Ծնկահոդը, որի կառուցվածքը պետք է լավ իմանա սպորտով զբաղվող յուրաքանչյուր մարդու, ամենամեծն է մարդու օրգանիզմում։ Այն ձևավորվում է երեք ոսկորներով. Մարդու ծնկների հոդի կառուցվածքը որոշվում է նրա գտնվելու վայրով: Նրա կառուցվածքը կազմող ոսկորների ծայրերը ծածկված են մինչև 6 մմ հաստությամբ աճառային շատ խիտ հյուսվածքով։ Սա ապահովում է հոդերի հիմնական գործառույթներից մեկը՝ հարվածների կլանումը քայլելիս:
Ծնկների միացում, կառուցվածք
Լուսանկարը մեզ ցույց է տալիս այս հոդի հիմնական կառուցվածքները՝ մկանները, ոսկորները, մենիսները, կապանները (խաչաձև), նյարդերը և արյունատար անոթները: Եկեք սկսենք դիտարկել դրա կառուցվածքը ոսկորներից: Հոդը ձևավորվում է երեք ոսկորներով. Երկու երկար՝ գլանային տիբիալ և ազդրային: Երրորդը պաթելլան է։ Այն կլոր է և շատ փոքր։ Գտնվում է դիմաց. Ներքևում գտնվող ֆեմուրը ձևավորում է կոնդիլներ՝ աճառով ծածկված ելուստներ։ Այս ելուստները շփվում են այսպես կոչված տիբիալ սարահարթի հետ, որն իր հերթին բաղկացած է երկու կեսից։ Պաթելլան շարժվում է ակոսանման իջվածքով, որը ձևավորվում է կոնդիլների կողմից: Այս խորշը կոչվում է նաև patellofemoral:Ֆիբուլան գտնվում է սրունքի կողքին: Այն չի մասնակցում ծնկահոդի ձևավորմանը։
Աճառի կառուցվածքը և նշանակությունը
Այս գործվածքի գործառույթն է կլանել հարվածային բեռները, նվազեցնել շփման ուժը շարժումների ժամանակ: Այն անհրաժեշտ է, որտեղ երկու ոսկրային մակերեսներ քսվում են միմյանց: Հոդային աճառը շատ խիտ է: Ծնկների հոդի հատվածում այն ծածկում է ոչ միայն ազդրի և սրունքի ծայրերը, այլև պաթելլայի մակերեսը։ Աճառը մի քանի տեսակի է. Ծնկների հոդի մեջ՝ հիալին։ Այս հյուսվածքի առանձնահատկությունը միջբջջային նյութում ջրի բարձր պարունակությունն է: Սա ապահովում է առաձգականություն և օգնում է պաշտպանել ծնկահոդը վնասվածքներից:
Կապանների և մենիսների կառուցվածքը
Խիտ կապ հյուսվածքի գոյացումները, որոնք ամրացնում են ոսկորների ծայրերը, կոչվում են կապաններ: Ծնկահոդի դեպքում նրա պարկուճն ամրացվում է դրսից երկու նման կառույցներով՝ միջակ և կողային։ Եվ երկուսը ներսից՝ առջևի և հետևի խաչաձև: Նրանք սահմանափակում են չափից ավելի շարժումները առջևի հետին ուղղությամբ՝ թույլ չտալով այն սահել ֆեմուրի համեմատ: Ծնկների բոլոր կապանները չափազանց կարևոր են նրա կայուն աշխատանքի համար։ Ֆեմուրի և սրունքի միջև ընկած են ևս երկու կառուցվածք, որոնք կոչվում են menisci: Դրանք կարելի է անվանել նաև աճառ, թեև դրանց կառուցվածքը տարբերվում է հոդային մակերեսները ծածկող հիալուրոնի կառուցվածքից։ Menisci- ը լրացնում է տարածությունը ազդրի ազդրի բարձրության և ազդրի հոդային ծայրի միջև:
Նրանք կարծես ծառայում են որպես առաձգական բարձիկ՝ վերաբաշխելով քաշը: Առանց նրանց, նրա ամբողջ քաշը կկենտրոնանա մի կետում՝ տիբիալ սարահարթի վրա: Երկու տեսակի menisci (միջին և կողային) կապված են լայնակի կապանով: Կողմնակի (արտաքին) ավելի քիչ հաճախ վնասվում է ավելի մեծ շարժունակության պատճառով: Ներքին (միջին) մենիսկը գտնվում է ներքին կողային կապանի մոտ և ունի ավելի քիչ անշարժություն: Դա պայմանավորված է նրա հաճախակի տրավմատիզմով։ Meniscus-ի կենտրոնում ավելի հաստ է, քան եզրերում, սա փոքր իջվածք է ստեղծում տիբիալ սարահարթի վրա և հոդը դարձնում ավելի կայուն: Եթե կապաններ չլինեին, մենք շատ ավելի մեծ անհավասարակշռություն կունենայինք ստորին վերջույթում և ավելի հաճախ կվնասեինք ծնկահոդը։ Ծնկների կրող տարրերի կառուցվածքը ապահովում է ծնկի կայունություն
պայուսակներ
Նրանք ընկած են մկանների և ջլերի ընթացքի երկայնքով: Ամենամեծը պաթելլան է (քառագլուխ մկանի ջիլի տակ), այն գրեթե չի շփվում հոդի խոռոչի հետ։ Հետևում կա խորը ենթապաթելային պարկ, հոդի հաստության մեջ կան ևս մի քանի փոքր: Երբ դրանցից մի քանիսը լցվում են ներհոդային հեղուկով, կարող են առաջանալ կիստաներ։
Հոդերի ճկման և երկարացման մեջ ներգրավված մկաններ
Քառագլուխ մկանը գտնվում է ազդրի առջևի մասում: Երբ այն կրճատվում է, ոտքը երկարացվում է ծնկների համատեղում: Պաթելլան գտնվում է ջլի հաստության մեջ՝ ծառայում է որպես հենակետ և անհրաժեշտության դեպքում փոխում է շարժման ուղղությունը։ Այն մեծացնում է նշված մկանների ուժը: Հորթի ճկիչներ (հետին)կոնքեր և ծնկի մոտ) ոտքը ծալեք ծնկահոդի մոտ։
Իներվացիա
Դիտարկենք պոպլիտեալ նյարդը: Այն ամենամեծն է հոդի հետևի մասում տեղակայվածներից։ Այս նյարդը սիսատիկ նյարդի ճյուղն է։ Այն ապահովում է հոդային պարկուճի զգայական և շարժիչային նյարդայնացում: Հոդի վերևում այն բաժանվում է տիբիալ և պերոնեալ նյարդերի։ Նրանք արժանի են հիշատակման, քանի որ դրանք հաճախ վնասվում են, երբ ծնկը վնասվում է: Օբթուրատոր նյարդը նաև նյարդայնացնում է պարկուճը հետևից: Տիբիալ նյարդի որոշ ճյուղեր զգայունություն են ապահովում նրա հետին մասի նկատմամբ: Ֆիբուլան նյարդայնացնում է հետին և առջևի մակերևույթները: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մարմնում քիչ են այնպիսի շարժական գոյացություններ, ինչպիսին է ծնկահոդը. կառուցվածքը և ներխուժումը մեծ թվով համընկնման գոտիներով ապահովում են բարձր զգայունություն:
Արյան մատակարարում
Ծունկը շրջապատող ընդարձակ անոթային ցանցը բաղկացած է չորս մեծ զարկերակներից, որոնք փոխկապակցված են և կազմում են քորոիդային պլեքսուսները (հոդի մակերեսին կա մոտ 13 նման ցանց) և դրա ներսում։ Առաջին և ամենամեծ զարկերակը ազդրայինն է: Popliteal, խորը եւ առաջի tibial մի փոքր ավելի փոքր են: Նրանց բոլորի մոտ առաջանում է գրավի շրջանառություն, եթե անոթներից մեկը կապակցված է։ Պոպլիտեալ զարկերակի անատոմիական կառուցվածքը կարելի է հեշտությամբ ներկայացնել՝ այն բաժանելով երեք հատվածի։ Առաջինը վերինն է։ Վիրակապելը լավագույնս կատարվում է երկրորդ մակարդակում: Ծնկների հոդի մակերեսային երակները գտնվում եներկու շերտ. Ավելի խորը ներկայացված է մեծ սաֆենային երակով: Մակերեսային - երակային ցանց աքսեսուարից: Վերջինս ամեն մարդու մեջ չի հանդիպում։ Փոքր saphenous երակն առաջանում է ծնկահոդի հետին մակերեսից: Երբեմն գնում է մեկ տակառով, իսկ երբեմն՝ երկու։ Նրա միացման վայրը նույնպես տարբերվում է, բայց ավելի հաճախ հոսում է դեպի պոպլիտեալ։
