Հոդվածում կքննարկենք, թե ինչ անել, եթե իմաստության ատամը հեռացնելուց հետո բերանը չբացվի։
Նախ պետք է պարզել, թե ինչ է իմաստության ատամը: Ինչու՞ է դա այդքան ցավում:
Այն տարբերվում է մարդու մյուս ատամներից։ Իմաստության ատամը անընդմեջ ութերորդն է, պաշտոնապես այն կոչվում է երրորդ մոլի կամ ութ թվ։ Իմաստության ատամը ստացել է իր ընդհանուր անվանումը հենց այն պատճառով, որ այն հայտնվում է մարդկանց մոտ հասուն տարիքում։
Ութնյակների արդյունահանումը ինքնին երկար և բարդ ընթացակարգ է։ Դա պայմանավորված է տեխնիկայի հասանելիության սահմանափակմամբ: Երբ ատամը գտնվում է անկյան տակ կամ ընդհանրապես ժայթքման բացակայության դեպքում, դրա հեռացման հետ կապված իրավիճակըշատ անգամ բարդացել է։
Ատամի արդյունահանումից հետո հիվանդների մեծ մասը չի կարողանում շարժել ծնոտը: Գործոնները, որոնք կարող են վատթարացնել մարդու վիճակը վիրահատությունից հետո ընկած ժամանակահատվածում, բժիշկներն անվանում են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են կարիեսը, պարոդոնտալ հիվանդությունը, արյան բարձր ճնշումը, ծխելը և շատ հաճախ ալկոհոլ օգտագործելը:
Անհրաժեշտ է հաշվի առնել իմաստության ատամի հեռացումից հետո բերանի չբացման պատճառները, ինչպես նաև բուժման բոլոր մեթոդները նման իրավիճակում։
Իմաստության հատուկ ատամների հեռացում
Գծապատկերի հեռացումն իրականացվում է մի քանի փուլով և որոշվում է ոսկորում տեղակայման տեսակով։ Եթե ատամը սովորաբար գտնվում է ոսկորում, ապա մասնագետը նախ կատարում է անզգայացում՝ անցկացում և անհրաժեշտության դեպքում ինֆիլտրացիա։ Դրանից հետո կատարվում է ատամնաբուժական շրջանաձեւ կապանի անջատում։ Այս կառուցվածքը, որը ներկայացված է շարակցական հյուսվածքի տեսքով, միավորում է ատամը ոսկորում գտնվող լնդի հետ։ Այնուհետև կիրառվում են պինցետներ, կատարվում են փոքր ամպլիտուդության ճոճվող շարժումներ։ Անհավասարակշռություն առաջացնելով՝ հեռացումը (ձգումը) կամաց-կամաց իրականացվում է։ Դրանից հետո անցքը ստուգվում է կուրտաժի գդալով, ապաքինման համար գոյանում է թրոմբ, և ծնոտի ալվեոլային պրոցեսի ոսկրային հյուսվածքը սեղմվում է վեստիբուլո-օրալ ուղղությամբ՝ կանխելու ոսկրային ելուստների (էկզոստոզների) առաջացումը։ Եթե իմաստության ատամը գտնվում է ռետենսիվ և կիսակցված դիրքում, ապա բժշկական միջամտության մարտավարությունն իրականացվում է այլ կերպ։
Կիսաթաղանթ ութը որոշվում է բերանի խոռոչում տեսողականորեն՝ համաձայն հետևյալի.ցուցանիշներ:
- տեղադրում հարակից ատամի նկատմամբ անկյան տակ;
- բշտիկների մասնակի դրսևորում 1_3;
- անթափանց հատվածը և պալարները (մասամբ) կարող են ծածկվել լորձաթաղանթով;
- եթե հարևան ատամի վրա երկարատև ճնշում է գործադրվել, ապա վերջինս փոխվում է նրա մակերեսին կարիեսի բարդ ձևերի առաջացման տեսքով;
