F70-ը հերթական բուժզննումից հետո բժշկի վկայականի ծածկագիրն է, որը վախեցնում է շատ մայրերի։ Այս ծածկագրի վերծանումը ոմանց համար դառնում է իսկական բացահայտում, քանի որ F70-ը մտավոր հետամնացության ախտորոշում է։
Ի՞նչ է մտավոր հետամնացությունը
Ըստ վիճակագրության՝ աշխարհի բնակչության ավելի քան 3%-ը տառապում է մտավոր հետամնացությամբ։ Սա մի պայման է, երբ առկա է հոգեկանի ուշացում կամ ընդհանուր թերզարգացում, որը պայմանավորված է հիմնականում ինտելեկտուալ արատով: Հետամնացությունը կարող է ուղեկցվել մեկ այլ հոգեկան կամ սոմատիկ խանգարման զարգացմամբ կամ առաջանալ առանց դրա: Նման խանգարում ունեցող երեխան դանդաղ է զարգանում, ավելի ուշ սկսում է քայլել և խոսել։ Դպրոց մտնելիս նա շատ է զիջում իր հասակակիցներին, թեև ֆիզիկական առումով կարող է ոչնչով չտարբերվել նրանցից։ Որոշ դեպքերում մտավոր հետամնացության հետ մեկտեղ նկատվում է նաև ֆիզիկական զարգացման ուշացում։
Մտավոր հետամնացության պատճառները
Շատ գործոններ կարող են հրահրել այս հիվանդությունը։ Բայց հաճախ պատճառների միայն մեկ երրորդը կարելի է միանշանակորեն որոշել: Որոշ բժիշկների պրակտիկայում եղել են դեպքեր, երբ հնարավոր չի եղել պարզել նախադրյալները։ Ամենատարածված պատճառներովհղում՝
- գենետիկ նախատրամադրվածություն;
- խնդիրներ հղիության ընթացքում՝ կապված մայրական ալկոհոլիզմի, թմրամիջոցների, թերսնման հետ;
- վնասվածք կամ հիվանդություն հղիության ընթացքում, ինչպիսիք են կապույտ հազը, կարմրուկը, մենինգիտը;
- խնդիրներ ծննդաբերության ժամանակ, ինչպիսիք են ասֆիքսիան կամ վաղաժամ ծննդաբերությունը:
Մտավոր հետամնացության աստիճաններ
Չնայած պաթոլոգիայի պատճառները կարող են նույնական լինել, մտավոր հետամնացության աստիճանն ու ծանրությունը կարող են տարբեր լինել: Կան 4 հիմնական աստիճաններ՝
- Հեշտ. Հիվանդությունների միջազգային դասակարգման մեջ այս խանգարմանը վերագրվում է F70 ծածկագիրը։ Ախտորոշումը ներառում է դեմենցիա, թեթև մտավոր հետամնացություն, թուլություն: Այն հուշում է մաթեմատիկական գիտելիքների յուրացման անհնարինություն, տրամաբանական ընդհանրացումների սահմանափակումներ, դատողություններ, ասոցիացիաների սակավություն, վատ հիշողություն։ Բնորոշ են անկյունայինությունը, անշնորհքությունը և ֆիզիկական ակտիվության դանդաղությունը։
- Չափավոր. Այն ներառում է անհեթեթություն: Այս ախտորոշմամբ մարդիկ ունեն կոնկրետ արդյունավետ մտածողություն, սահմանափակ բառապաշար, նրանք ֆիզիկապես թույլ զարգացած են և արտաքուստ արտահայտում են անտարբերություն և դեպրեսիա:
- Ծանրն իր կլինիկական պատկերով նման է միջին ծանրության, սակայն ավելացվում են շարժողական խանգարումներ և կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումների հետ կապված այլ պաթոլոգիաներ։
