Հոդվածում կդիտարկենք ֆոլաթթվի օրական չափաբաժինը։ Այս նյութը պատկանում է B վիտամինների կատեգորիային.
Առողջ մարդու օրգանիզմը պարունակում է մոտավորապես 5-20 մգ այս նյութ։ Այս ծավալի կեսը կենտրոնացած է լյարդում։ Ֆոլաթթուն օրգանիզմում չի պահվում և պետք է ամեն օր համալրվի։ Ռուսաստանում և ամբողջ աշխարհում կանանց մոտավորապես 63-75%-ը բախվում է այս կենսական տարրի պակասի հետ: Քչերը գիտեն ֆոլաթթվի օրական չափաբաժնի մասին։
Ինչու կա պակաս
Ամենից հաճախ այս պայմանը պայմանավորված է երեք հիմնական պատճառներով.
- Սննդի մեջ քիչ է. Պետք է հաշվի առնել, որ արտադրանքի ջերմային մշակման ժամանակ հում սննդի մեջ պարունակվող այս նյութի մինչև 90%-ը ոչնչացվում է, սակայն ապահովել բավարար ծավալ։ֆոլաթթուն, որը ստացվում է սննդից, հեշտ է։ Բացի տարբեր կանաչիների տերևներից, այն հանդիպում է նաև մսի, լյարդի, պանրի, ձվի դեղնուցի, խավիարի, հատիկաընդեղենի, լոլիկի, արևածաղկի սերմերի մեջ։
- Բարձր պահանջարկ. Ֆոլաթթվի կարիքը մեծանում է, երբ արագ աճի և հյուսվածքների նորացման ժամանակաշրջանում. դեռահասների և փոքր երեխաների մոտ, ծանր չարորակ հիվանդություններով, սակավարյունությամբ, մաշկային պաթոլոգիաներով և այլն: Հղիության ընթացքում ֆոլաթթվի օրական չափաբաժնի կարիքը համամասնորեն մեծանում է: պտղի աճին. Լակտացիայի ընթացքում այս վիտամինի կարիքը նույնպես շատ մեծ է, ինչպես նաև այլ սննդանյութերի կարիքը։
- Աղիքներում ֆոլաթթվի կլանման խանգարում. Ստամոքսի և բարակ աղիքի պաթոլոգիաները անբավարար կլանման հետևանքով կարող են հանգեցնել անբավարարության, սակայն այս օրգանների միկրոֆլորայի նորմալ բաղադրությամբ մարմինը կարող է ինքնուրույն սինթեզել ֆոլաթթու:
Դեղագործության մեջ հայտնաբերված վիտամին B9-ը շատ ավելի լավ է կլանում, քան իր բնական նմանակները:
Գործողության սկզբունք
Բոլորը գիտեն, որ որպեսզի բջջում սկսվի բաժանման գործընթացը, նրա գենետիկ նյութը, որը պարփակված է ԴՆԹ-ի պարույրի մեջ, պետք է կրկնապատկվի: Հենց այս գործընթացում ֆոլաթթուն կարևոր դեր է խաղում։ Այն նաև մասնակցում է ՌՆԹ-ի, բազմաթիվ ամինաթթուների սինթեզին, բարելավում է երկաթի կլանումը։ Հղիության ընթացքում ֆոլաթթվի օրական չափաբաժինը պետք է խստորեն պահպանվի։
Այս գործոնի պակասը շատ վտանգավոր է ակտիվորեն բազմացող բջիջների համար։ Ֆոլաթթուն անհրաժեշտ է բոլոր հյուսվածքների զարգացման և աճի համար։և օրգանները, սաղմի նորմալ ձևավորումը, արյունաստեղծման գործընթացը: Հղիության վաղ փուլերում դա չափազանց կարևոր է, քանի որ բեղմնավորման պահից արդեն 2-րդ շաբաթում սաղմի մեջ արդեն որոշված է այն հատվածը, որից հետագայում ձևավորվում է ուղեղը: Հենց նման ժամանակահատվածում, չնայած այն հանգամանքին, որ կինը դեռևս կարող է անտեղյակ լինել իր իրավիճակի մասին, նույնիսկ ֆոլաթթվի կարճատև բացակայությունը կարող է առաջացնել չծնված երեխայի նյարդային համակարգի արատների զարգացում։
