Շատ կոպիտ ասած՝ երեխաների մոտ բարդ հիպերմետրոպիկ աստիգմատիզմը ամենևին էլ հիվանդություն չէ, այլ տեսողության օրգանի բեկումնային խանգարում։ Բայց եթե այն չի դասակարգվում որպես հիվանդություն, դա ամենևին չի նշանակում, որ աստիգմատիզմը որևէ վտանգ չի ներկայացնում։ Ինքնին դրա դրսևորումը կարող է բնութագրվել որպես եղջերաթաղանթի ձևի խախտում կամ ոսպնյակի դեֆորմացիա։ Ծնողների խնդիրն է երեխային անմիջապես մասնագետի մոտ տանել հիվանդության սկզբի առաջին կասկածի դեպքում: Երեխաների մոտ բարդ հիպերմոպիկ աստիգմատիզմի վաղ բուժումը հաջողության գրավականն է:
Պատճառներ
Լույսի բեկման պատճառով, օբյեկտի կիզակետը, որը դրսևորվում է աչքերի առջև, չի արտացոլվում բուն ցանցաթաղանթի վրա, այլ նրա առջևում կամ հետևում: Երբ երեխան ունի հիպերմետրոպիկ աստիգմատիզմ, բոլոր առարկաներըոր նա տեսնում է իր առջև, կարծես թե փոքր-ինչ մշուշոտ են, կամ թեթևակի փոխում են ձևը: Սա կարող եք ցույց տալ հետևյալ օրինակով՝ նկարում պատկերված է մի կետ, և երեխային թվում է, թե նկարված է օվալ կամ նույնիսկ սովորական գծիկ։ Նման շեղումը բուժելի է, և որքան շուտ հայտնի դառնա և սկսվեն բուժման պրոցեդուրաները, այնքան ավելի արագ կանցնի ամեն ինչ։
Կարևոր է ասել, որ մեծ թվով երեխաներ արդեն ծնվում են այս հիվանդությամբ, բայց այն դրսևորվում է թեթև ձևով և, որպես կանոն, մինչև մեկ տարեկան դառնալը գրեթե անհետանում է։ իր սեփականը։ Աստիգմատիզմի այս տեսակը սովորաբար կոչվում է ֆիզիոլոգիական:
Բայց ամենից հաճախ հիվանդությունը ժառանգական է: Այն կարելի է հայտնաբերել շատ վաղ տարիքում, հատկապես, եթե փորձառու ակնաբույժը զբաղվի այդ գործով, նա հիվանդությունը կտեսնի շատ փոքր տարիքում՝ մինչև երեխայի մեկ տարեկան դառնալը։ Ժառանգական հիպերմետրոպիկ աստիգմատիզմը հրահրվում է եղջերաթաղանթի կամ ոսպնյակի ձևի խախտման պատճառով։ Եթե պաթոլոգիան ձեռք է բերվել երեխայի կյանքի ընթացքում, ապա այն կարող էր ձևավորվել, երբ նախկինում տեսողության օրգանի որևէ վնասվածք էր ստացվել, ոսպնյակի թեթև տեղաշարժ կամ ատամների զարգացման շեղումներ հայտնաբերվեցին՝ պայմանավորված. որին փոխվել է աչքի պատերի ձևը։
Սիմպտոմներ
Դպրոցականի մոտ այս պաթոլոգիան պարզելու ամենահեշտ ձևը, քան փոքր երեխայի մոտ: Երեխան չի գիտակցում, որ տեսողության խնդիր ունի, և գրեթե չի բողոքում, և ծնողներըերկար ժամանակ նրանք ոչինչ չեն նկատում։
Երեխաների մոտ կարելի է նշել հիպերմետրոպիկ աստիգմատիզմի հետևյալ ախտանիշները՝
- Տեքստը կարդալու, օբյեկտը մոտիկից տեսնելու անկարողություն:
- Օբյեկտի վրա կենտրոնանալու բացակայություն։
- Մշուշոտ նկար։
- Հաճախակի լարվածություն, աչքերի հոգնածություն.
- Գլխապտույտ.
Երեխան կարող է հրաժարվել կարդալ կամ գրել և բողոքել գլխացավից: Որոշ դեպքերում նա կարող է թեթևակի թեքել գլուխը և աչքերը ծակել՝ իրեն հետաքրքրող առարկաները զննելու համար։ Եթե ծնողներն իրենց երեխայի մոտ տեսել են այս ցուցանիշներից մեկը, ապա պետք է խորհրդակցեք ակնաբույժի հետ։
Բուժում
Ինչպես գիտեք, աստիգմատիզմը շատ դեպքերում ժառանգական հիվանդություն է, ինչը նշանակում է, որ այն հնարավոր է ախտորոշել և բուժել վաղ, չզարգացած փուլերում: Բացի այդ, մինչև մեկ տարեկանը, աստիգմատիզմը կարող է ինքնուրույն անհետանալ, երբ մեծանում եք:
Աստիգմատիզմի թերապիայի բարենպաստ կանխատեսման վրա ազդող մեկ այլ գործոն այն է, որ տեսողության օրգանների ձևավորումը շարունակվում է մինչև մոտ 18 տարեկան, իսկ մինչ այս ժամկետը դեռևս հնարավոր է շտկել խնդիրները խնայող պահպանողական մեթոդով։ Երեխաների բարդ հիպերմոպիկ աստիգմատիզմի դեպքում, ինչպես նշվեց վերևում, իրականացվում է ուղղիչ և դեղորայքային թերապիա: Այնուամենայնիվ, այն ավելի շատ ուղղված է ախտանիշների վերացմանը և տեսողության սրության բարելավմանը, մինչդեռ հիվանդությունն ինքնին չի բուժվում։ Լիովինայս պաթոլոգիան կարող եք ազատվել վիրահատական ճանապարհով՝ ակնագնդի ձևավորումից հետո։
Ժամանակակից բժշկական պրակտիկան առաջարկում է բարդ և պարզ ձևերի հիպերմոպիկ աստիգմատիզմի հետևյալ բուժումները:
Տեսողության շտկման գործողություններ
Դրանք բաղկացած են ներկա ակնաբույժի կողմից գլանաձև ակնոցներով ակնոցների ընտրությամբ, որոնք լույսի ճառագայթը կենտրոնացնում են ուղիղ ցանցաթաղանթի վրա։ Ակնոց կրելու սկզբնական փուլում երեխան կարող է զգալ որոշակի անհանգստություն, որը բաղկացած է թեթև գլխապտույտից, գլխացավից։ Բայց եթե ակնոցները ճիշտ են ընտրված, ապա մի երկու շաբաթ անց այս ախտանշաններն անհետանում են, և երեխան վարժվում է ակնոց կրելուն։ Միաժամանակ, իհարկե, ակնոցներն այնքան էլ հարմար ու հարմարավետ չեն երեխաների համար, դրանք բարդացնում են բացօթյա խաղերի ընթացքը, նվազեցնում ծայրամասային տեսողությունը, արագ հոգնեցնում տեսողությունը։ Սակայն ավելի հարմարավետ կոնտակտային ոսպնյակների օգտագործումն ընդունելի է միայն երեխայի տասը տարեկան դառնալուց հետո։
Ապարատային մարմնամարզություն
Ակնոցներով տեսողության շտկման հետ մեկտեղ ակնաբույժը խորհուրդ է տալիս երեխաների մոտ հիպերմոպիկ աստիգմատիզմի բուժման այլ մեթոդ կիրառել։ Մասնավորապես՝ երեխայի հետ հաճախել ապարատային մարմնամարզության պարապմունքների, որտեղ հատուկ վարժությունների, ինչպես նաև ժամանակակից սարքավորումների միջոցով երեխայի աչքերը մարզվում և շտկվում են զվարճալի, խաղային ձևով։։
Դեղորայքային բուժում
