Պոլինևրոպաթիան ծայրամասային նյարդերի բազմակի ախտահարում է, որն ուղեկցվում է այնպիսի լուրջ ախտանիշներով, ինչպիսիք են թուլացած կաթվածը, զգայունության խանգարումը, վեգետատիվ-անոթային խանգարումները և այլն: Ցավոք սրտի, պաթոլոգիան բավականին տարածված է։
Ինչպիսի՞ն է կլինիկական պատկերը: Ինչն է հրահրում հիվանդությունը: Որո՞նք են դրա տեսակները: Ինչպե՞ս է իրականացվում ախտորոշումը: Ինչ է անհրաժեշտ բուժման համար: Այս թեման բազմաթիվ հարցեր է առաջացնում, և բոլորին պետք է պատասխանել հիմա:
Բժշկական դասակարգում
Նախ պետք է նշել, որ խնդրո առարկա հիվանդությունն ունի շատ մանրամասն դասակարգում։ Գոյություն ունեն պոլինևրոպաթիայի տարբեր տեսակներ, դրանք տարբերվում են պատճառաբանությամբ, վնասի պաթոմորֆոլոգիայի և ընթացքի բնույթով: Նույնիսկ հիվանդությունների միջազգային դասակարգման մեջ ամբողջ ցանկը նշված չէ։
Միջազգային դասակարգիչ ICD-10-ում պոլինևրոպաթիան հավասար է նյարդային համակարգի վնասվածքներին: Ըստ դասակարգման, այս խումբը ներառում է G00-G99, G60-G64 և G62 բլոկները: ICD-10-ում հետևյալ կետերը վերապահված են պոլինևրոպաթիայի համար՝
- Բժշկական -G62.0.
- Ալկոհոլային - G62.1.
- Թունավոր - G62.2.
- Ճառագայթ - G62.8.
- Ոչ լրացուցիչ ճշգրտում (NOS) - G62.9.
Իհարկե, իրական ցուցակը շատ ավելի երկար է։ Բայց դասակարգումն ասում է, որ եթե անհրաժեշտ է ճշգրիտ բացահայտել պատճառը, մասնագետներն օգտագործում են XX դասի արտաքին պատճառների լրացուցիչ ծածկագրեր:
Աքսոնային պոլինևրոպաթիա
Դրա պատճառները, որպես կանոն, նյութափոխանակության գործընթացի լուրջ խախտումներն են։ Այստեղ նույնպես կա որոշակի դասակարգում. Կան երեք տեսակ՝
- Սուր աքսոնոպաթիա. Սովորաբար կապված է քրեական կամ ինքնասպանության թունավորման հետ: Հիվանդությունն ընթանում է ածխածնի օքսիդով, ֆոսֆորօրգանական միացություններով, մկնդեղի և մեթիլ սպիրտով ծանր թունավորման պատկերի ֆոնին։ Այն տեւում է 2-4 օր, հետո մի քանի շաբաթվա ընթացքում բուժում է լինում։
- Ենթասուր աքսոնոպաթիա. Այս հիվանդության զարգացումը տեւում է մի քանի շաբաթ կամ նույնիսկ ամիսներ։ Ենթասուր ձևը բնորոշ է բազմաթիվ մետաբոլիկ և թունավոր նյարդաբանություններին։
- Քրոնիկ աքսոնոպաթիա. Զարգանալու համար տևում է վեց ամիս կամ ավելի: Ամենատարածված դեպքը ալկոհոլային պոլինեվրոպաթիան է։ Հիմնական պատճառը, իհարկե, խրոնիկ ալկոհոլային թունավորումն է։ Այն հայտնաբերվում է նաև շաքարային դիաբետի, լիմֆոմայի, քաղցկեղի, ցիռոզի, ամիլոիդոզի և որոշ այլ հիվանդությունների դեպքում։
Եվ մինչ այս տիպի պոլինեվրոպաթիայի բուժման մասին խոսելը, արժե դիտարկել դրա դրսեւորումները։ Հետևյալը սովորաբար երևում է.
- Թմրության զգացում հեռավոր ստորին վերջույթներում (ոտքերում և դրանցից մի փոքր վերևում):
- Ցավ հորթի մկաններում.
