Արգանդը չզույգված օրգան է՝ բաղկացած հարթ մկաններից, որոնք պատասխանատու են սաղմի կրելու և զարգացման համար։ Արգանդի գտնվելու վայրը՝ փոքր կոնք: Արգանդի կողքին գտնվում են միզապարկը և ուղիղ աղիքը։ Վերևից վար արգանդը կլորացվում է՝ անցնելով արգանդի վզիկի մեջ։ Շարժվող օրգան է։ Միևնույն ժամանակ, նրա դիրքն ուղղակիորեն կախված է միզապարկի և ուղիղ աղիքի դիրքից։
Արգանդի խոռոչի ձեռքով հետազոտություն հնարավոր չէ, եթե միզապարկը լիքն է։ Նաև մասնագետի կողմից հետազոտության նախապատրաստվելիս անհրաժեշտ է ազատել ուղիղ աղիքը։ Դրանում կղանքի առկայությունը մասնագետին թույլ չի տա լիարժեք հետազոտություն անցկացնել։
Ի՞նչ է իրենից ներկայացնում արգանդի խոռոչի ձեռքով հետազոտությունը
Զննում առանց օտար առարկաների և տեխնոլոգիաների ներգրավման՝ ձեռքով զննում։ Սա վիրահատություն է, որը պահանջում է առավելագույն հիգիենա։ Այսինքն՝ նման ընթացակարգ սկսելուց առաջ բժիշկը պետք էԶգուշորեն բուժեք ձեռքերը և արգանդի խոռոչը հակասեպտիկով։
Նման հետազոտությունն իրականացվում է մասնագետի կողմից՝ որոշակի ցուցումների առկայության դեպքում։ Ցուցված է նաև ծննդաբերությունից հետո արգանդի խոռոչի ձեռքով հետազոտություն։
Ցուցումներ արգանդի ձեռքով հետազոտության համար
Հետծննդյան շրջանում ձեռքով հետազոտությունը պարտադիր է։ Բժիշկները հատուկ ուշադրություն են դարձնում ծննդաբերող կանանց, որոնց մոտ 30 րոպեի ընթացքում պլասենտան դուրս չի գալիս օրգանի խոռոչից։ Նման երեւույթը համարվում է պլասենցայի ձեռքով բաժանման ցուցում։
Նաև, փորձագետները կարևորում են ձեռքով հետազոտության այնպիսի ցուցումներ, ինչպիսիք են՝
- արյունահոսություն արգանդի խոռոչում;
- հետվիրահատական շրջան;
- պահպանվել է պլասենցան արգանդի ներսում ծննդաբերությունից հետո;
- ֆիբրոդներ;
- օրգանների սպի;
- թերություններ ամնիոտիկ թաղանթի զարգացման մեջ:
Փորձառու մասնագետները գիտեն, որ արգանդի խոռոչի ձեռքով հետազոտությունը պետք է լինի որակյալ։ Դա անելու համար հարկավոր է ձեռքը շրջանաձև անցկացնել՝ զգալով օրգանի մակերեսը։ Հակառակ դեպքում, հնարավոր է, որ միայն մի կողմը լավ հետազոտվի՝ այն, որը եղել է բժշկի ափի տակ։
Լրիվ ձեռքով հետազոտությունից հետո հաճախ նոր ծննդաբերած կանանց լրացուցիչ կուրտաժ են նշանակում: Այս պրոցեդուրան անհրաժեշտ է արգանդը պլասենցայի մնացորդներից ամբողջությամբ մաքրելու համար։ Արգանդի ձեռքով հետազոտության ցուցումները կարող են ավելի լուրջ լինել, սակայն նման դեպքերում նշանակվում է լրացուցիչ հետազոտություն, ապա բուժում։Նման դեպքերում չի կարելի ինքնաբուժությամբ զբաղվել։
Անհրաժեշտ է դիմել որակյալ մասնագետների օգնությանը և խստորեն հետևել նրանց առաջարկություններին։
Արգանդի խոռոչի ձեռքով հետազոտության տեխնիկա
Հիվանդի հետազոտմանը անցնելուց առաջ բժիշկը պետք է նրա ձեռքերը բուժի հակասեպտիկով։ Բուժեք նաև հետազոտված օրգանի մակերեսը՝ արգանդը։ Այնուհետև բժիշկը ստերիլ ձեռնոց է դնում նրա աջ ձեռքին և մտցնում օրգանի խոռոչի մեջ։
Միևնույն ժամանակ նա ձախ ձեռքով բռնում է նրա հատակը։ Եթե բժիշկը հետազոտում է նոր ծննդաբերած հիվանդին, ապա անպայման պետք է ստուգի արգանդը պլասենցայի մնացորդների առկայության համար եւ անհրաժեշտության դեպքում հեռացնել դրանք։ Կախված հիվանդի վիճակից՝ բժիշկը որոշում է անզգայացման հարցը մինչև պրոցեդուրան:
Եթե նախքան ծննդաբերությունը անզգայացնող միջոց է նշանակվել, ապա հիվանդին լրացուցիչ անզգայացման կարիք չկա: Հետազոտության ավարտից հետո անհրաժեշտ է ներմուծել օքսիտոցին՝ արգանդի կծկվող ակտիվությունը բարելավելու համար։ Դա պետք է արվի մինչև այն պահը, երբ բժիշկը ձեռքը հանի հետազոտված օրգանից։
Բարդություններ
Արգանդի խոռոչի ձեռքով հետազոտության հիմնական և ամենալուրջ հետևանքներից մեկը կարող է լինել պլասենցայի կուտակումն օրգանի պատերին։ Այնուհետև մասնագետը, երբ փորձում է այն ձեռքով առանձնացնել, պետք է պատրաստ լինի նրան, որ արյունահոսություն կարող է բացվել, ինչը բժիշկների անփութության պատճառով հաճախ հանգեցնում է տխուր հետևանքների։
Սրանից խուսափելու համար փորձառու բժիշկը խորհուրդ է տալիս հիվանդին վիրահատել՝ հեռացնելով արգանդը: ԱյդպիսինԳործողությունն այսօր դատավճիռ չէ. Իսկ վերարտադրողական օրգանը փրկելու բազմաթիվ եղանակներ կան։ Այնուամենայնիվ, պետք է ուշադիր հետևել կանանց առողջությանը և պարբերաբար հետազոտվել գինեկոլոգի և այլ մասնագետների մոտ։
Կանխարգելում
Կանանց առողջության հետ կապված բազմաթիվ անախորժություններից խուսափելու համար կօգնեն նաև կանխարգելիչ միջոցառումները։ Օրինակ՝ պարբերաբար անհրաժեշտ է վիտամինային համալիրներ ընդունել, որոնք ուղղված են կանանց առողջության պահպանմանը։ Նաև այսօր շատ տարածված են հատուկ վարժությունները, որոնք օգնում են ամրացնել արգանդը և նրա պարանոցը։
