Կրծքագեղձի ադենոման բարորակ նորագոյացություն է, որը բաղկացած է գեղձային հյուսվածքի բջիջներից։ Այս պաթոլոգիան լավ է արձագանքում բուժմանը, սակայն թերապիայի բացակայության դեպքում հանգեցնում է վտանգավոր բարդությունների: Հաշվի առնելով այն փաստը, որ վերարտադրողական տարիքի շատ կանայք տառապում են այս հիվանդությամբ, վատ չի լինի ծանոթանալ հիվանդության մասին տեղեկատվությանը։
Ինչու է առաջանում նորագոյացություն: Որո՞նք են ախտանշանները, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել: Ինչպե՞ս բուժել կրծքագեղձի ադենոման: Կա՞ն կանխարգելիչ միջոցառումներ։ Այս հարցերի պատասխանները շատերի համար կարևոր են։
Ի՞նչ է հիվանդությունը
Կաթնային ադենոման բարորակ ուռուցք է, որն առաջանում է գեղձի էպիթելի կառուցվածքներից։ Ի դեպ, այս պաթոլոգիան մաստոպաթիայի ձևերից մեկն է։
Շատ դեպքերում նորագոյացությունն ախտորոշվում է վերարտադրողական տարիքի երիտասարդ կանանց մոտ: 40-45 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ նմանատիպ կնիքներըչափազանց հազվադեպ։
Հարկ է նշել, որ ուռուցքը կարող է լինել ինչպես միայնակ, այնպես էլ բազմակի: Ամեն դեպքում, նորագոյացության տրամագիծը հազվադեպ է գերազանցում 1-3 սմ-ը, կնիքները կարող են հայտնվել ինչպես մեկ կրծքում, այնպես էլ երկուսում։
Նման ադենոման կախված է հորմոնից՝ այն արձագանքում է նույնիսկ հորմոնների մակարդակի ամենաչնչին տատանումներին: Ուռուցքը չարորակ չի դառնում։
Պաթոլոգիայի հիմնական պատճառները
Ինչպես գիտեք, կաթնագեղձի գեղձային հյուսվածքը չափազանց զգայուն է հորմոնների ազդեցության նկատմամբ։ Դրա զարգացմանն ու փոփոխություններին մասնակցում են այնպիսի կենսաբանական ակտիվ նյութեր, ինչպիսիք են էստրոգենը, պրոգեստերոնը, սոմատոտրոպինը և պրոլակտինը։ Օրինակ, էստրոգենն ապահովում է կապի հյուսվածքի և գեղձի խողովակների ձևավորումը, իսկ պրոգեստերոնը վերահսկում է լոբուլների և ալվեոլների աճը։
Սեռական հորմոնների մակարդակի ցանկացած փոփոխություն, որը նկատվում է, օրինակ, սեռական զարգացման գործընթացում՝ հղիության, լակտացիայի ժամանակ, ազդում է առաջին հերթին կաթնագեղձերի գեղձային հյուսվածքի աշխատանքի վրա։ Ապացուցված է, որ պրոգեստերոնի քանակի ավելացումը հանգեցնում է պարզ ադենոմայի առաջացմանը։ Կրծքագեղձի թելքավոր ադենոման (բաղկացած է գեղձային և շարակցական հյուսվածքի կառուցվածքներից) զարգանում է էստրոգենների ազդեցությամբ։
Տեղեկություն ռիսկի գործոնների մասին
Կրծքագեղձի ադենոման ուղղակիորեն կապված է հորմոնալ փոփոխությունների հետ։ Բժիշկները բացահայտում են մի քանի հիմնական ռիսկի գործոններ։
- Ապացուցված է, որ դեպքերի մոտ մեկ երրորդում նման նորագոյացության առաջացումը կապված է.վահանաձև գեղձի հորմոնների անբավարարություն.
- Ինսուլինի մակարդակը նույնպես կարևոր է, ուստի շաքարային դիաբետի որևէ ձև ունեցող կանայք վտանգի տակ են:
- Ենթադրվում է, որ նորագոյացության առաջացումը երբեմն կապված է լյարդի հիվանդությունների հետ, քանի որ հենց այս օրգանն է հեռացնում ավելորդ հորմոնները։
- Աբորտները, վիժումները ուղեկցվում են հորմոնալ մակարդակի կտրուկ տատանումներով, ինչը կարող է կանանց մոտ կրծքագեղձի առաջացման պատճառ դառնալ։
- Ռիսկի գործոնները ներառում են ծննդաբերությունից հետո երեխային կրծքով կերակրելուց հրաժարվելը, մինչև 30-35 տարեկան սեռական հարաբերությունների բացակայությունը, մշտական սթրեսը (դրանք ուղեկցվում են նաև հորմոնալ մակարդակի փոփոխություններով):
կրծքագեղձի ադենոմա. ախտանշաններ
Ինչպես արդեն նշվեց, ադենոման բարորակ գոյացություն է: Դրա տրամագիծը հազվադեպ է գերազանցում 20-30 մմ: Շատ դեպքերում կինը պատահաբար հայտնաբերում է կրծքագեղձի ուռուցք:
Կրծքագեղձի ադենոման ունի հստակ ուրվագիծ և հարթ մակերես: Այն բավականին շարժական է (սեղմելիս կարող եք զգալ, թե ինչպես է շարժվում կնիքը): Դաշտանի ընթացքում նորագոյացությունը կարող է մեծանալ չափսերով, բայց հենց որ հորմոնալ ֆոնն իջնում է, ադենոման վերադառնում է իր սկզբնական չափին:
Հնարավոր է ուռուցքի հետագա աճ։ Այն մեծանալուն զուգընթաց սկսում է սեղմել մոտակա հյուսվածքները, արյունատար անոթները և նյարդային վերջավորությունները, ինչն ուղեկցվում է արդեն բավականին նկատելի դիսկոմֆորտով, ցավային համախտանիշով։
Նորագոյացությունների տարատեսակներ
Ադենոման կարող է ունենալ տարբեր ձևեր ևկառուցվածքը։ Կախված այս գործոններից՝ առանձնանում են նորագոյացությունների մի քանի տեսակներ։
- Նոդուլային ուռուցք - ունի հստակ եզրեր։ Նման նորագոյացությունը մեկուսացված է մոտակա փափուկ հյուսվածքներից։
- Foliate adenoma - բաղկացած է մի քանի շերտերից: Ուռուցքը չունի հստակ ուրվագծեր և արագ է աճում, ինչը մեծապես բարդացնում է բուժման գործընթացը։
- Խողովակային ուռուցք - բաղկացած է մի քանի հանգույցներից, որոնք սերտորեն տեղավորվում են իրար:
- Լակտացիոն ադենոմա - բնութագրվում է ակտիվ սեկրեցիայով:
Ախտորոշում. ի՞նչ անալիզներ պետք է անել:
Որպես կանոն, նորագոյացությունը հայտնաբերվում է միանգամայն պատահական։ Բայց ապագայում շատ մանրակրկիտ ախտորոշում է պահանջվում, որը կօգնի հասկանալ, թե արդյոք ուռուցքը բարորակ է և բուժման ինչ մեթոդներ պետք է կիրառել դրա հետ կապված։
- Առաջին հերթին հիվանդը արյուն է հանձնում. Կատարվում են ինչպես ընդհանուր, այնպես էլ կենսաքիմիական արյան անալիզներ։ Նման ուսումնասիրությունները հնարավորություն են տալիս պարզել բորբոքային պրոցեսի առկայությունը, ինչպես նաև ստուգել սեռական հորմոնների մակարդակը։
- Մամոգրաֆիան պարտադիր է. Տուժած կաթնագեղձի ռենտգենը հնարավորություն է տալիս որոշել ուռուցքի ձևն ու ճշգրիտ տեղը, ինչպես նաև դրա չափը, եզրագծի առանձնահատկությունները։
- Երբեմն լրացուցիչ կատարվում է դուկտոգրաֆիա՝ նույն ռենտգեն հետազոտությունը, բայց կաթի ծորաններ կոնտրաստային նյութի ներմուծմամբ։
- Կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը նաև թույլ է տալիս բժշկին հետազոտել ուռուցքը։
- Պարտադիր ևբիոպսիա, քանի որ սա միակ միջոցն է հստակ իմանալու, թե արդյոք աճը բարենպաստ է:
- Եթե հիվանդը պատրաստվում է վիրահատության, ապա նա պետք է անի MRI, որպեսզի վիրաբույժը կարողանա ստանալ ուռուցքի եռաչափ պատկերը:
Դեղորայքաթերապիա
Անմիջապես պետք է ասել, որ կրծքագեղձի ադենոմայի դեղորայքային բուժումն ի վիճակի չէ ոչնչացնել փոփոխված հյուսվածքները։ Այնուամենայնիվ, եթե նորագոյացությունը փոքր է և հակված չէ ակտիվ աճի, ապա վիրահատություն չի կատարվում:
Հիվանդներին նշանակվում են վիտամինային համալիրներ, մասնավորապես պատրաստուկներ, որոնք պարունակում են A, P, E, B6 և C վիտամիններ: Նաև թերապիայի սխեման ներառում է Klamin դեղամիջոցը, որը հիվանդի օրգանիզմին մատակարարում է բավարար քանակությամբ յոդ վահանաձև գեղձի նորմալ գործունեությունը։
Եթե ուռուցքի առաջացումը կապված է սոմատոտրոպինի և պրոլակտինի մակարդակի բարձրացման հետ, ապա բժիշկները խորհուրդ են տալիս պատրաստել էրգո ալկալոիդների հիման վրա պատրաստված պատրաստուկներ։ Արդյունավետ են համարվում այնպիսի միջոցներ, ինչպիսիք են Բրոմոկրիպտինը և Պարլոդելը: Հաճախ օգտագործվում է և այնպիսի դեղամիջոց, ինչպիսին է «Պրովերա»-ն, այն արգելակում է գոնադոտրոպ հորմոնների սինթեզը: Եթե կա էստրոգենի մակարդակի բարձրացում, ապա բուժման ռեժիմում ներառվում է «Դիֆերելին» դեղամիջոցը։
Հարկ է նշել, որ հորմոնալ բուժումն օգնում է կանխել ուռուցքի հետագա աճը կամ նույնիսկ նվազեցնել դրա չափը։ Այնուամենայնիվ, պաթոլոգիկորեն փոփոխված բջիջների փոքր քանակությունը միշտ մնում է:
Երբ անհրաժեշտ է հեռացնել կրծքագեղձի ադենոմա
KՑավոք, ոչ բոլոր դեպքերում է հնարավոր դեղամիջոցների օգնությամբ հաղթահարել ուռուցքը։ Վիրահատությունը խորհուրդ է տրվում հետևյալ դեպքերում՝
- նորագոյացությունը արագ աճում է;
- ուռուցքի չափի մեծացման պատճառով փոխվում է կրծքի տեսքը;
- կա չարորակ փոխակերպման վտանգ;
- ադենոման խանգարում է կաթնագեղձի աշխատանքին։
Ինչպե՞ս է հեռացվում կրծքագեղձի ադենոման: Վիրահատությունը կարող է իրականացվել տարբեր եղանակներով՝
- Էնուկլեացիայի մեթոդ. Պրոցեդուրայի ընթացքում բժիշկը հեռացնում է հյուսվածքների ավելցուկ աճով հատվածները։ Միաժամանակ գեղձի առողջ հատվածները մնում են անվնաս։ Ընթացակարգի համար տեղային անզգայացումը բավարար է։
- Ոլորտային ռեզեկցիա. Այս պրոցեդուրան իրականացվում է ադենոմայի չարորակ դեգեներացիայի վտանգի տակ։ Բժիշկը հեռացնում է ոչ միայն ուռուցքային հյուսվածքը, այլեւ կրծքի մոտակա առողջ հատվածները։ Հետագայում մասնագետը կարող է որոշում կայացնել լրացուցիչ ճառագայթման կամ քիմիաթերապիայի մասին։
Ժողովրդական թերապիա
Անմիջապես պետք է ասել, որ ադենոմայի այլընտրանքային բուժումը հնարավոր է միայն բժշկի թույլտվությամբ։ Տնային միջոցների չարտոնված օգտագործումը կարող է միայն վատթարացնել հիվանդի վիճակը:
- Հանրաճանաչ է Վերբենայի խոտաբույսի թուրմը: Այն պատրաստելը պարզ է՝ պետք է ընդամենը մեկ գդալ չոր հումքը լցնել մեկ բաժակ ջրով և եռացնել 2-3 րոպե։ Ստերիլ անձեռոցիկը թաթախեք սառեցված արգանակի մեջ և քսեք ախտահարված կրծքավանդակին։ Վերևից կոմպրեսը ամրացնում են թաղանթով, սրբիչով և թողնում մեկ ժամ։
- Kմեղրով տորթը կարելի է քսել գեղձի տուժած տարածքին։ Այն պատրաստելու համար հարկավոր է մի փոքր հալած մեղրի մի մասը (բնականաբար, բնական) խառնել երկու մասի ալյուրի հետ։ Կոմպրեսը կարելի է ամրացնել վիրակապով և թողնել 6-8 ժամ (օրինակ՝ գիշերը):
Նման միջոցները ոչ մի դեպքում չպետք է համարվեն դեղորայքային թերապիայի լիարժեք փոխարինողներ: Դրանք կարող են օգտագործվել միայն որպես լրացուցիչ բուժում։
Կա՞ արդյունավետ կանխարգելում:
Փաստորեն, կանխարգելման կոնկրետ միջոցներ չկան։ Կանայք պարզապես պետք է հոգ տանեն իրենց առողջության մասին։ Առնվազն ամիսը մեկ անգամ կարևոր է կաթնագեղձերի անկախ հետազոտություն անցկացնել։ Եթե դրա ընթացքում հայտնաբերեք գնդիկներ կամ ոչ բնորոշ կառուցվածք, ապա պետք է դիմեք բժշկի։
Ձվարանների, արգանդի, վահանաձև գեղձի և լյարդի բոլոր հիվանդությունները պետք է ժամանակին բուժվեն։ Իհարկե, կնոջը պետք է ճիշտ սնվել, ֆիզիկական ակտիվություն, առողջ սեռական կյանք վարել։ Եթե կա գիրություն, ապա հիվանդը պետք է այցելի դիետոլոգի և համապատասխան դիետա կազմի։
Կանխատեսում իգական սեռի հիվանդների համար
Ըստ վիճակագրության՝ պարզ, գեղձային ադենոման բարորակ ուռուցք է և լավ է արձագանքում բուժմանը։ Հիվանդները, իհարկե, պետք է պարբերաբար բուժզննում անցնեն, սակայն նրանց համար կանխատեսումը բավականին բարենպաստ է։ Եթե խոսքը մանրաթելային ադենոմայի մասին է, ապա չարորակ դեգեներացիայի վտանգ կա, այնուամենայնիվ, նման դեպքեր արձանագրվում են։հազվադեպ։
