Կոկորդի ցավ, հաչոց, չոր հազ, թուլություն և ջերմություն. ծանոթ ախտանիշե՞ր: Հենց այս նշաններն են առավել հաճախ ուղեկցում լարինգոտրախեիտին։ Ինչպես երեխաները, այնպես էլ մեծահասակները ենթակա են այս հիվանդությանը: Հարկ է նշել, որ ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում, ինչպես նաև կտրուկ թուլացած իմունային համակարգի ֆոնին հիվանդությունը կարող է հանգեցնել չափազանց վտանգավոր բարդությունների։ Այսպիսով, ինչ է լարինգոտրախեիտը: Ինչ ախտանիշներ են ուղեկցվում: Ե՞րբ է անհրաժեշտ շտապ բժիշկ կանչել: Ինչպե՞ս բուժել լարինգոտրախեիտը երեխայի մոտ: Այս հարցերի պատասխանները հետաքրքրում են շատերին։
Ի՞նչ է լարինգոտրախեիտը: Ընդհանուր տեղեկություններ հիվանդության մասին
Ոչ երեխաները, ոչ մեծահասակները պաշտպանված չեն նման խնդրից: Ի՞նչ է լարինգոտրախեիտը: Սա հիվանդություն է, որն ուղեկցվում է կոկորդի և շնչափողի լորձաթաղանթի բորբոքումով։ Հիվանդությունն ուղեկցվում է հազով, կոկորդի ցավով և ձայնի ֆունկցիայի խանգարմամբ։ Հատկացնել ինչպես քրոնիկ, այնպես էլ սուր laryngotracheitis: ICD-ն կոդ է հատկացրել բորբոքման սուր ձևինJ04.2, իսկ քրոնիկ - J37.1.
Բորբոքման պատճառները
Սուր լարինգոտրախեիտի բուժումը քննարկելուց առաջ արժե հասկանալ հիվանդության զարգացման պատճառները։ Բորբոքումը պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ներթափանցման և ակտիվ վերարտադրության արդյունք է։
Առավել տարածված են հիվանդության վիրուսային ձևերը, որոնք զարգանում են պարագրիպի, SARS, ադենովիրուսային վարակի, կարմրախտի, ջրծաղիկի, կարմրուկի, կարմիր տենդի ֆոնին։ Լարինգոտրախեիտը կարող է լինել նաև բակտերիալ, որի դեպքում ամենատարածված մեղավորներն են ստաֆիլոկոկը, բետա-հեմոլիտիկ streptococci, pneumococci:
Շատ ավելի հազվադեպ է կոկորդի և շնչափողի բորբոքումը քլամիդիոզի, տուբերկուլյոզի միկոբակտերիաների, գունատ տրեպոնեմայի, միկոպլազմայի գործունեության արդյունք է։ Շատ դեպքերում հարուցիչը ներթափանցում է կոկորդի հյուսվածքներ արտաքին միջավայրից օդակաթիլներով (օրինակ՝ հիվանդ մարդու հետ սերտ շփման ժամանակ):
Հնարավոր ռիսկի գործոններ
Դուք արդեն գիտեք, թե ինչ է լարինգոտրախեիտը և ինչի հետ կապված է զարգանում բորբոքումը։ Մյուս կողմից, երբեմն մարդիկ առողջ են մնում նույնիսկ վարակակիրների հետ երկար, սերտ շփումից հետո, քանի որ այս իրավիճակում կարևոր են նաև ռիսկի գործոնները, որոնք կարող են թուլացնել իմունային համակարգը: Նրանց ցուցակը բավականին տպավորիչ է.
- մարմնի կտրուկ հիպոթերմիա (ժամանակավորապես «անջատում է» իմունային պաշտպանությունը);
- թուլացում, մարմնի հյուծում, որը պայմանավորված է քրոնիկ հիվանդություններով, մասնավորապես՝ հեպատիտով, քրոնիկ գաստրիտով, պիելոնեֆրիտով,լյարդի ցիռոզ, ռևմատիզմ, տուբերկուլյոզ, շաքարային դիաբետ, սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիաներ;
- շնչառական տրակտի կոնգրեսիվ պրոցեսներ, որոնք նկատվում են էֆֆիզեմայի, բրոնխիալ ասթմայի, պնևմոսկլերոզի դեպքում;
- բերանով անընդհատ շնչառություն՝ քթի հատվածների խցանման պատճառով, ինչպիսիք են շեղված միջնապատը, ալերգիկ ռինիտը, սինուսիտը, սինուսիտը և այլն;
- չափազանց տաք/չոր/սառը/խոնավ օդի մշտական ինհալացիա;
- աղտոտված օդ շնչելը (գործարանների և որոշ այլ ձեռնարկությունների աշխատողները վտանգի տակ են);
- ծխել.