- Խորը աստիճան, որը կոչվում է ապուշություն: Բնորոշվում է մտածողության, խոսքի, ոչ խոսքային հաղորդակցության բացակայությամբ։ Հիվանդները չեն կարողանում կատարել տարրական խնդրանքներն ու պահանջները։Շատերը նստակյաց են։
Ախտորոշում F70. տառադարձում
F70. XX կոդը օգտագործվում է մտավոր հետամնացությունը նշելու համար: Գաղտնագրման չորրորդ նիշը ցույց է տալիս վարքի խախտման բացակայությունը կամ թույլ ծանրությունը: 0-ը նշանակում է վարքագծային խնդիրներ չկան, 1-ը նշանակում է զգալի վարքային խնդիրներ, որոնք պահանջում են խնամք և բուժում, 8-ը նշանակում է վարքային այլ խնդիրներ, իսկ 9-ը նշանակում է վարքային խնդիրների բացակայություն: Եթե հայտնի են հետամնացության առաջացման պատճառներն ու պայմանները, ապա օգտագործվում է լրացուցիչ հինգերորդ նիշը՝
- F70.01 - հիվանդությունը հրահրվում է նախորդ վարակիչ հիվանդությամբ (նախածննդյան վարակ, հետծննդյան վարակ, թունավորում):
- F70.02 - հետամնացություն, որը հրահրվում է տրավմայի կամ ֆիզիկական նյութի հետևանքով (մեխանիկական տրավմա կամ ծննդյան ասֆիքսիա, հետծննդյան վնասվածք կամ հիպոքսիա):
- F70.03 - հետամնացությունը հրահրվում է հազվագյուտ ժառանգական հիվանդությամբ, որը կապված է ամինաթթուների նյութափոխանակության խանգարման՝ ֆենիլկետոնուրիայի հետ:
- F70.04 - մտավոր հետամնացություն՝ կապված քրոմոսոմային աննորմալությունների հետ:
- F70.05 և F70.06 - հիվանդությունը հրահրվում է համապատասխանաբար հիպերթիրեոզով և հիպոթիրեոզով:
- F70.07 - հետամնացությունը պայմանավորված է վաղահասությամբ:
- F70.08 - հիվանդությունը պայմանավորված է այլ նշված պատճառներով:
- F70.09 - հետամնացությունը հրահրվում է չճշտված պատճառներով:
F70 - թեթև մտավոր հետամնացության ախտորոշում. ախտանշաններ
Մտավոր հետամնացությունը ազդում է բոլոր մտավոր գործընթացների զարգացման վրա, բայց հատկապես՝ ճանաչողական: Ախտորոշում F70երեխան, որի վերծանումը ցույց է տալիս 50-70 միավորի IQ-ն, նախադասություն չէ: Նման խանգարում ունեցող երեխան ավելի ուշ սկսում է սողալ, նստել, քայլել և խոսել, բայց նա բավականին մարզելի է և կարողանում է նորմալ հաղորդակցման հմտություններ ձեռք բերել։ Երբեմն լինում են ֆիզիկական և զգայական զարգացման թերություններ։ Բայց նույնիսկ բարենպաստ պայմաններում, մի փոքր հետամնացությունը թույլ չի տալիս հիվանդներին հասկանալ ասացվածքների և փոխաբերությունների փոխաբերական իմաստը: Նրանք հակված են բառացիորեն ընդունելու այն, ինչ կարդում են կամ ասում: Երեխաները հաճախ չեն կարողանում սահմանել առարկաները՝ բառերը փոխակերպելով միջանկյալների և ժեստերի:
Երեխայի համար դժվար կլինի նաև մեկ անգամ կարդացած տեքստը վերապատմելը։ Կրկին ընթերցումը կարող է բարելավել իրավիճակը, բայց ենթատեքստը, եթե այդպիսիք կան, կմնա չբացահայտված: Երկու կամ ավելի գործողություն պարունակող թվաբանական խնդիրների լուծման գործընթացը կդառնա անհասանելի կամ չափազանց դժվար: Մեղմ աստիճանի համար հատկանշական է հումորի զգացման, երևակայության, ֆանտազիայի բացակայությունը։
