Արգանդի վզիկի ֆիբրոդն այսօր կանանց ամենատարածված հիվանդություններից է, որը բժիշկներն անվանում են բարորակ ուռուցք: Այս հիվանդությունը դառնում է այն դժվարությունների հիմնական պատճառը, որոնք ծագում են, երբ ուզում ես հղիանալ, իսկ միոմայով տառապող կնոջ ապրած մի շարք ցավոտ սենսացիաներ խանգարում են նրան նորմալ կյանք վարել։
Պաթոլոգիայի նկարագրություն
Այս հիվանդության մեկ այլ անվանում է ֆիբրոմիոմա: Դա բարորակ նորագոյացություն է, որը կարող է առաջանալ արգանդի վզիկի մկանային շերտի բջիջներից։ Ֆիբրոման, որպես կանոն, բաղկացած է շարակցական հյուսվածքից։ Նման ախտորոշմամբ ախտորոշված կանանց մեծ մասը վախենում է այս նորագոյացության մեջ ուռուցքաբանական փոփոխությունների զարգացումից, սակայն այդ մտավախությունները կապ չունեն իրական բարդությունների հետ, որոնք կարող են առաջանալ այս դեպքում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ժամանակին ախտորոշումը և համարժեք թերապիան շատ դեպքերում օգնում են հասնել արգանդի վզիկի ֆիբրոդների ամբողջական բուժմանը:արգանդը և կանխել բոլոր բացասական հետևանքները կնոջ և նրա վերարտադրողական համակարգի համար:
ֆիբրոդների տեսակները
Բժշկությունը գիտի արգանդի վզիկի միոմայի մի քանի տեսակներ, որոնց ախտանիշները որոշ առումներով տարբերվում են միմյանցից։ Ֆիբրոմիոմաները ներառում են՝
- ենթամեկուսային կամ ենթամեկուսային, որոնք սովորաբար աճում են դեպի արգանդի գտնվելու վայրը;
- ենթասերոզ - ֆիբրոմիոմաներ, որոնք բողբոջում են դեպի որովայնի խոռոչը;
- ինտերստիցիալ - նորագոյացություններ, որոնք աճում են մինչև արգանդի մկանային պատի հյուսվածքները:
Արտաքին տեսքի պատճառներ
Արգանդի վզիկի միոմայի պատճառ կարող են լինել բազմաթիվ գործոններ: Այս հիվանդության հիմնական պատճառներն են՝
- Կանացի օրգանիզմի գենետիկ նախատրամադրվածություն, երբ ֆիբրոմի դեպքերը հայտնի են մերձավոր ազգականների մոտ՝ մայրիկ, տատիկ և այլն: Նման իրավիճակներում կոնկրետ կնոջ մոտ պաթոլոգիայի վտանգը շատ ավելի բարձր է, քան մյուսների մոտ։
- Հորմոնալ անհավասարակշռությունը հանգեցնում է արգանդի վզիկի ֆիբրոդների և կիստաների: Նման փոփոխությունները կարող են լինել սեռական հորմոնների մակարդակի տատանումները, կանանց մոտ դաշտանների առատությունը, դաշտանային ցիկլի մի շարք խախտումները և այլն։
- Քրոնիկ բորբոքային պրոցեսներ վերարտադրողական համակարգի օրգաններում.
- Վնասվածք, որը կարող է առաջանալ աբորտի և արգանդի խոռոչում տարբեր վիրաբուժական միջամտությունների արդյունքում, ինչպես նաև ծննդաբերության ժամանակ։
- Կնոջ անկանոն սեռական կյանքը, որը հանգեցնում է լճացման գործընթացների.կոնքի օրգանները և կարող են լինել միոմատոզ հանգույցների առաջացումը հրահրող գործոն:
- Քրոնիկ էնդոկրինոլոգիական հիվանդություններ, որոնք ներառում են նյութափոխանակության խանգարումներ, շաքարային դիաբետ, հիպերտոնիա, վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի ավելացում կամ նվազում։
արգանդի վզիկի ֆիբրոդների ախտանիշներ
Ինչպե՞ս է դրսևորվում հիվանդությունը: Ինչպես արդեն նշվեց, այս հիվանդության ախտանիշները կարող են տարբեր լինել՝ կախված նրանից, թե յուրաքանչյուր դեպքում ինչ տեսակի ֆիբրոմիոմա է նկատվում։
Ենթամեկուսային ֆիբրոդների դեպքում ամենատարածված ախտանիշը արգանդի արյունահոսությունն է, ինչպես նաև դաշտանային արյունահոսությունը: Այս դեպքում կինը կարող է բողոքել որովայնի ստորին հատվածում ուժեղ ցավից։ Լաբորատոր կլինիկական պատկերում նկատվում է հեմոգլոբինի, ինչպես նաև կարմիր արյան բջիջների մակարդակի կտրուկ նվազում։ Ֆիբրոմիոմայի այս տեսակը ամենավտանգավորն է, քանի որ ամենից հաճախ այս դեպքում կանայք չեն կարող հղիանալ և պտուղ ունենալ։
Արգանդի վզիկի ենթասերոզային միոմայի դեպքում նկատվում է ուժեղ ցավ, հատկապես այս նորագոյացության ակտիվ աճի շրջանում։ Ցավը կարող է մեծանալ և շարժվել դեպի գոտկատեղ կամ ազդրերի ներքին հատված։ Միևնույն ժամանակ, կինը կարող է դժվարություններ ունենալ միզելու ժամանակ, ինչպես նաև աղիների շարժման հետ կապված խնդիրներ։
Ինտերստիցիալ ֆիբրոդների ախտանշաններն են՝ դաշտանի ժամանակ առատ արյունահոսություն, դրանց կանոնավորության ձախողում, ինչպես նաև արգանդի և հավելումների դիսֆունկցիա։
Արգանդի վզիկի ֆիբրոդների ախտանիշները և բուժումը փոխկապակցված են:
ԱխտորոշիչՖիբրոդների որոշման մեթոդներ
Լինում են դեպքեր, երբ այս հիվանդությունը կարող է ոչ մի կերպ չդրսեւորվել։ Ֆիբրոդների ախտորոշումն իրականացվում է հետևյալ գործողությունների միջոցով՝.
- Արգանդի վզիկի գինեկոլոգիական հետազոտություն հայելիների միջոցով. Այս մեթոդը հեշտացնում է արգանդի վզիկի ֆիբրոդների ախտորոշումը այն դեպքերում, երբ նորագոյացությունը մեծ է:
- Երբ ֆիբրոմիոման փոքր է, ամենաարդյունավետ մեթոդը կլինի հեշտոցային ուլտրաձայնային հետազոտությունը։
- Հիստերոսկոպիան մանիպուլյացիա է, որի նպատակը արգանդի ներքին շերտից և բուն նորագոյացությունից հյուսվածքի մանր կտորներ վերցնելն է։ Օգտագործվում է, երբ անհրաժեշտ է ճիշտ ախտորոշել ուռուցքի ուռուցքաբանական մոդիֆիկացիայի համար։
- Լապարոսկոպիա. Այս միջոցառումն իրականացվում է միայն արտակարգ իրավիճակների դեպքում։ Միաժամանակ, որովայնի խոռոչի պունկցիայի միջոցով հետազոտվում են փոքր կոնքի բոլոր օրգանները։
- MRI կամ CT. Նաև հազվադեպ է օգտագործվում։
Ինչպիսի՞ն է արգանդի վզիկի ֆիբրոդների բուժումը:
Այս հիվանդության համալիր բուժում
Բուժեք ֆիբրոդները, որպես կանոն, երկու եղանակով՝ պահպանողական կամ վիրաբուժական: Դեղորայքային բուժման դեպքում միջոցառումներն ուղղված են նորագոյացությունների աճի դադարեցմանը: Նման բուժումը սովորաբար կիրառվում է ախտորոշված ենթասերոզային և ինտերստիցիալ ֆիբրոմիոմաների համար, որոնք փոքր չափերի են, ունեն դանդաղ աճի տեմպեր, ինչպես նաև այն դեպքերում, երբ այս հիվանդությունը կտրուկ չի խանգարում կնոջ վերարտադրողական կարողություններին։
Այս թերապիան բուժում է հորմոնալ դեղամիջոցներով, քանի որ նման իրավիճակներում ֆիբրոդների զարգացումը հրահրվում է օրգանիզմում հորմոնալ խանգարումներով։ Կանանց մոտ էստրոգենի մակարդակը չափազանց բարձր է: Սա բացատրում է ֆիբրոդների աճի արգելակումը դաշտանադադարի ժամանակ, երբ կանանց մարմնում էստրոգենի մակարդակը զգալիորեն նվազում է:
Դեղորայք արգանդի վզիկի ֆիբրոդների բուժման համար
Պաթոլոգիայի բուժման ամենաարդյունավետ դեղամիջոցներն են՝.
- «Գեստագեն»;
- OK - բանավոր հակաբեղմնավորիչների համակցություններ;
- «Բուսերելին»;
- գոնադոտրոպինի անտագոնիստներ, ինչպիսիք են Danazol;
- հակաէստրոգեն դեղամիջոցներ - Տամոքսիֆեն և այլն:
Այս բոլոր դեղամիջոցները պետք է նշանակվեն միայն մասնագետի կողմից, եթե կան դրանց օգտագործման հատուկ ցուցումներ, որոնք հաստատված են ախտորոշիչ և լաբորատոր հետազոտություններով:
Նման դեղամիջոցների գործողությունը հիմնված է դաշտանադադարի վիճակին մոտ գտնվող ձվարանների աշխատանքի համար արհեստական պայմանների ստեղծման վրա։ Դրանք ընդունվում են որոշակի չափաբաժիններով՝ կախված հիվանդության զարգացման աստիճանից։ Արգանդի վզիկի էրոզիայի և ֆիբրոդների բուժման տևողությունը սովորաբար կազմում է մոտ 3-6 ամիս, որին հաջորդում է մեկամսյա ընդմիջում: Հետագա բուժումը պետք է շարունակվի։
Ֆիբրոմիոմայի բուժման մեկ այլ արդյունավետ մեթոդ է Mirena պարույրը, որը պարունակում է գեստագենբաղադրիչներ, որոնք թողարկվում են փոքր չափաբաժիններով՝ ապահովելով թերապևտիկ ազդեցություն կանանց մարմնի վրա։ Այս պարույրը ներդրվում է երեք տարի ժամկետով և, բացի նկարագրված գործառույթից, կատարում է նաև հակաբեղմնավորիչի դեր։
Այսպիսով, հորմոնալ բուժումը հարմար է փոքր ֆիբրոդներով կանանց համար:
Արգանդի վզիկի ֆիբրոդները պահանջում են հիստերէկտոմիա:
Վիրաբուժական բուժում
Այս թերապիան նախատեսված է պահպանողական բուժման համար չափազանց մեծ ուռուցքների բուժման համար: Վիրահատական բուժման հիմնական ցուցումը ենթամեկուսային միոման է, որն առաջացնում է արգանդի ծանր արյունահոսություն և զգալիորեն խաթարում է վերարտադրողական համակարգը։
Կախված նրանից, թե որքան ծանր է հիվանդությունը, արգանդի վզիկի ֆիբրոդների համար կարող են օգտագործվել հետևյալ վիրահատությունները՝
- Միոմէկտոմիա, որը ֆիբրոդների շերտազատումն է։
- Հիստերորեզեկտոսկոպիան վիրաբուժական մանիպուլյացիաների մեթոդ է, որի ժամանակ հեռացնում են ֆիբրոդները:
- Հիստերէկտոմիան վիրահատություն է, որի ժամանակ արգանդն ամբողջությամբ հեռացվում է։ Այս մեթոդը կիրառվում է միայն այն դեպքում, երբ բուժման այլ մեթոդները դրական արդյունք չեն տվել։
- Արգանդի զարկերակի էմբոլիզացիա. Այս մեթոդը ենթադրում է խոշոր անոթների բացերի արգելափակում, ինչի պատճառով սկսվում է առատ արյունահոսություն։ Այս վիրահատությունից հետո կինը չի կորցնում վերարտադրման հնարավորությունը։
Հիվանդությունների կանխարգելում
Ինչպես կարող եք կանխարգելելայս պաթոլոգիան? Եկեք մանրամասն նայենք այս հարցին։
Երբ առաջանում է ֆիբրոմիոմա, կինը պետք է հետևի մի քանի պարզ կանոնների, որոնց շնորհիվ այս հիվանդությունը չի զարգանա և ավելի բարդանա։ Դրանք ներառում են արևի երկարատև ազդեցությունը սահմանափակելը, ինչը կարող է հրահրել արգանդի վզիկի ուռուցքային բջիջների արագ աճը ֆիբրոդների հեռացումից հետո: Բացի այդ, խորհուրդ չի տրվում օգտագործել բիոգեն խթանիչներ և վիտամին D, իսկ դաշտանի ժամանակ արգելվում է տաք լոգանք ընդունել, որը, որպես կանոն, առաջացնում է արյունահոսության ավելացում։
Կանխարգելիչ միջոցառումների շարքը ներառում է նաև կնոջ կանոնավոր սեռական կյանքը, նախընտրելի է սովորական զուգընկերոջ հետ, առանց աբորտների և ֆիզիկական ակտիվության։
