«ստոմատիտ» տերմինը վերաբերում է մի շարք կլինիկական դրսևորումների, որոնք ցույց են տալիս մարմնում վարակիչ գործընթացի առաջընթացը: Հիվանդությունը ուղեկցվում է բերանի խոռոչում խոցերի և վերքերի ձևավորմամբ։ Շատ դեպքերում դրանք տեղայնացված են շուրթերի և այտերի վրա: Նման իրավիճակներում վերքերը հեշտ է նկատել, ինչի շնորհիվ բուժումը նշանակվում է ժամանակին և ապաքինումն ավելի արագ է ընթանում։ Եթե երեխան ստոմատիտ ունի կոկորդում (ստորև ներկայացված է այտուցված հյուսվածքի լուսանկարը), ապա ավելի դժվար է հայտնաբերել։ Բացի այդ, պաթոլոգիայի բուժումը կապված է վերքերի տեղայնացման հետ կապված որոշ դժվարությունների հետ: Հիվանդությունը պահանջում է ինտեգրված մոտեցում, հնարավոր է կարճ ժամանակում ապաքինվել միայն բժշկի բոլոր առաջարկությունների խստիվ պահպանմամբ։
պաթոգենեզ
Հիվանդության արտաքին դրսեւորումների թիկունքում թաքնված են շատ խորն ու էական խնդիրներ։ Երեխայի մոտ կոկորդի ստոմատիտը կարող է զարգանալ նույնիսկ ամենաշատի ազդեցության տականնշան առաջացնող գործոն: Դա պայմանավորված է նրանով, որ բերանի խոռոչը պատող լորձաթաղանթը բարենպաստ միջավայր է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների կենսագործունեության համար, հատկապես, եթե այն վնասված է։
Ստոմատիտի հարուցիչի փոխանցումը կատարվում է սննդային կամ կաթիլային-աերոգեն ճանապարհով։ Եթե այս պահին երեխայի պաշտպանունակությունը թուլանում է, և բերանի լորձաթաղանթը ցածր դիմադրողականություն ունի վարակիչ նյութերի նկատմամբ, սկսվում է հարուցչի ակտիվ կյանքը։ Բացի այդ, այս պայմաններում հաճախ դրսևորվում են մանրէների ախտածին հատկությունները, որոնք սովորաբար միկրոֆլորայի մի մասն են կազմում:
Էթիոլոգիա
Երեխայի կոկորդում ստոմատիտի ամենատարածված պատճառը բերանի խոռոչի հիգիենայի կանոնների անտեսումն է կամ անբավարար պահպանումը։ Հետևյալ գործոնները կարող են հանդես գալ որպես սադրիչ գործոններ.
- Այրվածքներից առաջացած լորձաթաղանթի ամբողջականության խախտում. Որպես կանոն, վնասվածքները առաջանում են չափազանց տաք սնունդ ուտելու պատճառով։
- Լորձաթաղանթի մեխանիկական վնաս.
- Քիմիական միացությունների ներթափանցում բերանի խոռոչ.
- Վիտամինների և հանքանյութերի պակաս օրգանիզմում.
- Սառը հիվանդություններ.
- կարմրուկ
- կարմիր տենդ.
- Մթերքների օգտագործում, որոնք ալերգեն են երեխայի համար:
- Հակաբիոտիկների ընդունում.
- Անհավասարակշռված դիետա.
- Մարսողական համակարգի աշխատանքի խախտում.
- Հորմոնալ անհավասարակշռություն.
- Առկայություն մարմնումսնկերը և հերպեսի վիրուսը.
- Իմունային համակարգի ձախողում.
Բացի այդ, երբեմն երեխայի կոկորդի ստոմատիտը կարող է առաջանալ ատամի մածուկ օգտագործելուց հետո, որը պարունակում է նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ: Այս միացությունն արդյունավետորեն հեռացնում է էմալից ատամնափառը, բայց միևնույն ժամանակ բացասաբար է ազդում լորձաթաղանթի վիճակի վրա։
Կլինիկական դրսեւորումներ
Երեխաների մոտ կոկորդի ստոմատիտի հիմնական ախտանիշը խոցերն են։ Նրանք ստվերով տարբերվում են առողջ լորձաթաղանթից և առաջացնում են ուժեղ ցավ։
Բացի այդ, ստոմատիտի կլինիկական դրսևորումներ են հետևյալ պայմանները՝
- Հյուսվածքների այտուց.