Բացի բջիջների ստեղծմանը մասնակցելուց, այս վիտամինն օգտագործվում է հղիության ընթացքում կնոջ օրգանիզմի բջիջները փոխարինելու համար, քանի որ բջիջները մշտապես թարմացվում են։ Ֆոլաթթուն մասնակցում է արյան բոլոր տարրերի ձևավորմանը: Այն ապահովում է լավ տրամադրություն, մասնակցում է ադրենալինի և սերոտոնինի կենսաբանական նյութերի նյութափոխանակությանը, որոնք ազդում են նյարդային համակարգի գործունեության վրա, խթանում են ախորժակը և մասնակցում ստամոքսի խոռոչում աղաթթվի արտադրությանը։
Հղիության ընթացքում ֆոլաթթվի անբավարարությունը նպաստում է նյարդային խողովակի անոմալիաների առաջացմանը՝ գլխուղեղի բացակայություն, հիդրոցեֆալուս (հիդրոցեֆալուս), ուղեղի ճողվածքների առաջացում, ողնաշարի բիֆիդա: Բացի այդ, կարող են առաջանալ սրտի և արյան անոթների համակարգի արատներ և քիմքի և շուրթերի ճեղքվածք (ճեղքվածք, շրթունքի ճեղքվածք): Վիտամին B9-ի պակասի դեպքում պլասենցայի ձևավորումը խաթարվում է, ինքնաբուխ աբորտի, պլասենցայի ընդհատման, պտղի աճի հետաձգման և մահացած ծննդաբերության հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է: ԲազմաթիվԳիտական հետազոտությունները ցույց են տվել, որ այս արատների մոտ 75%-ը կարելի է կանխել, եթե կինն ընդունի ֆոլաթթու պատրաստուկներ մինչև բեղմնավորումը։
Կրծքով կերակրման ընթացքում կարևոր է շարունակել այս նյութի ընդունումը, քանի որ այս ժամանակահատվածում օրգանիզմի դրա կարիքը գերազանցում է նույնիսկ հղիության ընթացքում նկատվածը։ Ֆոլաթթվի պակասը զգալիորեն ազդում է թուլության, ապատիայի, հետծննդյան դեպրեսիայի առաջացման վրա, առաջացնում է մոր կաթի ծավալի նվազում, երեխայի մոտ այս վիտամինի պակասը։ Բացի սակավարյունությունից, ֆոլաթթվի պակաս ունեցող երեխաների մոտ կարող է նկատվել քաշի ուշացում, իմունիտետի անկում, հոգեմետորական զարգացման ուշացում և աղիքային խանգարումներ։
Այսպիսով, հղիությունը պլանավորելիս կանանց համար ֆոլաթթվի օրական չափաբաժինը 4 մգ է, բեղմնավորումից հետո այն աստիճանաբար ավելանում է մինչև 5 մգ, իսկ երբեմն՝ 6 մգ։
Թողարկման ձև
Ֆոլաթթուն արտադրվում է փոշիների և հաբերի տեսքով 1 մգ բանավոր ընդունման համար (50 և 25 հատ մեկ փաթեթում): Բացի այդ, այսօր դեղատներում կարելի է գտնել հղիների համար նախատեսված հատուկ դեղամիջոց՝ «Ֆոլաթթու 9 ամսական», որից մեկ դեղահաբը պարունակում է այս նյութից միանգամից 4 մգ՝ փաթեթում 90, 60 և 30 հատ։
Ֆոլաթթվի օրական չափաբաժին
ԱՀԿ-ի առաջարկությունների համաձայն՝ կանանց համար այս վիտամինի օրական չափաբաժինը հղիանալու փորձի պահից մինչև հղիության տասներկու շաբաթը 4 մգ է։
Ախտորոշված կանայքՊտղի նյարդային խողովակի արատը, ինչպես նաև այն հիվանդները, ովքեր նախկինում ծնել են նման պաթոլոգիական վիճակով երեխաներ պերիկոնցեպտացիոն շրջանում, պետք է ընդունեն օրական 5 մգ:
Մյուս պոպուլյացիաների համար անհրաժեշտ է.
