Fordyce հատիկներ - ի՞նչ է դա, որո՞նք են այս հիվանդության նշանները, հնարավոր պատճառները և բուժման գոյություն ունեցող մեթոդները: Հենց այս հարցերին էլ կնվիրենք հոդվածը։
Ընդհանուր տեղեկություններ
Ֆորդայսի հատիկները կամ, այսպես կոչված, սեբորեային կիստաները, ճարպագեղձեր են, որոնք հայտնվում են սեռական օրգանների (առնանդամի, շուրթերի և այլն) մաշկի վրա, ինչպես նաև աճուկի, շուրթերի, խուլերի մաշկի վրա բաց բշտիկների տեսքով։, բերանի լորձաթաղանթ և այլն։
Պատմական նախապատմություն
Նման գոյացությունների անվանումն առաջացել է հայտնի գիտնական Ֆորդայսի անունից, ով նկարագրել է այս կիստաները դեռ 1896 թվականին։ Հատկապես պետք է նշել, որ Fordyce հատիկները երբեք առողջությանը վնաս չեն պատճառում։ Բացի այդ, դրանք վարակիչ չեն, չեն փոխանցվում մարմնական շփման ժամանակ և համարվում են լրիվ նորմալ գոյացություններ։ Բայց, միեւնույն ժամանակ, դեռ կան դեպքեր, երբ նման դրսեւորումներով հիվանդները դիմում են բժիշկների օգնությանը։ Այնուամենայնիվ, դա տեղի է ունենում միայն այն դեպքում, երբ Fordyce հատիկները նկատելի կոսմետիկ թերություն են:
Պատճառները
Այս պահին գիտնականները դեռ ամբողջությամբ չենպարզ է, թե ինչու են նման հատիկներ առաջանում մաշկի և լորձաթաղանթների վրա։ Կապ չկա նաև սեբորեայի հետ, քանի որ «սեբորեային կիստաներ» անվանումը միայն թարգմանական թերություն է։ Առավել ճիշտ է անվանել Fordyce հատիկներ շրթունքների և մարմնի այլ մասերի վրա, ճարպագեղձերի տեսանելի խողովակներ:
Ինչ վերաբերում է սեբորեային, ապա այս ախտորոշմամբ հիվանդների մոտ նկատվում է ենթամաշկային ճարպի բաղադրության զգալի փոփոխություն։ Հետագայում նման շեղումը հանգեցնում է նրան, որ ճարպագեղձի խողովակները խցանվում են, ինչի արդյունքում ձևավորվում են կիստաներ, որոնք իրենց տեսքով շատ նման են Ֆորդայսի հատիկներին։ Այս հիվանդության բուժումը հանգում է նրան, որ հիվանդին նշանակվում են տարբեր քսուքներ և քսուքներ, որոնք պարունակում են ծծումբ, սալիցիլաթթու և երբեմն նույնիսկ հորմոններ։ Բացի այդ, յուղոտ սեբորեայի դեպքում բժիշկը կարող է նաև առաջարկել այնպիսի միջոցներ, ինչպիսիք են Քլորալ Հիդրատը և Ռեզորցինոլը, ինչպես նաև այլ դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են ալկոհոլային լուծույթների տեսքով:
Հարկ է նշել, որ առնանդամի, ամորձիների և այլ վայրերի վրա Fordyce հատիկները շատ դեպքերում առաջանում են սեռական հասունացման ժամանակ։ Այս օրինաչափությունը գիտնականներին դրդեց ենթադրել, որ սեբորեային կիստաների առաջացման պատճառն այն է, որ որոշ մարդկանց մոտ ճարպագեղձերը գտնվում են էպիդերմիսի վերին շերտին ավելի մոտ, քան նորմալ է: Այսպիսով, երեխան ծնվելուց ունի խողովակների հատուկ կառուցվածք և դասավորություն: Բայց սեռական հասունացման ժամանակ (մոտ տասներեք-տասնվեց տարեկանում), հորմոնների ազդեցության տակ (առավել հաճախ խոսքը արական սեռական հորմոնների մասին է) որոշգեղձերի ակտիվության բարձրացում, որի արդյունքում ճարպերի ձևավորման զգալի աճ է տեղի ունենում: Այս գործընթացը հանգեցնում է նրան, որ այսպես կոչված Fordyce հատիկներն ամորձիների կամ մարմնի այլ մասերի վրա տեսանելի են դառնում։