- Վերջույթների դիսֆունկցիա, որը զարգանում է ժամանակի ընթացքում, սովորաբար ավելի ցածր: Արտահայտվում է թուլությամբ և կաթվածահարությամբ։
- Ոտնաթաթի ճկման և երկարացման համար պատասխանատու նյարդերի վնասվածք։
- Մաշկի զգայունության խախտում «ձեռնոցների» և «գուլպաների» հատվածում.
- Հոգեկան խանգարումներ.
- Վերջույթների գունաթափում մինչև ցավոտ.
- Ավելորդ քրտնարտադրություն.
- Դիստալ վերջույթների այտուց, դրանց ջերմաստիճանի փոփոխություններ։
- Աչքի շարժիչի և տեսողական նյարդի վնասվածք։
Եթե մարմինը շարունակում է թունավոր լինել, ախտանշանները շարունակում են աճել: Եթե նրան չդադարեցնեն, առողջական վիճակը զգալիորեն կվատթարանա։
Աքսոնոպաթիայի բուժում
Սկզբում թերապևտը հետազոտում և հարցազրույց է տալիս հիվանդին: Այնուհետեւ նրան ուղարկում են նյարդաբանի մոտ, ով ստուգում է պերիոստալային և ջիլային ռեֆլեքսները, ինչպես նաև դրանց համաչափությունը։ Այնուհետև մարդը պետք է հանձնի իր կենսանյութը վերլուծության համար. սա անհրաժեշտ է միզաթթվի, միզանյութի և կրեատինինի մակարդակը ուսումնասիրելու համար: Շաքարային դիաբետի դեպքում արյունը նվիրաբերվում է նաև երակից և մատից։
Աքսոնոպաթիայի ախտորոշման հաստատման դեպքում բժիշկը նշանակում է համալիր բուժում, որն ազդում է ախտանիշների և պատճառի վրա: Ահա մոտավոր թերապիայի սխեման՝
- Դիստրոֆիայի և ալկոհոլային պոլինևրոպաթիայի դեպքում B վիտամինները նշանակվում են կամ որպես պատրաստուկների մաս կամ ամպուլներում:
- Թուլացած կաթվածի դեպքում ցուցված է ինհիբիտորների օգտագործումըխոլինէսթերազ. Դրանք ներառում են Նեյրոմիդին, Կալիմին և Նեոստիգմին:
- Սպաստիկ կաթվածը վերացնելու համար նշանակվում են մկանային հանգստացնող և հակաջղաձգային միջոցներ՝ Mydocalm, Baclofen, Sirdalud, Tizanidin.
- Հարբեցման հետևանքով առաջացած պոլինևրոպաթիայի դեպքում նշանակվում են հատուկ հակաթույններ, հարկադիր դիուրեզ, որովայնային դիալիզ և ստամոքսի լվացում։
- Ծանր մետաղներով թունավորման դեպքում նշվում է նատրիումի թիոսուլֆատ, տետացին-կալցիում և D-պենիցիլամին։
- Գլյուկոկորտիկոիդ հորմոնները օգնում են հաղթահարել աուտոիմուն նյարդաբանությունները:
- Ատրոպինանման դեղամիջոցներն օգնում են ֆոսֆորօրգանական թունավորման բուժմանը:
- Դիաբետիկ պոլինևրոպաթիան վերացվում է հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների միջոցով: Դրանք ներառում են Glibenclamide և Metformin: Օգնում են նաև հակահիպոքսանտներին՝ նպաստելով մարմնում շրջանառվող թթվածնի օգտագործմանը: Դիաբետիկ պոլինևրոպաթիայի դեպքում օգնում են «Ակտովեգինը», «Մեքսիդոլը» և «Էմոքսիպինը»:
Ընդհանուր առմամբ, եթե զգում եք այրվող մաշկ, թմրություն, շարժման խանգարումներ և զգայունության կորուստ, պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Միայն նա կարող է համապատասխան բուժում նշանակել։
Դիաբետիկ պոլինևրոպաթիա
Այդ մասին պետք է առանձին պատմել։ Քանի որ շաքարային դիաբետի այս պաթոլոգիան ոչ թե հետևանք է կամ առանձին հիվանդություն, այլ բարդություն։ Առաջացման պատճառը նյարդային համակարգի վնասումն է։ Հիվանդությունը մարդկանց մոտ ձևավորվում է շաքարախտի դրսևորումից 15-20 տարի անց։ Համաձայնվիճակագրություն, դեպի բարդ փուլ անցնելու հաճախականությունը 40-60% է։
Կարևոր է նշել, որ այս պաթոլոգիան ունի իր դասակարգումը: Այն ներկայացնում է երեք տեսակի հիվանդություն, որոնք ցույց են տալիս նյարդային համակարգի վնասված հատվածը՝
- Շարժիչ - դրսևորվում է խանգարված շարժման մեջ:
- Զգայական - ախտորոշվում է, եթե մարդու զգայունությունը արտաքին գրգռիչների նկատմամբ վատացել է:
- Զգայական շարժիչ - երկու տեսակի հիվանդությունների համակցված դրսևորումներ:
Հարկ է նաև հիշեցնել, որ անկախ պոլինևրոպաթիայի պատճառներից, այն կարող է լինել ամիոտրոֆիկ, ցավազուրկ, քրոնիկ և սուր: Սա ինտենսիվության դասակարգում է: Դիաբետիկ տիպի հիվանդության դեպքում դա նույնպես ակտուալ է։.