- 1-3 տարի - 1,5մգ;
- 4-8 տարի - 2մգ;
- 9-13 տարի - 3մգ;
- 14-18 տարեկան - 4 մգ։
Որքա՞ն է ֆոլաթթվի օրական չափաբաժինը տղամարդկանց համար: Պատասխանը պարզ է՝ 4 մգ։
Նյութի անբավարար ծավալը կարող է կապված լինել թերսնման և աղիների և քրոնիկական հիվանդությունների, ծխելու, ալկոհոլի չարաշահման և մարսողության խանգարման հետ։
Ֆոլաթթվի առավելագույն օրական ընդունումը չպետք է գերազանցի օրական 8 մգ-ը:
Օգտագործման ցուցումներ
Օգտագործման հրահանգներին համապատասխան՝ ֆոլաթթվի օրական չափաբաժինը մգ-ով նշանակվում է հետևյալ դեպքերում..
- հղիության առաջին եռամսյակում պտղի նյարդային խողովակի անոմալիաների զարգացման կանխարգելում;
- ֆոլաթթվի անբավարարություն թերսնման պատճառով;
- ոչ արևադարձային և արևադարձային սփրուի բուժում (սնուցիչների աղիքային կլանման խանգարում);
- մեգալոբլաստիկ անեմիա՝ ֆոլաթթվի անբավարարության պատճառով;
- լեյկոպենիա, դեղորայքային և ճառագայթային անեմիա;
- աղիքային տուբերկուլյոզ;
- քրոնիկ գաստրոէնտերիտ.
Այս վիտամինի օգտագործումը հղիության ընթացքում օգնում է ազատվել ծննդաբերության և հետծննդյան ժամանակ բազմաթիվ բարդություններից.դեպրեսիա.
Հակացուցումների ցանկ
Ֆոլաթթվի օրական չափաբաժինը հղիություն պլանավորելիս և երեխա կրելիս չի նշանակվում հետևյալ դեպքերում՝
- գերզգայունություն;
- չարորակ նորագոյացություններ;
- վատաբեր անեմիա (վիտամին B12-ի կլանման խանգարում);
- Էկոբալամինի անբավարարություն;
- հեմոխրոմատոզ (երկաթի նյութափոխանակության խանգարում);
- հեմոսիդերոզ;
- մանկություն.
Օգտագործման հրահանգներ
Եկեք դիտենք ֆոլաթթվի հրահանգները կանանց, տղամարդկանց և երեխաների համար:
Բուժման ընթացքում օգտագործվում են վիտամին B9-ի հետևյալ չափաբաժինները՝ օրգանիզմում դրա պակասով՝ օրական 400 մկգ; անեմիայի բուժման ժամանակ՝ օրական 3 մգ։ Կանխարգելիչ նպատակներով հղիների համար ֆոլաթթվի օրական չափաբաժինը սահմանվում է հետևյալ կերպ՝ հղիության առաջին եռամսյակում նյարդային խողովակի անոմալիաների զարգացումը կանխելու համար՝ օրական մինչև 800 մկգ; անեմիայի կանխարգելման համար՝ 1 մգ։ Ֆոլաթթուն ընդունվում է բանավոր՝ ուտելուց հետո կամ ուտելուց հետո։ Ընդունման կուրսի տեւողությունը սովորաբար 60 օր է, պահպանման բուժման տեւողությունը տատանվում է 60-ից 90 օր։
Կրծքով կերակրող կանանց համար անհրաժեշտ է օրական 600 միկրոգրամ: Հաշվի առնելով, որ ֆոլաթթվի անբավարարությունը չափազանց վտանգավոր է հղիանալուց հետո առաջին շաբաթներին, խորհուրդ է տրվում վիտամին ընդունել դրա նախապատրաստման ընթացքում (առնվազն 3 ամիս), ինչպես նաև երեխա ունենալու ողջ ընթացքում։
Որքան ֆոլաթթուհղիությունը պետք է ընդունվի, հիմա պարզ է. Թերապևտիկ նպատակներով՝ այն կանանց համար, ովքեր երեխա ունենալու կամ պլանավորման փուլում չեն գտնվում, դոզան կարող է ավելացվել օրական մինչև 5 մգ: Թերապիայի ընթացքը սովորաբար 20-30 օր է։ Այս նյութի բարձր չափաբաժինները նշանակվում են նաև այն կանանց, ովքեր արդեն ունեցել են ֆոլաթթվից կախված զարգացման անոմալիաներով երեխաների ծննդի հետ կապված իրավիճակներ։
Հասուն տղամարդկանց խորհուրդ է տրվում ընդունել վիտամին B9-ի ստանդարտ չափաբաժինը՝ օրական 4 մգ:
Կողմնակի ազդեցություն
Ինչու է կարևոր պահպանել ֆոլաթթվի օրական չափաբաժինը: Որոշ դեպքերում նյութ ընդունելը կարող է առաջացնել հետևյալ պաթոլոգիական պայմանները՝
- սրտխառնոց;
- դառնություն բերանում;
- մետեորիզմ;
- ալերգիկ ռեակցիաներ - քոր, մաշկի ցան, էրիթեմա, բրոնխոսպազմ, հիպերթերմիա:
Այս վիտամինի չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող է զարգանալ հիպովիտամինոզ B9։
Օգտվողի անվտանգություն
Որքան ֆոլաթթու խմել, կարևոր է նախօրոք պարզել.
Այս նյութը թունավոր չէ մարդկանց համար։ Ուսումնասիրություններ են անցկացվել օրական 15 մգ ֆոլաթթվի երկարատև օգտագործման վերաբերյալ (40 անգամ գերազանցող չափաբաժինը), որը նման դեղամիջոց ընդունելուց որևէ թունավոր ազդեցություն չի հայտնաբերել: Այնուամենայնիվ, բարձր չափաբաժինների երկարատև օգտագործումը (ավելի քան 3 ամիս) կարող է նվազեցնել արյան մեջ վիտամին B12-ի կոնցենտրացիան, ինչը կարող է նպաստել անեմիայի զարգացմանը: Բարձր չափաբաժինները երբեմն առաջացնում են մարսողական համակարգի խանգարումներ, աշխատանքում ֆունկցիոնալ խանգարումներերիկամներ, մտավոր գրգռվածության բարձրացում:
Կարևոր է վիտամին B9-ի կանոնավոր ընդունումը: Բայց հաշվի առնելով այն փաստը, որ ցանկացած դեղամիջոց կփակի ֆոլաթթվի ձեր ամենօրյա պահանջը, մի անհանգստացեք, եթե բաց թողնեք ևս մեկ չափաբաժին:
Դեղերի փոխազդեցություններ
Շատ դեղամիջոցներ կարող են ազդել մարմնում ֆոլաթթվի կլանման, օգտագործման և պահպանման վրա: Այս նյութի վրա հիմնված դեղամիջոցները լավագույնս ընդունվում են C և B12 վիտամինների հետ միաժամանակ։ Բիֆիդոբակտերիաների լրացուցիչ օգտագործումը կարող է ուժեղացնել ֆոլաթթվի սինթեզի գործընթացները հաստ աղիքի լույսում: Ալկոհոլային խմիչքներ, հակաթթուներ (աղաթթուն չեզոքացնող դեղամիջոցներ՝ Մաալոքս, Ալմագել և այլն), ինչպես նաև հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներ և սուլֆոնամիդներ ընդունելիս աղիքներում վիտամին B9-ի կլանումը զգալիորեն նվազում է։ Մեծ չափաբաժիններով «Ասպիրին» դեղամիջոցի միաժամանակյա օգտագործումը, միզուղիների վարակիչ պաթոլոգիաների դեպքում նշանակվող նիտրոֆուրան դեղամիջոցները, կորտիկոստերոիդ հորմոնները և բանավոր հակաբեղմնավորիչները օգնում են նվազեցնել արյան մեջ ֆոլաթթվի կոնցենտրացիան։:
Անբավարարության նշաններ
Անբավարարության հիմնական ախտանիշներն են՝
- կյանքի նկատմամբ հետաքրքրության կորուստ, ապատիա;
- արդյունավետության և ակտիվության նվազում;
- ագրեսիվություն և դյուրագրգռություն;
- տարբեր ֆոբիաների և մոլագարների առաջացում;
- գերաշխատանք;
- քնի խանգարումներ;
- հիշողության և ուշադրության թուլացում;
- ավելի հաճախգլխացավերի զարգացում;
- քաշի կտրուկ կորուստ;
- մարսողության խանգարում;
- փսորիազ;
- անեմիա;
- ակնե.