Ի դեպ, նման մարդկանց մոտ նկատվում է գեղձի ծորանների (ճարպային) քանակի զգալի աճ։ Այս առումով դրանցում նման կիստաների առաջացման հավանականությունը շատ ավելի մեծ է, քանի որ այս դեպքում գեղձերի գաղտնիքը ոչ թե արտազատվում է, այլ կուտակվում է խոռոչի ներսում, որն ի վերջո հանգեցնում է կոսմետիկ թերության։
Գրնուլների տեսք
Ֆորդայսի հատիկները սեբորեայից տարբերելու համար դուք պետք է հստակ իմանաք, թե ինչպիսի տեսք ունեն դրանք: Ինչպես գիտեք, նման կիստաները նման են փոքր (մոտ մեկից երկու միլիմետր տրամագծով), դեղնասպիտակավուն գույնի մի փոքր ուռուցիկ բծերի, որոնք ամենից հաճախ գտնվում են խմբերով շուրթերի սահմանի մոտ, առնանդամի գլխուղեղի շրջանում, ամորձիները, նախաբազուկը, բերանի խոռոչի լորձաթաղանթներին (երբեմն նույնիսկ աչքերի և կոպերի), ինչպես նաև մեծ շուրթերի մաշկի վրա։
Հարկ է նշել, որ նման կիստաները ցավազուրկ են և բազմաթիվ։ Նրանցից ինքնուրույն ազատվելը գրեթե անհնար է։ Հատիկների վրա սեղմելիս խոռոչից դուրս է գալիս միայն փոքր քանակությամբ հաստ դեղնասպիտակ զանգված։ Դրանից հետո տեղում տեղի է ունենում թեթեւ արյունահոսություն՝ հատիկի շուրջ փոքր հեմատոմայի առաջացմամբ։ Որոշ ժամանակ անց նման գոյացությունը կրկին հայտնվում է սեղմված կիստի տեղում։
հատիկների տարատեսակներ
Ներկայումս Fordyce հատիկները բաժանված են երկու տեսակի՝
- մարգարիտ հանգույցներ առնանդամի վրա;
- Fox-Fordyce հիվանդություն.
Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք նման կիստաների պատճառներն ու առանձնահատկությունները:
Մարգարտյա պապուլներ առնանդամի վրա
Fordyce հատիկները նախաբազուկի վրա նորմայի տարբերակ են։ Ինչպես ցույց է տալիս վիճակագրությունը, նման դրսեւորումներ հանդիպում են երիտասարդ տարիքի ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների գրեթե երեսունհինգ տոկոսի մոտ։ Այս պապուլյաները ոչ մի վնաս չեն պատճառում առողջությանը, չեն առաջացնում բարդություններ և երբեք չեն փոխանցվում սեռական ճանապարհով: Բժշկական պրակտիկայում ներկայացված խնդիրը բավականաչափ ուսումնասիրված չէ, և հետևաբար այսօր նման դրսևորումների արդյունավետ թերապիա պարզապես չկա։
Ի դեպ, փորձագետները նույնպես չկարողացան բացահայտել այս սորտի առաջացման պատճառը։ Թեև որոշ գիտնականներ կարծում են, որ այս պապուլյաները ձևավորվում են առնանդամի վրա տեղակայված ճարպագեղձերի խողովակների էպիթելի ավելորդ տարածման արդյունքում։ Չի կարելի անտեսել այն փաստը, որ որոշ ժողովուրդների մոտ, ովքեր զբաղվում են թլպատմամբ, նման գոյացությունները չափազանց հազվադեպ են։ Այս փաստը պայմանավորված է նրանով, որ հիգիենայի պրոցեդուրաների ընթացքում ավելի արագ են լվանում սմեգմայի և սեկրեցիայի քանակությունը, որոնք իրենց քիմիական և ֆիզիկական հատկությունների շնորհիվ գրգռում են առնանդամի էպիթելիումը և առաջացնում պապուլաների աճ։
