Ներկայումս ավելի ու ավելի շատ են շաքարային դիաբետով հիվանդները։ Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունը 2-րդ տիպի շաքարախտն է։ Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ տարեցտարի դեպքերի թիվն ավելի ու ավելի է աճում, անհրաժեշտ է իմանալ պաթոլոգիայի պատճառները, 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում արյան շաքարի մակարդակը, հնարավոր բուժման և կանխարգելիչ միջոցառումները։
Ի՞նչ է տիպ 2 շաքարախտը
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետը քրոնիկ էնդոկրին հիվանդություն է, որի դեպքում մարմնի հյուսվածքների զգայունությունը նվազում է ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի ինսուլինի նկատմամբ, մինչդեռ 1-ին տիպի շաքարախտի դեպքում շաքարի մակարդակը բարձրանում է ինսուլինի ամբողջական դադարեցման պատճառով: արտադրություն.
Պաթոլոգիայի զարգացմամբ սկսվում է հորմոնի արտադրության ավելացումը։ Սրա արդյունքը կլինի օրգանիզմում ինսուլինի զգալի աճը շաքարի ավելացման ֆոնին։Այս պրոցեսների ազդեցության տակ ենթաստամոքսային գեղձը սպառվում է, իսկ ինսուլինի արտադրության գործընթացը դանդաղում է։ Օրգանիզմը սկսում է անբավարար քանակությամբ գլյուկոզա ստանալ, ինչը հանգեցնում է պաթոլոգիական վիճակների զարգացմանը։
2-րդ տիպի շաքարախտը հիվանդության ամենատարածված տեսակն է: Շատ դեպքերում այն հանդիպում է գեր մարդկանց մոտ։ Որքան բարձր է շաքարախտի արյան մեջ շաքարի մակարդակը, այնքան ավելի ծանր է հիվանդության փուլը։
Դասակարգում
Այսօր մասնագետներն առանձնացնում են հիվանդության զարգացման մի քանի փուլեր.
- Հեշտ. Գլյուկոզայի մակարդակի վերականգնումը տեղի է ունենում հատուկ սննդակարգով, չափավոր ֆիզիկական ակտիվությամբ։ Երբեմն կարող են անհրաժեշտ լինել կարճաժամկետ դեղամիջոցներ, որոնք իջեցնում են արյան շաքարը:
- Միջին. Այս փուլում փոփոխություններ են տեղի ունենում ծայրամասային անոթներում։ Վիճակը նորմալացնելու համար շաքարն իջեցնող դեղամիջոցներն օգտագործվում են ավելի բարձր չափաբաժիններով՝ համեմատած թեթև փուլի հետ:
- Ծանր. Սկսում են ի հայտ գալ լուրջ բարդություններ։ Բացի շաքարը իջեցնող դեղամիջոցներից, նշանակվում են ինսուլինի ներարկումներ։ Խիստ անտեսված դեպքերում նպատակահարմար է ամբողջական անցում կատարել ինսուլինին: Շաքարախտի այս փուլում արյան շաքարի մակարդակը զգալիորեն կբարձրանա:
Պաթոլոգիայի պատճառները
Հիվանդության զարգացման ստույգ պատճառները դեռ պարզված չեն, սակայն մասնագետները հայտնաբերել են ռիսկի գործոններ, որոնք կարող են առաջացնել պաթոլոգիա։
- գիրություն. Այն համարվում է շաքարախտի հիմնական պատճառը։
- Ժառանգական գործոն.
- Լյարդի պաթոլոգիաներ.
- Սթրես.
- Արյան բարձր ճնշում.
- Անգինա.
- Հղիություն.
- Ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիա.
- Տարիքը և սեռը. Նկատվել է, որ 50 տարեկանից բարձր կանայք առավել հակված են հիվանդության զարգացմանը։
- Վաղ աթերոսկլերոզ.
- Որոշ դեղամիջոցներ.
Սիմպտոմատիկա
2-րդ տիպի շաքարախտը տարբերվում է նրանով, որ դրա զարգացման նշաններն անմիջապես չեն ի հայտ գալիս։ Սկզբում մարդը կարող է նույնիսկ տեղյակ չլինել պաթոլոգիայի առկայության մասին: Պատահում է, որ արտահայտված ախտանշաններն ի հայտ են գալիս մի քանի ամիս հետո, իսկ լատենտային ձևով՝ մի քանի տարի անց։
Հիվանդության նշաններն են հետևյալ պայմանները՝
- Մշտական սով. Դրա պատճառը ինսուլինի բարձր արժեքներն են՝ ուտելուց հետո գլյուկոզայի մակարդակի նվազման ֆոնի վրա: Ուղեղը սխալ ազդանշան է ստանում սովի մասին։
- Ծարավ. Օրգանիզմը փորձում է լրացնել հեղուկի պակասը, որը կորցնում է շաքարի արտազատման ժամանակ։
- Միզարձակման ավելացում. Քանի որ 2-րդ տիպի շաքարախտն ունի արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակ, դրա ավելցուկն օրգանիզմից արտազատվում է մեզի միջոցով: Դրա համար անհրաժեշտ է ավելի շատ հեղուկ, որի արտազատումը դրսևորվում է ավելի հաճախ միզելու միջոցով։
- Չոր բերան.
- Տեսողության վատթարացում.
- Քոր մաշկ.
- Թուլություն. Շնորհիվ այն բանի, որ գլյուկոզան դադարում է բջիջներ մտնել բավարար քանակությամբ, մարմինը չի կարող համալրել էներգետիկ ռեսուրսները։
- Վերջույթների թմրություն. Այս ախտանիշն առաջանում է հետագա փուլերում,երբ շաքարային դիաբետում գլյուկոզայի բարձր մակարդակն ազդում է նյարդերի վերջավորությունների վրա։
- Մաշկային թարախային վնասվածքներ.
Ախտորոշում
2-րդ տիպի շաքարախտը հայտնաբերելու համար բավական չէ իմանալ միայն դրա առաջացման նշանները։ Ճշգրիտ ախտորոշումը կատարվում է միայն մեզի և արյան շաքարի մակարդակի վերլուծության միջոցով:
Ախտորոշիչ միջոցառումները հետևյալ լաբորատոր հետազոտություններն են՝
- Արյան ստուգում գլյուկոզայի մակարդակի համար։ Մազանոթային արյան նմուշառումը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա։
- Գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ. Այս վերլուծությունը բաղկացած է մի քանի փուլից. Նախ, արյունը վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Դրանից հետո քաղցր օշարակ են խմում։ Մոտ 2 ժամ հետո նորից արյուն են տալիս։ Շաքարախտի ցուցանիշը կլինի 11 մմոլ/լ-ից բարձր արժեքներ։
- Վերլուծություն գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի համար: Դրա արժեքների բարձրացումը շաքարախտի նշան է։
- Մեզի թեստ՝ կենտրոնացած կետոնային մարմինների և գլյուկոզայի առկայության վրա։
- Տանը արյան մեջ գլյուկոզայի առկայությունը կօգնի բացահայտել հատուկ սարք՝ գլյուկոմետր։
Որպեսզի վերլուծության արդյունքը հնարավորինս ճշգրիտ լինի, պետք է հետևել որոշակի կանոնների՝
- հրաժարվեք սննդից արյան նմուշառումից 12 ժամ առաջ։
- Ծամոնն ու ատամի մածուկը կարող են շեղել արդյունքները, ինչպես ծխելը և ալկոհոլ օգտագործելը:
- Անալիզից առաջ խորհուրդ չի տրվում զբաղվել ֆիզիկական ակտիվությամբ։ Եթե վատ եք զգում, արդյունքները կարող են խեղաթյուրվել:
- Մի քանի օրիցԱրյան նմուշառումից առաջ չպետք է կատարվի ուլտրաձայնային կամ ռենտգեն։
Նորմներ
2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում արյան շաքարի մակարդակը չի տարբերվի ըստ սեռի կամ տարիքի: Բացառություն են կազմում երեխաները, որոնց նորմալ արժեքները որոշ չափով տարբերվում են։ 2-րդ տիպի շաքարախտի ցուցանիշը կլինի գլյուկոզայի բարձր մակարդակը: Եթե արդյունքը եղել է գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացում մինչև 6 մմոլ/լ, ապա արժե որոշ ժամանակ անց անալիզը նորից վերցնել։