Հարկ է նշել, որ ախտորոշման գործընթացում շատ կարևոր է որոշել, թե կոնկրետ ինչն է առաջացրել բորբոքային պրոցեսի զարգացումը, քանի որ սրանից է կախված լարինգոտրախեիտի (սուր կամ քրոնիկ) բուժման ընտրությունը։
Դասակարգման համակարգ
Հիվանդությունը դասակարգելու բազմաթիվ եղանակներ կան՝ կախված որոշակի պարամետրերից: Օրինակ, եթե դիտարկենք հիվանդության զարգացման պատճառը, ապա կարելի է տարբերակել բակտերիալ, վիրուսային և խառը լարինգոտրախեիտը։ Կախված հիվանդության ընթացքից՝ առանձնանում են սուր և քրոնիկ բորբոքումները։
Նրանք նաև ուշադրություն են դարձնում հյուսվածքների մորֆոլոգիական փոփոխություններին՝ ընդգծելով լարինգոտրախեիտի երեք կղզու ձևերը։
- Կատարալ ձևը ուղեկցվում է լորձաթաղանթների խտացումով և ուժեղ այտուցմամբ, ենթամեկուսային շրջանում գտնվող անոթների լայնացումով և մանր արյունազեղումների ի հայտ գալով։
- Հիպերտրոֆիկ քրոնիկական լարինգոտրախեիտը ուղեկցվում է լորձաթաղանթի էպիթելի հիպերպլազիայով (աճով).արդյունքում փոխվում է ինչպես ենթամեկուսային հյուսվածքների, մկանների և ձայնալարերի կառուցվածքը։
- Բորբոքման ատրոֆիկ ձևը նույնպես քրոնիկ է։ Այս դեպքում առաջանում է լորձաթաղանթների, լորձաթաղանթների և ներերակային մկանների ատրոֆիա։ Հիվանդությունն ուղեկցվում է ձայնալարերի նոսրացմամբ։
Սուր լարինգոտրախեիտի ախտանիշներ
Ինչպե՞ս է ընթանում լարինգոտրախեիտը: Վերանայումները և վիճակագրական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ հիվանդությունը սկսվում է ջերմությամբ, թուլությամբ և մարմնի թունավորման այլ ախտանիշներով: Այնուամենայնիվ, հիվանդության ամենավառ ախտանիշը հազն է: Այն սովորաբար չոր է, հաչում է և դրսևորվում է նոպաների տեսքով։ Հիվանդները նշում են, որ ամենաուժեղ հազը լինում է առավոտյան, ինչպես նաև գիշերը։ Հարձակումը կարող է հրահրվել չափազանց չոր, փոշոտ կամ սառը օդի ներշնչմամբ: Լացը, ծիծաղը, ֆիզիկական ակտիվությունը և նույնիսկ խորը շունչ քաշելը երբեմն հանգեցնում են նույն արդյունքի։
Սկզբնական փուլերում հազը ուղեկցվում է փոքր քանակությամբ մածուցիկ, թանձր խորքի արտազատմամբ, սակայն հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց արտահոսքը դառնում է ավելի հեղուկ, առատ և ձեռք բերում լորձաթարմային բնույթ։
Բացի այդ, հիվանդ մարդու ձայնը դառնում է խռպոտ, խռպոտ. Հիվանդները գանգատվում են կոկորդի այրումից, չորությունից և անհանգստությունից, ինչպես նաև կրծքավանդակի հետևում գտնվող ցավից, որոնք սովորաբար առաջանում են հազի նոպաների ժամանակ կամ հետո:
Սուր լարինգոտրախեիտը հաճախ ուղեկցվում է պարանոցի ավշային հանգույցների ավելացմամբ: Հանգույցների պալպացիան առաջացնում էանհանգստություն, նույնիսկ ցավ:
Կլինիկական պատկերի առանձնահատկությունները հիվանդության քրոնիկական ձևում
