Ի՞նչ է տոքսոպլազմոզը և ինչու է այն վտանգավոր. Տոքսոպլազմոզը հիվանդություն է, որն առաջանում է Toxoplasma gondii-ով, որը նախակենդանիների տեսակ է։ Այս մակաբույծի վերջնական հյուրընկալողը կատվային է: Նրանց օրգանիզմում իրականացվում է հարուցչի զարգացման սեռական ցիկլը, որի արդյունքում առաջանում են օոցիստներ, հետագա զարգացումը տեղի է ունենում միջանկյալ հյուրընկալողի (մարդու) օրգանիզմում։ Հիվանդությունը շատ դեպքերում ասիմպտոմատիկ է։ Տոքսոպլազմոզը աննախադեպ վտանգ է ներկայացնում միայն այն կանանց համար, ովքեր երեխա են սպասում։
Որքանո՞վ է վտանգավոր հղիության ընթացքում տոքսոպլազմոզը: Ինչպե՞ս կարող են նրանք վարակվել:
Հիվանդության վտանգը կայանում է նրա անախտանիշ ընթացքի և վարակի ժամանակ չծնված երեխայի հյուսվածքների և օրգանների ձևավորման վրա բացասական ազդեցության մեջ, հատկապես վաղ փուլերում: Հայտնի են վարակի ամենահայտնի ուղիներից մի քանիսը.
- պլասենցայի միջոցով՝ մորից մինչև պտուղ;
- մսամթերքի օգտագործում, որոնք անցել են անորակ ջերմային մշակում;
- կերակուրներ ուտել, որոնք վարակված են ընտանի կատվի կողմից;
- այգում կամ բանջարանոցում հողային աշխատանքների ժամանակ։
Անձի զգայունությունը այս պաթոլոգիայի նկատմամբ մեծ է, կան շրջաններ, որտեղ տոքսոպլազմոզով վարակը մոտենում է ութսուն տոկոսին։
Հեշտ է խուսափել վարակից, դրա համար խորհուրդ է տրվում պահպանել անձնական հիգիենայի կանոնները, բացառել չեփած մսի օգտագործումը և պարբերաբար մաքրել սկուտեղը կատվի հետևից։
Կլինիկական դրսեւորումներ
Ծնվելուց հետո վարակվելու դեպքում վարակը սովորաբար տեղի է ունենում առանց որևէ ախտանիշի։ Ինկուբացիոն շրջանը միջինը յոթ օր է: Որոշ անհատներ զարգացնում են ոչ հատուկ հատկանիշներ՝
- թուլություն;
- միալգիա;
- ջերմաստիճանի բարձրացում;
- լիմֆադենոպաթիա;
- մոնոնուկլեոզի նման համախտանիշ.
Հիվանդության ընթացքը բարենպաստ է, բուժում չի պահանջվում. Պերիկարդիտի, միոկարդիտի և թոքաբորբի հետևանքները հազվադեպ են լինում:
Ախտորոշում
Ի՞նչ է տոքսոպլազմոզը, ինչո՞ւ է այն վտանգավոր և ինչպե՞ս է հայտնաբերվում պաթոլոգիան. Տոքսոպլազմոզը տոքսոպլազմայի հիվանդություն է, որը ամենապարզ մակաբույծ միկրոօրգանիզմներն են։ Առանձնահատուկ վտանգ է ներկայացնում բնածին հիվանդությունը, քանի որ պտղի վրա ազդում են կենսական օրգանների և համակարգերի ձևավորման փուլում: Հետևաբար, ախտորոշումը մեծ նշանակություն ունիիմաստը. Այնուամենայնիվ, բավականին դժվար է հայտնաբերել տոքսոպլազմոզը: Շատ դեպքերում կլինիկական պատկերը բացակայում է։ Պաթոլոգիան հայտնաբերվում է սերոլոգիական թեստերի միջոցով: Նրանց օգնությամբ հայտնաբերվում են հակամարմիններ, մակաբույծներ։ Իմունոգոլոբուլին G-ն հասնում է իր գագաթնակետին վարակվելուց մեկ-երկու ամիս հետո:
Եթե հակամարմիններ չկան, ապա կինը ռիսկի տակ է։ Հղիության ընթացքում բժիշկը նրան մի քանի անգամ կուղարկի կրկնակի հետազոտությունների: Արյան մեջ իմունոգոլոբուլին G-ի հայտնաբերումն ապացուցում է, որ մակաբույծն արդեն մարմնում է եղել, և իմունային համակարգը հաջողությամբ հաղթահարել է այն։ Եթե հայտնաբերվում է իմունոգոլոբուլինի մեկ այլ տեսակ՝ IgM, ապա դա ցույց է տալիս, որ կենսանյութի առաքման պահին տոքսոպլազման եղել է մարմնում: Իմունային պատասխանը գնահատվում է կրկնակի ուսումնասիրությունների արդյունքներով: Երեք շաբաթվա ընթացքում IgG-ի տիտրի քառապատիկ աճը ցույց է տալիս, որ պտղի համար վտանգ կա: Բժիշկները կնոջը խորհուրդ են տալիս լրացուցիչ հետազոտություններ անցնել.
- ամնիոտիկ հեղուկի հետազոտություն;
- PCR;
- ուլտրաձայնային;
- պորտալարի պունկցիա.
Եթե արդյունքները գոհացուցիչ չեն, ապա բժիշկները պնդում են հղիության արհեստական ընդհատումը։
Ռիսկեր
Տոքսոպլազմոզը վտանգավոր է հղիության ընթացքում: Շատ ապագա մայրեր վստահ են, որ նման հիվանդությունը համարվում է հղիության արհեստական ընդհատման ցուցում։ Բժիշկների կարծիքով՝ այս պնդումն ամբողջությամբ չի համապատասխանում իրականությանը։ Պտղի համար վտանգ կա, եթե երեխայի սպասման ժամանակահատվածում առաջանա առաջնային վարակ: Եթե հիվանդությունավելի վաղ զարգացած, ապագա երեխայի համար վտանգ չկա:
Բացի այդ, մակաբույծի ազդեցությունը պտղի վրա կախված է վարակման շրջանից, որքան երկար է այդ ժամանակահատվածը, այնքան ավելի նվազ են հետևանքները։ Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք տոքսոպլազմոզի ազդեցությունը պտղի վրա եռամսյակների համատեքստում՝
- Առաջինն ամենավտանգավորն է, քանի որ այդ ընթացքում ակտիվորեն ձևավորվում են օրգաններ, և հելմինտների ցանկացած միջամտություն հրահրում է լուրջ անոմալիաների զարգացում՝ ընդհուպ մինչև սաղմի մահ։ Այսպիսով, այս ամիսներին հղիության մարման վտանգը մեծ է։
- Երկրորդ՝ եթե պտղի մոտ պաթոլոգիա է հայտնաբերվում, բժիշկները խորհուրդ են տալիս դադարեցնել հղիությունը։ Հրաժարվելու դեպքում հղի կնոջը նշանակվում է թերապիա։ Սակայն ծնվելուց հետո երեխայի մոտ ախտորոշվում են լյարդի, աչքերի և կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություններ։
- Երրորդ՝ ամենաքիչ վտանգավորը, ազդեցությունը պտղի վրա աննշան է, քանի որ այն կենսունակ է և գրեթե ձևավորված: Պտղի առողջությանն ու կյանքին սպառնացող վտանգը հազվադեպ է լինում։
Տոքսոպլազմոզի ախտանշանները հղի կանանց մոտ
Ո՞րն է տոքսոպլազմոզի վտանգը հղիների համար, որոնք դուք արդեն գիտեք և այժմ հաշվի առեք այս հիվանդության նշանները.
- մկանային ցավ;
- ավիշ հանգույցների ավելացում թեւատակերում և պարանոցում;
- գրգռվածություն;
- գլխացավ;
- հոգնածություն;
- ջերմաստիճանի բարձրացում;
- ընդհանուր անտարբերություն.
Խիստ թուլացած իմունային համակարգով հղի կինը գտնվում է թոքաբորբի, միոկարդիտի և հեպատիտի զարգացման բարձր ռիսկի տակ:
Կլինիկական պատկերը կախված է նրանից, թե ապագա երեխան ինչ ձևով է վարակված տոքսոպլազմոզով.մայրիկ:
- Ուղեղային - թուլություն, գլխացավ, կաթված, կոմա:
- Աչք - տեսողության վատացում մինչև կուրություն։
Հիվանդության նշանները քրոնիկ փուլում հետևյալն են.
- գրգռվածություն;
- միոկարդիտ;
- հիշողության վատթարացում;
- սպեցիֆիկ միոզիտ;
- մարսողական տրակտի անբավարարություն;
- նևրոտիկ ռեակցիաներ.
Հետևանքները պտղի համար
Ո՞րն է հղիության ընթացքում տոքսոպլազմոզի վտանգը երեխայի համար: Ապացուցված է, որ հետեւանքները պտղի համար ավելի ծանր կլինեն, որքան շուտ մակաբույծը մտնի երեխային սպասող կնոջ օրգանիզմ։ Անկախ նրանից, թե որ փուլում է եղել վարակը, երեխայի մոտ ախտորոշվում է բնածին տոքսոպլազմոզ, որն ունի հետևյալ կլինիկան՝.
- դեղնախտ;
- մեծացած լյարդ և փայծաղ;
- ստորին վերջույթների այտուց;
- ջերմաստիճանի բարձրացում;
- ավշային հանգույցների բորբոքում;
- մակուլոպապուլյար ցան;
- ընդհանուր վիճակի վատթարացում.
Հետագայում երեխայի մոտ ֆիզիկական և մտավոր զարգացման հետամնացություն է նկատվում, կենտրոնական նյարդային համակարգի, տեսողության և լսողության օրգանների գործառույթների խախտում: Որքան վտանգավոր է տոքսոպլազմոզը երեխայի համար. Երեխաների մոտ առավել հաճախ ախտորոշվում են հետևյալ պաթոլոգիաները՝
- միոզիտ;
- խուլություն;
- թոքաբորբ;
- ցանցաթաղանթ;
- կուրություն;
- էպիլեպսիա;
- օլիգոֆրենիա;
- էնցեֆալիտ;
- հեպատիտ;
- միոկարդիտ.
Տոքսոպլազմոզի բուժում
Դուք արդեն գիտեք, թե ինչ է տոքսոպլազմոզը և որքանով է այն վտանգավոր։ Բայց ինչպեսբուժե՞լ նրան:
Այս հիվանդության թերապիան հիվանդության ասիմպտոմատիկ ընթացքի դեպքում չի իրականացվում։ Կարևոր է հիշել, որ թերապիային ենթակա է հիվանդության միայն այն փուլը, որի դեպքում մակաբույծը դեռ չի թաքնվել պաշտպանիչ պարկուճում։ Հղիներին թույլատրվում է բուժվել հղիության երկրորդ եռամսյակում (16 շաբաթից հետո), եթե նա հրաժարվում է արհեստականորեն ընդհատել հղիությունը։ Նախօրոք բժիշկը տեղեկացնում է բոլոր ռիսկերի մասին, որոնք կապված են ինչպես հիվանդության, այնպես էլ դեղորայքի հետ։ Նշանակված դեղերից՝
- սուլֆոնամիդներ - «Սուլֆադիազին»;
- հակաբիոտիկներ - «Ռովամիցին», «Դօքսիցիկլին»;
- հակաբակտերիալ - պիրիմեթամին.
Բժիշկը դեղորայքային բուժման կուրս է նշանակում անհատապես։ Հիվանդին տեղեկացվում է պտղի վրա հնարավոր անցանկալի հետևանքների մասին։
Ո՞րն է տոքսոպլազմոզի վտանգը: Տրանսպլացենտային ներխուժման կանխարգելում
Որքանո՞վ է վտանգավոր տոքսոպլազմոզը մարդկանց համար: Գործնականորեն առողջ անհատի համար այս հիվանդությունը վտանգավոր չէ։ Այն ասիմպտոմատիկ է, և հիվանդը չի էլ նկատում դրա ընթացքը։ Ռիսկի խմբում են այն մարդիկ, ովքեր նվազեցրել են իմունիտետը, քանի որ այս դեպքում հիվանդությունը հեշտությամբ դառնում է խրոնիկ և կամաց-կամաց խաթարում է կարևոր օրգանների՝ լյարդի, սրտի, ստամոքսի և թոքերի գործունեությունը: Այնուամենայնիվ, հիվանդությունն առավել վտանգավոր է հղիների համար։
Կանխարգելման ամենաարդյունավետ մեթոդը հղիության պլանավորումն է։ Վարակվելուց հետո միայն վեց ամիս հետո կինը կարող է մտածել հղիության մասին: Այս անգամ բավական է անձեռնմխելիություն զարգացնելու համար, որպեսզի ապագա մայրը ևերեխան ապահով էր մակաբույծի ազդեցությունից: Երկրորդական ներխուժման հարձակման դեպքում դիրքում գտնվող կինը, չնայած նվազեցված անձեռնմխելիությանը, կդիմանա առանց առողջության և կյանքի համար վտանգների:
Եզրակացություն
Հոդվածը կարդալուց հետո իմացաք, թե ինչ է տոքսոպլազմոզը և ինչու է այն վտանգավոր։ Հիվանդության լավ կանխարգելում է ընտանի կենդանիներ պահելու կանոնների պահպանումը, կենդանական ծագման մթերքների ջերմային բուժումը, ձեռքերը օճառով լվանալը, ինչպես նաև բանջարեղենն ու մրգերը ուտելուց առաջ։ Բացի այդ, կարևոր է ամրապնդել իմունային համակարգը, կանոնավոր մարզվել և զբոսնել, ինչպես նաև պահպանել հավասարակշռված սնունդ: Շատ դեպքերում տոքսոպլազմոզը անվնաս է: Վտանգը գոյություն ունի միայն հղիների և թույլ իմունիտետ ունեցող մարդկանց համար։
