Մի քանի տասնամյակ առաջ վահանաձև գեղձի միայն տեսողական հետազոտություն է իրականացվել պալպացիայի միջոցով։ Այժմ ուլտրաձայնի միջոցով հնարավոր է գնահատել դրա չափը, կառուցվածքը, ինչպես նաև բացահայտել նորագոյացությունները։ Պրոցեդուրան անփոխարինելի ախտորոշիչ մեթոդ է օրգանի գործունեությունը ուսումնասիրելու և ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար։ Նկատի ունեցեք, թե ինչպես ճիշտ պատրաստվել վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությանը, կան արդյոք առանձնահատկություններ տղամարդկանց և կանանց համար, հնարավո՞ր է այս մեթոդով ախտորոշել հղիության և դաշտանային ցիկլի ընթացքում։
Ի՞նչ է վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնը:
Վահանաձև գեղձը մի տեսակ վահան է ողջ օրգանիզմի համար։ Շատ օրգաններ և համակարգեր կախված են դրանից, քանի որ այն մասնակցում է գրեթե յուրաքանչյուր նյութափոխանակության գործընթացին, ազդումմարսողական համակարգի, մտավոր, ֆիզիկական և վերարտադրողական զարգացման վրա։
Շատերին հետաքրքրում է այն հարցը, թե ինչպես պատրաստվել վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնին: Ի՞նչ է ցույց տալիս այս մեթոդը: Ուլտրաձայնային ախտորոշումը օգնում է գնահատել գեղձի չափը, ձևը, զանգվածը, ինչպես նաև. քանի որ նրա կառուցվածքում կիստաների, հանգույցների կամ ուռուցքների առկայություն: Ուլտրաձայնային ցուցումները տալիս է էնդոկրինոլոգը: Նորմայից թեկուզ աննշան շեղման դեպքում հիվանդին նշանակվում է մի շարք լաբորատոր հետազոտություններ, այդ թվում՝ արյուն հորմոնների համար: Միայն դրանից հետո: նման հետազոտություն, նշանակվում է թերապիա։
Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է հատուկ սենյակում, որտեղ կա համապատասխան սարքավորում։ Օգտագործելով սենսորը՝ պատկերը մշակվում է համակարգչի կողմից և ցուցադրվում մոնիտորի վրա։
Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնի ցուցումներ
Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությանը նախապատրաստվելուց առաջ բժիշկը կատարում է պարանոցի առջևի հատվածի տեսողական հետազոտություն։ Հարկ է նշել, որ էնդոկրինոլոգը հետազոտության այս մեթոդը նշանակում է որոշակի գործոնների առկայության դեպքում։
Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնի ցուցումներ՝
- պարանոցի տարածքի դեֆորմացիա՝ որոշված տեսողական հետազոտությամբ;
- քաշի ավելացում առանց որևէ ակնհայտ պատճառի;
- հետամնաց ֆիզիկական կամ մտավոր զարգացման մեջ;
- մեծացած ավշային հանգույցները զգացվում են պալպացիայի ժամանակ;
- ցավ պարանոցում (ցավ կուլ տալու ժամանակ, կոկորդում գոյացության զգացում);
- կանանց դաշտանային անկանոնություններ կամ վերարտադրողական համակարգի հետ կապված խնդիրներ;
- արագ սրտի հաճախություն.
Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը անվտանգ հետազոտական մեթոդ է, ուստի այն կարող է իրականացվել նույնիսկ նորածին երեխաների մոտ: Գործընթացին հակացուցումներ չկան: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս նման մանիպուլյացիա անել տարին մեկ անգամ՝ որպես կանխարգելիչ միջոց յուրաքանչյուր մարդու համար։ Այսպիսով, հնարավոր է վերահսկել մարմնի աշխատանքը և ցանկացած խախտումների դեպքում միջոցներ ձեռնարկել։
Ո՞ր ախտանշաններն են պահանջում վահանաձև գեղձի հետազոտություն:
Կան մի շարք նշաններ, որոնք պետք է զգուշացնեն մարդուն և խրախուսեն նրան վահանաձև գեղձի հետազոտություն անցկացնել։ Ամենից հաճախ այս օրգանի աշխատանքի խախտումները կապված են օրգանիզմում յոդի պակասի հետ, որը գալիս է ջրի կամ սննդի հետ։
Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային նախապատրաստումը տղամարդկանց, կանանց և երեխաների մոտ իրականացվում է մի շարք կլինիկական նշանների հայտնաբերման դեպքում, մասնավորապես՝
- խանգարված քնի ռեժիմ - մշտական քնկոտություն կամ հակառակը անքնություն;
- քաշի կտրուկ փոփոխություն՝ գիրություն կամ քաշի կորուստ;
- սրտանոթային համակարգի աշխատանքի խանգարումներ;
- տրամադրության կտրուկ փոփոխություններ՝ ապատիա, ագրեսիվություն, արցունքոտություն;
- արտաքին տեսքի վատթարացում - մազաթափություն, եղունգների փխրունության ավելացում և չոր մաշկ;
- մարմնի ջերմաստիճանի փոփոխություն - հիպոֆունկցիայի դեպքում ջերմաստիճանը մինչև 36,0 աստիճան է, հիպերֆունկցիայի դեպքում այն պահպանվում է մոտ 37,5 աստիճանի սահմաններում։
Սիմպտոմատիկան կարելի է դիտարկել որպես ամբողջություն, և կարող են առկա լինել որոշ անհատական գործոններ: Պաթոլոգիան չսկսելու համար խորհուրդ է տրվում հետազոտվել և բուժվել։
Ուլտրաձայնային հետազոտության առավելությունները
Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությանը նախապատրաստվելուց առաջ բժիշկները ձեզ խորհուրդ են տալիս ծանոթանալ հետազոտության այս ախտորոշիչ մեթոդի առավելություններին և խոսել ընթացակարգի հետևյալ առավելությունների մասին.
- ուսումնասիրության հասանելիություն. Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է կատարվել ինչպես կանոնավոր, այնպես էլ շտապ՝ վճարովի կամ անվճար հիմունքներով;
- ցավազուրկ - մեթոդը ոչ ինվազիվ է, ոչ տրավմատիկ և չի առաջացնում կողմնակի ազդեցություններ կամ բարդություններ;
- տեղեկատվական - բացահայտվում է ոչ միայն բուն պաթոլոգիայի առկայությունը, այլև օրգանի կառուցվածքը, նրա ֆունկցիոնալությունն ու բնույթը;
- արագություն - պրոցեդուրան տևում է ոչ ավելի, քան 20 րոպե, արդյունքը տրվում է անմիջապես;
- բիոպսիայի հնարավորություն. անհրաժեշտության դեպքում կարող եք նաև պունկցիա կատարել, այսինքն՝ վերցնել օրգան հյուսվածքի նմուշ՝ հետագա հետազոտության համար ուլտրաձայնային սկանավորման ժամանակ:
Չնայած ակնհայտ առավելություններին, այս հարցումն ունի նաև թերություն. Դա կայանում է նրանում, որ ընթացակարգի արդյունավետությունը հիմնականում կախված է սարքավորումների դասից, ինչպես նաև ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնող մասնագետի որակավորումից։
Ինչպե՞ս պատրաստվել վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնին:
Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը արագ, արդյունավետ և արդյունավետ ախտորոշման մեթոդ է և հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջում։ Դուք կարող եք նորմալ կյանք վարել, մի սահմանափակեք ֆիզիկական ակտիվությունը։ Հանդիպմանը կարող եք ձեզ հետ մաքուր անձեռոցիկ կամ սրբիչ վերցնել՝ գելը մաքրելու համար կամ պառկել բազմոցին: Սա տեղին է պետական հաստատություններում կամ գյուղական վայրերում հարցումներ անցկացնելիս, որտեղխնայեք միանգամյա օգտագործման անձեռոցիկների վրա։
Տղամարդկանց մոտ վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը ճիշտ նույնն է, ինչ կանանց և երեխաների մոտ: Պրոցեդուրան կարելի է անել ցանկացած օր։ Մինչև պրոցեդուրան բժիշկը կարող է նշանակել մի շարք լաբորատոր հետազոտություններ՝ որոշելու արյան մեջ հորմոնների մակարդակը: Տրվում են այնպիսի անալիզներ, ինչպիսիք են T3, TSH, T4, AT-ից TG, AT-ից TPO և TG: Միայն այս բոլոր ուսումնասիրությունների առկայության դեպքում վերջնական ախտորոշումը կատարվում է և նշանակվում է թերապիա:
Կարո՞ղ եմ ուտել վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունից առաջ:
Հաճախ հարցեր են տալիս ոչ միայն ինչպես պատրաստվել վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությանը, ինչպես է կատարվում պրոցեդուրան, այլ նաև՝ կարելի՞ է արդյոք սնվել հետազոտությունից անմիջապես առաջ։ Պետք է հասկանալ, որ օրգանը կապված չէ մարսողական համակարգի հետ, ուստի պետք չէ ձեզ հրաժարվել սնունդից կամ հավատարիմ մնալ դիետիկ սննդակարգին։ Միակ սահմանափակումը կարող է լինել երեխաների, հղիների կամ տարեցների դեպքում: Բժիշկները նրանց խորհուրդ չեն տալիս պրոցեդուրայից անմիջապես առաջ ամուր սնվել։ Նրանց պարանոցի վրա գտնվող սենսորը կարող է հանգեցնել նրանց ծակծկման:
Արժե նաև հրաժարվել ուտել այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն մարմնի անհատական առանձնահատկություններ, որոնք կարող են արձագանքել պարանոցի վրա սենսորի ճնշմանը: Նման տհաճ հետևանքներից խուսափելու համար ընթացակարգից առնվազն չորս ժամ առաջ պետք է ձեռնպահ մնալ ուտելուց։
Ինչ հագուստ կրեմ?
