով պահպանակ են օգտագործում: Տղամարդկանց նույնպես դեղահաբեր են նշանակում: Դեղերի անվանումները, որպես կանոն, նույնն են, ինչ գինեկոլոգները խորհուրդ են տալիս կանանց։ Պահանջվում է լրացուցիչ մշակումառնանդամի գլուխը քսուքներով. Ամենից հաճախ բժիշկները խորհուրդ են տալիս Pimafucin և Clotrimazole:
Կանխատեսում
Հիվանդության ելքը ուղղակիորեն կախված է բժշկի այցելության ժամանակին լինելուց։ Սկզբնական փուլում բավարար է տեղական պատրաստուկների օգտագործումը։ Դրանց ակտիվ նյութերը արագորեն ոչնչացնում են խմորիչի նմանվող ֆլորան։
Չափավոր հիվանդության դեպքում ցուցված է տեղային պատրաստուկների օգտագործումը և հաբերի օգտագործումը։ Վերականգնման գործընթացը տևում է միջինը 10 օր։
Խնդրի անտեսումը հանգեցնում է վարակի տարածմանը դեպի ներքին օրգաններ։ Եթե այս փուլում հիվանդը դիմի բժշկի, ապա երկարաժամկետ բուժում կունենա։ Թերապիայի բացակայությունը կարող է նույնիսկ հանգեցնել մահվան։
Կանխարգելում
Կանդիդիոզի զարգացումը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում խուսափել անպաշտպան սեռական հարաբերություններից, պատասխանատու լինել հիգիենայի կանոնների պահպանման համար և ժամանակին ամրապնդել իմունային համակարգը։ Բացի այդ, նպատակահարմար է հրաժարվել սինթետիկ նյութերից պատրաստված ներքնազգեստ կրելուց։ Դուք նույնպես պետք է ճշգրտումներ կատարեք ձեր սննդակարգում: Մենյուում անհրաժեշտ է նվազեցնել ածխաջրածին մթերքների և հրուշակեղենի քանակը։
Եզրակացություն
Կանդիդիոզը տարածված հիվանդություն է, որը զգալիորեն վատթարացնում է մարդու կյանքի որակը։ Կեռնեխի ինկուբացիոն շրջանը կարող է տևել ընդամենը 1 օր, իսկ դրա ավարտից հետո ի հայտ են գալիս առաջին տագնապալի ախտանիշները։ Հիվանդության զարգացման վաղ փուլում անհրաժեշտ է դիմել բժշկի,ներքին օրգաններից բարդությունների զարգացումը կանխելու համար։
