Առողջ անհատի մոտ աղիքային ֆլորան էապես չի փոխում իր կազմը։ Ցանկացած փոփոխություն, հիմնականում նվազեցնելով իմունիտետը, հրահրում է պատեհապաշտ միկրոօրգանիզմների ակտիվությունը։ Արդյունքում, պաթոգեն ֆլորան սկսում է գերակշռել և տեղահանում է նորմալ բակտերիաները: Այս անհավասարակշռությունը հանգեցնում է դիսբակտերիոզի: Արդյունքում՝ աղիքի բոլոր հատվածներում խախտվում է սննդի մարսողությունը, նվազում է իմունիտետը, վատանում է անհատի ընդհանուր վիճակը։ Աղիքային ֆլորայի վիճակը որոշվում է լաբորատոր հետազոտության միջոցով՝ դիսբակտերիոզի համար կղանք ցանելով: Պատրաստումը և վարքագիծը կքննարկվեն այս հոդվածում։
Դիսբակտերիոզի ախտանիշներ
Հիվանդության նշաններ մեծահասակների մոտ.
- փքվածություն;
- սրտխառնոց;
- մետեորիզմ;
- փսխում;
- հեղուկ աթոռ;
- ջղաձգումներ;
- չոր մաշկ;
- մկանային թուլություն.
Երբ վերը նշված ախտանիշներն ի հայտ են գալիս, խորհուրդ է տրվում այցելել բժշկի։ Աճող երեխան մեծապես տառապում է այս վիճակից:սերունդ։ Կլինիկական պատկերը երեխաների մոտ.
- փորլուծություն ավելի քան երկու օր;
- ցավ աղիքներում և ստամոքսում;
- կանաչավուն աթոռակ;
- սննդից հրաժարվելը;
- կղանք արյունով և լորձով;
- առատ ռեգուրգիտացիա;
- կարմրություն և չոր մաշկ;
- փքվածություն.
Անալիզի ցուցումներ
Դիսբակտերիոզի առաջին նշանների դեպքում, անկախ անհատի տարիքից, կատարվում է լաբորատոր հետազոտություն։ Նաև տանկ. Դիսբակտերիոզով կղանք ցանել բժիշկը խորհուրդ է տալիս՝
- Տարեցներ՝ թուլացած կղանքով, որոշ սննդամթերքների նկատմամբ անհանդուրժողականությամբ և ուտելուց հետո ստամոքսի անհանգստությամբ:
- Երեխաներ, ներառյալ նորածինները, հաճախակի ալերգիկ դրսևորումներով, վարակներով և դիսպեպտիկ խանգարումներով:
- Ուռուցքաբանության, իմունային անբավարարության բուժում ստացող չափահաս անձինք, ինչպես նաև նրանք, ովքեր անցել են թերապիայի կուրս՝ հորմոնալ, հակաբորբոքային, հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ։
Կենսանյութի նվիրատվության առանձնահատկությունները
Դիսբակտերիոզի անալիզի շնորհիվ բացահայտվում է ախտածին, պատեհապաշտ և նորմալ միկրոօրգանիզմների թիվը։ Կան մի քանի տեսակի թեստեր աղիքային դիսբիոզի համար.
- Դուք. միկրոֆլորայի կազմը որոշելու համար անհրաժեշտ է աթոռակ մշակույթ: Բակտերիաների աճի համար դրանք տեղադրվում են բարենպաստ սննդային միջավայրում: Միկրոօրգանիզմների քանակի հաշվարկն իրականացվում է մեկ գրամ կղանքի մեջ։
- Coprogram. Այս տեսակի հետուսումնասիրությունները որոշում են անհատի մարմնի կարողությունը մարսելու սնունդը, ինչպես նաև հայտնաբերել լորձ, մակաբույծներ և արյուն:
- Ֆեկալ կենսաքիմիական անալիզ. Օգնում է որոշել աղեստամոքսային տրակտում ապրող տարբեր միկրոօրգանիզմների կողմից արտադրվող նյութերի (պրոպիոնային, քացախային, յուղաթթվի մետաբոլիտներ) կոնցենտրացիան։
Դուք կարող եք անվճար անալիզներ հանձնել ցանկացած պետական կամ քաղաքային առողջապահական հաստատությունում բժշկի ուղեգիրով կամ ցանկացած մասնավոր կլինիկայում, որտեղ դիսբակտերիոզի դեպքում կղանքի կուլտուրայի գները տատանվում են 1000-ից մինչև 1500 ռուբլի:
Ուսումնասիրության ակնարկ
Աղանքի կուլտուրան ախտորոշման հիմնական մեթոդներից է։ Այն թույլ է տալիս որոշել, թե միկրոօրգանիզմների որ խումբն է գերակշռում: Կենսանյութը նախապես նոսրացվում է աղի մեջ, ցենտրիֆուգվում և այնուհետև սերմացվում: Արգանակը կամ ագարը օգտագործվում են որպես հատուկ սննդարար միջավայր: Դիսբակտերիոզի դեպքում կղանքը ցանելը կատարվում է ստերիլ պայմաններում։ Միջոցներով բաժակները տեղադրվում են թերմոստատի մեջ, որն ունի բոլոր պայմանները միկրոօրգանիզմների վերարտադրության և աճի համար։ Ուսումնասիրության տեւողությունը հինգից յոթ օր է: Հաջորդիվ բուժաշխատողը գնահատում է՝
- աճեցված բակտերիաների տեսակային կազմը;
- հաշվում է գաղութների թիվը;
- երբ հայտնաբերվում է պաթոգեն ֆլորա, այն կատարում է զգայունության թեստ հակաբակտերիալ նյութերի և բակտերիոֆագների նկատմամբ:
Ստացված տեղեկատվության հիման վրա ախտորոշվում է դիսբակտերիոզ։ Հիմնական խնդիրներից մեկը ախտածինի հայտնաբերումն էբակտերիաներ դիսբակտերիոզի համար կղանք ցանելիս. Քանի՞ օր է պատրաստվում անալիզը: Բակտերիաները ժամանակ են պահանջում աճելու և բազմանալու համար: Արդյունքները տրվում են անհատին հինգ կամ յոթ օր հետո: Այս կետը դիսբակտերիոզի ախտորոշման այս մեթոդի միակ թերությունն է։
Պատրաստվում ենք թեստին
Ուսումնասիրությանը նախապատրաստվելը ազդում է վերջնական արդյունքի վրա, ուստի անցանկալի է անտեսել հետևյալ առաջարկությունները.
- Թեստից երեք օր առաջ հետևեք բժշկի նշանակած սննդակարգին։ Բժշկի հետ համաձայնությամբ բացառեք դեղամիջոցները, որոնք կարող են ազդել արդյունքի հուսալիության վրա։
- Խորհուրդ է տրվում փոխել աղիների բարիումի ռենտգեն հետազոտությունը:
- Մի՛ օգտագործեք սննդամթերք և խմիչքներ, որոնք աղիներում խմորում են առաջացնում անալիզից երեք օր առաջ:
- Արգելվում է կլիզմա տալ.
Կղանքը հավաքեք հատուկ տարայի մեջ, որը մեկանգամյա օգտագործման ստերիլ տարայում է։ Դուք կարող եք այն գնել ցանկացած դեղատնից: Այնուամենայնիվ, որոշ բժշկական հաստատություններ թողարկում են հատուկ փաթեթ, որը ներառում է ձեռնոցներ, հատուկ կոնսերվանտային կրիչով տարա և կափարիչ-գդալ՝ կենսանյութերը հավաքելու համար։ Առավոտյան կղանքը հավաքում են կղանքի բնական ակտով։
Ալգորիթմ կենսանյութերի հավաքման համար
Ինչպե՞ս ընդունել կղանքի կուլտուրա դիսբակտերիոզի դեպքում: Անհատի համար առաջարկվում են հետևյալ գործողությունները.
- Պատրաստեք ստերիլ տարա, որը կենսանյութի հետ միասին կուղարկվի լաբորատորիա։
- Դատարկ միզապարկ.
- Անուսը զուգարան անցկացնելու համար։
- Կատարեք կղանքի ակտը տարայի մեջ, օրինակ՝ անոթի կամ կաթսայի մեջ, որը նախ պետք է լցնել եռման ջրով։ Արգելվում է մշակման համար ախտահանիչ միջոցների օգտագործումը։
- Կափարին կպած փայտիկով կղանքի մի մասը տեղափոխում ենք տարայի մեջ և ամուր փակում։ Սափորը պետք է լցված լինի մեկ երրորդով։
- Երկու ժամվա ընթացքում կենսանյութը տարեք լաբորատորիա հետազոտության համար: Մինչ այդ պահեք այն սառնարանում։ Սառցե տուփերը թույլատրվում են տեղափոխման համար։
Աղանքի կուլտուրա դիսբակտերիոզի համար. հեմոտեստ
Կարևոր ախտանիշներից մեկը, ներառյալ դիսբակտերիոզը, արյունն է կղանքում: Արյան զանգվածային կորստով այն տեսանելի է անզեն աչքով, իսկ աննշան կորուստներով՝ հայտնաբերվում է հեմոտեստի միջոցով։ Վերլուծությունից երեք օր առաջ անհրաժեշտ է հրաժարվել մսամթերքից, բացառել լուծողականների օգտագործումը և կլիզմայի տեղադրումը: Ուսումնասիրության ընթացքում որոշվում է փոփոխված հեմոգլոբինը: Նրա մոլեկուլի կառուցվածքի դեֆորմացիան տեղի է ունենում լեղու և մարսողական ֆերմենտների ազդեցության տակ։ Բենզիդինի դրական թեստը ցույց է տալիս փոփոխված հեմոգլոբինի առկայությունը: Կեղծ դրական արձագանքը առկա է, երբ չեն պահպանվում վերլուծության նախապատրաստման կանոնները:
Բակտերիաների տեսակներ
Լակտո- և բիֆիդոբակտերիաները, ինչպես նաև բակտերոիդները, այսինքն՝ նորմալ բակտերիաները, հիմնական դերն ունեն հավասարակշռության պահպանման գործում: Նրանք թույլ չեն տալիս պայմանականորեն ախտածին ֆլորան բազմանալ։ Պայմանականորեն պաթոգեն ֆլորան են էնտերոկոկերը, Էշերիխիա կոլին, խմորիչ նման սնկերը, բակտերիաները, ինչպիսին է Proteus-ը, դրանք պարունակվում ենաննշան գումար: Նրանք ակտիվորեն խթանում են անհատի իմունային համակարգը, մասնակցում սննդի պառակտման գործընթացին։ Նրանց չափից ավելի թույլատրելի արժեքները գերազանցելը հանգեցնում է մարսողական տրակտի անսարքության, ինչպես նաև ալերգիա է առաջացնում։
Ախտածին միկրոօրգանիզմները՝ Pseudomonas aeruginosa, salmonella, staphylococcus, shigella, բացակայում են առողջ անհատների կղանքում: Այս բակտերիաները դառնում են վարակիչ պաթոլոգիաների պատճառ, դրանք հայտնաբերվում են դիսբակտերիոզի համար կղանք ցանելիս։ Ճշմարիտ հիվանդությունը կարճատև դիսբիոտիկ ռեակցիաներից տարբերելու համար կղանքը ցանում են երկու անգամ՝ յոթ օր ընդմիջումով։ Ստացված արդյունքները համեմատելով հիվանդության կլինիկական դրսևորումների հետ՝ բժիշկը որոշում է անհատի բուժման մարտավարությունը։
Մանրէաբանական խանգարումների աստիճաններ
Հետազոտության արդյունքները գնահատելիս կարևոր է պատեհապաշտ միկրոօրգանիզմների ճիշտ հաշվարկը: Դիսբակտերիոզի համար կղանք ցանելուց հետո առանձնանում են մանրէաբանական խանգարումների հետևյալ աստիճանները՝.
- Չորրորդ - սեպսիս, բակտերեմիա.
- Երրորդ - պատեհապաշտ պաթոգենների առատ աճ և լակտո- և բիֆիդոբակտերիաների անբավարարություն:
- Երկրորդ - Escherichia coli-ի կամ այլ պատեհապաշտ միկրոօրգանիզմների գաղութների ավելացում:
- Առաջինը բիֆիդոբակտերիաների՝ լակտոբասիլիների մեկ կամ երկու կարգի մեծության նվազում է։
Աղանքի մշակույթի վերծանում դիսբակտերիոզի համար
Վերծանում է վերլուծության թերթիկը, որը պարունակում է բոլոր հիմնական միկրոօրգանիզմների ցանկը, ներկա բժիշկը: Նա համեմատում է իր արդյունքներընորմը և եզրակացություն է անում անհատի մարսողական համակարգի գործունեության և վիճակի մասին, սահմանում է միկրոֆլորայի անհավասարակշռություն և դիսբակտերիոզի զարգացում: Աղիները մոտ 400 տարբեր տեսակի բակտերիաների տուն են, որոնցից 20-ը կլինիկական նշանակություն ունեն: Եկեք անդրադառնանք դիսբակտերիոզի համար կղանք ցանելու արդյունքում հայտնաբերված բակտերիաների որոշ տեսակների վրա։
- E. coli. Սովորաբար, այն պետք է պարունակի ոչ ավելի, քան մեկ տոկոս: Շեղումները վկայում են դիսբակտերիոզի մասին: Այս բակտերիան շատ կարևոր է օրգանիզմի համար, քանի որ օգնում է պահպանել աղեստամոքսային տրակտի միկրոֆլորայի հավասարակշռությունը՝ կանխելով պատեհապաշտ միկրոօրգանիզմների բազմացումը։
- բիֆիդոբակտերիա. Այս բակտերիաները կազմում են ավելի քան իննսուն տոկոս: Նրանք կատարում են հետևյալ գործառույթները՝ հեռացնում են թունավոր նյութերը, նպաստում են վիտամինների կլանմանը, մասնակցում են սննդանյութերի մարսմանը, քայքայմանը և կլանմանը։
- Էնտերոկոկներ՝ գրամ դրական կոկիկները, անաէրոբները, գաղութների տեսքով աերոբները ապրում են աղիներում և ակտիվ մասնակցում են ածխաջրային նյութերի խմորմանը, ինչպես նաև թույլ չեն տալիս ախտածին և օպորտունիստական բակտերիաների բազմանալ։ Քիչ քանակությամբ էնտերոկոկներն անհրաժեշտ են օրգանիզմին, եթե դրանք շատ են, ապա տարբեր հիվանդությունների առաջացման վտանգը մեծ է։
- Candida սեռի սնկերը: Փոքր քանակությամբ դրանք հայտնաբերված են առողջ աղիքի միկրոֆլորայում։ Նրանց քանակի աճ է տեղի ունենում հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո։
- Lactobacillus. Նրանց առկայությունը անհրաժեշտ է աղիների նորմալ աշխատանքի համար:
- Բակտերիոներ. Դրանք անաէրոբ միկրոօրգանիզմներ են, որոնք սպորներ չեն առաջացնում։Ծնվելուց հետո նրանք աստիճանաբար հարձակվում են անհատի մարմնի վրա: Նրանց դերը լիովին հասկանալի չէ։ Հայտնի է, որ դրանք մասնակցում են լիպիդային նյութափոխանակությանը, լեղաթթվի քայքայմանը և սննդի մարսմանը:
- Սալմոնելլան և Շիգելլան պաթոգեն են: Թափանցելով աղիքներ՝ դրանք հրահրում են վարակիչ հիվանդությունների զարգացում։
- ստաֆիլակոկ. Էպիդերմալը պատկանում է պատեհապաշտ բակտերիաներին և հանդիսանում է առողջ աղիքային միկրոֆլորայի մի մասը: Դրա պարունակությունը չպետք է գերազանցի 25 տոկոսը։ Ոսկեգույն։ Դրա մուտքն անհատի օրգանիզմ առաջացնում է լուրջ խանգարումներ, որոնց հետևանքն է փորլուծություն, ցավ որովայնի շրջանում, փսխում։
Եզրակացություն
Աղիքների դիսբակտերիոզը լուրջ պայման է, որը հատկապես վտանգավոր է երիտասարդ սերնդի համար։ Աղիքային միկրոֆլորան ներկայացված է մեծ թվով տարբեր տեսակի բակտերիաներով, որոնք հավասարակշռված և փոխկապակցված են էական գործառույթներ կատարելու համար:
Պայմանականորեն ախտածին և օժանդակ ֆլորայի աճով զարգանում է դիսբակտերիոզ, որը հաստատվում է անալիզով։ Դիսբակտերիոզի համար կղանք ցանելը հակաբակտերիալ նյութերի նկատմամբ զգայունության որոշմամբ ուսումնասիրություն է, որը բացահայտում է աղիքային միկրոֆլորայի կազմի քանակական և որակական խախտումներ։