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում.
- Հաճախակի գլխացավի դրվագներ.
- Արգանդի վզիկի ավշային հանգույցների բորբոքում.
- Ախորժակի բացակայություն. Դա պայմանավորված է ցավոտ սենսացիաներով, որոնք դժվարացնում են երեխային կուլ տալը։
- Որոշ դեպքերում փսխում է առաջանում սնունդ ուտելուց հետո։
- Լեզուն պատված է թեթև ծածկով։
- Բարձրացած թուք.
- Ընդհանուր թուլություն.
- Հոգնածության արագ սկիզբ։
- Եթե փորձեք սեղմել վերքերը, դրանցից պղտոր հեղուկ դուրս կգա։
- Անկանոնություններ մարսողական համակարգում. Այս պայմանն առաջանում է մթերքների մարսողության գործընթացի ձախողումների ֆոնին։
- Բերանի տհաճ հոտ.
Եթե երեխան ունի կարմիր կոկորդ և ստոմատիտ (դա կարելի է հասկանալ վերը նշված ախտանիշներից միանգամից մի քանիսի առկայությամբ), դուք պետք է դիմեք բժշկի: բուժումպաթոլոգիան վարում է մանկական ատամնաբույժը։
Ստոմատիտի տեսակներ
Գոյություն ունեն հիվանդության մի քանի ձևեր. Նրանցից յուրաքանչյուրը տարբերվում է կլինիկական դրսևորումներով և ինտենսիվությամբ, ինչպես նաև զարգացման պատճառներով։
Ստոմատիտի տեսակներ՝
- Կատարալ. Հիվանդության ամենաթեթև ձևը. Այն բնութագրվում է լորձաթաղանթի բորբոքումով, մինչդեռ ցավոտ խոցեր չկան։ Զարգացման հիմնական պատճառը հիգիենայի կանոնների չպահպանումն է։
- Աֆթոզ. Առավել հաճախ տեղայնացված է կոկորդում: Երեխաների մոտ աֆտոզ ստոմատիտը (այս ձևով կոկորդի լուսանկարը դրական հույզեր չի առաջացնում, սխեմատիկ պատկերը ներկայացված է ստորև) ուղեկցվում է հատուկ փուչիկների ձևավորմամբ։ Ժամանակի ընթացքում դրանք պայթում են, և նրանց տեղում հայտնվում են կարմիր լուսապսակով սպիտակ խոցեր։
- Կենդիդոզ. Առավել հաճախ ախտորոշվում է երեխաների մոտ: Հիվանդության հարուցիչը Candida բորբոսն է։ Կոկորդի զննման ժամանակ հայտնաբերվում է սպիտակ ծածկույթ, որը հետևողականությամբ կաթնաշոռ է հիշեցնում։ Այն հեշտությամբ հեռացվում է, տակը կարմիր վերքեր կան։
- Հերպետիկ. Պաթոլոգիայի կլինիկական դրսեւորումները հնարավորինս նման են մրսածության ախտանիշներին։ Այնուամենայնիվ, կոկորդի հետազոտության ժամանակ կարող են հայտնաբերվել ստոմատիտին բնորոշ խոցեր։
Միայն բժիշկը կարող է որոշել հիվանդության ձևը և կազմել բուժման ամենաարդյունավետ սխեման։
Ախտորոշում
Փորձառու ատամնաբույժի համար բավական է մեկ արագ հետազոտություն՝ ստոմատիտը մրսածությունից տարբերելու համար։ Պաթոլոգիայի պատճառը պարզելու համարմասնագետը պետք է մանրակրկիտ անամնեզի անցկացնի։
Ստացված նախնական տեղեկատվության հիման վրա բժիշկը հիվանդին ուղղորդում է ավելի խորը հետազոտության։ Սա անհրաժեշտ է հիվանդության հարուցիչը բացահայտելու համար։
Ստոմատիտի լաբորատոր ախտորոշումը ներառում է հետևյալ թեստերը՝
- Ամբողջական արյան հաշվարկ.
