Ներկայումս ՄԻԱՎ-ի խնդիրն ազդում է շատ մարդկանց վրա: Հասարակությունը փորձում է պաշտպանվել վիրուսով վարակվելուց։ Հայտնի է, որ ՄԻԱՎ-ով առաջացած հիվանդության զարգացման արդյունքը մահացու ելք է։ Մանկուց մարդկանց սովորեցնում են պաշտպանության պարզ կանոններ, որոնք օգնում են նվազեցնել վիրուսով վարակվելու հավանականությունը: Հոդվածում կիմանանք վիրուսի (ՄԻԱՎ) մանրամասն կառուցվածքը, ինչպես է այն հարձակվում և փոխազդում մարդու մարմնի բջիջների հետ։
Ի՞նչ է մարդու իմունային անբավարարության վիրուսը
ՄԻԱՎ-ը (մարդու իմունային անբավարարության վիրուս) առողջ մարմնում վարակի դանդաղ զարգացում է հրահրում: Երբ վիրուսը մտնում է արյան մեջ, այն սկսում է աստիճանաբար ոչնչացնել իմունային համակարգի առողջ բջիջները: Վիրուսի կյանքի ընթացքում նրա քանակությունն օրգանիզմում ավելանում է, իսկ լիմֆոցիտների թիվը անշեղորեն նվազում է։ Վարակման սկզբից մինչև մահ՝ բժիշկներն առանձնացնում են 5 փուլ, որով անցնում է վիրուսով վարակված օրգանիզմը։ Վերջին փուլը ՁԻԱՀ-ն էձեռք բերված իմունային անբավարարություն).
Դուք կարող եք վարակվել վիրուսով վարակված անձի հետ անմիջական շփման միջոցով: Սա սովորաբար տեղի է ունենում լորձաթաղանթային սեկրեցների հետ փոխազդելու կամ մաշկը վնասելու ժամանակ: Հետևյալ մարմնի հեղուկները վտանգավոր են.
- արյուն;
- սերմնահեղուկ;
- հեշտոցային արտանետում;
- մոր կրծքի կաթ.
Վարակված նյութի հետ շփման դեպքում վիրուսը մտնում է օրգանիզմ և որոշ ժամանակ թաքնվում (ինկուբացիոն շրջան): Դրանից հետո այն սկսում է ակտիվ գործել, և ի հայտ են գալիս վարակի առաջին ախտանիշները։
Այս վիրուսը պատկանում է ռետրովիրուսային ընտանիքին՝ լենտիվիրուսների ենթադասին։ Ենթադասի անվանումը գալիս է լատիներեն lente - «դանդաղ» բառից, որն անմիջականորեն կապված է հարուցչի վարքագծի հետ։ Մարդու օրգանիզմում հայտնվելով՝ այն դանդաղ է զարգանում, սակայն վիրուսի (ՄԻԱՎ) բնութագրերն ու կառուցվածքն այնպիսին են, որ յուրաքանչյուր մարմնում այն տարբեր կերպ է վարվում և բազմանում է տարբեր արագությամբ։
Վիրուս մանրադիտակի տակ
Ավելի ուշադիր ուսումնասիրելով՝ հարուցիչը նման է գնդիկի, որի եզրերի երկայնքով կան հասկեր։ Վիրուսի չափը հասնում է 150 նանոմետրի, ինչը ավելի մեծ է, քան շատ այլ վարակիչ նյութեր։ Գնդի արտաքին շերտը պատասխանատու է մարմնի բջիջների հետ վիրուսի շփման համար։ Այն բաղկացած է սպիտակուցներից և ուղղահայաց գոյացություններից։
Արտաքինից հասկերը նման են սնկի. ունեն բարակ ցողուն՝ գլխարկով։ Աճումների շնորհիվ վիրուսը կարող է շփվել այլ բջիջների հետ։ Գլիկոպրոտեինները (GP120) գտնվում են գլխարկի վերին մասում, իսկ ցողունըբաղկացած է տրանսմեմբրանային գլիկոպրոտեիններից (GP41):
Վիրուսի հիմնական (ներքին) մասում գտնվում է 2 մոլեկուլների գենոմը՝ բաղկացած 9 գենից։ Հենց դրանցում է դրված վիրուսի ժառանգական հիշողությունը՝ գոյության ընթացքում կուտակված։ Այն պարունակում է տեղեկատվություն կառուցվածքի, վարակի սխեմայի և վիրուսի վերարտադրության սկզբունքի մասին։ Գենն ինքնին պարփակված է մատրիցային և կապսիդային սպիտակուցների պատյանում (P17 և P24): Ամբողջ հոդվածում կարող եք դիտել վիրուսի (ՄԻԱՎ) կառուցվածքի լուսանկարը։
Գիտնականները հայտնաբերել են իմունային անբավարարության 4 վիրուս՝
- ՄԻԱՎ-1-ը համարվում է ամենատարածված տեսակը: Տարածման հիմնական տարածքը Հյուսիսային և Հարավային Ամերիկան է, Եվրասիան և Ասիան: Այս տեսակը համարվում է ՄԻԱՎ վարակի հիմնական պատճառը։
- ՄԻԱՎ-2-ը ավելի քիչ տարածված է, բայց ՄԻԱՎ-1-ի անմիջական ազգականն է: Առաջացնում է մարդու ձեռքբերովի իմունային անբավարարության համախտանիշ: Տարածումը սկսվել է Արևմտյան Աֆրիկայում։
- ՄԻԱՎ-3, ՄԻԱՎ-4-ը վիրուսի ամենահազվագյուտ ձևն է:
Վիրուսի կառուցվածքը
Մարմինը վարակելը և իմունային բջիջների ոչնչացումը վիրուսի հիմնական գործառույթներն են: ՄԻԱՎ-ի կառուցվածքն ունի հետևյալը՝.
- Նուկլեոկապսիդը վիրուսի միջուկն է: Կազմը ներառում է 2 մոլեկուլ և ռեվերտազ, պրոթեզեր և ինտեգրազ ֆերմենտներ։ Այս բոլոր բաղադրիչները պարփակված են կապսիդային սպիտակուցների փաթեթում (P7, P9, P24), իսկ վերևում՝ P17-ի 2000 մոլեկուլ (մատրիցի սպիտակուց): Դրանք գտնվում են արտաքին թաղանթի և կապսիդի միջև։
- Թաղանթը վիրուսի արտաքին թաղանթն է։ Այն բաղկացած է ֆոսֆոլիպիդների, թաղանթային բջիջների և գլիկոպրոտեինների շերտից (մասնավորապես.դրանք օգնում են ընտրել մարդու մարմնի ճիշտ մոլեկուլները հետագա հարձակման համար):
Վիրուսային սպիտակուցներ
Վիրուսի (ՄԻԱՎ) կազմը ներառում է հետևյալ սպիտակուցները՝
- Սուպերկապսիդ. Վիրուսի (ՄԻԱՎ) կառուցվածքը պարտադիր կերպով ներառում է այս բաղադրիչներն իր բաղադրության մեջ, քանի որ դրանք օգնում են կատարել խարիսխ (սուպերկապսիդի օգնությամբ վիրուսը կցվում է բջջին) և հասցեի (թիրախների որոնում) գործառույթները։ Դրանք պատկանում են բարդ գլիկոպրոտեիններին։
- Կառուցվածքային սպիտակուցներն օգնում են ձևավորել վիրուսի արտաքին թաղանթը և նրա կապսիդը:
- Ոչ կառուցվածքային սպիտակուցները պատասխանատու են POL գեների համար: Այս տեսակի սպիտակուցի շնորհիվ տեղի է ունենում վիրուսի վերարտադրողական ֆունկցիան։
- Կապսիդային սպիտակուցները նուկլեինաթթվի համար խորշ են կազմում, ինչպես նաև օգնում են ֆերմենտների ստեղծմանը և առկա են վիրուսի գենոմում:
Ինչ բջիջներով է վարակվում ՄԻԱՎ-ը
Երբ վիրուսը մտնում է մարդու արյուն, այն հարձակվում է CD4 գեն պարունակող բջիջների վրա (մոնոցիտներ, մակրոֆագեր, T-լիմֆոցիտներ և բոլոր հարակից բջիջները): Մարդու իմունային անբավարարության վիրուսի կառուցվածքի պատճառով (մասնավորապես՝ լինելով գլիկոպրոտեինի մաս), այն հարձակվում է այս գենով բջիջների վրա։ Վիրուսից տուժած վայրեր՝
- բոլոր լիմֆոիդ հյուսվածքները;
- միկրոգլիալ բջիջներ (նյարդային համակարգ);
- Աղիքային էպիթելի բջիջներ։
ՄԻԱՎ-ի և թիրախային բջիջի փոխազդեցության գործընթացը
Մարմնի հիմնական պաշտպանները T-լիմֆոցիտներն են, դրանք ուղարկվում են վիրուսի դեմ պայքարելու։ Լիմֆոցիտները պարունակում են CD4 գեն, որին արձագանքում է ՄԻԱՎ վիրուսը։ Նա միանում էT-լիմֆոցիտը նշված գենի միջոցով: Ինչպես արդեն նշվել է, այս գործընթացը տեղի է ունենում վիրուսի հասկերի վրա տեղակայված գլիկոպրոտեինների (GP120) շնորհիվ: Դրանից հետո հարուցիչը սկսում է ակտիվորեն ներթափանցել լիմֆոցիտ՝ տրանսմեմբրանային սպիտակուցները (GP41) օգնում են դա անել։
Վիրուսը, թակարդված T-lymphocyte-ի ներսում, մտնում է վերարտադրման համար բարենպաստ միջավայր: Ակտիվ վերարտադրությունից որոշ ժամանակ անց վարակիչ նյութը խցիկի ներսում լցվում է, և այն պայթում է: Այս գործընթացը անընդհատ կրկնվում է, և իմունային համակարգի ավելի ու ավելի շատ բջիջներ են մահանում։
Անալիզի համար արյուն վերցնելիս առողջ հիվանդի մոտ CD4-ի քանակը 4-ից 12 միավոր է: Իսկ ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդու մոտ դրանց թիվը նվազում է և տատանվում է 0-ից մինչև 3 միավոր։
Իր կառուցվածքի շնորհիվ ՄԻԱՎ վիրուսը, մտնելով առողջ օրգանիզմ, որոշակի ժամանակ սառչում է։ Նրան հարմարվողականության շրջան է պետք. հիմնականում այս շրջանը տևում է մոտ 7 օր։ Դրանից հետո սկսում է գործել ավելի ուժեղ վիրուսը։
Վիրուսի բջիջների ներսում գտնվելու պատճառով այն հաջողությամբ թաքնվում է ցանկացած դեղամիջոցից, և իմունային համակարգը դադարում է պատշաճ կերպով արձագանքել դրան:
ՄԻԱՎ-ի զարգացման փուլերը
ՄԻԱՎ վիրուսի հատուկ կառուցվածքը ենթադրում է նրա աստիճանական զարգացումը մարմնում։ Դրա քանակի աճը թույլ է տալիս ակտիվ հարձակումներ գործել մարմնի վրա: Գոյություն ունեն ՄԻԱՎ-ի զարգացման մի քանի փուլ (յուրաքանչյուր անձի համար դրանք տարբեր կերպ են ընթանում՝ կախված վարակվելու պահին մարմնի վիճակից).
- Ինկուբացիոն շրջանտևում է 2 շաբաթից մինչև վեց ամիս: Տևողությունը կախված է օրգանիզմ ներթափանցած վիրուսների քանակից։ Եթե փոքր թիվ է հարվածում, ապա նրանց ավելի շատ ժամանակ կպահանջվի՝ թվերն ավելացնելու համար: Փուլն ընթանում է առանց ախտանիշների, սակայն մարդն արդեն համարվում է վիրուսի կրող։
- Սուր վարակ. Երկրորդ փուլում վիրուսների թիվն աճում է, իսկ T-լիմֆոցիտների թիվը սկսում է նվազել։ Հիվանդության առաջին ախտանիշներն են ի հայտ գալիս՝ ավելանում են ավշային հանգույցները, բարձրանում է ջերմաստիճանը կամ առաջանում է ցան։
- Լատենտային փուլը ժամանակի ամենաերկար փուլն է, այն տևում է մոտ 6-7 տարի։ Հիվանդության արտաքին դրսեւորումներ գործնականում չկան։ Գործընթացը տեղի է ունենում մարմնի ներսում, վիրուսները ակտիվորեն մասնակցում են T-լիմֆոցիտների ոչնչացմանը: Եթե դուք ընդունում եք օժանդակ, աջակցող դեղեր, ապա հանգիստ ժամանակահատվածը կարող է երկարաձգվել մինչև 10 տարի:
- Երկրորդական հիվանդությունների փուլ. Այս շրջանը սկսվում է իմունային համակարգի մեծ մասի ոչնչացումից հետո: Կատարալային ցանկացած հիվանդություն ընթանում է լուրջ բարդություններով և լրացուցիչ հիվանդությունների ի հայտ գալով։
- ՁԻԱՀ. Վերջին փուլում հիվանդի մարմնում ոչնչացվում է ամբողջ իմունային համակարգը։ Նման հիվանդները մնում են հիվանդանոցում շուրջօրյա հսկողության ներքո։ Չկարողանալով պայքարել՝ օրգանիզմը սկսում է ամբողջովին հյուծվել, օրգանները դադարում են նորմալ աշխատել, մաշկի վրա առաջանում են արցունքներ, թարախային վերքեր։ Բուժումը կարող է միայն մեղմել հիվանդի վիճակը և հետաձգել անխուսափելի արդյունքը։
Վիրուսով չվարակվելու համար պետք է հետևել անձնական անվտանգության կանոններին և հիշել, որ հարուցիչը կարող է ներթափանցել.մարդու մարմինը մարմնի հեղուկների հետ շփման միջոցով:
Վիրուսի (ՄԻԱՎ) կառուցվածքի իմացությունն օգնում է գիտնականներին պայքարել այս հիվանդության դեմ և զսպել դրա զարգացումը։ Բժշկին նկարագրեք այն ախտանիշները, որոնք առաջացել են հնարավոր վարակից հետո, դա կօգնի ընտրել անհրաժեշտ բուժումը։