Հաշմանդամություն և մտավոր հետամնացություն
Մտավոր հետամնացություն ախտորոշված երեխային կարող է տրվել հաշմանդամություն: Դրա համար ծնողները պետք է դիմեն մանկական հոգեբույժի: Եթե, ըստ բժշկի եզրակացության, երեխան ենթակա է հաշմանդամության, հոգեբույժը ուղեգիր է գրում մասնագիտացված բժշկասոցիալական փորձաքննական հանձնաժողովի անցնելու համար։ MSEC հիվանդի սոցիալական կարգավիճակի համապարփակ գնահատումից հետո նրան կարող է նշանակվել հաշմանդամության երեք խմբերից մեկը: Բայց այս ախտորոշմամբ ոչ բոլոր անձինք և ոչ ամենուր են որոշվածհաշմանդամության խումբ. Որոշ երկրներում F70-ով ախտորոշված մարդկանց հաշմանդամություն չեն տալիս: Իրավասու են միայն երեխաները և միջին, ծանր և խորը հետամնացություն ունեցող մարդիկ:
Թեթև մտավոր հետամնացություն ունեցող երեխաների վերականգնում
Ի՞նչ է նշանակում F70 ախտորոշումը ծնողների համար: Այն, որ ծնողներն առաջին հերթին պետք է հնարավորինս շատ սովորեն այս վիճակի, նման ախտորոշմամբ մարդու կյանքի որակի բարելավման հնարավորությունների մասին։ Բուժումը պետք է սկսվի որքան հնարավոր է շուտ: Ռեֆլեքսոլոգիայի, ասեղնաբուժության և հատվածային մերսման կրկնվող դասընթացները կօգնեն խթանել արյան շրջանառությունը և նյութափոխանակության գործընթացները ուղեղի կեղևում: Վերականգնողական գործընթացում կարևոր դեր կունենան ճիշտ սնունդը, բացօթյա զբոսանքները, ֆիզիոթերապևտիկ վարժությունները, երաժշտաթերապիան։ Զարգացման ամենօրյա պարապմունքները, դեֆեկտոլոգի և հոգեբանի պարբերական խորհրդատվությունները, մանկապարտեզ և դպրոց հետագա այցելությունները պետք է դառնան անբաժանելի: Մի հետևեք երեխային այնպիսի գործողություններ կատարելու համար, որոնք նա ի վիճակի է ինքնուրույն կատարել: Խրախուսեք նրա անկախությունը: Թող նա փորձի և նոր բաներ սովորի, այն ամենը, ինչ դուք պետք է անեք, ուղղություն և աջակցություն ցուցաբերեք:
Կրթության և վերապատրաստման ճիշտ մոտեցումը կարող է 15 միավորով էլ ավելի բարձրացնել IQ գործակիցը։ Երեխան կկարդա և կգրի, կշփվի հասակակիցների հետ և ոչ միայն ձեռք կբերի մասնագիտություն։ Իհարկե, ոչ բոլորը կարող են նման արդյունքների հասնել, բայց բոլորն էլ ունեն ներուժ, հատկապես եթե հոգեբույժի ախտորոշումը F70 է։
Ավելի ընդգծվածԻնտելեկտի մակարդակի իջեցումը կպահանջի հատուկ վերապատրաստման ծրագիր, կենցաղային հմտությունների յուրացում, բայց նույնիսկ այս վիճակը թույլ է տալիս մարդկանց շարունակել զբաղվել ոչ հմուտ աշխատանքով և իրենց տեղը գրավել հասարակության մեջ։
F70 - ախտորոշումը կրիտիկական չէ: Ժամանակին ուղղումը, ուշադիր և հոգատար ծնողները կրթության և վերապատրաստման նկատմամբ համարժեք մոտեցմամբ կարող են ոչ միայն բարձրացնել հասարակության արժանի անդամին, այլև ընդհանրապես հեռացնել ախտորոշումը:
