Օրգանիզմում նյութափոխանակության գործընթացների խախտումը տարբեր հիվանդությունների պատճառ է. Դրանցից մեկը միզաթթվի դիաթեզն է: Այս վիճակը նախորդում է միզուղիների, նյարդային և հենաշարժական համակարգերի աշխատանքի լուրջ խանգարումներին։ Այն զարգանում է ցանկացած տարիքում, բայց միշտ պահանջում է բժիշկների ուշադրությունը։
Բժշկական վկայական
Կենդանի օրգանիզմների բոլոր տարրերը պարունակում են պուրիններ: Բջջային կառուցվածքների դեֆորմացման բնական գործընթացը ենթադրում է այդ նյութերի ոչնչացում: Քայքայման արդյունքում առաջանում է միզաթթու։ Նորմալ կոնցենտրացիայի դեպքում այն կատարում է մի քանի գործառույթ. Նրան է վստահված օրգանիզմը ավելորդ ազոտից մաքրելու, արյունատար անոթները վնասից պաշտպանելու և ուղեղի աշխատանքը խթանելու աշխատանքը։ Ուրիկաթթուն արտազատվում է բնական ճանապարհով։ Սովորաբար տղամարդու օրգանիզմում դրա պարունակությունը կազմում է 3,4-7,0 մգ 100 մլ արյան դիմաց, իսկ կանանցը՝ 2,4-5,7 միավոր։
Երբ նյութափոխանակության գործընթացները, ինչպիսիք են ջրային աղի հավասարակշռությունը, խախտվում են, միզաթթուն պահպանվում է մարմնում: Նրա մակարդակը բարձրանում էբաղադրության մեջ առկա աղերը (ուրատները) բյուրեղանում և նստում են: Նրանք կարող են կուտակվել մաշկի տակ, երիկամներում, հոդերում և այլ օրգաններում։ Մեզի մեջ նմանատիպ նստվածքը նման է կարմիր բյուրեղների: Նման աղերի առկայությունը մեզի մեջ միզաթթվի դիաթեզի հիմնական ախտանիշն է։
Սկզբնական փուլերում պաթոլոգիան չի արտահայտվում արտահայտված կլինիկական պատկերով։ Այն հաճախ աննկատ է մնում, քանի որ հիվանդը տեսանելի առողջական խնդիրներ չի ունենում: Ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում կարող են զարգանալ բարդություններ։ Դրանք դրսևորվում են հոդատապի, միզաքարային հիվանդությունների և երիկամների անբավարարության տեսքով։ Այս դեպքում միշտ տուժում է մարսողական համակարգը։ Պաթոլոգիան հանգեցնում է հոգեբանական տրամադրության փոփոխության, քանի որ թթունն ունի խթանող ազդեցություն կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա։
Պատճառները
Պուրինային նյութափոխանակության խանգարումները սովորաբար կապված են ուտելու վարքագծի փոփոխության հետ: Պաթոլոգիայի պատճառը կարող է լինել այս միացություններով հարուստ մթերքների օգտագործումը։ Խոսքը սպիտակ մսի, լոբազգիների, լոլիկի, քաղցրավենիքի, սուրճի և գազավորված ըմպելիքների սննդակարգում ավելցուկի մասին է։ Նաև միզաթթվի դիաթեզի զարգացման վրա ազդում է երկարատև ծոմապահությունը: Այսօր բժիշկներն ավելի ու ավելի են կապում նյութափոխանակության գործընթացների խանգարումը գենետիկ նախատրամադրվածության հետ։
Բացի այդ, գործոնների մի ամբողջ խումբ կարող է պոտենցիալ խախտում առաջացնել.
- որովայնի օրգանների բորբոքային պրոցեսներ;
- ճառագայթում;
- շաքարային դիաբետ;
- հաճախ սթրես;
- ալկոհոլի չարաշահում;
- հեպատոտոքսիկ ընդունումդեղեր;
- ինտենսիվ վարժություն.