- Ռենտգեն, որը ցույց է տալիս անկյունագծում ոսկորում, մասնակի մակերեսին:
Խճճված իմաստության ատամը շատ դեպքերում որոշվում է համայնապատկերային հետազոտության ժամանակ, որի ընթացքում ուսումնասիրվում է ոսկորում տեղակայման ուղղությունը, ատամնաբուժական հյուսվածքների ենթադրյալ արատները:
Նկարի արդյունահանումը կիսապահպանման և պահպանման փուլում կատարվում է հետևյալ հաջորդականությամբ՝
- Ցավել տարածքը։
- Իմաստության ատամի վեստիբուլյար կողմից կտրվածք՝ գանգի միջոցով՝ դեպի ներքև տրապիզոիդ գոտի ստեղծելով, լորձաթաղանթի փեղկի անջատում։
- Ոսկորի կեղևային թաղանթում անցք է բացվում, որը համապատասխանում է ութ նկարի դիրքին. պրոցեդուրաների ընթացքում առաջնորդվում են ինչպես բերանի խոռոչի տեսողական տեղեկություններով, այնպես էլ. ռադիոգրաֆիկ հետազոտության արդյունքում։ Փորված հատվածը հանված է։
- Գծապատկեր-ութի արմատները կտրում են կտրիչով, անհրաժեշտության դեպքում լրացնում են պսակները և պատրաստում։ Կատարվում է իմաստության ատամի մասերի շերտ առ շերտ հեռացում։
- Կյուրետաժ, հակասեպտիկ բուժում, նյութի կիրառումնպատակը՝ կանխարգելել բորբոքային գործընթացը։
- Լորձային շերտը հետ է դրվում, կարերը ամրացվում են վերքի վրա։
Երբ ավարտվում է ցանկացած տեսակի պրոցեդուրա, մասնագետը տալիս է մի շարք առաջարկություններ տնային խնամքի համար:
Շատերն իմաստության ատամի արդյունահանումից հետո դժվարանում են բացել բերանը:
Ութերորդ թվի հեռացման հետևանքները
Այսպիսով, Իմաստության ատամի արդյունահանումը բարդ պրոցեդուրա է ստոմատոլոգիայում: Իսկ վիրահատությունից հետո ընկած ժամանակահատվածում կարող են ի հայտ գալ տարբեր կողմնակի բարդություններ, օրինակ՝ արյունահոսություն, այտուց, ջերմաստիճանի բարձրացում։ Բացի այդ, իմաստության ատամը հեռացնելուց հետո բերանը չի բացվում, իսկ ծնոտը ցավում է։
Նման բարդություններ կարող են առաջանալ չնայած այն հանգամանքին, որ պրոցեդուրան կատարվել է հնարավորինս պրոֆեսիոնալ և ճշգրիտ, և հիվանդը հետևել է ատամնաբույժի բոլոր առաջարկություններին։
Ծնոտի խնդիրներ
Իրավիճակները, երբ հիվանդը դժվարանում է բացել իր բերանը ութ նկարը հեռացնելուց հետո, բավականին տարածված են: Նման տհաճ ազդեցությունը հայտնվում է փափուկ հյուսվածքների նվազագույն կառուցվածքային վնասների պատճառով: Այս հյուսվածքներում շրջանառվող արյունն ազատվում է՝ լրացնելով խոռոչները, ինչի պատճառով առաջանում է այտուց։ Հենց նման այտուցը թույլ չի տալիս, որ ծնոտը բացվի։ Բացի այդ, ծնոտի փակումը կարող է կապված լինել հաղորդիչ անզգայացման նկատմամբ մարդու մարմնի արձագանքի հետ:
Ինչու է ցավում ատամի արդյունահանումից հետո բացել բերանը:
Այս պաթոլոգիայի նշանները և դրանց առաջացման պատճառները
Բացառությամբ դժվարություններիբացելով բերանը, հիվանդը, ով վերջերս իմաստության ատամ է հանել, կարող է ցավ զգալ: Մասնագետներն այս երեւույթն անվանում են տրիզմուս, երբ ծամող մկանները ձգելուց հետո ցավի անվերահսկելի ջղաձգություն է առաջանում։ Տհաճ սենսացիաներ կարող են առաջանալ հետևյալ պատճառների ազդեցությամբ՝
- խաթարումներ ժամանակավոր-մանդիբուլյար հոդի աշխատանքի մեջ;
- վնասվածք ժամանակավոր-ծնոտային հոդում, որը առաջացել է հիվանդի երկար մնալով բաց բերանով:
Շատերին հետաքրքրում է, թե արդյոք իմաստության ատամի արդյունահանումից հետո բերանը բացելը միշտ ցավո՞ւմ է, և արդյոք դա նորմալ է:
Ե՞րբ է տարածված տրիզմուսը և ե՞րբ է արժե անհանգստանալ:
Այն պայմանը, երբ ատամի արդյունահանումից հետո հնարավոր չէ բացել ծնոտները, դա օրգանիզմի նորմալ ռեակցիան է վիրահատությունից հետո։ Շատ դեպքերում այտուցը անհետանում է երեք-չորս օր հետո, ցավը նվազում է ընթացակարգից հետո արդեն երկրորդ օրը: Մարմնի բարձր ջերմաստիճանի, մշտական այտուցների և բերանից նեխած հոտի ֆոնի վրա սուր ցավի դեպքում անհրաժեշտ է դիմել որակավորված բժշկական օգնության։
Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե ատամի արդյունահանումից հետո բերանս բացելը ցավում է:
Այս տհաճ պաթոլոգիայի հատուկ բուժում
Վիրահատությունից հետո ընկած ժամանակահատվածում բուժման ընթացակարգը որոշվում է անձի անհատական հատկանիշներով և տևում է երեքից տասներկու օր։ Այս պահին, բացի ատամնաբույժի առաջարկությունների խստորեն հետևելուց, հիվանդը պետք է մարմնամարզական վարժություններ կատարի ծնոտի համար՝ փորձելով.զարգացնել այն։
Հաղթահարելով ցավը՝ պետք է բացել բերանը, նմանակելով ծամելու շարժումները։ Եթե հիվանդը ունի ուժեղ այտուց, դուք պետք է կիրառեք բուսական կոմպրեսներ: Բացի այդ, պետք է նշել, որ ատամնաբույժների պրակտիկայում հաճախ են լինում դեպքեր, երբ իմաստության ատամի հեռացման բացասական հետևանքները չեն առաջանում, և ցավով մարդը բերանը բացում է միայն անզգայացման պատճառով։
Երկրորդական անցքերի մաքրում
Եթե ատամի արդյունահանումից հետո բերանը բացելիս ցավ եք զգում, կարող է անհրաժեշտ լինել նորից մաքրել անցքը:
Երբեմն լինում են դեպքեր, երբ իմաստության ատամի արմատները թեքվում են, կամ կարիեսի հետևանքով կիստա է գոյանում անտեսված վիճակում: Նման իրավիճակում անհնար է միանգամից հեռացնել ամբողջ արմատը, իսկ հիվանդի ամբողջական ապաքինման համար ատամնաբույժին անհրաժեշտ է կատարել ևս մեկ պրոցեդուրա։ Բավականին հաճախ այս դեպքում նշանակվում է հաղորդիչ անզգայացում։ Միայն անցքը նորից մաքրելիս է մարդուն հաջողվում խուսափել տհաճությունից և ցավից։
Հակաբակտերիալ դեղամիջոցների օգտագործում այս պաթոլոգիայում
Ատամի արդյունահանումից հետո բերանը դժվար բացելու դեմ պայքարում առավելագույն արդյունքի հասնելու համար նշանակվում է դեղորայք՝ կախված հիվանդի օրգանիզմի անհատական առանձնահատկություններից և հիվանդության բնույթից.
- եթե մկանային սպազմի պատճառը նևրոտիկ գործոնն էր, հիվանդին նշանակվում են հանգստացնող դեղեր;
- բերանի խոռոչում բորբոքային վիրահատությունների զարգացման պատճառով տրիզմուսի դեպքում նշանակվում են հակաբիոտիկներ՝ վարակիչ ֆոկուսը վերացնելու համար։
Ստոմատոլոգը շատ դեպքերում նշանակում է հակաբորբոքային այնպիսի դեղամիջոցներ՝ Lincomycin, Dalacin, Ciprolet, Amoxicillin, Ciprofloxacin։ Որպես անալոգներ՝ օգտագործվում են հակամանրէային դեղամիջոցներ՝ «Sulfatsil», «Streptocid»:
Ֆիզիոթերապիա. որքանո՞վ են դրանք արդյունավետ:
Բարդ թերապևտիկ ազդեցության հասնելու համար օգտագործվում են ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ, որոնք օգնում են նվազեցնել բորբոքային գործընթացի ինտենսիվությունը և ցավի զգացումը, ինչպես նաև ունեն հակաբակտերիալ ազդեցություն: Հիմնական ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաները հետևյալն են՝
- ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում;
- տատանումներ;
- UHF թերապիա;
- darsonvalization;
- մագնիսաբուժություն;
- ֆոտոթերապիա;
- լազերային թերապիա;
- դեղերի էլեկտրոֆորեզ;
- սանտիմետր ալիքային թերապիա.
Ֆիզիոթերապիան չի կարող դառնալ բուժման հիմնական մեթոդ, քանի որ դրանք բարձր արդյունավետություն չունեն։ Նման թերապիան օգտագործվում է միայն համակցված՝ այլ բժշկական մանիպուլյացիաների հետ մեկտեղ։
Այլ բժշկական պրոցեդուրաներ
Շտապ ապաքինման հասնելու համար նրանք կարող են օգտագործել անսովոր թերապևտիկ մեթոդներ, ինչպիսիք են ջերմային թերապիան կամ մերսումը: Փափուկ ատամի խոզանակով մերսման շարժումները կարող են բարելավել արյան շրջանառությունը, որը խանգարվել է միջամտության ժամանակ՝ ութ գործիչը հեռացնելիս։ Ջերմային թերապիան արագացնում է բուժումը, որը բնութագրվում է ցեխի, օզոցերիտի և պարաֆինի կիրառմամբ:
Ի՞նչ խորհուրդ են տալիս ատամնաբույժները այն մարդկանց, ովքեր չեն կարողանումատամի արդյունահանումից հետո բացե՞լ բերանը:
Առաջարկություններ այս պաթոլոգիայի կանխարգելման համար. խորհուրդներ ատամնաբույժներից
Վիրահատությունից հետո առաջին մի քանի օրերին պետք է ձեռնպահ մնալ պինդ սնունդ ընդունելուց և ծնոտի վրա տարբեր բեռներ ընդունելուց։ Հնարավոր է նաև, որ ձեզ անհրաժեշտ լինի խնայող դիետա, որը բաղկացած է պաչիկներից, հեղուկ հացահատիկներից և քերած ապուրներից։
Կախված վերականգնման առանձնահատկություններից՝ աստիճանաբար անցում է կատարվում սովորական սննդակարգին։ Ամենից հաճախ՝ 7-10-րդ օրը, հիվանդը կարող է նորմալ բացել բերանը և սովորական սնունդ ուտել։
Ատամնաբույժները որոշ դեպքերում խորհուրդ են տալիս ողողել բերանի խոռոչը քլորիխիդինի, ֆուրացիլինի, կալիումի պերմանգանատի տաք լուծույթներով: Մի մոռացեք, որ իմաստության ատամը հեռացնելու վիրահատությունից ոչ շուտ, քան մեկ օր հետո բերանը ողողում են, հակառակ դեպքում անցքի ապաքինումը կարող է հետաձգվել, ցավն էլ կուժեղանա։
Մենք նայեցինք, թե ինչ անել, երբ իմաստության ատամը հեռացնելուց հետո բերանը չի բացվում։