Ինձ հետաքրքրում է այն հարցը, թե ինչպես պատրաստվել կնոջ վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությանը, մասնավորապես ինչ հագնել: Զգեստապահարանի հատուկ սահմանափակումներ չկան։ ՄասնագետներԽորհուրդ է տրվում կրել այնպիսի հագուստ, որը չի խանգարում շարժմանը և բաց մուտքը դեպի պարանոց։ Իսկապես, ուլտրաձայնի ժամանակ դուք պետք է հակված դիրք ընդունեք և գլուխը մի փոքր ետ թեքեք։
Եթե հանդերձանքը ծածկում է պարանոցը, բժիշկը կարող է խնդրել մերկանալ մինչև գոտկատեղը: Բացի այդ, ուլունքները կամ շղթաները կարող են խանգարել ուլտրաձայնին: Այս ամենը բանակցվում է անմիջապես տեղում։
Կարո՞ղ եմ վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնել դաշտանի ընթացքում:
Ինչպե՞ս պատրաստվել կնոջ վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությանը, քանի որ այս օրգանը էականորեն ազդում է նրա հորմոնալ մակարդակի վրա: Հնարավո՞ր է քննություն անցկացնել կրիտիկական օրերին։ Մասնագետները դեռ խորհուրդ են տալիս այս պահին չանել ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Սա առաջին հերթին պայմանավորված է կանացի մարմնի առանձնահատկություններով: Կախված դաշտանային ցիկլի ժամանակաշրջանից՝ օրգանի չափը կարող է մեծանալ մինչև 40%, ուստի արդյունքները կարող են որոշակիորեն աղավաղվել։
Ամենից հաճախ կնոջը ուլտրաձայնային հետազոտություն են նշանակում դաշտանի ավարտից 7-10 օր հետո։ Այս շրջանն ամենատեղեկատվականն ու արդյունավետն է։
Ի՞նչ չի կարելի անել վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունից առաջ
Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությանը նախապատրաստվելուց առաջ բժիշկը պետք է ձեզ տեղեկացնի, թե ինչ խորհուրդ չի տրվում նախքան հետազոտությունը։
Սահմանափակումներ վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունից առաջ.
- Մի քանի օր մի ընդունեք հորմոնալ կամ յոդ պարունակող դեղամիջոցներ։
- Պետք է թողնել ծխելը. Նիկոտինհրահրում է վահանաձև գեղձի ավելացում, ուստի այն չի աշխատի հուսալի արդյունքներ ստանալու համար։
- Անհրաժեշտ է սահմանափակել ալկոհոլային խմիչքների ընդունումը. Սպիրտների ազդեցության տակ անոթները ոչ միայն կարող են ընդլայնվել, այլև երկարաժամկետ նեղանալ, ինչը կարող է նաև խեղաթյուրել հետազոտության տեղեկատվական բովանդակությունը, էլ չեմ խոսում գեղագիտական կողմի մասին։
- Չափազանց վարժությունների մասնագետները և՛ կանանց, և՛ տղամարդկանց խորհուրդ են տալիս դադարեցնել հետազոտությունը մեկ օր առաջ։ Ինչպես պատրաստվել վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնին, մտահոգում է գրեթե բոլոր ադեկվատ հիվանդներին, և այս հարցը բացառություն չէ մարզիկների համար:
- Հուզմունքն ու սթրեսը կխոչընդոտեն, այնպես որ դուք պետք է թեթև հանգստացնող դեղամիջոց ընդունեք հետազոտությունից առաջ։
Ինչպե՞ս է կատարվում պրոցեդուրան։
Հասկանալով, թե ինչպես պետք է պատրաստվել վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությանը, արժե իմանալ, թե որն է ընթացակարգը: Հիվանդը ընդունում է հակված դիրք, ուսի շեղբերների տակ դրվում է փոքր փափուկ գլան՝ դրանով իսկ գլուխը մի փոքր ետ թեքելով։ Եթե կեցվածքը հիվանդին տհաճություն է պատճառում, ապա հետազոտությունը կարող է իրականացվել նստած վիճակում։