Տարիքը | Նվազագույն ցուցանիշներ, մմոլ/լ | Առավելագույն արժեքներ, մմոլ/լ |
5 տարեկանից բարձր մեծահասակներ և երեխաներ | 3, 33 | 5, 55 |
1-ից 5 տարեկան երեխաներ | 3, 33 | 5 |
Նորածիններ և մինչև 1 տարեկան | 2, 8 | 4, 44 |
Հարկ է նշել, որ 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում արյան շաքարի մակարդակը կախված կլինի այն ընդունելու ձևից: Այս առումով, խորհուրդ է տրվում անալիզը նորից վերցնել նույն լաբորատորիայում: Արյան գլյուկոզի ցուցանիշները, որոնք վերցված են երակից, փոքր-ինչ տարբերվում են մազանոթային արյան գլյուկոզայից:
Բուժում
2-րդ տիպի շաքարախտի բուժումը կլինի բարդ և կներառի ոչ միայն դեղորայքային, այլև դիետիկ թերապիա: Քաշի նորմալացումը և ճիշտ ապրելակերպը հիմնական թերապևտիկ մեթոդներն են: Բուժման մեջ մեծ նշանակություն ունի նաև ֆիզիկական ակտիվությունը։
Եթե հետևեք բժշկի բոլոր առաջարկություններին, ապա 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդի կյանքի որակը չի նվազում։
Եկեք ավելի մանրամասն նայենք պաթոլոգիայի բուժման տարբերակներին:
Դեղորայքային բուժում
Եթե դիետան և վարժությունը արդյունք չեն տալիս, բժիշկը որոշում է դեղերի նշանակումը, որոնք կարող են նվազեցնել արյան շաքարի մակարդակը: Իրենց բաղադրության մեջ նրանք չունեն ինսուլին, բայց ակտիվացնում են դրա արտադրությունը ենթաստամոքսային գեղձի կողմից։ Դեղորայքային թերապիան իրականացվում է արյան գլյուկոզի մակարդակի մշտական մոնիտորինգով: Դեղը, դեղաչափը և երբեմն մի քանի դեղամիջոցների համակցման եղանակը պետք է ընտրի ներկա բժիշկը՝ կախված թեստերի արդյունքներից։
2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար օգտագործվող ամենատարածված դեղամիջոցները ներառում են՝
- Մետֆորմինը հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է։
- «Novonorm» - ակտիվացնում է ինսուլինի արտադրությունը:
- "Troglitazone" - նվազեցնում է շաքարի մակարդակը և նորմալացնում է լիպիդային պրոֆիլը:
- «Siofor» - մեծացնում է հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:
- «Miglitol» - նվազեցնում է գլյուկոզայի կլանումը մարսողական տրակտում:
- Ինսուլինային թերապիա. Բոլորովին վերջերս 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ ինսուլին պարունակող դեղամիջոցներ են նշանակվել, եթե այլ թերապևտիկ մեթոդները չեն բերել ցանկալի արդյունքը: Սակայն այժմ մշակվել է դեղամիջոցների նոր սերունդ, որը կարող է օգտագործվել հիմնական բուժման մեջ։
Բուժման հենց սկզբից նշանակվում է մեկ կոնկրետ դեղամիջոց։ Սակայն որոշ ժամանակ անց հնարավոր է միաժամանակ մի քանի դեղամիջոց ընդունել։
Դիետաթերապիա
Դիետան 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման հիմնական միջոցն է: Առանց պատշաճ սնվելու դեղորայքային թերապիան արդյունավետ արդյունք չի տա կամ դրանց ազդեցությունը կարճատև կլինի։
Չկան հատուկ մթերքներ, որոնք խորհուրդ են տրվում շաքարախտով հիվանդ մարդկանց համար: Բայց կան որոշ կանոններ և ուղեցույցներ, որոնք մենք կքննարկենք ստորև:
- Սահմանափակեք հագեցած ճարպեր պարունակող մթերքները։
- Սնունդը պետք է լինի կոտորակային և փոքր չափաբաժիններով:
- Նվազեցրեք աղի ընդունումը.