Վիտամին B9-ի պակասի վերը նշված ախտանիշներից բացի, կանայք կարող են զգալ մազերի, եղունգների և մաշկի վիճակի վատթարացում, մոխրագույն մազերի ավելի վաղ զարգացում: Բացի այդ, նրանք ավելի դժվարությամբ են ունենում հորմոնալ փոփոխություններ դաշտանադադարի ժամանակ։
Քանի որ ֆոլաթթուն պատասխանատու է մարմնի բազմաթիվ համակարգերի ձևավորման, ածխաջրերի և ճարպերի նյութափոխանակության համար, երեխաների մոտ դրա անբավարարությունը կարող է առաջացնել զարգացման արատներ: Հետևաբար, ակտիվ աճի փուլում ծնողները պետք է ուշադիր հետևեն երեխայի սննդակարգին և, անհրաժեշտության դեպքում, դիմեն մասնագետի այս վիտամին պարունակող դեղամիջոցների նշանակման համար: Եթե երեխան ունի թուլություն, ապատիա, ախորժակի կորուստ, սրանք ֆոլաթթվի պակասի առաջին նշաններն են։
Վիտամին B9-ի ամենահրատապ կարիքը վաղ դպրոցական տարիքի երեխաներն ու դեռահասներն են, որոնց մոտ հորմոնալ փոփոխություններն օրգանիզմում սկսվում են մոտ 14 տարեկանից։ Դեռահասի մոտ վիտամինի պակասի հիմնական նշաններն են՝ կենսունակության կորուստ, անհիմն նյարդային հուզմունք, քնի խանգարումներ, հաճախակի մարսողական խանգարումներ, դպրոցական աշխատանքի հետ կապված խնդիրներ, մաշկի տարբեր ցաներ և կարմրություն, գենետիկ նախատրամադրվածության բացակայության դեպքում. վաղ մոխրագույն մազեր: Ֆոլաթթուն շատ կարևոր է դեռահասների համար սեռական հասունացման շրջանում, քանի որ ապագայում այս վիտամինի պակասըկարող է հանգեցնել վերարտադրողական համակարգի պաթոլոգիական խանգարումների: Ֆոլաթթվի պակասը հաճախ առաջանում է վատ սնվելու պատճառով, եթե դեռահասի սննդակարգը պարունակում է քիչ քանակությամբ թարմ մրգեր և բանջարեղեն։ Մարսողական համակարգի որոշ պաթոլոգիաների դեպքում կարող են առաջանալ նաև նմանատիպ խնդիրներ: Դեղամիջոցի ճշգրիտ դեղաչափը հաշվարկվում է անհատական հիմունքներով, ինչը հիմնականում կախված է երեխայի տարիքից և ցուցումներից: Դեռահասներին խորհուրդ է տրվում վիտամին ընդունել 150-200 մկգ-ի չափով։
Մարդիկ, ովքեր ակտիվորեն զբաղվում են սպորտով, կարող են զգալ այս նյութի դեֆիցիտի բոլոր վերը նշված նշանները, որոնք առկա են նորմալ չափահաս հիվանդների մոտ, բայց կարող են ավելի ցայտուն լինել և առաջանալ ավելի հաճախ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ բարձր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ նյութի մեծ սպառումը տեղի է ունենում, ուստի մարզիկներին պարզապես անհրաժեշտ է այն լրացնել։
Մենք նայեցինք, թե որն է ֆոլաթթվի օրական չափաբաժինը։
