Բոլոր մարդիկ հակված են որոշակի անհանգստության, հատկապես, եթե աշխատանքը կապված է մշտական սթրեսային իրավիճակների հետ: Այնուամենայնիվ, դեպրեսիան շատ ավելի բարդ պայման է, որը պահանջում է որակյալ բուժում: Ի՞նչ է դա և ո՞վ է հիվանդանում ատիպիկ դեպրեսիայով:
Ինչ է սա?
Գոյություն ունեն դեպրեսիայի այնպիսի տեսակներ՝ տիպիկ և անտիպ: Առաջին տեսակն ունի դասական ախտանիշներ՝
- դեպրեսիվ վիճակ;
- հուսահատության զգացում;
- սիրած զբաղմունքներից դրական հույզերի բացակայություն;
- գրգռվածություն;
- որոշումներ կայացնելու դժվարություններ;
- արցունք;
- քնի խանգարումներ;
- նվազեցված սեռական ցանկություն;
- տրամադրության փոփոխություններ;
- ախորժակի կորուստ;
- ինքնասպանության մտքեր.
Տիպիկ դեպրեսիան հեշտ է ճանաչել, քանի որ մարդու վարքագծի փոփոխություններն առավել նկատելի են: Ատիպիկ դեպրեսիան ավելի նենգ է, քանի որ դրա ախտանիշները հատուկ չեն: Այս պայմանը ավելի հակված է այն անձանց, ովքեր նախկինում արդեն տառապել ենհիվանդության դասական ձևը. Բժիշկները նաև դիտարկում են հավանականությունը, որ դեպրեսիայի այս տեսակը կարող է լինել անձի երկբևեռ խանգարման կամ մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզի ենթատեսակ: Տիպիկ և ատիպիկ դեպրեսիան ուղղակի պատճառ է որակյալ բժշկական օգնություն ստանալու համար:
Սիմպտոմներ
Ինչպե՞ս ճանաչել ատիպիկ դեպրեսիան: Այս պայմանը կարելի է առանձնացնել այնպիսի հիմնական հատկանիշով, ինչպիսին է տրամադրության բարելավումը կյանքի ցանկացած դրական իրադարձությունից հետո։ Էմոցիոնալ ռեակտիվությունը ատիպիկ դեպրեսիայի դեպքում ուղեկցվում է նաև հետևյալ ախտանիշներով.
աճել է քնկոտությունը և ավելացել քնի միջին տևողությունը;
- հագեցվածության չափի բացակայություն, որը հրահրում է չափից շատ ուտել և քաշի ավելացում;
- ավելացել է զգայունությունը ցանկացած մերժման նկատմամբ, ինչը շատ ավելի դժվար է դարձնում մարդու համար գտնել իրեն հասարակության մեջ;
- ծանրության զգացում վերջույթներում.
Հիվանդության դրսևորումները կարող են լինել ինչպես բազմակի, այնպես էլ միայնակ: Ի՞նչ է ատիպիկ դեպրեսիան: Սա վերը նշված ախտանիշների համակցությունն է, եթե վերջիններս չունեն բժշկական այլ բացատրություն։ Քանի որ վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի խանգարման և հորմոնալ անբավարարության դեպքում կարող են նկատվել նաև նմանատիպ դրսևորումներ: Այս վիճակի իրական պատճառը պարզելու համար բժիշկն անպայման արյան անալիզ կնշանակի հորմոնների մակարդակի համար։
Պատճառները
Ենթադրվում է, որ պաթոլոգիական վիճակի զարգացումը սկսվում է ուղեղի կեղևի քիմիական անհավասարակշռության հետևանքով։ այննշանակում է, որ փոխվում է դոֆամինի, սերոտոնինի և նորեպինեֆրինի հավասարակշռությունը: Նման խախտումների նախադրյալները կարող են լինել հետևյալ գործոնները՝
- սիրելիի կորուստ (մահ, ամուսնալուծություն);
- գենետիկ նախատրամադրվածություն;
- մեղքի հաճախակի զգացում ընտանիքում կամ հասարակության մեջ միջանձնային կոնֆլիկտների արդյունքում;
- բռնություն՝ սեռական, ֆիզիկական և բարոյական;
- չափազանց անհանգստություն կյանքի կարևոր իրադարձություններից առաջ՝ համալսարան գնալ, նոր բնակավայր տեղափոխվել, աշխատանքը փոխել կամ կորցնել, թոշակի անցնել;
- լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսիք են քաղցկեղը, ՄԻԱՎ-ը կամ ինսուլտը, որոնք ազդում են մեր աշխարհընկալման վրա;
- ալկոհոլից կամ թմրամոլությունից.
Ուրիշ ո՞վ է հիվանդանում ատիպիկ դեպրեսիայով: Հիվանդությունը հանդիպում է նաև այն մարդկանց մոտ, ովքեր գտնվում են արտաքին աշխարհից մեկուսացման մեջ՝ ինչպես իրենց կամքով, այնպես էլ արտաքին գործոնների ազդեցության տակ։ Ատիպիկ դեպրեսիան առաջանում է այն անհատների մոտ, ովքեր պետք է մշտապես լինեն հասարակության մեջ, բայց մի շարք պատճառներով դա հնարավոր չէ:
Հիվանդության տեսակներ
Այսօր չկա կոնսենսուս այն մասին, թե ինչ է ատիպիկ դեպրեսիան: Այս տերմինը կիրառելի է ցանկացած դեպրեսիվ խանգարումների դեպքում, որոնք ունեն ախտանիշներ, որոնք տարբերվում են պաթոլոգիական վիճակի դասական դրսևորումներից։ Ընդունված է տարբերակել հիվանդության հետևյալ տեսակները՝
- Դեպրեսիաներ, որոնք ձևավորվում են հոգեբուժական աֆեկտիվության ատիպիկ դրսևորմամբխանգարումներ.
- Ապատետիկ դեպրեսիա, որը բնութագրվում է սոմատոզենսորային մղումների (քուն, սեռական ցանկություն, ախորժակ) նվազմամբ.
- Անհանգիստ, հիպոքոնդրիկ դեպրեսիաներ.
- Հիստերիկ, զառանցական դեպրեսիա, որը կարող է նաև կապել մոլուցքային շարժումների համախտանիշը։
Հիվանդության ատիպիկ զարգացման դեպքում դասական անհանգստությունը կարող է փոխարինվել վախերով, վախերով, սոմատիկ գանգատներով (գլխացավ, ծանրություն, անհանգստություն մարմնի ցանկացած մասում, առավել հաճախ՝ սրտի շրջանում):
Հիվանդության ախտորոշում
Հոգեբույժը զբաղվում է հոգեկան խանգարումների բուժմամբ։ Ախտորոշումը հիմնված է ատիպիկ դեպրեսիայի հայտնաբերված ախտանիշների վրա: Դրանցից շատերը կարող են համընկնել դասական հոգեկան խանգարման հետ, սակայն կան նաև կոնկրետ դրսևորումներ։ Հիվանդությունների միջազգային դասակարգման համաձայն՝ ախտորոշումը հաստատվում է, եթե առկա են հիվանդության 2 կամ ավելի բնորոշ դրսևորումներ, ինչպես նաև հուզական ռեակտիվություն։ Սա նշանակում է, որ մարդն ավելի զգայուն է դառնում աննշան բացասական իրավիճակների նկատմամբ, որոնք կարող են առաջանալ ամեն օր։
Դեղորայքային բուժում
Ի՞նչ անել ատիպիկ դեպրեսիայի հետ: Բժիշկները նախքան թերապիա նշանակելը ուշադիր ուսումնասիրում են հիվանդության յուրաքանչյուր դեպք: Շեշտը դրված է MAOI հակադեպրեսանտներով (մոնոամին օքսիդազի ինհիբիտորներով) բուժման վրա: Այս դեղերը մի քանի տեսակի են՝
- Ոչ ընտրովի անշրջելի - մարդու ընդհանուր վիճակի բարելավման համար: Դրանք ներառում են այնպիսի միջոցներ, ինչպիսիք են «Ֆենելզին»,Իպրոնիազիդ, Իզոկարբոքսազիդ, Նիալամիդ, Տրանիլցիպրոմին:
- Ընտրովի շրջելի դեղամիջոցներ. Նրանք ունեն հակադեպրեսանտ ազդեցություն, օգնում են կայունացնել ուղեղի կեղևի հորմոնների հավասարակշռությունը: Սրանք են Metralindol, Pirlindol, Befol, Moclobemide.
- Ընտրովի անշրջելի. Դրանք բարենպաստ ազդեցություն են ունենում դոֆամինի արտադրության վրա՝ հորմոն, որը պատասխանատու է մարդու հոգե-հուզական վիճակի համար։ Ամենից հաճախ նշանակվում է «Սելեգին» դեղամիջոցը։
Հակադեպրեսանտները վաճառվում են միայն դեղատոմսով: Մեկ դեղամիջոցով բուժման ստանդարտ կուրսը 2 շաբաթ է, որից հետո անհրաժեշտության դեպքում դեղը փոխվում է։
Հակադեպրեսանտների չարտոնված դեղատոմսը և օգտագործումն արգելվում է, քանի որ դրանք ունեն մեծ թվով հակացուցումներ և թունավոր են։
Հոգեբանական օգնություն
Ատիպիկ դեպրեսիայի բուժումն անհնար է առանց հիվանդին բարոյական աջակցություն ցուցաբերելու։ Մարդիկ, ովքեր գտնվում են դեպրեսիվ վիճակում, ցավագին են արձագանքում ցանկացած արտաքին գրգիռի: Հոգեբանական օգնության տրամադրման հիմնական նպատակը շրջակա ամեն ինչի բացասական ընկալումը հաղթահարելն է։
Դա անելու համար կան նման օգնություն տրամադրելու հիմնական առաջարկություններ.
Հասկացողություն. Ընկճված մարդը չպետք է իրեն մեղավոր զգա վատ տրամադրության մեջ։ Բացի այդ, կարևոր է զերծ մնալ հիվանդին դատապարտելուց և չփորձել «փորփրել» նրա վիճակը։
- Լավատեսություն. Նման մարդիկ հակված են իրենց շրջապատող ամեն ինչի բացասական ընկալմանը։ Կարևոր է մարդուն աննկատ ցույց տալ կյանքի դրական կողմերը։
- Ինքնավստահության առաջարկ. Ատիպիկ դեպրեսիայի ախտանիշներից մեկը պաթոլոգիական ինքնավստահությունն է։ Նման մարդուն պետք է ցույց տալ, որ կան բաներ, որոնք նա լավագույնս անում է։
- Ամենօրյա օգնություն. Հիվանդ մարդու համար կարող է դժվար լինել սովորական գործեր կատարելը, ինչպես օրինակ՝ ճաշ պատրաստելը կամ մաքրելը, և դա նրան ընկճում է: Անհրաժեշտ է ցուցաբերել բոլոր հնարավոր օգնությունն ու քաջալերանքը։ Այս դեպքում մարդը կարող է զգալ իր կարիքն այլ մարդկանց:
- Մի արձագանքեք ագրեսիվ պահվածքին. Հիվանդը չի կարողանում կառավարել սեփական զգացմունքները, ուստի հաճախ կարող է բռնկվել ուրիշների վրա: Կարևոր է ոչ թե արձագանքել նման դրսևորումներին, այլ տհաճ խոսակցությունները թարգմանել այլ ուղղությամբ։
Վերականգնմանն աջակցելու համար պետք է ոչ միայն փակել մարդկանց, այլև պրոֆեսիոնալ հոգեբաններին, հոգեբույժներին:
Ժողովրդական բուժում
Բնական ծագման միջոցները կարող են դրական ազդեցություն ունենալ դեպրեսիայի մեջ գտնվող մարդու ընդհանուր ինքնազգացողության վրա: Դրանք կարելի է բաժանել 2 խմբի՝
Հանգստացնող միջոցներ. Օգնում է ազատվել քնի հետ կապված խնդիրներից, ավելորդ անհանգստությունից և դյուրագրգռությունից։ Դրանց թվում են valerian officinalis-ի, ալոճենի, մայրենիի, սուսամբարի, հեզի թուրմերը:
Խթանում. Դրանք օգտագործվում են ակտիվությունը բարձրացնելու համար, անսարքությամբ, քնկոտությամբ,նվազեցված կոնցենտրացիան. Սրանք այնպիսի խոտաբույսերի թուրմեր են, ինչպիսիք են էլեուտերոկոկը, երիցուկը, ռոդիոլա վարդը, ժենշենը, կիտրոնախոտը:
Ալկոհոլային թուրմերը կարելի է անվճար գտնել ցանկացած դեղատանը: Այնուամենայնիվ, օգտագործելուց առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ հիմնական բուժման դեղամիջոցների հետ դրանց համատեղելիության մասին:
Օգտակար խորհուրդներ
Հակադեպրեսանտներ ընդունող անձի համար կարևոր է հետևել դիետայի, որը նվազագույնի է հասցնում ճարպերի և ածխաջրերի ընդունումը: Խորհուրդ է տրվում նաև օգտագործել տիրամիններով հարուստ մթերքներ (ամինաթթուներ, որոնք բարենպաստ ազդեցություն ունեն վահանաձև գեղձի աշխատանքի վրա).
- պանիր;
- ապխտած միս;
- լոբազգիներ;
- սուրճ;
- շոկոլադ;
- խմորիչ արտադրանք;
- կարմիր գինի (սակայն դրա օգտագործումը թույլատրվում է միայն նվազագույն քանակությամբ և արգելվում է, եթե դեպրեսիան առաջացել է ալկոհոլից կամ թմրամոլությունից):
Դիետան ընտրվում է ներկա բժիշկի կողմից՝ ելնելով հիվանդի ընդունած դեղերից և նրա մարմնի առանձնահատկություններից:
Կանխատեսում
Եթե պահպանվեն բժշկական բոլոր առաջարկությունները և ընդունվեն անհրաժեշտ դեղամիջոցները, ապա ապաքինման հավանականությունը շատ մեծ է։ Ապաքինվելուց հետո անհրաժեշտ է վարել ամենաառողջ ապրելակերպը, հրաժարվել վատ սովորություններից, նվազագույնի հասցնել սթրեսային իրավիճակների առաջացումը, որպեսզի հիվանդությունը չկրկնվի։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Դեպրեսիվ դրսեւորումներից պաշտպանվելու համար պետք է անընդհատ մոնիտորինգ անելձեր հոգեկան վիճակի համար: Օրինակ՝ սովորեք վայելել ամենօրյա զբաղմունքները, նույնիսկ սովորական մաքրումը։
Ապացուցված է, որ այն մարդիկ, ովքեր քնում են օրական 5 ժամից ոչ ավել, ավելի հակված են դեպրեսիայի։ Ուստի անհրաժեշտ է նորմալացնել ձեր առօրյան՝ մեծ քանակությամբ ժամանակ հատկացնելով քնելուն (օրական առնվազն 8 ժամ):
Կարևոր է ճիշտ սնվել, քանի որ սննդի հետ է, որ օրգանիզմ են մտնում մեծ քանակությամբ վիտամիններ և միկրոտարրեր, որոնք ազդում են հորմոնալ ֆոնի վրա։ Պետք է հրաժարվել ծխելուց և ալկոհոլային խմիչքների չարաշահումից։
Դուք պետք է փորձեք խուսափել կոնֆլիկտային իրավիճակներից կամ սովորել, թե ինչպես լուծել դրանք: Մեծ թվով հոգեկան խանգարումներ ի հայտ են գալիս հենց մեղավորության ֆոնին, որն առաջանում է չլուծված կոնֆլիկտներից։
Մարդը կյանքում պետք է նպատակներ ունենա, որպեսզի այն լինի հարուստ և հետաքրքիր: Բացի այդ, սահմանված նպատակներին պետք է հասնել, որպեսզի լիովին բավարարվեն։ Սկսելու համար դրանք կարող են աննշան լինել՝ գնել նոր կոշիկներ, գնալ թատրոն: Աստիճանաբար պետք է ավելի դժվար դառնա: Այսպիսով դուք կարող եք ազատվել դեպրեսիվ աշխատանքից և փոխարենը գտնել նորը, հաղորդակցություն հաստատել հակառակ սեռի հետ և նոր ծանոթություններ հաստատել։