Խրոնիկական բորբոքման ախտանիշներն ավելի քիչ են արտահայտված, բայց, այնուամենայնիվ, անհնար է դրանք չնկատել։ Հիվանդության այս ձևով հազը մշտական է, սակայն հիվանդին շատ չի անհանգստացնում։ Հարձակումները տեղի են ունենում միայն սրման ժամանակաշրջաններում։
Ամենավառ նշանը դիսֆոնիան է՝ ձայնի խախտումը։ Որոշ հիվանդներ դժգոհում են ձայնի խռպոտությունից, որն ի հայտ է գալիս միայն երեկոյան կամ առավոտյան և ցերեկը ինքն իրեն հայտնի չի դառնում։ Մյուս հիվանդները նշում են, որ ձայնը անհետանում կամ փոխվում է երկար ձայնային ծանրաբեռնվածությունից հետո (երգիչները, խոսնակները, ուսուցիչները հաճախ հանդիպում են նմանատիպ խնդրի): Կլիմայի փոփոխության ֆոնին դիսֆոնիան կարող է սրվել։ Առկա է նաև կոկորդի շրջանում անհարմարության զգացում։
Հնարավոր բարդություններ
Լարինգոտրախեիտը վտանգավոր հիվանդություն է, որը չբուժվելու դեպքում հանգեցնում է մի շարք վտանգավոր բարդությունների:
- Շնչափողի հյուսվածքներից վարակիչ պրոցեսը երբեմն տարածվում է շնչառական համակարգի ստորին հատվածների վրա, ինչը կարող է հանգեցնել տրախեոբրոնխիտի, թոքաբորբի և այլ պաթոլոգիաների զարգացմանը։
- Լարինգոտրախեիտը հատկապես վտանգավոր է նորածինների համար։ Բանն այն է, որ խորխը կուտակվում է կոկորդի լույսում։ Միաժամանակ առաջանում է կոկորդի մկանների սպազմ, որը հանգեցնում է այսպես կոչված կեղծ կռուպի զարգացմանը։ Իսկ դա իր հերթին կարող է հանգեցնել ասֆիքսիայի, որը մահացու է փոքր հիվանդի համար։
- Բորբոքման քրոնիկ ձևկարող է հանգեցնել կոկորդի բարորակ ուռուցքի առաջացմանը: Ավելին, միշտ կա հյուսվածքների չարորակ դեգեներացիայի և քաղցկեղի զարգացման վտանգ։
Լարինգոտրախեիտից հետո (հատկապես եթե այն կապված է եղել բարդությունների հետ) հիվանդներին խորհուրդ է տրվում անցնել լրացուցիչ թեստեր և պարբերաբար անցնել կանխարգելիչ բժշկական զննումներ։
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Եթե վերը նշված ախտանիշներից որևէ մեկը ի հայտ է գալիս, անպայման դիմեք բժշկի, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է հիվանդ երեխաներին։ Միայն մասնագետը կարող է ճիշտ ախտորոշել և որոշել, թե ինչպես բուժել լարինգոտրախեիտը երեխայի (կամ մեծահասակի) մոտ: Ախտորոշումը սովորաբար ներառում է հետևյալ ընթացակարգերը՝
- նախնական զննում և հարվածային գործիքներ;
- կոկորդների, կապանների և շնչափողի հետազոտություն լարինգոսկոպով;
- թոքերի լսում;
- ընդհանուր և կենսաքիմիական արյան թեստեր;
- մանրէաբանական մշակույթ (ախտածնի բնույթը որոշելու համար);
- կրծքավանդակի ռենտգեն և համակարգչային տոմոգրաֆիա (եթե կասկածվում են բարդությունների):
Լարինգոտրախեիտի դեղորայքային բուժում
Ինչպե՞ս և ինչպե՞ս է բուժվում լարինգոտրախեիտը: Դեղորայքն ընտրվում է կախված հիվանդության ախտանիշներից, քանի որ թերապիայի հիմնական նպատակն է թեթևացնել բորբոքումն ու նվազեցնել առկա կլինիկական դրսևորումները։
- Հակահիստամինները օգնում են թեթեւացնել կոկորդի այտուցը, հեշտացնում են շնչառությունը: Արդյունավետ են Fenistil, Zirtek, Zodak, Parlazin.