Երեխաների երկու աչքերի բարդ հիպերմոպիկ աստիգմատիզմի դեղորայքային թերապիան ներառում է լրացուցիչ.տեսողության օրգանների հարստացում (սնուցում) հատուկ աչքի կաթիլների օգնությամբ. Ամենահայտնի և ամենահաճախ նշանակվածներից կարելի է թվարկել հետևյալը՝
- «Էմօքսիպին»՝ հակաօքսիդանտ հատկությամբ աչքի կաթիլներ, որոնք նաև ամրացնում են արյան անոթների պատերը;
- «Quinax» - կանխում է ոսպնյակի պղտորումը:
Այստեղ կարևոր է նշել, որ դեղերի ընտրությունը, դրանց դեղաչափը որոշում է բացառապես ներկա բժիշկը, ինքնաբուժումը այս դեպքում, ինչպես և շատ այլ դեպքերում, անընդունելի է։
Բարդություններ
Որպես կանոն, երեխաների մոտ առավել հաճախ հիպերմետրոպիկ աստիգմատիզմը բարդանում է ամբլիոպիայով։ Սա մի պայման է, երբ ուղեղը չի ֆիքսում աստիգմատացված աչքի մշուշոտ տեսողությունը, և աստիճանաբար այդ աչքի տեսողական սրությունը նկատելիորեն նվազում է: Անհրաժեշտ է շտկել այս վիճակը վաղ մանկությունից, հենց այդ ժամանակ բուժումը կարող է դրական կանխատեսում տալ։ Հակառակ դեպքում այս պաթոլոգիան հնարավոր չէ շտկել անգամ վիրահատական միջամտությամբ։
Ամբլիոպիայի բուժում
Ամբլիոպիան կարելի է կառավարել վերը նշված ժամանակակից ապարատային տեխնիկայով, ներառյալ՝
- աչքերի ազդեցությունը գույնի, լույսի կամ էլեկտրամագնիսական ալիքների միջոցով;
- ցանցաթաղանթի լազերային խթանում;
- ապարատային ուսուցում ակնաբուժական սարքավորումների վրա «Amblicor»;
- ֆիզիոթերապիայի բուժում;
- առավելագույնը,թերևս ամենահեշտ ձևը առողջ աչքը վիրակապով կամ ժապավենով ժամանակավորապես փակելն է։
Ասթենոպիան որպես բարդություն
Երեխաների բարդ հիպերմոպիկ աստիգմատիզմի մեկ այլ բարդություն է աչքի արագ հոգնածությունը (ասթենոպիա), որն ի հայտ է գալիս տեսողության ցանկացած լարվածությունից հետո և դրսևորվում է առարկաների անորոշությամբ և մշուշմամբ, աչքերում ցավով և տեսողության սրության նվազմամբ: Նման պայմանները հեռացվում են Atropine աչքի կաթիլների անալոգների օգնությամբ, բայց ավելի ցածր կոնցենտրացիայով, որը հարմար է մանկության համար: Ասթենոպիայի կանխարգելման համար կարևոր է պատշաճ ուշադրություն դարձնել աչքի մարմնամարզությանը:
Հետագա առաջադրանքներ
Երեխայի մեծանալուն պես պարզ է դառնում, թե արդյոք հիպերմետրոպիկ աստիգմատիզմի դրսևորումները ճիշտ են շտկվել վերը նշված մեթոդներով, թե՞ պաթոլոգիան գտնվում է առաջադեմ փուլում, որը սպառնում է կորցնել տեսողությունը:
Եթե նշանակալի արդյունքների չեն հասել, երբ երեխան հասնում է 16-18 տարեկանին, որոշում է կայացվում աստիգմատիզմի վիրաբուժական շտկման մասին։ Ժամանակակից բժշկական պրակտիկան առաջարկում է աստիգմատիզմի վիրաբուժական բուժման հետևյալ մեթոդները՝
- եղջերաթաղանթի մակերեսի շտկում լազերային ջերմոկերատոպլաստիկայի միջոցով;
- հեռատես աստիգմատիզմի շտկում լազերային կերատոմիլեյզի միջոցով;
- կետային այրման իրականացում ջերմակոագուլյացիայի ժամանակ։