Fox-Fordyce հիվանդություն
Fordyce հատիկները շուրթերի վրա (սեռական օրգան) նման ենամորձիների մարգարտյա պապուլներ առնանդամի գլխիկի վրա, բայց միայն կանանց մոտ: Նման շեղման կլինիկան բացարձակապես նույնական է ամորձիների և ամորձիների վրա գոյացությունների կլինիկան: Այս ախտահարումն առավել հաճախ առաջանում է ապոկրին քրտինքի գեղձերում և որոշ չափով կապված է միզասեռական ապարատի հետ: Կանանց մոտ Fox-Fordyce հիվանդության պատճառը էնդոկրին ծագման մեջ է: Նման ցաներն առավել հաճախ առաջանում են pubis-ում, պերինայում, առանցքային փոսերում, խուլերի շուրջը և մեծ շրթունքների վրա: Որպես կանոն, գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ Fordyce-ի հատիկներն առաջանում են մաշկի չափավոր քորի հետ մեկտեղ, որը հաճախ ուժեղանում է դաշտանի ժամանակ։ Այս հիվանդության ընթացքը երկար է, բայց հաճախ ամեն ինչ ինքնաբերաբար անցնում է քառասուն տարեկանում։
Fordyce հատիկավոր տարբերակում
Ներկայացված ցաները, ինչպես նաև դրանց տարատեսակները (Ֆոքս-Ֆորդայսի հիվանդություն և առնանդամի պապուլներ) պետք է տարբերել նման հիվանդություններից.
- նեյրոդերմատիտ;
- molluscum contagiosum;
- հարթ կարմիր քարաքոս;
- կիզակետային քրոնիկ էկզեմա.
Բժշկական ախտորոշման համար լրացուցիչ ախտորոշիչ մեթոդներ չեն պահանջվում, բացառությամբ մասնագետի կողմից տեսողական հետազոտության, ինչպես նաև այլ հիվանդությունների բացառման։
գրանուլների բուժում
Ինչպես նշվեց վերևում, ներկայումս նման շեղման պաշտոնական թերապիա չկա: Բայց, այնուամենայնիվ, որոշ փորձագետներ փորձում են գտնել այս խնդիրը լուծելու ուղիներ: Թեեւ նման բուժումը հակասական է եւ չհաստատվածկերպար։
Որպես կանոն, որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս օգտագործել Retin-A կրեմ և ժոժոբայի յուղ՝ այս կոսմետիկ թերությունը վերացնելու համար։ Մասնագետների կարծիքով՝ նման ապրանքներն իրենց երկարատև օգտագործմամբ հեռացնում են Fordyce-ի թարմ հատիկները, ինչպես նաև կանխում նորերի հնարավոր առաջացումը։ Ինչ վերաբերում է հին պապուլաներին, ապա դրանք բավականին հաջողությամբ բուժվում են լազերային այրման միջոցով։
Նման ցաների վիրահատական հեռացումը գրեթե երբեք չի կիրառվում, քանի որ այս մեթոդն ամենաարմատականն է։ Սովորական էքստրուզիայի միջոցով հատիկների անկախ հեռացումը բացարձակապես անընդունելի է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նման ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել ուժեղ բորբոքային գործընթացի՝ մաշկի հետագա սպիացումով։
Հարկ է նաև նշել, որ շուրթերի եզրագծի շուրջ առաջացող հատիկների բուժումը բավականին հաճախ հանգում է մշտական դաջվածքի, քանի որ որոշ դեպքերում նման տեղայնացումը էսթետիկ խնդիր է։ Միևնույն ժամանակ, երեսուն տարեկանում այդ տարրերի մեծ մասը կորցնում է իրենց ուռուցիկությունն ու պայծառությունը, ինչպես նաև դառնում են ավելի քիչ նկատելի: Այս փաստը կապված է սեռական հորմոնների ձևավորման և ճարպագեղձերի գործունեության որոշակի նվազման հետ։