Գելը կիրառվում է հատուկ սենսորի և պարանոցի հատվածի վրա։ Այն անհրաժեշտ է, որպեսզի սարքի և մաշկի միջև օդ չմնա, քանի որ դա թույլ չի տալիս պատկերը փոխանցել համակարգիչ և, համապատասխանաբար, մոնիտոր։ Գելանման խտությունը հիպոալերգեն է, չունի թունդ հոտ, ուստի անհարմարություն չի առաջացնում։ Պրոցեդուրայից հետո այն պարզապես լվանում են անձեռոցիկով։
Գծային զոնդի օգնությամբ կատարվում է մանրակրկիտ ստուգումյուրաքանչյուր բաժնետոմս: Միաժամանակ գրանցվում են այնպիսի ցուցումներ, ինչպիսիք են երկարությունը, լայնությունը և հաստությունը, որոնք ակնթարթորեն հաշվարկվում են համակարգչի միջոցով: Չափումներից հետո մասնագետը գնահատում է վահանաձև գեղձի հյուսվածքի կառուցվածքը և նկարագրում կիզակետային գոյացությունների բոլոր բնութագրերը, եթե այդպիսիք կան։
Ուսումնառության տևողությունը 20 րոպեից ոչ ավել է։ Ամենից հաճախ էկրանին ցուցադրվող օրգանի նկարը սև ու սպիտակ է։ Երբեմն ուլտրաձայնի միջոցով ստացված եզրակացությունները կարող են վախեցնել հիվանդին, սակայն հարկ է հիշել, որ սա դեռ վերջնական ախտորոշում չէ։ Հաստատման համար անհրաժեշտ է մի շարք լաբորատոր հետազոտություններ: Հնարավոր է նաև պունկցիա անել հանգույցի, կիստի կամ նորագոյացության կառուցվածքի ավելի մանրամասն ուսումնասիրության համար:
Նույնիսկ եթե չարորակ նորագոյացությունները կասկածվում և հայտնաբերվում են վաղ փուլում, թերապիայի կամ վիրահատության արդյունքը շատ դեպքերում բարենպաստ է:
Գոյություն ունի նաև հետազոտության այնպիսի մեթոդ, ինչպիսին է CDM (գունավոր դոպլերային քարտեզագրում), որի ընթացքում արյան հոսքը վիզուալացվում է: Գոյություն ունի էլաստոգրաֆիա, որը ուլտրաձայնային մոդիֆիկացում է և օգնում է բարելավել ախտորոշումը չարորակ նորագոյացությունների հայտնաբերման հարցում։ Նման հետազոտության միջոցով հնարավոր է հայտնաբերել վահանաձև գեղձի քաղցկեղ, ադենոմա և կոլոիդ կիստաներ, որոնք հնարավոր չէ տարբերել սովորական ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով։
առանձնահատկություններ հղիության ընթացքում
Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ ավելի հավանական է, որ տղամարդիկ բախվեն այնպիսի պաթոլոգիայի, ինչպիսին վահանաձև գեղձի մեծացումն է: Հիվանդությունը փոխանցվում է մորից աղջկան ժառանգաբար: Հղի կնոջ մարմնում, երբտեղի է ունենում հորմոնալ ձախողում, և ամբողջ մարմինը վերականգնվում է, վահանաձև գեղձի խանգարումներ կարող են առաջանալ: Ի վերջո, երեխայի ծննդաբերության ընթացքում հորմոնները ազդում են ոչ միայն հղիության ընթացքի վրա, այլև այն բանի, թե ինչպես է երեխան զարգանում արգանդում:
Վահանաձև գեղձի աշխատանքի խանգարումները կարող են հանգեցնել լուրջ հետևանքների և նույնիսկ հղիության ընդհատման։ Ուստի խորհուրդ է տրվում անցկացնել ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ որպես ախտորոշիչ բոլոր հղիների համար։ Այս ընթացակարգը վնասակար չէ և չի վնասում երեխայի զարգացող մարմնին։ Այն հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջում և կարող է առաջարկվել ապագա մայրիկին՝ անկախ ժամկետից։