Ախտանիշները կարող են թվարկվել հետևյալ կերպ.
- Դաշը ծակող ցավեր.
- Ավելացված զգայունություն։
- Այրվող.
- Tingling.
- Ցավ զգալ նույնիսկ թեթև հպումով։
- Անկայուն քայլելիս.
- վերջույթների քորոց, որին հաջորդում է մեռածության զգացում։
- Թմրություն և կոշտություն.
Գլխացավերը, ցնցումները, գլխապտույտը, միզուղիների անզսպությունը, փորլուծությունը, տեսողության և խոսքի խանգարումները և անօրգազմիան կանանց մոտ հաճախ ավելանում են դիաբետիկ վերին վերջույթների պոլինևրոպաթիայի ախտանիշներին:
Դիաբետիկ տիպի հիվանդության բուժում
Ամենից հաճախ, երբ այս հիվանդությունն առաջանում և զարգանում է, բժիշկը նշանակում է հետևյալ դեղամիջոցները.
- Նյութափոխանակության դեղամիջոցներ. B1-ը դրականորեն ազդում է ացետիլխոլինի սինթեզի վրա, որը նպաստում է իմպուլսի փոխանցմանը մի մանրաթելից մյուսը։ B6-ը կանխում է ազատ ռադիկալների կուտակումը: B12-ն օգնում է բարելավել նյարդային հյուսվածքի սնուցումը և վերականգնել ծայրամասային նյարդերի թաղանթը:
- Բարդ դեղամիջոցներ. Առավել արդյունավետ են Vitagamma, Milgamma, Kombilipen, Compligam B և Neurobion: Որպես կանոն, նախ նշանակվում են ներարկումներ։ Այնուհետեւ, քանի որ վիճակը բարելավվում է, դեղահատեր են նշանակվում: Ընդհանուր առմամբ, նշանակումը տևում է 3-5 շաբաթ։
- «Ակտովեգին». Այս դեղը հատուկ ուշադրության է արժանի: Այն պատրաստված է հորթի արյունից։ Օգնում է բարելավել հյուսվածքների սնուցումը, վերականգնել զգայունությունը, վերացնել ցավը, խթանել վերականգնողական գործընթացները:
- Անոթային դեղամիջոցներ. Լավագույններն են «Vazonite»-ը, «Pentoxifylline»-ը և «Trental»-ը: Այս դեղամիջոցները նորմալացնում են արյան հոսքը և լայնացնում արյան անոթները՝ դրանով իսկ ազդելով ծայրամասային նյարդերի սնուցման վրա։
Կարևոր է նաև ցավազրկողներ ընդունելը։ Դիաբետիկ տիպի հիվանդություն ունեցող անձի մոտ առաջացած անհանգստությունը նեյրոպաթիկ բնույթ ունի: Հետեւաբար, հակաբորբոքային եւ պարզ ցավազրկողները չեն օգնի: Արդյունավետ դեղամիջոցներն են հակացնցումային միջոցները (Finlepsin), հակադեպրեսանտները (Amitriptyline), օփիոիդները (Oxycodone), անզգայացնողը (Capsicam) և անալգետիկները (Katadolon):
Դեմելինացնող պոլինևրոպաթիա
Սա կոչվում է ծայրահեղ հազվադեպ բորբոքային հիվանդության, որը բնութագրվում է ծայրամասային նյարդերի վնասմամբ։ Ախտանիշները նման են սինդրոմի ախտանիշներին. Guillain-Barre. Որպես կանոն, պոլինևրոպաթիայի այս ձևով ամենից հաճախ ախտահարվում են ոտքերը: Հենց ստորին վերջույթներում է նկատվում աստիճանաբար աճող թուլություն, որը հիվանդության հիմնական ախտանիշն է։ Իրենց հայտնի են դառնում նաև հետևյալ դրսևորումները՝
- Սիմետրիկ հեռավոր և մոտակա մկանային թուլություն, որը տևում է ավելի քան երկու ամիս:
- Ջլային ռեֆլեքսների անհետացում կամ թուլացում։
- Զգայական դեֆիցիտ.