- Հազի դեղամիջոց,խորխաբեր միջոցները օգնում են թեթևացնել չոր հազի նոպաները, խթանել խորխի արտադրությունը:
- Բուժման սխեմայի մեջ ներառված են նաև միջոցներ, որոնք օգնում են վերացնել կոկորդի անհանգստությունը: Արդյունավետ են այնպիսի դեղեր, ինչպիսիք են Faringosept, Strepsils, Lugol- ի լուծումը: Այս դեղամիջոցներն ունեն հակասեպտիկ և հակաբակտերիալ հատկություն, թեթևացնում են կոկորդի ցավը։
- Անտիպիրետիկները և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը (մասնավորապես Նուրոֆենը, Իբուպրոֆենը, Պարացետամոլը) օգնում են թեթևացնել ջերմությունը և ցավը։
- Ինչ վերաբերում է հակաբիոտիկներին, ապա լարինգոտրախեիտի դեպքում դուք կարող եք նման դեղամիջոցներ ընդունել միայն այն դեպքում, եթե ապացուցված է բորբոքման բակտերիալ բնույթը։ Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներն ընտրվում են անհատապես, սակայն, որպես կանոն, արդյունավետ են ցեֆալոսպորինները, պենիցիլինները, մակրոլիդները։ Կրկին, հակաբիոտիկները չպետք է ընդունվեն առանց ներկա բժշկի հատուկ ցուցումների:
- Եթե բորբոքումը կապված է վիրուսների ակտիվության հետ, ապա բուժման ռեժիմում ներառվում են հակավիրուսային դեղամիջոցները, մասնավորապես՝ Remantadine, Interferon։
Ֆիզիոթերապևտիկ գործունեություն
Եթե խոսքը երկարատև լարինգոտրախեիտի կամ հիվանդության քրոնիկ ձևի մասին է, ապա բժիշկները հաճախ հիվանդներին ինհալացիաներ են նշանակում, քանի որ խոնավ, տաք օդը շատ կարևոր գործոն է ապաքինման համար։ Ինհալացիաները կարող են իրականացվել ինչպես հիվանդանոցում, այնպես էլ տանը, օգտագործելով nebulizer: Այս դեպքում արդյունավետ են հանքային ջուրը, սոդայի լուծույթը, դրանց անանուխի բուսական թեյերը, երիցուկը։ Ինչ վերաբերում է ինհալացիոն դեղամիջոցներին, ապա առավել հաճախ մասնագետներըխորհուրդ ենք տալիս օգտագործել Sinupret և Lazolvan:
Ավելի ծանր դեպքերում հիվանդներին ուղարկում են այլ պրոցեդուրաների, մասնավորապես՝ UHF, ինդուկտոթերմիա, դեղորայքային էլեկտրոֆորեզ։ Օգտակար կլինի նաև բուժական մերսումը։
Վիրաբուժական բուժում
Վիրահատությունը սովորաբար պահանջվում է միայն ծայրահեղ դեպքերում, ինչպիսիք են հիպերտրոֆիկ կամ ատրոֆիկ քրոնիկական բորբոքումները: Բժիշկը կարող է որոշել հեռացնել ուռուցքը կամ կիստը, եթե կա դրանց չարորակ վերափոխման հավանականություն: Երբեմն վիրահատություն է պահանջվում ձայնալարերի բնականոն գործունեությունը վերականգնելու համար, կոկորդում ավելորդ հյուսվածքի հեռացում:
Լարինգոտրախեիտ. կլինիկական ուղեցույցներ
Ամենից հաճախ բորբոքումները (եթե լուրջ բարդություններ չկան) բուժվում են տնային պայմաններում։ Դեղերը, իհարկե, օգնում են հիվանդի վիճակը թեթեւացնելուն, բայց պետք է որոշակի պայմաններ ստեղծել նաեւ արագ ապաքինման համար։
Ի՞նչ պետք է իմանաք լարինգոտրախեիտի բուժման մասին: Աշխարհահռչակ մանկաբույժ Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս ապահովել համապատասխան բնապահպանական պայմաններ. Մասնավորապես, սենյակում օդը չպետք է լինի շատ ցուրտ, բայց ոչ տաք՝ օպտիմալ ջերմաստիճանը 17-ից 19 աստիճան Ցելսիուս է։ Արժե օդը խոնավացնող սարք ձեռք բերել՝ դա կօգնի ազատվել կոկորդից սպազմից և կանխել գիշերային հազի առաջացումը։