Հղիների մոտ պաթոլոգիան զարգանում է ծանր տոքսիկոզում փսխման ֆոնի վրա հեղուկի կորստի պատճառով։ Մեկ այլ պատճառ է համարվում վազոպրեսինի ակտիվության բարձրացումը՝ օրգանիզմից հեղուկի հեռացման համար պատասխանատու հորմոն, արյան ծավալի ավելացում: Խանգարումների հավանականությունը հատկապես մեծ է բեղմնավորումից հետո առաջին ամիսներին: Այնուամենայնիվ, այն ինքնուրույն լուծվում է շատ դեպքերում՝ ավելի մոտ երկրորդ եռամսյակին:
Կյանքի առաջին տարիների երեխաների մոտ միզաթթվի դիաթեզի ախտանշաններն ի հայտ են գալիս սնուցման սխալների, սննդակարգում մսամթերքի գերակշռության պատճառով։ Նրանց արտազատման համակարգը անկատար է, հետևաբար այն չի կարող լուծել մեծ քանակությամբ աղեր։ Խանգարման այլ պատճառներ են հիպոթալամուսի վնասը, որը պատասխանատու է վազոպրեսինի արտադրության համար, երիկամների պաթոլոգիան և Դաունի համախտանիշը:
Հիվանդության դրսևորումներ
Միզաթթվի դիաթեզն առավել հաճախ դրսևորվում է երեք համակարգերի ախտահարմամբ՝ միզուղիների, էնդոկրին և նյարդային:
Ամենածանր հարվածը սովորաբար լինում է երիկամներին։ Միաժամանակ զարգանում է միզաքարային հիվանդություն, որը բնութագրվում է համապատասխան օրգաններում քարերի գոյացմամբ։ Քարերը առաջացնում են միզաթթվի աղեր։ Նրանց չափերը կարող են տարբեր լինել: Ամենափոքր քարերը արտազատվում են մեզի մեջ, իսկ խոշոր գոյացությունները պահանջում են վիրաբուժական խնամք։ Որպես կանոն, հիվանդությունը ասիմպտոմատիկ է։ Նրա առաջին նոպաներն ուղեկցվում են ուժեղ ցավերով, սրտխառնոցով և մեզի մեջ արյան ի հայտ գալով։ Այս դրսեւորումները դադարեցնելու համար անհրաժեշտ էբժշկական օգնություն։
Միզաթթվի դիաթեզի ախտանշանները մեծահասակների մոտ երբեմն արտահայտվում են հոդատապի տեսքով: Այս խանգարումը երեխաների մոտ չի առաջանում։ Այն զարգանում է միզաթթվի վերափոխման շնորհիվ, որոնք կուտակվում են հյուսվածքներում։ Գուտի ամենատարածված դրսեւորումները ախտահարված հոդերն են։ Ամենից շատ տուժում են վերին և ստորին վերջույթների մատները։ Հազվադեպ է զարգանում արթրիտը։ Պոդագրայի դեպքում առկա է մաշկի այտուց և կարմրություն հոդերի հատվածում, ցավ՝ սեղմելիս։
Պաթոլոգիան երբեմն ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Հիվանդը գանգատվում է հոգնածության և դյուրագրգռության ավելացումից, քնի խանգարումից, տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններից։
Ընդհանուր կլինիկական պատկեր
Անկախ հիվանդության դրսևորման ձևից, ընդունված է առանձնացնել դրա ընթացքի առանձին փուլերին բնորոշ ընդհանուր կլինիկական պատկերը։ Սկզբում հիվանդը առողջական խնդիրներ չի ունենում։ Խանգարման առաջին նշանը մեզի մեջ միզաթթվի բյուրեղների հայտնվելն է։ Միաժամանակ նրա թթվայնությունը մեծանում է։ Մարդը կարող է միզելիս այրոցի զգացում ունենալ: Գույնը նույնպես փոխվում է, մեզի հոտը դառնում է ավելի պղտոր ու մուգ։
Հաջորդ փուլում հիվանդի հոգեբանական վիճակը փոխվում է. Բարձրանում է գրգռվածությունը, ագրեսիվությունը, տրամադրության հաճախակի փոփոխությունները: Քնի խանգարումները առաջանում են կենտրոնական նյարդային համակարգի գրգռման հետևանքով: Հիվանդին տանջում են մղձավանջները։ Ուրիկաթթվի դիաթեզը պարտադիր կերպով արտացոլվում է մարսողական համակարգի աշխատանքի մեջ: Պաթոլոգիական վիճակը բնութագրվում է վատ ախորժակով, քաշի կորստով/գիրացումով, սրտխառնոցով։ Փսխումն ունիացետոնի արտահայտված հոտ։
Հիվանդության որոշ դրսևորումներ պարոքսիզմալ են և պարբերական։ Օրինակ, ջերմաստիճանը կարող է մի փոքր աճել, արյան ճնշումը: Որոշ հիվանդներ ունեն ասթմատիկ նոպաներ, գլխացավեր, ընդհատվող տախիկարդիա:
Միզաթթվի դիաթեզի ախտանշանները երեխա սպասող կանանց մոտ գործնականում չունեն տարբերակիչ հատկանիշներ: Այնուամենայնիվ, նրանք զգում են հեղուկի կորուստ տոքսիկոզի պատճառով փսխման պատճառով, հնարավոր է քաշի ավելացում, երկարատև փորկապություն: Menopausal կանանց մոտ ընդհանուր կլինիկական պատկերը հաճախ լրացվում է հոդատապով: Վիճակն ուղեկցվում է մատների մեծ մատների հոդերի ցավով և բորբոքումով։
Պաթոլոգիայի ընթացքը երեխաների մոտ
Երիտասարդ հիվանդների մոտ նման դիաթեզն այլ կերպ կոչվում է նեյրո-արթրիտ: Այս վիճակը հիվանդություն չէ, այլ սահմանադրական նախատրամադրվածություն։
Սուր ախտանշանները սովորաբար չեն զգում երեխան, սակայն նրա վարքագիծը փոխվում է։ Երեխան հեշտությամբ հուզվում է: Չնայած ընդգծված անհանգստությանը, նման երեխաներն արագորեն գրավում են տեղեկատվությունն ու դպրոցական նյութը։ Նրանք մտավոր զարգացմամբ զգալիորեն առաջ են անցել իրենց հասակակիցներից։
Գիշերը փոքրիկ հիվանդները կարող են անկառավարելի միզել հենց անկողնում: Նրանք հակված են ալերգիկ ռեակցիաներին սննդի և բույսերի ծաղկափոշու նկատմամբ: Այդ պատճառով մաշկի վրա ցան ու քերծվածք է առաջանում։ Հազվագյուտ դեպքերում նրանք բողոքում են հոդերի ցավից։
Առանձին-առանձին, մենք պետք է խոսենք նորածինների մեջ միզաթթվի դիաթեզի մասին: Այս պետությունըդրսևորվում է նորածինների մոտ ծնվելուց անմիջապես հետո: Այն արտահայտվում է տակդիրների և մուգ մեզի վրա նարնջագույն բյուրեղների հետքերով։ Ուրատների քանակի աճը տեղի է ունենում երեխայի արտաարգանդային կյանքին հարմարվելու պատճառով։ Որպես կանոն, խախտումն ինքնին վերանում է մի քանի օրվա ընթացքում։
Ախտորոշման մեթոդներ
Միզաթթվի դիաթեզի ախտանշանները և բուժումը մեծահասակների մոտ զբաղվում է նեֆրոլոգի, երեխաների մոտ՝ մանկաբույժի կողմից: Նախնական ախտորոշումը պարզելու համար օգտագործվում են հետևյալ լաբորատոր հետազոտությունները՝
- արյան կենսաքիմիա;
- ընդհանուր մեզի անալիզ;
- Մեզի և արյան անալիզ՝ pH մակարդակը որոշելու համար։
Բացի այդ, նշանակվում է միզուղիների համակարգի ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ ուրատ ավազը հայտնաբերելու համար: Եթե հայտնաբերվում է մետաբոլիկ acidosis, հետազոտվում են թոքերը և լյարդը: Համապարփակ ախտորոշման արդյունքների հիման վրա բժիշկը նշանակում է բուժում։
Թերապիայի տարբերակներ
Չկա հատուկ բուժում մեծահասակների մոտ միզաթթվի դիաթեզի համար: Բժշկի առաջարկած թերապիան բացառապես սիմպտոմատիկ է։ Դրա հիմնական նպատակն է նվազեցնել ուրատների կոնցենտրացիան մեզի մեջ և նվազեցնել մեզի թթվայնությունը: Դրա համար օգտագործվում են դեղամիջոցներ, դիետիկ թերապիա և ավանդական բժշկության օգնություն։ Եկեք տեսնենք, թե որն է բուժման յուրաքանչյուր տարբերակ:
Դեղորայքի և ֆիզիոթերապիայի օգտագործում
Թերապիայի մեջ օգտագործվող դեղերի գործողությունը ուղղված է..
- Մեզի ալկալիզացում և դրանում միզաթթվի պարունակության իջեցում («Կալինոր», «Ուրոցիտ»);
- նյութափոխանակության գործընթացների խթանում (տարբեր վիտամին-հանքային համալիրներ);
- քսանտին օքսիդազի արգելակում՝ միզաթթվի արտադրությունը կանխելու համար (Ալոպուրինոլ):
Վիճակը մեղմելու համար հիվանդներին նշանակվում են տարբեր ֆիզիոթերապիա: Ուլտրաձայնային թերապիան, մագնիսաթերապիան, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը և դարսոնվալիզացիան բնութագրվում են բարձր արդյունավետությամբ։
Փոփոխություն սննդակարգում
Միզաթթվային դիաթեզի բուժումը հնարավոր չէ պատկերացնել առանց դիետիկ թերապիայի: Այն հիմնված է սպիտակուցների և աղի սննդակարգի կտրուկ սահմանափակման, բայց «դանդաղ» ածխաջրերի պարունակության ավելացման վրա։ Ստիպված կլինեք հրաժարվել յուղոտ և տապակած մթերքներից, միսից, քաղցրավենիքից և պահածոյացված մթերքներից։ Դիետան պարտադիր պետք է ներառի թարմ բանջարեղեն և մրգեր, մի շարք հացահատիկներ, բուսական յուղ և ընկույզ:
Կաթնամթերքը և ձուն թույլատրվում է օգտագործել շաբաթական երկու անգամից ոչ ավել, քանի որ դրանք բացասաբար են ազդում երիկամների աշխատանքի վրա։ Օրական սննդակարգի ընդհանուր կալորիականությունը պետք է լինի 2-3 հազար կկալ։ Եթե քաշը նորմալացնելու անհրաժեշտություն կա, ապա այս ցուցանիշը կարող է փոխվել վեր կամ վար:
Խորհուրդ է տրվում չափավոր վարժություններ՝ այրված և սպառված կալորիաների միջև հավասարակշռություն պահպանելու համար: Օրինակ՝ քայլել, վազել կամ հեծանիվ վարել։ Առավոտյան վարժությունները հատկապես օգտակար են։ Այնուամենայնիվ, պետք չէ չափազանց նախանձախնդիր լինել և ծանրաբեռնել մարմինը։ Հակառակ դեպքում ֆիզիկական ակտիվությունը կարող է հակառակ ազդեցություն ունենալ և մեծացնել մեզի մեջ ուրատի քանակը։
Օգնություն ավանդական բժշկության
Միզաթթվային դիաթեզի ախտանիշները վերացնելու համար ժողովրդական բժիշկների բաղադրատոմսերի վրա հիմնված բուժումը դրական արդյունք է տալիս։ Օգտակար են թարմ քամած բանջարեղենի և մրգային հյութերը: Դրանք նպաստում են նյութի թթվայնության փոփոխությանը և դրա ալկալացմանը։
Հետևյալ բույսերի վրա հիմնված ֆիտո-հավաքածուները ոչ պակաս օգտակար են՝ վայրի վարդ, վարդակ, եգիպտացորենի խարաններ, Սուրբ Հովհաննեսի զավակ: Թուրմ պատրաստելու համար դուք պետք է ընտրեք մեկ բաղադրիչ. Մոտ 5 ճաշի գդալ չոր խոտը լցնել մի բաժակ եռման ջրով, թողնել մի քանի ժամ թերմոսում։ Ստացված թուրմը խորհուրդ է տրվում խմել փոքր կումերով ողջ օրվա ընթացքում։ Նման բուժման տեւողությունը չպետք է գերազանցի երկու շաբաթը։
Բորբոքման նշանների առկայության դեպքում թուրմին կարող եք ավելացնել երիցուկի, կալենդուլայի կամ կալամուսի արմատներ։ Այնուամենայնիվ, պետք է հասկանալ, որ բուսական բուժումը պետք է նախօրոք քննարկվի բժշկի հետ: Բուսական շատ թեյեր արգելված են աղեստամոքսային տրակտի հետ կապված խնդիրների դեպքում:
Փոքրիկ հիվանդների բուժում
Երիտասարդ հիվանդների համար հատուկ թերապիա չի մշակվել: Բուժումը ներառում է դիետայի պահպանում և մարմնից խմած/հեռացված հեղուկի քանակի վերահսկում: Սննդակարգի փոփոխությունը հիմնված է նույն սկզբունքների վրա, ինչ չափահաս հիվանդների համար: Բացի այդ, երեխաներին նշանակվում են վիտամինային բարդույթներ: Վերլուծությունների զգալի շեղումներով և դիետիկ թերապիայի անարդյունավետությամբ՝ դիմում են նյութափոխանակության դեղամիջոցների:
Առողջացման և հետևանքների կանխատեսում
Կանանց և տղամարդկանց մոտ միզուղիների դիաթեզը լավ է արձագանքում դիետիկ թերապիայի վրա հիմնված բուժմանը: Եթե հիվանդ էչի շտապում դիմել բժշկի կամ անտեսում է բժշկի առաջարկությունները, բարդությունների հավանականությունը մեծ է։ Դրանցից ամենատարածվածը աղերի վերածումն է քարերի, դրանց տեղաշարժը միզածորան, որին հաջորդում է անցուղիների խցանումը։ Այս դեպքում թերապիան արդեն իսկ ենթադրում է վիրաբուժական միջամտություն։