- Ուսումնասիրում ենք քսուքը.
- Թքի ուսումնասիրություն.
Հիվանդության երկարատև բնույթի դեպքում նշվում է արյան կենսաքիմիական անալիզ և իմունոֆերմենտ:
Ախտորոշման արդյունքների հիման վրա բժիշկը որոշում է երեխայի կոկորդի ստոմատիտի բուժման մարտավարությունը։
Հակավիրուսային և հակաբիոտիկ թերապիա
Սկզբում անհրաժեշտ է դադարեցնել վարակիչ գործընթացը. Այս խնդիրը լավ է լուծվում արդիական պատրաստուկներով: Ստոմատիտով երեխաներին ողողելու մասին տեղեկատվությունը պետք է տրամադրի բժիշկը: Փորձագետների մեծ մասը խորհուրդ է տալիս հիվանդների համար օգտագործել Miramistin-ը: Սա ունիվերսալ հակասեպտիկ է, որը հասանելի է լուծույթի տեսքով։ Այն համ չունի, և այդ պատճառով երեխաները չեն հրաժարվում ողողել դրա հետ։
Դեղագործական շուկայում վաճառվում են դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են լուծույթների պատրաստման համար։ Առավել արդյունավետ են «Ինգաֆիտոլը» և «Էվկարը»: Լուծումը պատրաստելուց անմիջապես հետո ողողեք բերանը։
Արդյունավետ երեխաների մոտ կոկորդի ստոմատիտի բուժման մեջ (ֆոնդի լուսանկարը ներկայացված է ստորև) ճանաչված են սփրեյները՝ «Ինգալիպտ», «Գեքսորալ», «Լուգոլի լուծույթ»։ Կարճ ժամանակում դրանց օգտագործման ֆոնինցավը նույնպես թեթևանում է։
Բժիշկները դեղամիջոցների հետ մեկտեղ խորհուրդ են տալիս ծծել էվկալիպտի լոզենիկներ:
Հյուսվածքների վերականգնում
Երեխաների մոտ կոկորդի ստոմատիտի բուժումն ամբողջական չէ առանց լորձաթաղանթի ապաքինումն արագացնող դեղամիջոցների օգտագործման: Այս կամ այն դեղամիջոցի օգտագործման նպատակահարմարությունը բժիշկը գնահատում է՝ ելնելով երեխայի առողջության անհատական առանձնահատկություններից։
Ամենից հաճախ ատամնաբույժները նշանակում են հետևյալ միջոցները՝
- «Լուգոլի լուծույթ».
- Կարոտոլին.
- Solkoseril.
- «Վինիլին».
- «Չիչխանի յուղ».
Բոլոր վերը նշված միջոցները զգալիորեն արագացնում են լորձաթաղանթի վերականգնման գործընթացը։
Սիմպտոմատիկ թերապիա
Սաստիկ ցավը ստոմատիտի մշտական ուղեկիցն է։ Տեղական պատրաստուկները թուլացնում են դրանց ինտենսիվությունը, սակայն առաջադեմ դեպքերում բժիշկները խորհուրդ են տալիս կոկորդի լրացուցիչ բուժումը լիդոկաին պարունակող միջոցներով։
Ստոմատիտի բուժման ժամանակ անհրաժեշտ է ընդունել դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են ամրապնդել իմունային համակարգը։ Որպես կանոն, երեխաներին նշանակվում են բանավոր մուլտիվիտամինային համալիրներ: Որոշ դեպքերում և իմունոմոդուլյատորներ:
Հաճախ երեխաների մոտ պաթոլոգիայի ընթացքն ուղեկցվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ։ Այս դեպքերում ցուցված է հակաջերմային դեղերի ընդունումը կամ հետանցքային կառավարումը: Դրանք ներառում են՝ Նուրոֆեն, Իբուպրոֆեն, Պարացետամոլ, Ցեֆեկոն։
Ժողովրդական մեթոդներ
Տհաճ ախտանիշների սրությունը նվազեցնելու համարՈչ ավանդական միջոցները թույլատրվում են։
Ամենաարդյունավետ բաղադրատոմսեր.