Արտադրանքը պետք է պարունակի նվազագույն քանակությամբ ճարպ:
Մթերքները, որոնք խորհուրդ չեն տրվում ներառում են՝
- Քաղցրավենիք, խմորեղեն։
- Մայոնեզ, կարագ, ճաշ պատրաստելու յուղեր.
- Կծու, ապխտած, յուղոտ ուտելիքներ.
- բարձր յուղայնությամբ կաթնամթերք.
- Մակարոնեղեն, սեմոլինա և բրնձի ձավարեղեն.
- Մսի և ձկան ճարպային տեսակներ, երշիկեղեն, երշիկեղեն.
Դիետան պետք է հարուստ լինի բանջարեղենից, հացահատիկից, հատապտուղներից և մրգերից բջջանյութով։
Սնունդը պետք է լինի հավասարակշռված և չգերազանցի 1800 կկալ/օր։
Ավանդական բժշկություն
Ավանդական բժշկության կիրառումը կարելի է կիրառել բուժման հիմնական ընթացքին զուգահեռ, բայց միայն բժիշկի հետ խորհրդակցելուց հետո և ալերգիայի բացակայության դեպքում։
Կաղամախի կեղևի թուրմը արդյունավետ բուժում է վաղ տիպի 2 շաքարախտի համար:
Դարչինով թեյը կարող է օգտագործվել արյան շաքարի և ինսուլինի նկատմամբ զգայունությունը նվազեցնելու համար:
Բարդություններ
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետը վտանգավոր է, քանի որ դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում հիվանդության ախտորոշումը հնարավոր է զարգացման վերջին փուլերում։
Արյան բարձր շաքարը կարող է հանգեցնել լուրջ հիվանդությունների զարգացման։ Կարող է զարգանալ սրտամկանի ինֆարկտ, ոսկորների, հոդերի և տարբեր օրգանների վնաս։ 2-րդ տիպի շաքարախտը հրահրում է դիաբետիկ նեֆրոպաթիա, օստեոպորոզ և օստեոխոնդրոզ: Շաքարախտը ուղեղի պաթոլոգիաների և ինսուլտի հիմնական պատճառներից մեկն է։
Անժամանակ բուժման դեպքում գանգրենայի զարգացման վտանգը մեծ է։ Դա տեղի է ունենում, երբ ախտահարվում են ստորին վերջույթների անոթները:
Ամենավտանգավոր հետևանքներից մեկը կոմայի և մահվան զարգացումն է։ Հետևաբար, շատ կարևոր է ձեր արյան շաքարը հսկողության տակ պահել:
Կանխարգելում
2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելումը հսկայական տարբերություն է ստեղծում: Դուք կարող եք կանխել հիվանդության առաջացումը՝ հետևելով որոշ կանոնների՝
- Պետք է վարել առողջ ապրելակերպ՝ հրաժարվելով վատ սովորություններից։
- Չափավոր վարժությունն օգնում է քաշը վերահսկողության տակ պահել:
- Բայց հիմնական կանխարգելիչ միջոցը ձեր սննդակարգը վերահսկելն է: Խուսափեք շատ ուտելուց և յուղոտ ուտելիքներից։
Վերոնշյալից հետևում է, որ այս հիվանդության զարգացումից խուսափելու հիմնական միջոցը քաշը վերահսկելն է և ալկոհոլից խուսափելը։
Եզրակացություն
Իմանալ, թե որն է2-րդ տիպի շաքարախտի շաքարի մակարդակը կարող է հանգեցնել վտանգավոր հետեւանքների, անհրաժեշտ է վերահսկել արյան մեջ դրա ցուցանիշները։ Դա թույլ կտա սկսել բուժումը հիվանդության վաղ փուլերում, ինչը կնվազեցնի լուրջ հետեւանքների առաջացման վտանգը։ Պետք է հիշել, որ թերապիայի նշանակումը պետք է իրականացվի ներկա բժշկի կողմից՝ արյան գլյուկոզի մակարդակի մանրակրկիտ մոնիտորինգի ներքո: