Ողնաշարի գոտկային ճողվածքը պաթոլոգիական վիճակ է, երբ ողնաշարի սկավառակի թելքավոր օղակի ամբողջականության խախտման պատճառով նրա կենտրոնական մասը սեղմվում է միջողնաշարային տարածությունից։ Տղամարդիկ ավելի հակված են այս հիվանդությանը, քան կանայք: Հիվանդության գագաթնակետը տեղի է ունենում 30-ից 50 տարեկանում (ֆիզիկական ակտիվության ժամանակաշրջան): Եթե բուժումը ժամանակին չսկսվի, հիվանդը կարող է երկար ժամանակ հաշմանդամ դառնալ։
Այս հոդվածում մենք մանրամասն կխոսենք այս հիվանդության մասին, կքննարկենք բուժման բոլոր հնարավոր մեթոդները, կպատասխանենք հաճախ տրվող հարցին, թե արդյոք արդյունավետ է ողնաշարի գոտկատեղի ճողվածքի ժողովրդական միջոցների բուժումը։
Ինչպես է այն զարգանումպաթոլոգիա?
Միջողնաշարային սկավառակը աճառի փոքր գլան է: Արտաքինից այն պաշտպանված է թելքավոր օղակով, իսկ ներսում միջուկը պուլպոսուսն է՝ առաձգական նյութ, որը մեր ողնաշարը վերածում է «աղբյուրի»։ Երբ վնասվածքի կամ մշտական բացասական ազդեցության հետևանքով տեղի է ունենում միջողնային սկավառակի դեֆորմացիա, թելքավոր օղակը դառնում է փխրուն և հաճախ ճաքում։ Ցելյուլոզը, որը ներսում է, ճեղքի միջով դուրս է գալիս մանրաթելից: Սա սկավառակի ճողվածք է։
Եթե ախտահարված սկավառակը գտնվում է ողնաշարի գոտկային հատվածում, ապա այս պաթոլոգիան կոչվում է գոտկային ճողվածք։
Հիվանդության փուլեր
Հիվանդության տարբեր փուլերում ողնաշարի գոտկատեղի սկավառակի ճողվածքը դրսևորվում է տարբեր ձևերով: Հիվանդության վաղ բուժման դեպքում դուք կարող եք դադարեցնել դրա զարգացումը։
- Արտահոսք. Սկավառակը մի փոքր փոխում է դիրքը: Բացասական գործոնների ազդեցության նվազմամբ այն կրկին կարող է բնական դիրք գրավել։
- Ելույթ. Սկավառակը զգալիորեն փոխում է իր դիրքը, բայց չի անցնում ողնաշարի կողմից նշված սահմաններից:
- Էքստրուզիա. Միջուկը դուրս է գալիս ողնաշարի սահմաններից և գտնվում է անորոշության մեջ։
- Սեկվեստր. Առաջանում են օղակի պատռվածքներ և ճեղքեր, միջուկը դուրս է գալիս։
Սիմպտոմներ
Այս հիվանդության ախտանիշները սկսում են ի հայտ գալ նյարդերի դեֆորմացիայի պատճառով։ Հետույքի և ոտքերի մկանները ատրոֆիայի են ենթարկվում: Հիվանդը զգում է ցուրտ, «սագի խայթոց», թեթև, բայց չափազանց տհաճ քորոց, վերջույթների թմրություն։ Մարդու համար դժվարանում է բարձրանալըքայլեր, կռանալ կամ ինչ-որ բան բարձրացնել հատակից: Դա պայմանավորված է մկանների թուլացմամբ։
Հիվանդը մարմինը պահում է այլ կերպ՝ ասիմետրիկ։ Այն հատվածում, որի համար պատասխանատու են ախտահարված նյարդերը, քրտնարտադրության պրոցեսը փոխվում է՝ մաշկը կամ չորանում է, կամ չափից դուրս քրտնում: Եթե ճողվածքն ուղղված է ողնաշարի ներսում, ապա այն ճնշում է գոտկատեղի ողնաշարի վրա։ Սա հիվանդի համար գործնականում անհնար է դարձնում ոտքերը շարժելը:
Ողնաշարի գոտկատեղի ճողվածքը կարող է ուղեկցվել կոնքի օրգանների գործունեության վատթարացմամբ։ Հիվանդը կարող է կորցնել աղիների շարժման և միզելու վերահսկողությունը: Տղամարդիկ, ովքեր տառապում են գոտկային ճողվածքից, ունեն խանգարված լիբիդոն, և կանայք զարգացնում են սառը վիճակ:
Ճողվածքային ցավ
Այս հիվանդության հիմնական ախտանիշներից մեկը ցավն է։ Ողնաշարի գոտկատեղի ճողվածքով նրանք ցավոտ բնավորություն ունեն, թույլ չեն տալիս հիվանդին նստել, կանգնել, հազալ։ Որոշակի թեթևացում գալիս է միայն այն ժամանակ, երբ հիվանդը պառկում է:
Թուլացնող ցավերն ինքնուրույն չեն անցնում, կարող են տարիներ շարունակ տանջել։ Այդ իսկ պատճառով մտածել, թե ինչպես բուժել ողնաշարի գոտկատեղի ճողվածքը, պետք է որքան հնարավոր է շուտ: Բանն այն է, որ ժամանակի ընթացքում ճողվածքն աճում է, ավելի ու ավելի է սեղմում ողնուղեղի նյարդային վերջավորությունները՝ հրահրելով ռադիկուլիտի զարգացումը։ Ցավերը զգալիորեն ավելանում են, դրանք ավելի ու ավելի կտրուկ ճառագում են դեպի հետույք ու ոտքեր։ Ցավը ծակում է մեջքի ստորին հատվածը՝ դիրքի փոփոխությամբ կամ ամենափոքր ջանքերով: Բժիշկներն այս պայմանն անվանում են ռադիկուլիտ:
Երբ հինգերորդողն է ցավում մատի մեծ մատը. Եթե հիվանդությունը տեղայնացված է առաջին սրբանային և հինգերորդ գոտկային ողերի միջև, ցավը զգացվում է սրբանային հատվածում, փոքր մատի և ոտքի հետևի մասում: Բժիշկները շատ են ցավում, որ միայն շատ ուժեղ ցավերն են ստիպում հիվանդներին օգնություն խնդրել բժշկից։
Պատճառներ
Հիվանդության զարգացման խթան կարող է լինել՝.
- վնասվածքներ հարվածներից կամ ընկնելուց;
- օստեոխոնդրոզ;
- ազդրային հոդի բնածին պաթոլոգիա;
- ողնաշարի կորություն;
- չափազանց ծանրաբեռնվածություն;
- ավելաքաշ;
- ծխելը վատթարանում է միջողնային սկավառակների տրոֆիզմը՝ առաջացնելով թթվածնի պակաս;
- մշտապես մեքենա վարելը հանգեցնում է հետևի բեռի սխալ բաշխման;
- տարիք (երեսունից հետո);
- ողնաշարի քրոնիկ հիվանդություններ.
Եվ նաև գենետիկ նախատրամադրվածություն.
Ախտորոշում
Որպեսզի հասկանանք, թե ինչպես բուժել ողնաշարի գոտկատեղի ճողվածքը, անհրաժեշտ է ճշգրիտ ախտորոշել հիվանդությունը և հայտնաբերել դեֆորմացված սկավառակը։ Միայն փորձառու և բարձր որակավորում ունեցող մասնագետը կարող է հաղթահարել այս խնդիրը։
Բժիշկը նախնական ախտորոշումը կատարում է հիվանդին զննելուց հետո, որի ընթացքում կատարում է թեստ՝ բարձրացնելով հիվանդի ուղիղ ոտքը, զննում է ոտքերի մակերեսը, որովայնի ստորին հատվածը, գոտկատեղը՝ ուշադրություն դարձնելով ջերմաստիճանին և վիբրացիոն զգայունությանը։ մաշկի վրա.
Նախնական հետազոտության արդյունքների հիման վրա բժիշկը որոշում է հետագա ապարատային հետազոտությունը։ Այս դեպքում դեպիԱխտորոշիչ ընթացակարգերը ներառում են ռենտգենյան ճառագայթներ և ՄՌՏ: Գործիքային հետազոտության արդյունքների հիման վրա նյարդաբանը գնահատում է ողնաշարի վնասված հատվածի վիճակը՝ գնահատելով վիրահատական միջամտության կամ պահպանողական բուժման իրագործելիությունը։
Ողնուղեղի պաթոլոգիայի մեջ ներգրավվածության կասկածի դեպքում բժիշկը նշանակում է լրացուցիչ հետազոտություն՝ կոնտրաստային միելոգրաֆիա։
Պահպանողական թերապիա
Հիվանդության բուժման մեթոդները ներառում են պահպանողական բուժում կամ ողնաշարի գոտկատեղի ճողվածքի հեռացման վիրահատություն: Պահպանողական բժշկության մեթոդները արդյունավետ են միայն հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլերում: Բնականաբար, բոլոր հիվանդները հակված են խուսափել ողնաշարի վիրահատությունից, և բժիշկները լավ գիտեն նման միջամտության լրջությունը:
Դա հնարավոր դարձնելու համար անհրաժեշտ է ամբողջությամբ փոխել ձեր ապրելակերպը՝ հնարավորինս քիչ ֆիզիկապես լարվել, ավելի շատ շարժվել: Պետք է հետևել սննդակարգի, որը կխթանի նյարդային և աճառային հյուսվածքի տրոֆիզմը։
Կորսետ ճողվածքի համար
Ոչ վիրաբուժական բուժման առաջադրանքները ներառում են մեջքի մկանների ուժեղացում, ողնաշարի ծանրաբեռնվածության նվազեցում: Բժիշկները հաճախ իրենց հիվանդներին խորհուրդ են տալիս օգտագործել օրթոպեդիկ կորսետի ողնաշարի գոտկատեղի ճողվածքի համար։ Աջակցում է մեջքին, նվազեցնում ձգվող և սուր ցավերը։
Ի՞նչ դեղամիջոցներ են օգտագործվում
Այս հիվանդության դեպքում դեղերի օգտագործումը ավելի շուտ ուղղված է վերացնելունախտանիշներ, այլ ոչ թե ողնաշարի գոտկային ճողվածքով տառապող հիվանդի վիճակի փոփոխություն: Ի՞նչ դեղամիջոցներ կօգնեն թեթևացնել ցավը: Պետք է ընդունել ցավազրկողներ, ինչպիսիք են Իբուպրոֆենը, Դիկլոֆենակը, Կետոնալը, Ինդոմետասինը։ Նրանք թեթևացնում են ցավը, դրանով իսկ կանխելով մկանների ատրոֆիան ապագայում: Բացի այդ, նրանք թեթեւացնում են բորբոքային պրոցեսը, որն արտահայտվում է ցանկացած դեպքում, երբ նյարդային արմատները սեղմվում են։ Այս դեղամիջոցներն օգտագործվում են արտաքին օգտագործման համար նախատեսված քսուքների տեսքով, իսկ բանավոր ընդունման համար՝ հաբերի տեսքով։
Գոտկային հատվածում ողնաշարի ճողվածքի դեպքում մարմինը ստիպում է որոշակի մկանային խմբերի աջակցել ողնաշարին պաթոլոգիայի տարածքում: Հիվանդը զգում է մկանային ցավ և շարժման կոշտություն: Կենտրոնական մկանային հանգստացնողները, ինչպիսիք են Sirdalud-ը և Mydocalm-ը, օգնում են թեթևացնել մկանային սպազմը: Այս հիվանդության դեպքում հաճախ նշանակվում են խնդրահարույց տարածքների նովոկաինային շրջափակումներ:
Սպորտային թերապիա ողնաշարի գոտկատեղի ճողվածքի համար
Այս հիվանդությունը դժվար է բուժել պահպանողական մեթոդներով։ Այնուամենայնիվ, ողնաշարի գոտկատեղի ճողվածքի համար բուժական վարժությունները կանխում են ծանր պաթոլոգիայի հետագա զարգացումը: Վարժությունների ծրագիրը պետք է կազմվի հրահանգչի կողմից անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Որպես կանոն, այն ներառում է մարմնի թեքություններ, զգույշ շրջադարձեր և պտույտներ։ Խնդիրն է ամրացնել ողնաշարի մկանները՝ դրանով իսկ կանխելով սկավառակի հետագա տեղաշարժը։
Հատուկ վարժություններ, որոնք կատարվում են հորիզոնական դիրքով դեմքով վեր կամ վար, վրակողմը. Բացի այդ, հիվանդը կարող է մեջքով կանգնել պատին: Այս դիրքում նա կատարում է պտույտներ, թեքություններ, առևանգումներ ձեռքերի և ոտքերի կողքերով և բարձրացումներ:
Ձողից կամ դրա ստորջրյա տարբերակից կախվելն օգնում է ձգվել ողնաշարը։ Միջողնաշարային սկավառակներն իրենց շատ ավելի ազատ են զգում և աստիճանաբար վերադառնում են իրենց բնական վիճակին: Ողնաշարի գոտկատեղի ճողվածքի սկզբնական փուլերում մարմնամարզությունը կարող է ամբողջությամբ բուժել հիվանդությունը։ Եթե հիվանդությունը զարգացած է, վարժությունը կօգնի թեթևացնել ախտանիշները։
Ողնաշարի գոտկային ճողվածքի մարմնամարզական թերապիան ընդունելի է և խորհուրդ է տրվում միայն հիվանդության հիմնական ախտանիշները (նյարդերի քորոց և ցավ) վերացնելուց հետո: Ողնաշարի շտկմանն ուղղված ցանկացած վարժություն պետք է իրականացվի փորձառու հրահանգչի հսկողության ներքո և միայն ներկա բժշկի նշանակմամբ: Հակառակ դեպքում կարող եք ստանալ հակառակ էֆեկտ՝ պաթոլոգիայի սրացում, որը կարող է ունենալ անդառնալի հետեւանքներ։
Ֆիզիոթերապիա և մանուալ թերապիայի մեթոդներ
Թեթևացնել գոտկային ճողվածքի ախտանիշները և այս բուժումները, որոնք պետք է ներառվեն թերապիայի ընդհանուր ծրագրում: Դրանք ներառում են՝
- էլեկտրոֆորեզ հակաբորբոքային դեղամիջոցներով;
- տաքացման բուժում;
- ստորջրյա մերսման տեխնիկա;
- ասեղնաբուժություն;
- կետ ռեֆլեքսոլոգիա.
- մերսում.
Ռեմիսիայի ժամանակ միջողնաշարային ճողվածքի դեպքում մերսումը խորհուրդ է տրվում, բայց միայն թույլատրված է ներկա բժշկի կողմից: Եթե թույլտվություն է ստացվել, ապա մերսող թերապևտբարելավել արյան շրջանառությունը գոտկային ողնաշարի մեջ. Նյարդային և աճառային հյուսվածքները կստանան ավելի շատ սննդանյութեր, իսկ կաթնաթթվի կուտակումները կլքեն բջիջները։ Մկանային սպազմը կթուլանա, իսկ ցավը կթուլանա։ Էնդորֆինի արտազատումը, որն առաջանում է նստաշրջանի ընթացքում, կդառնա մեղմ անզգայացնող միջոց և կնվազեցնի լարվածությունը գոտկատեղի հատվածում:
Վիրահատության ցուցումներ
Հաճախ ողնաշարի գոտկատեղի ճողվածքի հեռացման վիրահատության հիմնական ցուցումը պահպանողական բուժման երկար ընթացքի անարդյունավետությունն է: Հիվանդների մեծ մասը փորձում է փորձել ավանդական թերապիայի բոլոր հասանելի մեթոդները: Ճողվածքի հեռացման բացարձակ ցուցումներն են հարևան ներքին օրգանների և համակարգերի խախտումները, որոնք հղի են անդառնալի հետևանքներով.
- Զարկերակային միջուկի պրոլապս՝ սուր ցավային համախտանիշով, որը կարող է հանգեցնել ստորին վերջույթների կաթվածի։
- Շարժիչային ֆունկցիայի խանգարումները, ստորին վերջույթների պարեզը պահանջում են շտապ վիրաբուժական միջամտություն, քանի որ այս ախտանիշի ի հայտ գալուց մեկ ամիս անց սկսվում է մկանային հյուսվածքի ատրոֆիան։
- Հատկապես մեծ ճողվածքը, որն առաջացնում է բազմաթիվ նյարդերի վերջավորությունների սեղմում, պետք է հեռացվի՝ աղիներում, ներքին սեռական օրգանների և միզապարկի անդառնալի փոփոխությունների առաջացման վտանգի պատճառով:
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը:
Ընտրելով վիրահատության օպտիմալ մեթոդը՝ մասնագետները հաշվի են առնում նյարդային վերջավորությունների խախտման չափը, ճողվածքի չափն ու տեղակայումը, ինչպես նաև կլինիկայի տեխնիկական հնարավորությունները։
- Միկրոդիսկեկտոմիա. Անցկացվել էՍկավառակի ցցված մասի հեռացումը, որն իրականացվում է հատուկ միկրովիրաբուժական գործիքների միջոցով, այս տեղայնացումով ճողվածքի բուժման «ոսկե ստանդարտն» է: Վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը մանրադիտակային կտրվածքների միջոցով մուտք է ստանում դեպի վնասված սկավառակ: Գործընթացը վերահսկվում է մանրադիտակի միջոցով, որն ապահովում է առավելագույն ճշգրտություն և նվազագույն վերականգնողական շրջան։
- Էնդոսկոպիա. Այս տեխնիկան նախընտրելի է գոտկային ողնաշարի փոքր ճողվածքի դեպքում: Վիրահատությունը կատարվում է, եթե ճողվածքը գտնվում է էնդոսկոպին հասանելի հատվածում։ Էնդոսկոպը տեղադրվում է փափուկ հյուսվածքների պունկցիայի միջոցով և հեռացվում է ախտահարված սկավառակի միջուկը, որը հալեցնում են հատուկ պատրաստուկներով կամ էլեկտրոդով։
- Պլաստիկ վիրաբուժություն. Կրկնվող բնութագրեր ունեցող սկավառակների ճողվածքի դեպքում խորհուրդ է տրվում ողնաշարի պլաստիկա: Սա նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժական միջամտություն է, որի ընթացքում պունկցիոն մեթոդով պլաստիկ զանգված (ոսկրային ցեմենտ) ներարկվում է ողնաշարի մարմնի մեջ։ Նման վիրահատությունների շնորհիվ ցավային սինդրոմը լիովին հեռացվում է, ողնաշարի ֆունկցիան վերականգնվում է, իսկ վնասված ողնաշարի կոմպրեսիոն կոտրվածքի վտանգը նվազում է։
Լազերային ճառագայթում
Այս գործողությունը վավեր է, եթե չկա սկավառակի սեկվեստր: Այն կարող է իրականացվել երկու ձևաչափով. սկավառակի հեղուկի գոլորշիացում - արդյունքում ճողվածքի չափը նվազում է; սկավառակի վերակառուցում - այս մեթոդը հիմնված է լազերային ճառագայթների ազդեցությունից հետո աճառի վերականգնման ունակության վրա: Այս մեթոդը ձեռք է բերել վերջին տարիներինտարածված է գոտկային ողնաշարի ճողվածքի հեռացման ժամանակ։ Վիրահատությունից հետո վերականգնողական շրջանը նվազագույն է, սպիներն իսպառ բացակայում են։
Հատկապես ծանր դեպքերում կատարվում է վիրահատություն՝ հեռացնելով միջողային սկավառակը և փոխարինել այն պրոթեզով։
Ժողովրդական բուժում
Գաղտնիք չէ, որ շատ հիվանդներ իսկապես հույս ունեն, որ ողնաշարի գոտկատեղի ճողվածքի բուժումը ժողովրդական միջոցներով կազատի իրենց ծանր հիվանդությունից։ Սա մոլորություն է, որին մասամբ սնուցում են անբարեխիղճ «բուժողները»։ Ավանդական բժշկության ներկայացուցիչները չեն մերժում այս մեթոդը։ Ճողվածքի բուժումը ժողովրդական միջոցներով թույլատրվում է միայն որպես կոնսերվատիվ բուժման հավելում` կայուն ազդեցության հասնելու համար:
Հավելվածներ
Փորձագետները պնդում են, որ կավե փաթաթանները ներծծող հատկություն ունեն։ Կավից փոքրիկ հարթ թխվածք են պատրաստում ու մի փոքր տաքացնում։ Այնուհետև այն կիրառման տեսքով կիրառվում է խնդրահարույց հատվածի վրա՝ վերևից ծածկված ցելոֆանով։ Այս ընթացակարգի համար կարմիր կավը ամենաարդյունավետն է: Բուժողները զբաղվում են ողնաշարի գոտկատեղի ճողվածքի բուժումը ժողովրդական միջոցներով։ Դրա համար հալված կենդանական ճարպը խառնում են թարմ ձվի դեղնուցի և մի քանի կաթիլ յոդի հետ։
Բոլոր բաղադրիչները մանրակրկիտ խառնվում են, թողնում են պնդանալ: Այնուհետև բաղադրությունը կտրատում են փոքր շերտերով, փաթաթում վիրակապով և ամրացնում ախտահարված հատվածին։
Օքսուք
Տնական քսուքը կարելի է ներառել ճողվածքի բուժման մեջ ժողովրդական միջոցներով։ Նրա համարպահանջվում է՝
- դառը որդան;
- բուժիչ առնիկա;
- փշրված չոր հոփի կոներ;
- comfrey;
- շագանակի սերմեր;
- Կալանխոեի հյութ.
Հումքը մանրակրկիտ խառնում են և վրան ավելացնում փոքր քանակությամբ ձիթապտղի յուղ, 5 կաթիլ եղևնու էքստրակտ, տոկոֆերոլ ացետատ։ Պատրաստի քսուքը քսում է ցավոտ տեղը։ Քսուքն օգնում է վերացնել բորբոքումը։
Թուրմ
Կոմֆրիի թուրմը ողնաշարային ճողվածքների համար հայտնի և բավականին արդյունավետ միջոց է։ Բույսի արմատը տրորում են և հավասար համամասնությամբ խառնում մեղրի հետ։ Օգտագործեք ամեն օր 10 օր դատարկ ստամոքսին։ Այնուհետեւ բուժումն ընդհատվում է երկու շաբաթով, որից հետո կուրսը կարելի է կրկնել եւս երկու անգամ։
Մղում
Լավ արդյունքներ է ցույց տալիս ողնաշարի գոտկատեղի ճողվածքի բուժման մեջ մեղրի և մումիայի հիման վրա քսվող ժողովրդական միջոցներով: Բաղադրիչները խառնվում են հավասար համամասնությամբ, և բաղադրությունը քսում են թեթև քսման շարժումներով խնդրահարույց հատվածին՝ նախապես քսած եղևնու մզվածքով։