- Վերցրեք կալենդուլայի չոր տերեւները, մանրացրեք։ Ստացված հումքը 1 թ.գ. լ. լցնել 200 մլ եռման ջուր։ Թողեք եփվի 1 ժամ։ Ստացված միջոցը հնարավորինս հաճախակի ողողեք: Նմանատիպ թուրմ կարելի է պատրաստել երիցուկի տերևներից և ծաղիկներից։
- Կալանչոեն մանր կտրատել, քամել հյութը։ Հեղուկի մեջ թրջեք բամբակյա բուրդ կամ շղարշ: Յուղեք երեխայի կոկորդը լվանալուց անմիջապես հետո։
- Խոցերը կարող եք բուժել պրոպոլիսի թուրմով՝ ջրային լուծույթի տեսքով։ (Դուք չեք կարող օգտագործել ալկոհոլով պատրաստված մեղվաբուծական արտադրանքը նորածինների համար): Եթե երեխան փոքր է, արտադրանքը թողեք լեզվին: Ավելի մեծ երեխաները կարող են բուժել կոկորդը բամբակով կամ շղարշով: Այնուամենայնիվ, ավելի լավ կլինի երեխային թույլ տալ ծամել պրոպոլիսի մի փոքր ոլոռ: Մեղվամթերքի ընդունման հաճախականությունն այս դեպքում կարող է լինել օրական 7 անգամից ոչ ավելի, եթե դրա նկատմամբ ալերգիա չկա։
Կարևոր է հասկանալ, որ ժողովրդական մեթոդների կիրառումը չի բացառում որակյալ բժշկական օգնության կարիքը։
Բժիշկների խորհուրդ
Ատամնաբույժները խորհուրդ են տալիս ստոմատիտի բուժման ժամանակ պահպանել խնայող դիետայի սկզբունքները։ Խոցերի առկայության դեպքում պետք չէ շատ տաք ուտեստներ ուտել։ Սառը մթերքների օգտագործումը նաև մի շարք տհաճ սենսացիաներ է հաղորդում։ Բացի այդ, խորհուրդ չի տրվում օգտագործել պինդ մթերքներ, որոնք կարող են խաթարել լորձաթաղանթի ամբողջականությունը, ինչպես նաև մթերքներ, որոնք նյարդայնացնում են հյուսվածքները (աղի, ճարպային, տապակած, ապխտած): Ցանկալի է ուտել ուտելուց առաջ մանրացնել։
Հիվանդությունը կրկին կանխելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս՝
- Ե՛վ առավոտյան, և՛ երեկոյան մանրակրկիտ մաքրեք ատամներն ու լեզուն։ Վերջնական քայլը պետք է լինի բերանի խոռոչի ողողումը հատուկ միջոցներով։
- Բուժեք ատամնաբուժական բոլոր հիվանդությունները ժամանակին։
- Մի՛ կերեք ալերգենիկ սնունդ։
- Զերծ մնացեք սթրեսային իրավիճակներից։
- Ինչքան հնարավոր է նվազեցնել վարակված մարդկանց հետ շփման հավանականությունը։
Ծնողները պետք է վերահսկեն իրենց երեխաներին և սովորեցնեն նրանց ատամները լվանալ օրը երկու անգամ մանկուց։
Եզրակացություն
Ստոմատիտը վարակիչ հիվանդություն է։ Պաթոլոգիայի ընթացքը ուղեկցվում է բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի վրա խոցերի առաջացմամբ, որոնք ցավ են պատճառում։ Նորածինների մոտ դրանք հաճախ տեղայնացված են կոկորդում: Երեխաների կոկորդի ստոմատիտի բուժման մասին իրազեկությունը չի նշանակում, որ դուք պետք է դա անեք ինքներդ: Ինքնաբուժությունը երբեք լավ արդյունքի չի բերի։ Եթե կան նախազգուշացնող նշաններ, ապա պետք է երեխային ցույց տալ ատամնաբույժին։
