Որովայնի ճողվածքը տարածված հիվանդություն է: Այս պաթոլոգիան սովորաբար առաջանում է նույն հաճախականությամբ՝ անկախ տարիքից։ Այս հիվանդությունը շատ տարբեր տեսակներ ունի, դրա հետ կապված յուրաքանչյուր մարդ պետք է հստակ իմանա, թե ինչպես է դրսևորվում այս պաթոլոգիան և ինչ միջոցներ պետք է ձեռնարկել։
Հիմնական տեղեկատվություն
Որովայնի ճողվածքը համարվում է հիվանդություն։ Բնութագրվում է որովայնի շրջանի օրգանների՝ անմիջապես որովայնի մակերեսի վրա պրոլապսով։ Հնարավոր է նաև պրոլապս ճողվածքի բացվածքով: Ճողվածքի դարպասի տակ հասկացեք որովայնի պատերին առաջացող բացվածքները: Նման դեֆորմացիան կարող է բնական ծագում ունենալ, բայց կարող է առաջանալ նաև տրավմայի հետևանքով, վիրաբուժական միջամտություններից հետո։
Ըստ վիճակագրության՝ բնակչության մոտ հինգ տոկոսը տառապում է որովայնի սպիտակ գծի ճողվածքով։ Հաճախ այս պաթոլոգիան ախտորոշվում է տղամարդկանց մոտ: Նրանց բաժին է ընկնում դեպքերի միայն ութսուն տոկոսը: Մնացած քսան տոկոսը դիտվում է կանանց և երեխաների մոտ։ Ճողվածքբաժանվում է մի քանի տեսակների՝ կախված հետևյալ գործոններից՝
- Գտնվելու վայրը. Օրինակ՝ արտաքին և ներքին ճողվածքը մեկուսացված է։
- Ճողվածքի տեղայնացում. Կախված այս չափանիշից՝ կարող է լինել որովայնի պորտալարային ճողվածք, պարաումբիլիկ, աճուկային, որովայնային, ազդրային, գոտկային, խցանող և այլն։
- Ըստ խախտման չափանիշի՝ առանձնանում են խեղդամահության և խցանման տեսակները։
- Կախված ծավալից՝ հատկացվում է ամբողջական կամ թերի ճողվածք։
- Բացի այդ, կան ճողվածքի հատուկ տեսակներ, օրինակ՝ բնածին և թափառական։
Ճողվածքի պատճառները
Որովայնային ճողվածք երբեք հենց այնպես չի լինում: Որպեսզի այն ձևավորվի, մարմնի վրա պետք է գործեն միանգամից մի քանի գործոն։ Այսպիսով, նպաստավոր պատճառները հետևյալն են.
- Հիվանդն ունի ժառանգական նախատրամադրվածություն այս հիվանդության նկատմամբ:
- Մկաններում բնածին թուլության առկայություն.
- Վիրավոր.
- Վիրահատության ազդեցությունը և մարմնի հյուծվածությունը.
Կան այլ պատճառներ, որոնք կարող են հանգեցնել ներորովայնային ճնշման բարձրացման: Սրանք հետևյալ գործոններն են՝
- Կանոնավոր ծանր ֆիզիկական ակտիվություն.
- Ավելորդ քաշ.
- Ուռուցքների առաջացում անմիջապես որովայնի շրջանի ներքին օրգանների վրա։
- Հաստատակամ հազի առկայություն. Այս գործոնը տեղին է թոքերի հիվանդությունների առկայության դեպքում, որոնք առաջանում են քրոնիկ ձևով։
- Միզարձակման խանգարումների ի հայտ գալը.
- Մշտական փորկապության առաջացում.
- Երեխա կրելը դժվար ծննդաբերության հետ մեկտեղ.
- Որոշ հիվանդությունների առկայություն, ինչպիսիք են տուբերկուլյոզը, ցիռոզը, տղամարդկանց շագանակագեղձի մեծացումը, ոտքերի կաթվածը, պոլիոմիելիտը և այլն:
Հաջորդում կիմանանք, թե ինչ ախտանշաններով կարող է ուղեկցվել որովայնի ճողվածքի առաջացումը։
Որո՞նք են հիվանդության ախտանիշները
Որովայնային ճողվածքի ախտանշանները կարող են տարբեր լինել: Այս հիվանդները միշտ անհանգստություն են զգում: Այս դեպքում կարող են դիտվել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավը, գոյացության տեսողական ելուստը։ Այն առավել հաճախ նկատվում է, երբ հիվանդը գտնվում է հորիզոնական դիրքում: Այս պաթոլոգիայի զարգացման այլ նշաններ կարող են դրսևորվել հետևյալ ախտանիշների տեսքով՝
- Բնության ցավոտ կամ քաշքշուկի ցավոտ զգացողության տեսք:
- Միզուղիների խանգարումների առաջացում.
- Մարսողական տարբեր խանգարումների ի հայտ գալը. Օրինակ՝ այս պաթոլոգիան հաճախ ուղեկցվում է փքվածությամբ և, ի լրումն, նշաններով, ինչպիսիք են՝ փորլուծությունը, փորկապությունը, փսխումը, սրտխառնոցը և մշտական փորկապությունը։
Որովայնի ճողվածքի վերը նշված ախտանշանների դեպքում պետք է շտապ դիմել բժշկի օգնությանը։ Բժիշկը պետք է գնահատի հիվանդի վիճակը և անցկացնի անհրաժեշտ հետազոտություն։
որովայնի սպիտակ գիծ
Որովայնի սպիտակ գիծը ուղղահայաց մկանային շերտ է, որը սկսվում է կրծոսկրի սիֆոիդ պրոցեսից և անցնում պորտալարային շրջանով: Այն ավարտվում է pubic համատեղ (կոնքի մասում):
Լայնությունջիլ շերտը միջինում 2-3 մմ է, իսկ ամենալայն մասը հասնում է 20 մմ-ի։ Որովայնի սպիտակ գծի ճողվածքը զարգանում է, երբ ջլերի կապոցները շեղվում են անոթի մակարդակում։
Նման գոյացությունների տարածքում առաջանում է օմենտի և աղիքային հանգույցների ելուստ: Բացքի լայնությունը կարող է հասնել մի քանի սանտիմետրի։
Որովայնի սպիտակ գծի ճողվածքի զարգացման փուլերը՝
- Պրեպերիտոնային լիպոմայի ձևավորում.
- Լիպոմայի վերափոխում ճողվածքի պարկի:
- Որովայնի սպիտակ գծի ճողվածքի ձևավորում.
Ախտորոշում
Որովայնային ճողվածքի ախտանշանները կարող են շատ տարբեր լինել: Բայց ամենաբնորոշ ախտանիշը որովայնի ելուստի ի հայտ գալն է։ Միեւնույն ժամանակ, ցավը կարող է առաջանալ պալպացիայի ժամանակ: Որպես կանոն, տվյալ ախտորոշման ժամանակ ցավերը տարբեր բնույթ են կրում։ Հաճախ նրանք քաշվում կամ ցավում են:
Որովայնի սպիտակ գծի ճողվածքի կասկածի դեպքում պետք է շտապ դիմել մասնագետի։ Այս պաթոլոգիան բացահայտելու համար հիվանդին պառկեցնում են մեջքի վրա, որից հետո նրան խնդրում են խորը շունչ քաշել։ Որովայնի գծի երկայնքով կարելի է տեսնել փոքրիկ տուբերկուլյոզ։ Ճիշտ ախտորոշում կատարելու համար պետք է հետազոտություն անցնել։ Որպես կանոն, հարցումը ներառում է հետևյալ ընթացակարգերը՝
- Գաստրոսկոպիայի կատարում.
- Ռենտգենյան ճառագայթների ընդունում։
- Ճողվածքի կատարում. Այս տեխնիկան բաղկացած է կոնտրաստային նյութի ներդրման ընթացակարգից:
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն.
Բոլոր վերը նշված մեթոդներն օգնում են բժշկին ճիշտ ախտորոշել, որից հետո հիվանդին նշանակվում է կանանց և տղամարդկանց մոտ որովայնի ճողվածքի անհրաժեշտ բուժումը։
Ճողվածքի բուժում
Բուժումն ուղղակիորեն կախված է հիվանդության տեսակից և, ի լրումն, գտնվելու վայրից: Օրինակ, եթե հիվանդի մոտ ախտորոշվել է փորային ճողվածք, ապա այն պետք է հեռացվի վիրահատական միջամտությամբ։
Պահպանողական բուժում
Բուժման այս մեթոդն իրականացվում է բարդությունների առաջացումից և, բացի այդ, նորագոյացության հնարավոր աճից խուսափելու նպատակով։ Այս բուժման շնորհիվ հիվանդության ախտանշանները մեղմվում են։ Կիրառել պահպանողական բուժում այն հիվանդների նկատմամբ, ովքեր խստիվ հակացուցված են վիրաբուժական միջամտության իրականացմանը։ Այսպիսով, պահպանողական թերապիան բաղկացած է բուժման հետևյալ մեթոդներից՝
- Դեղորայքային թերապիայի կառավարում.
- Ձեռնարկել միջոցներ՝ վերացնելու ներորովայնային ճնշման բարձրացման պատճառները։
- Հիվանդը հետևում է խիստ սննդակարգի.
- Մարմնամարզական տարբեր վարժությունների կանոնավոր կատարում.
- Պացիենտների համար հատուկ վիրակապ կրելը.
- Բուժական մերսումների կատարում.
Վիրաբուժություն
Բժիշկներն ասում են, որ ճողվածքի միայն մեկ տեսակն է կարողանում ինքնուրույն անհետանալ։ Խոսքը պորտալարային ճողվածքի մասին է, որն առաջանում է մինչև հինգ տարեկան երեխաների մոտ։ Այս հիվանդության այլ տեսակներ միշտ պետք է բուժվեն: Բուժումն ուղղակիորեն կախված է ճողվածքի չափից և հիվանդության ընդհանուր ընթացքից։
Եթե ի հայտ են գալիս առաջին ախտանիշները, պետք է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի։ Որքան շուտ մարդ դիմի բժշկի, այնքան ավելի լավ կլինի նրա ապաքինումը, իսկ հնարավոր բարդությունների հավանականությունը գրեթե զրոյի կհասնի։
Ո՞րն է որովայնի սպիտակ գծի ճողվածքի վիրահատությունը.
Հեռացվում է ճողվածքի միջոցով։ Գործողության երեք տարբերակ կա՝
- Ձգվող վիրահատություն. Նման միջամտության շրջանակներում ճողվածքն ամբողջությամբ հեռացվում է, իսկ անցքը, որով կատարվել է վիրահատությունը, ինքնուրույն ձգվում է՝ օգտագործելով սեփական հյուսվածքային կառուցվածքը։
- Որովայնի ճողվածքի հեռացման առանց ձգման վիրահատություն. Այս դեպքում անցքը փակելու համար օգտագործվում են պոլիպրոպիլենային ցանցից պատրաստված իմպլանտներ։
- Համակցված գործողություն. Որպես դրա իրականացման մի մաս, օգտագործվում է ցանց և հիվանդի սեփական հյուսվածքային կառուցվածքը:
Բժշկական պրակտիկայում ամենից հաճախ բժիշկները դիմում են համակցված տեխնիկայի կիրառմանը: Նման վիրահատության առավելությունն այն է, որ դրա ընթացքում հյուսվածքները չեն ձգվում, իսկ պրոպիլենային ցանցը ստեղծում է պաշտպանիչ պատյան, որը հնարավորություն է տալիս դիմակայել ցանկացած բեռի։
Որովայնի սպիտակ գծի ճողվածքի վիրահատությունը կարող է տարբեր լինել:
Լապարոսկոպիան շատ տարածված է կանանց համար։ Այս տեսակի ընթացակարգը չի ներառում մեծ կտրվածքներ: Այս դեպքում բավական է մինչև հինգ միլիմետր երկարությամբ կտրվածք անել։ Հիվանդների համար աշխատանքային տարածք ստեղծելու համար ածխաթթու գազ են ներարկում որովայնի խոռոչ։ Այնուհետև բժիշկները տնօրինում ենսարք, որը հագեցած է լապտերով և տեսախցիկով։
Որքա՞ն արագ կարող եք վերականգնվել որովայնի ճողվածքը հեռացնելուց հետո:
Վիրահատությունից հետո հիվանդների ապաքինում
Հետվիրահատական շրջանը ներառում է ամբողջ օրգանիզմի վերականգնում։ Այս պահին կարևոր է մտածել ճիշտ սնվելու մասին։ Որովայնի սպիտակ գծի ճողվածքի առաջացման դեպքում վիրահատությունը կատարվում է շտապ։ Միևնույն ժամանակ, դուք չեք կարող որևէ բան ուտել դրանից մեկ օր առաջ։
Որովայնի սպիտակ գծի ճողվածքը հեռացնելուց անմիջապես հետո հիվանդը նույնպես երկու օր ոչինչ չպետք է ուտի։ Ջրազրկումից խուսափելու համար հիվանդին թույլատրվում է թրջել շուրթերը։ Երկու օր հետո (հիվանդի վիճակի կայունացման դեպքում) արդեն կարող եք աստիճանաբար սկսել ուտել։
Որովայնի ճողվածքը հեռացնելու վիրահատությունից հետո առաջին մի քանի շաբաթվա ընթացքում պետք է ուտել միայն հեղուկ սնունդ՝ ջրի վրա հացահատիկի տեսքով, ցածր յուղայնությամբ մսային ապուրներ, արգանակներ, բանջարեղենի պյուրե և այլն: Նման հիվանդները կարող են խմել միայն ջուր և կոմպոտներ, նրանց թույլատրվում է նաև կանաչ թեյ։ Այն դեպքում, երբ կտրվածքի տարածքը սկսում է ցավել, ապա դուք պետք է ստուգեք այն վարակի տեսքի համար: Վարակումից խուսափելու համար օգտագործվում են հակասեպտիկ նյութեր: Ի թիվս այլ բաների, հիվանդներին ցավազրկողներ են նշանակվում բերանից։
Հիվանդը դուրս գրվելուց հետո նա պետք է այցելի բժիշկ բժշկի մոտ վիրակապեր տասը օրվա ընթացքում: Եթե ինչ-որ բան սխալ է, բժիշկը ցանկացած պահի կկարողանա ճանաչել անբարենպաստ գործոնների առկայությունը և համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել դրա համարխուսափել բարդություններից։
Ճողվածքի հեռացումից հետո փորը շատ արագ չի վերադառնա նորմալ վիճակի։
Որովայնի մկաններին անհրաժեշտ է որոշակի ժամանակ տրամադրել վերականգնվելու համար: Դրա շրջանակներում մի քանի ամսով պետք է լիովին բացառել ցանկացած ֆիզիկական գործունեություն։ Ճողվածքի հեռացումից հետո հետվիրահատական շրջանը միջինում տեւում է մեկից չորս ամիս։ Որովայնի գծի ճողվածքի վիրահատությունից հետո հիվանդները պետք է կրեն վիրակապ:
Ճողվածքի այլ բուժում
Անհնար է բուժել որովայնի ճողվածքը ժողովրդական մեթոդներով. Բայց վիրահատությունից հետո նրանք օգնում են հիվանդներին ավելի արագ ապաքինվել։ Վերքը բուժելու համար պետք է օգտագործել երիցուկի թուրմ։ Որպես մարսողական գործառույթների վերականգնման մաս՝ օգտագործվում են եղեսպակի, կալենդուլայի կամ անանուխի թուրմեր։
Եթե մինչև հինգ տարեկան երեխաների մոտ որովայնի ճողվածք է հայտնաբերվել, ապա կարող եք փորձել հաղթահարել մերսումները: Մերսման շարժումները հնարավորություն են տալիս ամրացնել պորտալարը՝ կանխելով օրգանների պրոլապսը։
Վիրահատական շրջանի վերջում խորհուրդ է տրվում կատարել հատուկ վարժություններ։ Ինչպիսի վարժություններ պետք է արվեն: Սա պետք է խորհուրդ տա բժիշկը: Մարմնամարզությունը կարող է օգնել նաև երեխաներին: Շարունակական վարժությունների դեպքում որոշ հիվանդներ կարող են հետագայում խուսափել վիրահատությունից:
Որովայնային ճողվածք. վիրակապի օգտագործում
Ճողվածքի առկայության դեպքում վիրակապ օգտագործելիս պետք է հետևել հետևյալ կանոններին.
- Վիրակապը պետք է կրելպառկած դիրք։
- Եթե վիրահատությունից առաջ բրեկետ է առաջարկվում, ապա ելուստը պետք է մեղմ ճնշմամբ մղել որովայնի մեջ։
- Վարձիկը տեղադրվում է ճողվածքի հատվածում։
- Վիրակապը փաթաթում են իրանին, որից հետո ամրացնում են կպչուն ֆիքսատորով։
- Ճիշտ ամրացված վիրակապը պետք է համապատասխանի մարմնին՝ սեղմելով ճողվածքի գոյացությունը։ Այս ֆոնին վիրակապը չպետք է շատ սեղմի մարմինը կամ անհարմարություն առաջացնի։
Այս հիվանդության առաջացման վտանգը կանխելու համար անհրաժեշտ է հատուկ կանխարգելիչ միջոցառումներ իրականացնել։ Ճողվածքը կանխելու համար հղի կանայք պետք է վիրակապ կրեն։ Ցանկալի է այն օգտագործել ծննդաբերությունից հետո ստամոքսի չնվազման դեպքում։ Երբ կա մարմնի ավելցուկային քաշ, պետք է ձեռնարկվեն բոլոր միջոցները քաշը նվազեցնելու համար։ Օրինակ՝ չափավոր վարժություններ կատարելը կուժեղացնի որովայնի մկանները: Շատ կարևոր է հետևել ձեր սննդակարգին։ Այս առումով պետք է նշել, որ մարդու սնունդը պետք է լինի հավասարակշռված։
Հետվիրահատական շրջանում կարևոր է հետևել բժշկի առաջարկություններին, պահպանել հատուկ սննդակարգ և խուսափել ավելորդ ֆիզիկական ակտիվությունից։ Անհնար է ճողվածքը թողնել առանց հսկողության և չբուժել այն, քանի որ կարող են զարգանալ ավելի լուրջ բարդություններ։ Այսպիսով, պետք է հասկանալ նման հետևանքների ողջ վտանգը։ Պետք է քայլեր ձեռնարկել ճողվածքի վերականգնման համար առաջին իսկ նշանների դեպքում:
Սպիտակ որովայնի ճողվածք երեխաների մոտ
Կապված է երեխաների մոտ հազվագյուտ պաթոլոգիաների քանակի հետ։
Հիվանդության զարգացման ռիսկը մեծանում է դրանից հետոհինգ տարի, բայց շատ դեպքերում հիվանդությունը տեղի է ունենում մեծահասակ հիվանդների մոտ:
Պաթոլոգիան տառապում է երեխային և չի կարող զարգանալ ասիմպտոմատիկ։
Որովայնի սպիտակ գծի ճողվածքի պահպանողական բուժումը երեխաների մոտ նշանակվում է միայն պաթոլոգիայի վաղ ախտորոշմամբ և արագ զարգացման հակման բացակայությամբ։
Դեղորայքային թերապիան իրականացվում է լրացուցիչ ախտանիշները վերացնելու համար։
Երեխային կարող են նշանակել ցավազրկողներ, իր տարիքին համապատասխան հակաբորբոքային դեղեր։
Նման դեղամիջոցները չեն ազդում ճողվածքի վրա, այլ թեթևացնում են ընդհանուր վիճակը։
Պաթոլոգիայի բուժման ոչ վիրահատական մեթոդներ.
- ֆիզիոթերապիա;
- ասեղնաբուժություն;
- մերսման բուժում;
- կրել բրեկետ;
- ճողվածքի կրճատում;
- պատշաճ սնուցում;
- դեղորայք ընդունելը.
Կանխատեսում և կանխարգելում
Բրեկետի կանոնավոր կրման դեպքում շատ հիվանդների հաջողվում է խուսափել ելուստի հետագա աճից: Բայց նա չի կարող ամբողջությամբ ազատել մարդուն ճողվածքից։ Կան նաև կանխարգելիչ միջոցառումներ այս հիվանդությունը հաղթահարելու, ինչպես նաև դրա զարգացումը կանխելու համար։ Պահանջվում է նվազագույնի հասցնել որովայնի հատվածի վրա գործադրվող բեռը: Այսպիսով, շատ կարևոր է հրաժարվել տարբեր կշիռներ կրելուց։ Այն դեպքում, երբ մարդու աշխատանքը կապված է նման բեռների հետ, ապա ավելի լավ է այլ բան գտնել:
Ճողվածք կարող է առաջանալ մշտական փորկապության պատճառով: Աթոռը նորմալ վիճակի բերելու համար անհրաժեշտ էդուք պետք է կարգավորեք ձեր սննդակարգը. Յուրաքանչյուր մարդու ճաշացանկը պետք է պարունակի լուծողական սնունդ, բջջանյութ և թթու կաթնամթերք։ Այն դեպքում, երբ փորկապության տեսքով խնդիրը չվերանա, կարող եք լուծողականներ խմել կուրսով։
Հիմնական կանոնը կանոնավոր վարժությունն է: Պետք է լիովին բացառել նստակյաց կենսակերպը։ Այն դեպքում, երբ այս խորհուրդը չկատարվի, որովայնի պատը կդառնա շատ թուլացած և նիհար: Նման վնասի հավանականությունը միայն մեծանում է։ Բայց մի մոռացեք, որ սպորտով զբաղվելը և մարմնի վրա սթրեսը պետք է չափավոր լինեն:
Եթե զգում եք տհաճ ախտանիշներ կամ ուռուցիկություն, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի: Մասնագետը կանցկացնի անհրաժեշտ հետազոտություն և կկատարի ճիշտ ախտորոշում՝ կնշանակի համապատասխան բուժում։