- Անկայուն քայլվածք.
- Շարժիչային գործունեության մասնակի շրջափակում.
Հարկ է նշել, որ կան դեմելինացնող պոլինևրոպաթիայի բազմաթիվ ձևեր: Դրանցից առանձնանում են ձեռքբերովի մոտոզենսորը, բազմաֆոկալ շարժիչը, դիստալ սիմետրիկ, մեկուսացված զգայական և այլն։
«Պոլինեվրոպաթիա»-ի ճշգրիտ ախտորոշումը կատարվում է բազմաթիվ հետազոտություններից հետո։ Բժիշկը հետազոտում է հիվանդի նյարդերի հաղորդունակությունը, բացահայտում է սպիտակուցի պարունակության ավելացում, ռեմիելինացիայի և դեմիելինացման հյուսվածքաբանական նշանների առկայություն։ Օգտագործվում են էլեկտրաֆիզիոլոգիական և լաբորատոր ախտորոշման մեթոդներ, տոմոգրաֆիա, ինչպես նաև նյարդի բիոպսիա։
Դեմելինացնող տիպի հիվանդության բուժում
Թերապիան, որը պոլինեվրոպաթիայի ախտորոշումից հետո կնշանակի բժիշկը, ուղղված կլինի պաթոիմուն պրոցեսների արգելափակմանը։ Նաև բուժման նպատակն է ճնշել բորբոքումը և կանխել աքսոնների հետագա դեգեներացիան:
Արդյունքների հայտնվելուց հետո պահպանման թերապիան պարտադիր է։ Սա անհրաժեշտ է սրացումների հաճախականությունը նվազեցնելու ևկանխել հիվանդության առաջընթացը. Բուժման արդյունքը կարելի է տեսնել հիվանդի զգայունության և շարժիչ հմտությունների բարելավման մեջ։ Մարդը համարվում է ռեմիսիայի մեջ, եթե նա կարող է վերսկսել ամենօրյա գործունեությունը:
Սովորաբար, այս տեսակի պոլինևրոպաթիայի բուժումը ներառում է.
- Կորտիկոստերոիդների ընդունում: Առավել արդյունավետ են Prednisolone, Nycomed, Medopred և Prednisolone Gemsuccinate:
- «Գամունեքս-Ս» դեղամիջոցի ընթացքի անցում. Այն դրական է ազդում իմունիտետի վրա։ Դեղը չի պարունակում կոնսերվանտներ. այն բնական իմունոգոլոբուլին է, որը ստացվում է առողջ դոնորների արյան պլազմայից:
- Պլազմաֆերեզ. Այս պրոցեդուրան ներառում է արյուն վերցնելը, հետագա մաքրումը, այնուհետև այն վերադարձնել արյան հոսք։
- Իմունոգոլոբուլինների ներերակային ներարկում.
Այս թերապիան օգնում է կանխել աքսոնների երկրորդական ոչնչացումը և կանխել հիվանդության առաջընթացը: Վիճակագրության համաձայն՝ մարդկանց 60-80%-ի մոտ վիճակը բարելավվում է նույնիսկ թվարկված մեթոդներից որևէ մեկի կիրառման դեպքում։
Բորբոքային պոլինեվրոպաթիա
Այս անվան տակ ընդունված է հասկանալ նյարդային կոճղերի բազմաթիվ վնասվածքները, որոնք առաջացել են բորբոքային ռեակցիայով, որն ունի աուտոիմուն ծագում: Այս հիվանդությունը վտանգավոր է, քանի որ այն ազդում է ոչ թե մեկ, այլ մի քանի ծայրամասային կոճղերի վրա։ Բացի այդ, ախտահարումը սովորաբար քայքայում է նրանց միելինային թաղանթը:
Ամբողջովին պարզ չէ, թե ինչու է առաջանում այս տեսակի հիվանդությունը: Շատերը կարծում են, որ այն ձևավորվում է աուտոիմուն գործընթացի արդյունքում։ ժամըախտորոշումը կարող է հայտնաբերել մոնոմիջուկային բջիջների կուտակումները, հայտնաբերել մակրոֆագների ակտիվացումը և պերիվասկուլյար պրոցեսների առկայությունը: Հիվանդությունը հղի է ոչ միայն զգայական և շարժողական խանգարումներով, այլև նյարդերի ենթափեղկային տարածության ընդլայնմամբ։
Շիճուկային նյարդաբանությունը հատուկ ուշադրության է արժանի: Այն սովորաբար զարգանում է այն բանից հետո, երբ մարդուն տետանուսի դեմ ներարկում են արել: Ներարկումից 7-10 օր հետո հիվանդությունը սկսում է դրսևորվել։ Ախտանիշները ոչ մի բանի հետ չեն կարող շփոթել՝ ջերմություն, ցավ ուսի գոտում, քոր առաջացնող ցան: Այս դրսեւորումներն ուղեկցվում են ձեռքերի թմրածությամբ, վերին վերջույթների թուլությամբ։ Շատ հիվանդներ զգում են ուսի գոտու և ձեռքերի մոտավոր մկանների ատրոֆիա: Հաճախ ախտորոշվում է արթրալգիա (թռչող բնույթի հոդային ցավ), առանցքային նյարդի զգայունության կորուստ։ Կարող է զարգանալ նաև ավշային հանգույցների թարախային բորբոքում։
Ախտորոշման շրջանակներում կատարվում է արյան ամբողջական հաշվարկ, շիճուկի սպիտակուցի էլեկտրոֆորեզ, էլեկտրանեյրոմիոգրաֆիա, ինչպես նաև արյան շիճուկի բաղադրության լաբորատոր հետազոտություններ։ Այն հիմնականում վերացվում է այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են Դիֆենհիդրամինը և Պրեդնիզոլոնը: Արգելված չէ շիճուկի պոլինեվրոպաթիայի այլընտրանքային բուժումը: Ձեր բժիշկը կարող է նաև նշանակել հակահիստամիններ, կորտիկոստերոիդներ և պլազմաֆերեզ:
Ծայրամասային պոլինեվրոպաթիա
Այս հիվանդությունը նույնպես պետք է առանձին պատմել: Անձը, ով ենթարկվել է դրան, տառապում է վերին և ստորին վերջույթների հեռավոր հատվածների վնասվածքից։
Բացի վերը նշվածիցախտանշանները, ուշադրություն դարձրեք հետևյալ նշաններին.
- Գիշերային ցավեր.
- Մկանային թուլությունը հանգեցնում է ատրոֆիայի.
- բարակ մաշկ.
- Եղունգների թիթեղների փխրունություն և փխրունություն.
- Բերանի խոռոչի զգայունության խախտում.
- Ձեռքի դող.
Այս հիվանդության զարգացմանը նպաստում է հակադարձ տրանսկրիպտազի ինհիբիտորների օգտագործումը: Դեղերի այս խմբի ամենահայտնի ներկայացուցիչներն են Զալցիտաբինը, Ստավուդինը և Դիդանոսինը: Այս բոլոր դեղամիջոցներն ակտիվ են ՄԻԱՎ-ի դեմ: Շատ կարևոր է, որ մասնագետը ժամանակին որոշի հիվանդի մոտ այս տեսակի պոլինևրոպաթիայի առկայությունը և չեղյալ համարի այս հիվանդության զարգացումը հրահրող դեղամիջոցը։
Ծայրամասային հիվանդության բուժում
Բժիշկը կարող է նշանակել նախկինում նշված դեղամիջոցներից որևէ մեկը: Բայց այս դեպքում, բացի ստանդարտ նշանակումներից, անհրաժեշտ է հետևել կոնկրետ առաջարկություններին: Մասնավորապես, ալֆա-լիպոիկ թթու ընդունելը: Այն էնդոգեն հակաօքսիդանտ է, որի գործողությունն ուղղված է ազատ ռադիկալներին կապելուն։ Թթուն մասնակցում է նյութափոխանակության գործընթացներին, ինչպես նաև գործում է որպես կոֆերմենտ Q, որն օգնում է ընդգծված հակատոքսիկ ազդեցություն ունեցող նյութերի կլանմանը։
Իրականում ալֆա լիպոաթթուն կանխում է նյարդային բջիջների քայքայումը։ Եվ հենց այս գործընթացն է ամենից հաճախ հանգեցնում խանգարումների։ Բացի թթվից, բժիշկը կարող է նշանակել դեղամիջոցներ, որոնք բարելավում են հյուսվածքների սնուցումը, գլյուկոզայի օգտագործումը, ինչպես նաև ապահովում են վենոտոնիկ, վազոդիլացնող ևմիզամուղ գործողություն. Հարկ է նշել, որ այս բոլոր հատկությունները համատեղում են «Ինստենոն» կոչվող դեղամիջոցը։
Ժողովրդական միջոցներ
Պոլինեվրոպաթիայի ամենաարդյունավետ բուժումը դեղորայքն է: Սակայն ժողովրդական միջոցները նույնպես կարող են օգտակար լինել: Նրանք կարող են օգտագործվել որպես օժանդակ թերապիա: Ահա մի քանի հայտնի բաղադրատոմսեր.
- Կոկտեյլ ալկոհոլային պոլինեվրոպաթիան վերացնելու համար։ Այն պատրաստելու համար հարկավոր է ձիթապտղի յուղը (2 ճաշի գդալ) հարել հավի դեղնուցով։ Այնուհետեւ ավելացնել թարմ քամած գազարի հյութ (100 մլ) եւ մեղր (2 ճ.գդ.): Խմեք ուտելուց երկու ժամ առաջ։ Պետք է օգտագործել օրը երկու անգամ։
- Դիաբետիկ պոլինեվրոպաթիայի դեմ դեղամիջոց. Թերմոսի մեջ լցնել կտրատած դափնու տերևը (1 ճաշի գդալ) և կատվախոտի սերմերը (3 ճաշի գդալ): Լցնել մեկ լիտր եռման ջրի մեջ։ Թողեք եփվի 2 ժամ, քամեք։ Խմեք ողջ օրվա ընթացքում, երբ ծարավ եք։
- Ստորին վերջույթների պոլինեվրոպաթիայի բուժման դեղամիջոց. Կես բաժակ կտրատած վայրի խնկունը լցնել 9%-անոց քացախի մեջ (0,5լ), փակել, թափահարել և թողնել եփվի 10 օր։ Պարբերաբար թափահարեք: Ժամանակն անցնելուց հետո կարող եք օգտագործել՝ 1 ճ.գ. լ. ստացված ինֆուզիոն նոսրացվում է 1 ճ/գ. լ. ջուր և ստացված խառնուրդը քսել ոտքերին օրը երեք անգամ։
- Ունիվերսալ միջոց կոճապղպեղով և Սուրբ Հովհաննեսի զավակով. 0,5 լիտր տարողությամբ տարայի մեջ ազատ լցնել մանրացված Սուրբ Հովհաննեսի զավակը: Լցնել 60 ° C տաքացրած բուսական յուղ: Թրմեք 20 օր մութ տեղում։ Քամել, ավելացնել չոր կոճապղպեղի արմատը (1 ճաշի գդալ), խառնել։ Յուղօգտագործեք վերջույթները մերսելու և օրական երկու անգամ փաթաթելու համար։
- Զգայական պոլինեվրոպաթիան վերացնելու դեղամիջոց. Գինկգո բիլոբայի մանրացված տերեւները (4 ճաշի գդալ) Լցնել թերմոսի մեջ և լցնել մեկ լիտր եռման ջուր։ Թողեք եփվի 3 ժամ։ Այնուհետև քամեք և խմեք ողջ օրվա ընթացքում։
Նաև վերջույթների պոլինևրոպաթիայի դեպքում կարելի է տարբեր թուրմեր ընդունել՝ օրգանիզմից թունավոր նյութերը հեռացնելու և լյարդը մաքրելու համար։ Բաղադրատոմսերը շատ են, բայց նախքան ձեր նախընտրած դեղամիջոցը սկսելը, պետք է խորհրդակցեք ձեր նյարդաբանի հետ։