Էլ ի՞նչ կարելի է անել լարինգոտրախեիտի հետ: Բժշկի առաջարկությունները ներառում են շատ ջուր խմել: Հարմար են մասուրի արգանակը, տաք կաթը՝ մի պտղունց սոդա, բուսական թեյեր, մրգային ըմպելիքներ, կոմպոտներ։ Եթեմարմնի ջերմաստիճանը չի բարձրանում, սակայն երեկոյան օգտակար է ոտքերի տաք լոգանքներ անել՝ պրոցեդուրայից հետո պետք է հագնել տաք գուլպաներ և գնալ քնելու։
Ավանդական բժշկություն
Հնարավո՞ր է տանը բուժել լարինգոտրախեիտը երեխաների մոտ: Այո, ավանդական բժշկությունը առաջարկում է բազմաթիվ բաղադրատոմսեր, բայց պետք է հասկանալ, որ ցանկացած ինքնաբուժություն հսկայական ռիսկ է։ Ոչ մի դեպքում չպետք է կատարեք որևէ պրոցեդուրա կամ ընդունեք անհայտ դեղամիջոցներ՝ առանց նախապես բժշկի հետ խորհրդակցելու։
- Օգտակար կլինի ողողումը: Որպես պրոցեդուրաների լուծույթ, կարող են օգտագործվել հակաբորբոքային և հակասեպտիկ հատկություններ ունեցող ցանկացած խոտաբույսերի եփուկներ, որոնք ունեն խորխաբեր ազդեցություն: Արդյունավետ, այն համարվում է երիցուկի թուրմ, ինչպես նաև մեղրով տաք ջուր։ Պարբերաբար ողողեք, օրական առնվազն 3-4 անգամ:
- Արդյունավետ կլինեն նաև տաքացման այլ մեթոդներ, օրինակ՝ մանանեխի ծեփերը (պետք է դնել կրծքավանդակի կամ մեջքի վրա), ոտքերի լոգանքները մանանեխի փոշիով։
- Խաշել երկու բաժակ կաթ։ Միջին չափի սոխը լցնում ենք տաք հեղուկի մեջ (նախ պետք է մաքրել այն և քերել մանր քերիչով կամ մանր կտրատել բլենդերի մեջ)։ Խառնուրդը պետք է թրմվի մեկ ժամ, որից հետո այն կարելի է զտել։ Դեղորայքն ընդունվում է բաժակով օրական երկու անգամ՝ առավոտյան, քնելուց հետո և երեկոյան։
- Ամբողջ խնձորը լվանալ (կեղևով), կտրատել, լցնել մեկ լիտր ջուր։ Խնձորի կտորներով թուրմ պատրաստել՝ ջուրը եռացնելով, ապա թողնել խառնուրդը 30 րոպե թրմվի։ Ապրանքը մի փոքր սառչելուց հետո անհրաժեշտ էավելացնել երկու ճաշի գդալ մեղր և խառնել։ Դեղամիջոցն ընդունվում է օրական երկու անգամ՝ կես բաժակով։ Ի դեպ, այն ոչ միայն օգնում է ազատվել լարինգիտի ախտանիշներից, այլեւ ունի հաճելի համ ու հոտ՝ դժվար թե երեխան բողոքի նման թերապիայի դեմ։
Հիշեք, որ ժողովրդական դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել միայն որպես օգնություն։ Ոչ մի դեպքում չպետք է հրաժարվեք դեղամիջոցներից՝ հօգուտ տնական պատրաստուկների։ Լարինգոտրախեիտը վտանգավոր հիվանդություն է: Այսպիսով, արժե՞ վտանգել ձեր առողջությունը, և գուցե ձեր կյանքը:
Կանխարգելման միջոցառումներ
Դուք արդեն գիտեք, թե ինչ է լարինգոտրախեիտը և ինչու է զարգանում բորբոքումը: Ցավոք սրտի, չկան հատուկ պրոֆիլակտիկ միջոցներ, քանի որ տարբեր միկրոօրգանիզմներ կարող են հանդես գալ որպես պաթոգեն: Իհարկե, պետք է փորձել չշփվել հիվանդ մարդկանց հետ, բայց, տեսնում եք, երբեմն դա անհնար է։
Միակ բանը, որը կարող է կանխել բորբոքման զարգացումը նույնիսկ այն դեպքում, երբ մարմինը վարակված է, ուժեղ իմունային համակարգն է: Այդ իսկ պատճառով կարևոր է ճիշտ սնվել, օրգանիզմին ապահովել այդքան անհրաժեշտ վիտամիններով և հանքանյութերով, ավելի հաճախ զբոսնել մաքուր օդում, զսպել, սպորտով զբաղվել և ակտիվ ապրելակերպ վարել։ Երբ ի հայտ գան առաջին ախտանիշները, դուք պետք է դիմեք որակավորված օգնություն։
